一氧化碳中毒/洗個澡竟罹失智症?不想大腦退化、中毒往生...身體出現這3警訊,馬上停止洗澡!

撰文 :NOW健康 日期:2019年12月03日 分類:最新文章
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冬季一到,整個人都被凍得受不了,「一定要在浴室裡洗上好久,好久的熱水澡,才能洗去一身寒!」不過,急診醫師鄭重提醒,洗澡時一定要注意可能造成一氧化碳中毒;當出現大腦缺氧,有暈眩、噁心、想吐等症狀時,應立即停止洗澡的動作,盡快往通風的地方移動,或者就醫檢查。如果一氧化碳中毒,不只可能有致命風險,更可能導致嚴重的大腦神經受損,民眾不可不慎。

近期氣溫逐漸下探,北部民眾首先感受到一股溼冷氣息,南部氣溫也將漸漸降低,不少人選擇洗個熱水澡驅寒,或回家前吃個火鍋,也能暖和身體。但急診科醫師提醒,到了冬天因一氧化碳中毒緊急就醫事件會明顯增加,不但致命機率高,也有類似失智症狀風險,如果在高風險環境突然感到暈眩,必須立刻離開且就醫。

 

內政部統計資料,去(107)年全國共發生57件一氧化碳中毒事件,當中11人死亡、171人受傷,因熱水器引起的就占66%。

 

國泰綜合醫院急診醫學科主治醫師王孝嘉表示,目前一氧化碳擴散常見形式,就是燃燒不完全,因舊式熱水器安裝位置不當,引起一氧化碳中毒風險相當高,最嚴重可能致命。

 

王孝嘉解釋,吸入一氧化碳容易導致大腦缺氧,出現暈眩、噁心、想吐等症狀,在一般情況下,血液中的血紅素原本應該與氧結合,把氧氣運送到全身各處,但血紅素與一氧化碳結合力更好,當血液攜氧能力被一氧化碳佔據,使一氧化碳侵襲肺部,讓氧氣無法運送至全身,等同缺氧。

 

對缺氧最敏感的器官就是大腦,王孝嘉強調,當血液氧氣不足,大腦很快就會有反應,頭暈想吐都是常見症狀,一氧化碳檢測指數COHb%,大於10%以上就容易出現不適症狀,一旦超過20%,甚至高到30%,還可能有平衡感不佳的類似中風病徵或頭痛等症狀,如果持續吸入一氧化碳後果不堪設想。

 

另一方面,一氧化碳中毒有一項雖不常見但影響深遠的後遺症;王孝嘉補充,部分一氧化碳中毒患者治療完成後,剛出院時沒有異狀,但1個月後會出現失智症病徵,例如記憶力衰退、容易忘東忘西等,身體也容易不平衡,很可能是腦神經受損導致。

 

其實不僅熱水器,常見的碳燒火鍋,也容易發生燃燒不完全,導致一氧化碳中毒的事件。

 

王孝嘉提醒,如果在高風險環境,一定要做好防護,洗澡關門不要鎖門,把手機放在門口,假使發生異狀可以馬上聯繫急救,若意識不清,他人能夠即刻救援,假如是在吃碳燒火鍋時突然頭暈想吐,最好馬上走到通風處立刻就醫檢查。

 

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(本文獲「NOW健康」授權轉載,原文刊載於此

 

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吃火鍋吃到頭暈,竟是一氧化碳中毒?一張表看懂中毒12症狀,馬上就醫保命不能拖

撰文 :林芷揚 日期:2019年11月19日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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日前有一家六口在餐廳吃火鍋,卻同時出現頭暈、頭痛、噁心的症狀,送醫檢查發現,原來全家人都是一氧化碳中毒!

台灣人愛吃火鍋,每年都有民眾吃到頭痛、嘔吐,最後送急診的案例。

 

上述的一家六口就醫時,其中一位4歲小朋友症狀最為嚴重,除了頭暈、頭痛、噁心等類似感冒症狀外,還有眼睛上吊、走路不穩、喪失意識的情形,一開始以為是熱痙攣,但排除感冒後,確認全家人都是一氧化碳中毒

 

什麼是一氧化碳?

