冬天為什麼一洗澡就乾癢？
黃軒醫師在臉書發文表示，冬天天氣寒冷，人體原本就不容易流汗、皮脂分泌也會減少，使皮膚天然屏障更容易受損。當皮膚表層原本負責鎖水、防護的皮脂膜變薄，就更容易因外在刺激而乾燥、發癢。
如果此時仍維持夏季的洗澡頻度與力度，或使用清潔力過強的沐浴產品，等於進一步把僅存的保護層洗掉。更糟的是，冬季氣溫低，新皮脂分泌與修復所需時間變長，皮膚在這段「青黃不接」的過渡期，就容易出現乾燥、瘙癢與脫屑等問題。
不少人以為只是皮膚乾，忍一忍就好，但黃軒提醒，這類冬季反覆發作的乾癢，其實是是一種慢性、容易復發的皮膚疾病，醫學上稱為「缺脂性皮炎」，又名乏脂性濕疹、老年性瘙癢症或冬季型瘙癢症，尤其好發於女性與老年人。
缺脂性皮炎無關細菌或過敏，而是「皮脂分泌減少」與「皮膚屏障功能受損」。也因此，若只是一味清潔、止癢，卻忽略修復與保濕，症狀往往反覆出現。
冬天不必天天洗澡？避乾癢4關鍵
那麼，冬天到底要不要天天洗澡？黃軒指出，在乾冷冬季，大多數人其實不需要每天洗澡，每2至3天洗一次即可。若因運動、工作流汗，仍需要天天洗，也應縮短時間、降低水溫，並加強保濕。
黃軒也提出4個避免冬天洗澡後乾癢的關鍵：
第一，控制水溫與洗澡時間
洗澡水並非愈熱愈好。過高水溫會傷害角質層，反而加重乾癢。水溫建議不超過40度，洗澡時間控制在5～10分鐘內；若泡澡，也最好不超過20分鐘，以免皮膚過度脫水，甚至引發不適。
第二，清潔產品愈溫和愈好
皮膚偏乾的人，應避免使用清潔力強的皂基沐浴乳，改選滋潤型、溫和型產品。若每天洗澡，有時甚至「不一定需要使用沐浴乳，只用清水沖洗即可」，特別是沒有明顯流汗的日子。
第三，洗完3分鐘內立刻保濕
提醒，保濕產品最好在洗完澡後3分鐘內、皮膚仍微濕時塗抹，效果最佳。
常見有效成分包括：
‧ 甘油：能改善皮膚屏障、減少水分流失
‧ 尿素：可增加角質層含水量，緩解乾燥與搔癢
‧ 神經醯胺：幫助修復受損的皮膚屏障
第四，視狀況調整洗澡頻率
若已出現乾裂、脫屑或嚴重搔癢，就不該再勉強天天洗澡，而應讓皮膚有時間修復，同時確實做好保濕。
高風險族群的冬季護膚原則
黃軒指出，以下族群在冬季屬於高風險族群，更要留意洗澡習慣：
‧ 年長者：隨年齡增長，皮脂腺活性下降，皮膚保護力減弱
‧ 異位性皮膚炎患者：本身皮膚屏障較弱，對環境變化特別敏感
‧ 乾性或敏感性肌膚者：皮脂與天然保濕因子不足
‧ 慢性疾病患者：如糖尿病、腎功能不全，易伴隨皮膚乾癢
‧ 長期處於乾燥環境者：空調房、寒風戶外工作者，水分流失更快
對上述族群，黃軒建議採取更積極的保護策略，包括減少洗澡次數、避免過熱水溫、選擇無皂基且滋潤型清潔品，並在洗澡後立即保濕。同時，維持室內濕度在40～60%，也有助減少皮膚水分流失。
黃軒提醒，冬季皮膚保養不只是洗澡的問題。除了避免過度清潔，也應注意飲食中適量攝取魚類或堅果等不飽和脂肪酸，並維持良好生活環境濕度，才能從內外雙管齊下，降低乾癢風險。
熟齡肌重深層滋養，優選這些成分抗老
國泰綜合醫院皮膚科主任林鳳玲則建議，40歲以上的熟齡世代，冬季照顧肌膚要更注重深層滋養、抗老兼保濕。
進入熟齡後，膠原蛋白與神經醯胺減少，乾燥、皺紋與色斑更明顯，需結合抗老與屏障修護策略，延緩肌膚老化。建議可使用具滲透技術的抗老精華與乳霜，加強日間防曬與抗氧化、夜間修護與滋潤。
而除了上述提到的神經醯胺成分，也可以補充維他命B3、C與E。其中，維他命B3（Niacinamide）是公認的「全能修護成分」，能促進神經醯胺與脂質合成、強化角質層結構，同時具抗炎與抗氧化作用。秋冬使用能減少乾癢、泛紅與敏感現象，改善膚色不均並提升保濕力。
維他命C則可抑制黑色素生成、促進膠原蛋白合成，改善暗沉與細紋；而維他命E具優異的脂溶性抗氧化力，可穩定細胞膜、減少自由基損傷。兩者聯用能形成「內修＋外防」的雙重保護層，提亮膚色、延緩老化並強化屏障，是秋冬保養的基礎防線。
