中年後健忘、記憶力衰退?中醫師:補充5類營養素,提升腦力、遠離失智

撰文 :林芷揚 日期:2020年05月18日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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許多民眾都有健忘的困擾。從中醫角度來說,可透過按摩穴位自我保健,並從天然食物中補充卵磷脂、微量元素、核酸等,益智健腦,同時降低失智風險。此外,起床後梳頭時,略帶力道按壓頭皮,有助改善頭部血液循環,防止記憶衰退。

健忘、記憶衰退除了與老化有關,先天精華物質逐漸耗損,加上現代人壓力大,七情六慾太激烈、生活耗損勞倦,以及飲食缺乏節制,都有所影響。

 

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中西醫整合科主任陳建宏指出,多數健忘與氣虛、腎虛有關,少數是實證,且可能合併出現其他症狀,中醫會先診斷病人屬於何種證型,再對症下藥。
 

正確梳頭、按摩穴位,有助提升記憶力

 

除了中醫治療之外,民眾也可透過按摩穴位來自我保健。可增進記憶的穴位集中頭部,例如:「百會」、「四神聰」、「神庭」、「本神」。

 

頭頂的「百會」為諸陽之會,按摩可醒腦開竅;百會旁各隔一寸之處為「四神聰」,這四個穴位有助腦部血液循環

 

額頭髮際正中直上0.5寸處為「神庭」,旁開3寸為「本神」,這幾處穴位底下為大腦額葉,掌管記憶、心智功能,適度刺激頭皮穴位,可達到健腦、增加智能活動之效。

 

除頭部外,手腕橫紋處尺側凹陷處的「神門」,屬心經,可安神定志。

 

陳建宏提醒,按摩重點不在於要按到「痛」,達到「痠脹麻重溫」的感覺即可,別用力過猛,反而會受傷。

 

如果抓不準穴位的位置,早上起床後,從前往後梳頭2~3分鐘,略帶力道按壓頭皮,對一般人來說是最方便的保健法。

 

吃對很重要!補充五類營養素能健腦

 

飲食方面,想益智健腦,陳建宏鼓勵民眾從天然食物中適量攝取卵磷脂,包括:魚腦、蛋黃、豬肝、黑芝麻、大豆製品、山藥、蘑菇、花生等。

 

其次,要補充微量元素如:鎂、鉀、鈣,飲食來源包括:香蕉、番茄、豆類、水產品等,都富含電解質。

 

此外,補充維生素B12葉酸,可促進神經活動,維生素B12存在於香菇、大豆、發酵豆製品等,葉酸可透過綠色蔬菜、柑橘類等補充。

 

陳建宏指出,細胞核心為核酸,也可適當從食物補充,例如:魚蝦、木耳、菇類等。

 

另一方面,自古流傳「吃豬腦補腦」的說法,陳建宏表示,中醫主張「以形補形」,適度攝取尚可,但不宜過量,以免造成身體負擔。

 

吃銀杏可增強記憶力?中醫師這樣說

 

至於現在流行吃銀杏增強記憶力的說法,陳建宏指出,銀杏雖可改善腦部血液循環,但畢竟是單一成份,中醫仍以複方為主,一般會搭配各式藥材互補。

 

最好別用鋁鍋!過量重金屬小心傷腦

 

除了補充好食物,也要減少吃進「壞東西」,比如,重金屬就會使腦部活動變慢。

 

因此,使用鋁鍋料理的家庭,最好改用不鏽鋼鍋或陶鍋,以免吃進太多鋁離子,恐提高失智風險。

 

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貼心照顧失智媽咪,用漫畫紀錄回憶 阿彬叔叔:把焦點放在快樂,現在換我照顧您

撰文 :小虎文 日期:2020年05月15日 分類:人生體悟 圖檔來源:阿彬叔叔提供
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阿彬叔叔談到,他不是沒有「負面」的時候,只是覺得不需要特意提起。「我覺得我很會『轉念』,負面的事我們聽得還不夠多嗎?生活中總有正向開心的事,把焦點放在快樂上,才有力量繼續走下去。」

「幫母親洗澡時,母親突然便便在我的手上,雖然很震驚,但隨即釋懷:以前媽媽幫我把屎把尿,現在換我幫她了。」

 