 

1. 無味、無色、無刺激感覺

 

2. 是汽油、煤、煤油、塑膠、木炭、天然瓦斯燃燒不完全所形成的

 

一氧化碳中毒症狀

 

1.初期:頭痛、虛弱、興奮、困惑、輕微的頭昏眼花

 

2.進階:視覺模糊、眼前出現黑點、眼睛怕光、暫時失明、喪失聽覺

 

3.嚴重:抽搐、昏睡、死亡

 

振興醫院急診重症醫學部醫師田知學解釋,一氧化碳之所以會致死,是因為它與血紅素的結合能力,比氧氣強200倍,過多的血紅素與一氧化碳結合,會造成血中氧氣不足,血液從肺部攜帶要輸給身體組織的氧就愈來愈少。

 

一旦身體細胞缺氧,就會死亡,尤其是大腦與心臟首當其衝。

 

一氧化碳中毒怎麼辦?

 

由於一氧化碳常常是瓦斯燃燒不完全所造成,案發現場通常是患者已昏迷,而瓦斯未關,此時若民眾進入搶救時開門窗,會造成火花、引燃爆炸。

 

因此,入門後,首應關閉瓦斯開關及火源,再開窗戶。其次,將病患迅速移到空氣清新的地方,移開毒氣來源,同時打119求救。

 

如果病患沒有骨骼或其他嚴重外傷,則讓其躺下、頭部抬高,以氧氣面罩給予100%高濃度氧氣,並解開所有緊身衣物,尤其是頸部四周和胸腹上方。

 

遠離一氧化碳中毒

 

1. 居住處保持空氣流通與清新

 

2. 避免將熱水器安裝於屋內

 

3. 若因為天冷禦寒必須燃燒木炭,需留意燃燒物產生的廢氣是否順利排除

 

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電話接起來沒聲音,竟然是耳朵中風!醫師提醒:這些人是高危險群

撰文 :林芷揚 日期:2019年11月13日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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南投一名70歲陳姓老翁,在十月中旬的上午,欲接聽女兒打來的電話,卻聽不到話筒的聲音,起初以為是電話故障,但移到另一耳接聽時,就出現聲音,赫然發現出問題的不是電話,而是自己的耳朵!

陳翁趕緊至診所就醫,診所初步診療後,將其轉診至衛福部南投醫院,耳鼻喉科醫師診斷為「突發性耳聾」,也就是俗稱的「耳中風」。

 

秋冬好發耳中風  避免熬夜壓力過大

 

南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬表示,秋冬季節氣溫多變化,是突發性耳聾好發期,病患大多是出現突然察覺,單耳聽力喪失,部分患者除了聽力惡化,還會合併暈眩。

 

突發性耳聾的原因目前不明,誘發原因可能和病毒感染、血管性疾病、內耳內淋巴囊水腫破裂、自體免疫疾病等有關。

 

另外,若經常熬夜、壓力過大、秋冬季節天氣變化大,導致血液循環較差,都可能增加發病機會。

 

治療耳中風  中西醫雙管齊下
 

治療方式目前以口服、靜脈或耳內注射類固醇為主,輔以高壓氧治療,但患者也可以選擇中醫針灸治療來改善症狀,多管齊下增強療效。

 

陳姓患者在醫師給予口服及耳內注射類固醇藥物後,現聽力已漸漸修復,也安排中醫門診進行輔助治療。

 

陳翁直說「幸好當初有趕快就醫,能恢復聽力的感覺真好!」 恢復聽力的他,有種失而復得的感覺,未來會更加珍惜身體健康。

 

吳昭寬醫師提醒,突發性耳聾應把握七天黃金治療時間,若延遲治療,可能會導致聽力永久損失。

 

當發現症狀,應盡早就醫,讓專業的耳鼻喉科醫師檢查、治療,在與醫師討論後,同時配合中醫、高壓氧等輔助治療,來縮短療程改善聽力。

 

經由高壓氧治療,可以提升血液及組織內的氧含量,改善組織缺氧情形,促使循環與組織修復,加速聽力的恢復,但高壓氧治療目前尚無健保給付,需自費治療。

 

良好生活習慣  遠離突發性耳聾
 

耳中風目前雖然沒有明確的預防方法,但是保持良好生活習慣、飲食均衡、充足睡眠與運動、避免熬夜、避免噪音暴露、減少使用耳機,降低壓力,是聽力保健的不二法門。

 