阿彬叔叔開門見山就分享他的震撼教育,照顧失智母親已經6年多,身兼卡通導演、漫畫家的他,把照顧的點點滴滴以幽默的漫畫方式呈現出來,畫成了一本逗趣又感人的書。(註)

 

母子情深:以前您幫我把屎把尿,現在換我照顧您

 

「我小時候,媽咪也是這樣照顧我,我就還她吧!她是我媽咪,而且她又生病了,我不能罵她,很多照顧上的困難,其實不方便跟家人講;我也不想要讓下一代來幫忙,年輕人有他們的日子要做。我們就把房子裝潢成適合媽咪住的樣子,只要覺得,還是媽咪呀,糾結的心就能平復。」

 

60歲的阿彬叔叔是家中長子,在家中三兄弟裡,經常帶頭頑皮搗亂;母親也是嚴格管教,下手不手軟,但更多時候,她跟所有天下父母親一樣,只是想要孩子好。

 

「我從小就喜歡畫畫,可是爸爸反對,把我的畫紙、畫筆都丟了。媽咪默默支持我,在我沒有錢買畫圖紙時,偷偷塞五毛錢給我;或是在我畫畫時,媽咪會通風報信,『爸爸回來了,畫架快點收起來。』現在想起來,還是很感謝她,我後來一輩子都在畫畫,現在能把媽咪給畫出來,我覺得很幸福。」

 

在物資缺乏的年代,大家可能不會把「愛」掛在嘴上,父母總是表現在行為裡,默默地守護、拉拔每個孩子長大。

 

想像媽咪是VR 遊戲玩家,什麼「遊戲」都很會!

 

阿彬叔叔談到,他不是沒有「負面」的時候,只是覺得不需要特意提起。「我覺得我很會『轉念』,負面的事我們聽得還不夠多嗎?生活中總有正向開心的事,把焦點放在快樂上,才有力量繼續走下去。」

 

「我最慘烈的時候,是在照顧媽咪的時候,媽咪一天半夜起來10多次。她可能起來說要尿尿,還是突然要運動,或是產生了幻覺。像是她幻想自己現在被掛在樹上,拼命喊救命,但她明明就在地上;或是她會全身發抖地說『著火了』,害怕地不敢動;又或是經常跟『看不見的人』打招呼......」

 

「媽咪總是看到我們『看不見的東西』,我轉念想,其實是因為媽咪腦內有一個 VR 系統,她是這套VR 遊戲的專屬玩家!不用配戴設備,就能到處玩,我這樣想後,就能理解和對應失智症所帶來的幻視和幻聽,隨著媽咪所看到的世界,我們就陪著她玩吧!」

 

創意照顧!換女僕裝下廚,跟媽咪演戲、逗她開心

 

阿彬叔叔說,人活著要有目標,他照顧年邁的失智母親也是;他盡量從裡面看到趣事,心中自然放寬不會怨懟。一有空閒時間,便會跟太太聊聊、走走,或是不斷地學習各種照顧資訊,每一天都做足準備。

 

照顧故事一定有沈重的地方,但天生豁達的他,6年多來,總讓自己適時地舒壓、轉念,最後釋懷,不知不覺變成照顧熟手,甚至可以說,一位稱職的「演員」。

 

「媽咪年紀大又失智,一年四季、春夏秋冬都有不一樣的穿搭,全部我都要做好功課,好好地照顧她,也帶媽咪到處去玩!為了要幫很挑食的媽咪準備營養均衡的一餐,我買了很多烹飪書,上網看別人怎麼煮。做菜時不忘穿上女僕裝,要逗我媽咪開心,再半哄半騙讓媽咪願意吃完。」

 

「媽媽忘了我是誰」,當下嚇到全身起雞皮疙瘩

 

阿彬叔叔說自己是榕樹型個性,喜歡接觸人事物又樂觀的他,仍然有被母親的病情變化打擊到的時候。該來的還是會來,只是那一刻,考驗的不是理性,而是心臟承受的強度。

 

「媽咪住在我家,我兩個弟弟會排班來協助照顧媽咪。有次弟弟照顧好換我接班,我弟前門才走,我就扮演『抓耙子』,開玩笑問我媽咪,剛剛那個人是誰?媽咪說她不知道;我又再問我媽,那我是誰呢?我媽竟然對我說,『你是我的媽咪』......」

 

「不誇張,那一刻我全身像被電擊!我媽咪已經完全不認得我了,我後來去上課才知道,這些是失智症會有的現象。」

 

 

「寫第一本書時,想到很多童年記憶,我邊寫邊哭,可是也靠畫下這些轉念,記錄照顧媽咪的點點滴滴。也許有一天有個人看到我的著作,得到很大的安慰,或是裡面一句話打到他,這樣就夠了。」

 

熟齡人生體悟:凡事要趁早,哪怕「偷玩」都值得

 

阿彬叔叔希望每個人都能找到「人生的一句話」,因為人生下半場的考驗會是什麼?我們無法預測,但一句重要的話,卻會像打樁一樣,增強你面對挑戰的意志力。

 

「我以前當兵時,我是第一屆的海軍快艇兵,要接受班長嚴格的操練,從早到晚都在烈陽下、沙灘上,晚上還要站衛兵,累到看著一望無際的漆黑海洋,真的有跳下去的衝動。可是很巧地,在我這麼失落又痛苦的時候,我翻到軍中刊物裡面出現一段話,從此變成我心中的一盞燈,即使今天照顧遇到那麼多艱難,我仍是轉念、堅持、感恩面對。」

 

那一段話是杏林子(劉俠女士)所寫:

 

「千萬不要使自己陷入萬劫不復的地步,你就可以隨時東山再起,當你人生在最失意、潦倒、無助、痛苦時,記住!沒有人可以幫你,只有你自己可以。」

 

在人生不同階段遇到失意時,他便會想起這段話,知道我們隨時可以自己幫自己。

 

照顧媽咪的同時,阿彬叔叔也在為自己的老後做準備;透過每一天充滿跟媽咪的相處,也體悟到每個人都是「脆弱,而又無比堅強」。隨著媽咪的狀況愈來愈退化,阿彬叔叔感觸尤其深刻,對每個步入熟齡、父母年老、子女離巢的朋友們,他只想說:

 

「凡事要趁早,趁著還年輕、趁著還有體力時,做自己想做的事,去自己想去的地方,哪怕是『偷玩』也好。記得,人生最終不要留下遺憾。」



▲阿彬叔叔在家一邊工作、一邊照顧媽媽,把這些點點滴滴用漫畫紀錄下來,每一天都在留住珍貴的記憶。


註:繪本全名為《跳接天使─失智不失志,脆弱又堅強的長照手繪日誌》,也可網路搜尋「跳接天使」。

 

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個性孤僻、愛批評人,她48歲確診失智 「這些」行為,恐是早發型失智症症狀

撰文 :林芷揚 日期:2020年05月11日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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早發型失智症的初始症狀,往往不是大家所熟悉的記憶障礙,可能是以個性改變、言語不適切為主要表現,容易導致與同事和親友之間的衝突與誤解。

小英是一位48歲女性,原本是一間大公司老闆的秘書,負責處理公司內重要財務工作。

 

中年會失智?工作能力明顯下降要注意

 

原本個性活潑開朗的她,大約在3年前,逐漸變得比較孤僻,少與同事互動;也在同一時期,處理原本熟悉的業務時,開始覺得吃力,有一次因耽擱客戶的重要財務工作,導致公司陷入危機,因此離職。

 

半年後,她的家人慢慢發現,小英對於原本擅長且認真處理的家務漫不經心,家裡開始變得雜亂。原本愛漂亮的她,也開始不在乎外表和打扮。此外,她與他人之間的言語互動,有時會出現批評等不得體的評論。

 

不過,相較於小英的行為及個性改變,她的記憶並無顯著退步,也不曾有迷路現象。由於這三年來,小英的症狀明顯惡化,家人終於決定帶她前往醫院的記憶整合門診就醫。

 

檢查發現額葉退化,確診顳葉型失智症

 

醫師於門診中和小英討論病情的時候,注意到她時而出現不適切的微笑,經由神經學檢查發現,她有額葉退化病徵。轉介臨床心理師評估,並完成完整的神經心理學檢查後,也顯示小英有額葉執行功能缺損,衝動控制方面也有困難。

 