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嚴重恐失明!出門運動不要去「這個地方」,研究發現:黃斑部病變風險大增91%

撰文 :林芷揚 日期:2019年09月06日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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運動是維持健康的重要方法,但記得挑對地方,減少暴露在空污環境!最新研究發現,汽機車排放廢氣產生的空污,可能增加黃斑部病變的機率,風險最高提升九成之多。

中國醫藥大學與亞洲大學研究團隊,分析2000年至2010年、將近4萬名50歲以上患者,其所居住地區的空氣品質和就醫數據。

 

空污很傷眼睛

小心黃斑部病變

 

結果發現,住在「二氧化氮」(NO2)污染最嚴重地區的居民,罹患老年性黃斑部病變機率,比低污染地區增加91%。

 

住在「一氧化碳」(CO)污染最嚴重地區的居民,產生老年性黃斑部病變的機率也增加85%。

 

此研究刊登於《調查醫學期刊》(JIM),並獲Times、BBC等國際媒體報導。

 

汽機車、火力發電

成兩大空污來源

 

中國醫藥大學附設醫院近視及眼睛疾病中心主任卓夙航及副主任梁中玲表示,這二種污染源主要來自於「燃燒」,與汽機車(燃燒汽油)、火力發電廠息息相關。

 

一氧化碳、二氧化氮吸入人體後,會進入血液循環,而黃斑部所在的眼底,有豐沛的血流,若長期接觸這兩種空污物,有可能誘發眼底的黃斑部產生病變。

 

早期的黃斑部病變很難被發現,而且無法治癒,若病情嚴重,會導致失明

 

遠離車流量大區域

減少接觸空污物質

 

醫師提醒,傷害黃斑部的一氧化碳、二氧化氮,是經由呼吸進入血液循環,不太可能透過眼睛進入人體,所以不需要戴護目鏡等產品。

 

而且,這項研究發現,只有在高度污染區,會明顯增加黃斑部病變,中、低度污染區的風險相對少很多,因此,關鍵在於,盡量避開在車流量大的地區、時段做運動,減少吸入以上污染物,就可以大幅降低風險。

 

黃斑部病變的症狀

 

1. 視野中央變暗

2. 視力模糊

3. 看到的物體扭曲變形

 

黃斑部病變的治療

 

1. 雷射光凝固

2. 注射類固醇

3. 注射抗血管內皮細胞生長因子

 

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不染髮、不喝酒...腎臟科名醫公開居家養生密技,讓人生逆轉「腎」

撰文 :江守山 日期:2019年05月22日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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現代人的工作緊張忙碌,常在不知不覺中養成傷害腎臟的危險習慣。像是一忙就忘了上廁所、熬夜晚睡導致睡眠不足,還有飲食過度、飲食過量、運動不足導致血糖、血壓、血脂偏高,以及抽菸等等,每一項都是會嚴重影響腎臟健康的壞習慣。

避免經常憋尿

 

憋尿雖然只是一個小動作,但對健康卻有極大的影響。因為尿道長時間沒有尿液經過,便無法將尿道口的細菌沖走,大量的細菌會在尿道聚集,很容易引起發炎,進而引發尿道感染。

 

可別小看尿道感染,它可能引起嚴重的併發症,如腎乳頭壞死、腎周圍膿腫等,甚至導致腎衰竭而得終身洗腎。

 

此外,萬一帶菌的尿液流回腎臟,就可能引發急性腎盂腎炎,嚴重時還會導致敗血症,造成生命危險,大家千萬不能小看「憋尿」這個小習慣。

 

雖然排尿次數因個人和季節因素而有差異,但每日大約在六至十次之間,以平均值八次計算,一天二十四小時扣除睡眠八小時後還有十六小時,也就是大約每二個鐘頭便要排尿一次,假如次數太少,就該多喝點水以增加排尿。

 

至於經常尿路感染的女性,則要注意在性交後先排尿再入睡,因為性交過程常會把細菌帶入尿道,引發尿道感染。

 

避免經常菸檳酒

 