腦部核磁共振影像顯示,小英的前額葉確實有明顯的萎縮。綜合各種檢查結果,醫師判斷小英罹患早發型失智症,屬於「顳葉型失智症」中的行為亞型。

 

個性改變、言語不當,恐是早發型失智症

 

臺北市立聯合醫院松德院區心身醫學科、記憶整合門診主治醫師范齡勻說,早發型失智症是指65歲以前發病,甚至可以早到三、四十歲發生的失智症,因此這類型的病人發病時通常還活躍在職場當中。

 

早發型失智症的初始症狀,往往不是大家所熟悉的記憶障礙,例如小英即是以個性改變、言語不適切為主要表現,容易導致與同事和親友之間的衝突、誤解。

 

由於症狀不典型,早發型失智症常常被誤會是心理壓力或情緒挫折所致的表現,而不會去聯想到是失智症的初期症狀,失去早期診斷的機會。

 

范齡勻醫師呼籲,當身邊的同事或家人行為舉止與原有個性大相逕庭時,應提高警覺,儘早尋求醫療協助。

 

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健忘、常弄丟東西,64歲確診阿茲海默症!別輕忽年輕型失智症,這些症狀你有嗎?

撰文 :林芷揚 日期:2020年03月06日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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64歲的張先生發現自己的手機、錢包常常弄丟,幾度懷疑是被人偷竊,但是後來發現自己很容易忘記近期事物,甚至忘記吃過什麼東西,煮開水時走到客廳拿東西,走出去之後就忘記要拿什麼,也忘記剛剛還在煮開水,甚至變得不會算數。

就醫檢查後發現,原來他罹患了阿茲海默症。

根據國際失智症協會統計,推估2018年全球新增1千萬名失智症患者,平均每3秒就有一人罹患失智症。

 

在臺灣,65歲以上人口中罹患失智症的近27萬人,等於65歲以上的長者每12人就有一位失智症患者,80歲以上的長者則是每5人就有一位失智症患者。

 

花蓮慈濟醫院高齡精神科主任蔡欣記表示,除了失智症人口上升之外,還有一個不容忽視的問題,那就是失智症年輕化。

 

年老才會失智?別輕忽年輕型失智症

 

像張先生這樣,65歲以前就診斷為阿茲海默症的年輕型患者,全臺灣約有一萬五千人。因為相對年輕,病人及其家屬容易忽略症狀,導致退化速度加快,對家庭影響很大。

 

事實上,失智症的症狀不單只有記憶力的減退,還會影響到其他認知功能,包括:語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等,同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。

 

其中,最常見的失智症類型就是阿茲海默症。

 

蔡欣記醫師解釋,阿茲海默症是一種腦神經退化疾病,因為注意力不容易維持,導致短期記憶不佳,新的記不住、舊的一直講,常見的症狀包含:重複性的問話、忘東忘西(例如瓦斯忘了關)、情緒易怒暴躁、規劃能力下降、記憶力不好、容易迷路,有可能上個廁所就回不來。

 

身體變化提高警覺,積極就醫治療

 

值得注意的是,臨床上有許多阿茲海默症的患者,覺得自己年紀大了就不願意積極治療,反而因此造成自己生活上與家人照顧上的困擾。

 

尤其,年輕型失智症患者因身體狀況通常都還不錯,容易發生無自覺性地跑出門等行動,後續往往也造成更大的問題。

 

蔡欣記醫師呼籲,不要輕忽生活中突然改變的生活習慣,尤其是不明原因的改變,此時有可能就是身體出了問題,建議尋求專業醫師的協助,了解狀況進而解決問題。

 

藥物治療有侷限,多管齊下延緩退化

 

關於失智症的現行治療方式,以藥物合併職能治療為主,目的是減緩退化速度。不過,患者服藥兩三年後,效益有可能開始減少,建議搭配適度的運動、人際互動幫助延緩退化。

 

近年醫界也在研究其他有助治療失智症的方式,例如:經顱磁刺激治療、深腦刺激術(Deep Brain Stimulation,簡稱DBS)等。

 

蔡欣記醫師表示,花蓮慈濟醫院神經醫學科學中心團隊目前正在研究利用深腦刺激術治療阿茲海默症,已進入第二期的臨床試驗,期盼未來對於阿茲海默症的治療有更多幫助。

 

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忘東忘西好緊張?醫:健忘和失智,差別在這裡!

撰文 :林志豪醫師 日期:2019年01月18日 分類:各式病症 圖檔來源:達志
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很多人常常會忘記東西放哪裡、出門東西忘了拿,久而久之把「健忘」誤以為是「失智」,其實兩者還是有區別的。

文/林志豪醫師

 

正常老化的「健忘」


我們人隨著年紀增長,身體的機能會老化,腦部的記憶功能也會退化,以致經常忘記一些事物,譬如:一時想不起某位同學的姓名,或是忘了某個字怎麼寫。

 

盡管常發生遺忘現象,但「對於事物的判斷力,還是很清楚,並不會妨礙日常生活。」

 

病態失憶造成的「失智」


當大腦由於疾病或不正常的衰老及退化,使智能衰退,或漸進而廣泛的影響大腦各項功能,我們統稱為「失智症」。

 

症狀是會經常遺忘「最近發生的事情」,因為這段記憶的喪失,會使其失去判斷力、有思考障礙、讓旁人難以溝通,自理生活的能力漸漸退步、無法勝任過去熟悉的工作。

 

 

失智症與健忘還有3點非常不一樣的症狀:


1.認知功能喪失

 

記憶力變差,尤其短期記憶、方向感、理解力、判斷力等能力減低,可能不知道身旁的人、事、時、地。

 

2.出現精神行為症狀

 

失智會改變個性,可能對旁人產生懷疑、喜歡踱步或不停遊走。

 

3.日常生活功能退步

 

已無法自理日常生活瑣事,像刷牙、穿衣、吃飯、大小便等。

 

 

最後舉一個生活上的例子,「忘了手機放哪裡是健忘,但是忘了手機的功能並且經過旁人指引仍想不起來曾經會使用過,這就可能是失智。」一旦出現輕度認知障礙,應盡早就醫診療,遵從醫囑。

 

(本文獲「林志豪醫師 腦神經內科」粉絲團授權轉載,原文刊載於此

 

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健忘、鬱悶、翻舊帳...原來是老年憂鬱症!找回好心情的3個建議

撰文 :愛長照 日期:2018年09月18日 分類:各式病症 圖檔來源:達志
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主要照顧者通常會把長輩接到家中同住,進而明顯感覺長輩在飲食、睡眠上的改變。被老化掩蓋的憂鬱症,通常不容易被患者本人察覺。反而容易對照顧者生活造成衝擊,認為自己需在生活安排、心理狀態上做出相應的調整。尋求諮商後才意外發現長輩其實患了憂鬱症,進而帶長輩進行治療。

文/ 艾彼

 

在會談室內,經常聽起案主這樣描述家中的長輩。

 

「我爸退休半年,這幾個月他出門的次數變少好多!很奇怪,明明沒受傷,卻說這裡痛那裡痛,帶他去檢查,也檢查不出病因來。」

 

「我媽媽最近好健忘,連要採購些甚麼都記不住,她怕自己是不是得了失智症,變得愈來愈不想出門,我覺得她好像愈來愈不開朗了。」

 

「我婆婆最近的事情記不住,但過去的事情記得可清楚了。老愛翻舊帳,看什麼都不順眼,搞得我每次回家都壓力好大。」

 

他們提及的活動強度下降、頻率減低、容易疲倦、主訴疼痛、健忘、翻舊帳等狀況,其實,經常容易被解讀為長輩們老化的正常現象,卻輕忽了背後可能隱藏著更重要的訊息──老年憂鬱症。

 

 

長輩們不為人知的困擾,容易導致憂鬱

 

長輩們已屆一般認為可以享福的年紀,許多人總認為退休後的他們一定是無事一身輕吧!沒注意到長輩的生活中,其實也有一些隨著年齡漸長而出現的煩惱……

 

在長輩相近年齡的朋友圈裡,因老化導致的失能與死亡名單,將隨著年紀漸長而越來越長。雖然他們不把生老病死這類事情掛嘴邊,或是有時講得很豁達;實際上,看著身邊的親友們一個個過世,他們也知道,總有一天需要面對的是自己的死亡。

 

如果這時候長輩的身體還有病痛在身,更容易產生憂鬱症狀。

 

長輩這樣的煩惱,通常難以跟青壯年期的兒孫輩提及。一來因為面臨的人生階段不相同,兒孫可能難以理解;二來也不希望讓兒孫輩擔心。

 

老人家要不就是將這些苦往心裡吞、悶在心裡,成天疲倦、無活力,也不快樂。要不就是將擔心轉化為憤怒暴躁的情緒,形成兒孫輩對老人家產生凡事看不順眼、愛翻舊帳、脾氣不好的印象。

 

若兒孫輩、伴侶對於這些轉變不夠敏銳,可能使老人家的憂鬱更加嚴重。

 

 

被老化掩蓋的老年憂鬱症,求助者通常並非長輩本人

 

台北市衛生局於今年5月23號公布,台北市自殺防治中心104年度自殺高風險通報資料,經分析後發現65歲以上老人有10.8%至26%曾出現憂鬱傾向,25.5%的長者係因憂鬱情緒無法及時紓解,而導致自殺行為的出現。

 

在我的經驗裡,主要照顧者要感覺長輩在生活上、心理上對自己的依賴日益增加,才求助心理諮商的協助後,經過了解,才知道是老年憂鬱症在作祟。

 

老年憂鬱症的患者,會在短時間內出現大量病因不明的身體抱怨。長輩的主要照顧者經常需要陪同長輩至醫院進行檢查,卻一再經驗到檢驗報告上顯示沒有問題,長輩卻仍舊不適的現象。

 

其次,老年憂鬱症的患者會在短時間內,突然認為自己什麼都做不來,也記不住。過去,長輩可以料理自己的生活,而今卻常對主要照顧者訴說自己感覺疲倦、無力,無法如過去一般自行滿足生活基本需求。

 

此時,主要照顧者通常會把長輩接到家中同住,進而明顯感覺長輩在飲食、睡眠上的改變。被老化掩蓋的憂鬱症,通常不容易被患者本人察覺。反而容易對照顧者生活造成衝擊,認為自己需在生活安排、心理狀態上做出相應的調整。尋求諮商後才意外發現長輩其實患了憂鬱症,進而帶長輩進行治療。

 

許多人有共同的疑問,「如果長輩真的診斷有憂鬱症,除了配合身心科的藥物治療外,身為晚輩的我們,還能替長輩做些甚麼?」

 


建議一、如果困擾的是家屬,建議家屬先求援

 

許多時候家屬會因長輩經常需要就醫,而在生活上感覺到老人家依賴漸增;心理上則須承受長輩起伏不定的情緒、無望感、抱怨等,而備感壓力。

 

這時,如果長輩也願意配合就診、進行治療,會是皆大歡喜的情景。

 

若因為長輩不願就醫、情況也未轉好而衍生衝突,且無法立刻改善時,建議照顧者自己先尋求心理諮商,找到方法與長輩相處、自我調適後,才能有效協助憂鬱症的長輩。

 

建議二、協助長輩建立社會人際支持 

 

長輩的困擾通常不會與兒孫提起,如果有同年齡的生活圈、專業支持團體,可以協助紓解長輩們內心的擔憂,學習如何面對老化、生病、失能與死亡這類議題,將對老年憂鬱很有幫助。

 

可留意老人家是否有可以固定聚會的場所或群體,這個聚會能否對老人家自己的因應有正面幫助。若老人家平日就有類似的社會支持團體,建議你可以撥空陪他們參加。

 

如果老人家沒有類似的團體能支持,也可以從社區活動中心附近的宗教團體開始,建立社會人際支持。

 


建議三、轉換長輩看待人生的眼光 

 

當長輩們陷入憂鬱情緒時,除了聆聽長輩們的訴說以外,建議可以帶長輩回到當下,去細數目前擁有的有形、無形資產。

 

對許多長輩而言最大的資產,是兒孫輩付出的時間、陪伴。讓長輩發現自己在兒孫身上造成的正面影響,能夠幫助他們重新找回人生意義。

 

日常生活中需要時常留意老人家的飲食、睡眠、心情狀態,才能及早發現轉變,提供即時協助。身為家屬的我們,需要準備好自己,才能陪伴長輩們一起面對憂鬱症帶來的人生課題。

 

(本文獲「愛長照」授權轉載,原文刊載於此
 

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