一支香菸經過燃燒可產生尼古丁、焦油、一氧化碳等4000多種化合物,這些毒素進到體內,不只是肺,對腎臟和全身組織都有傷害。

 

所以要避免腎臟受損,杜絕菸害是第一要務,請大家務必戒菸。不只是菸,酒精也會刺激腎臟,加速代謝和排尿,造成血液中尿酸升高及痛風的發作。

 

而檳榔即使沒包石灰(石灰會導致「腎臟鈣化」),還是會讓腎臟過濾功能過快而造成腎臟功能的傷害,對腎臟的毒害接不容小覷。所以要避免腎臟受損,杜絕菸、酒、檳榔的傷害,絕對是第一要務。

 

避免經常染髮

 

現代人為了愛美經常染髮,平均二至三個月就改變一頭新髮色,然而大部分染髮劑主要成分為煤焦油的衍生物對苯二胺類化合物,其腎毒性早已被醫界證實會引發腎臟間質纖維化和腎小管萎縮。

 

臨床醫學更有長期接觸對苯二胺的美髮從業人員,因為工作關係需長期接觸,竟然二十六歲就開始洗腎。

 

其實美麗的方法很多,實在無須以「腎」試法,因此建議妳在染髮前,務必三思!

 

避免睡眠不足

 

經常熬夜不睡,體內各種激素會過度分泌(尤其是腎上腺素和副甲狀腺素),使人的體溫、脈搏、血壓都失去規律,影響血糖、血壓的穩定,不僅容易引發腎臟與心血管疾病,也容易衰老並傷害大腦。

 

此外,熬夜、睡眠不足會產生更多代謝毒素,加重腎臟負擔,所以提醒大家無論再怎麼忙碌,睡眠時間一到,一定要關燈上床,睡足八小時再說。

 

避免運動不足

 

運動不僅有助控制血糖、血壓,對腎臟也有一定的幫助。建議每周至少運動三次,每次至少三十分鐘,但不建議過於劇烈,劇烈運動反而可能會引起橫紋肌溶解症,導致腎臟機能的損傷,甚至引起急性腎衰竭。

 

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腎臟科名醫江守山教你逆轉腎:喝對水、慎防毒、控三高。

 

(本文摘自《腎臟科名醫江守山教你逆轉腎:喝對水、慎防毒、控三高》,新自然主義出版,江守山著)

 

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泡澡可以調整自律神經!養生關鍵:不同季節要用不同水溫

撰文 :新自然主義 日期:2018年03月21日
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對我們日本人來講,說到一天當中的快樂時光,泡澡一定榜上有名。不過,受到生活型態多樣化的影響,現在也有人只是淋浴沖澡而已,在這裡還是呼籲大家能泡澡就盡量泡澡吧。

文/名古屋大學教授 佐藤純

 

泡澡對自律神經的調整非常有幫助,可以讓我們的身體不會輸給天氣痛,只是,盲目泡澡對身體可能反而有害。

 

泡澡首要注意的重點就是「熱水的溫度」,要避免水溫過高。

 

泡個熱呼呼的熱水澡總是能讓人渾身舒暢,尤其是越常感到手腳冰冷的人,越愛泡溫度偏高的熱水澡。

 

如果我們從自律神經的功能面來看,溫度太高的熱水澡是不建議的,因為人體浸泡在熱水裡時,血管會擴張,正好促使交感神經亢奮。

 

除此之外,泡澡時體溫迅速上升,結束起身後體溫又迅速下降,寒性體質的人對這種前後溫度變化過大的狀況往往吃不消。

 

東洋醫學認為熱水澡的溫度應隨季節的改變而改變。按照針炙師若林理砂老師的提示,夏天泡澡水溫應設定在攝氏四十度以下,冬天泡澡則建議在攝氏 四十一度以上。

 

夏天常常待在冷氣房的人,以攝氏三十九至四十度的水溫最適宜,如果適應不了這個溫度的話,水溫可以略降到攝氏三十八或低一點,慢慢浸泡,讓身體流汗。

 

相反的,到了冬天最好別讓身體流汗,所以,泡澡時間不宜太久。

 

寒性體質的人泡澡還有個小技巧,那就是離開浴室前,別忘了在下半身潑冷水。如果你也常四肢冰冷的話,可能會認為這個動作不就是自殺行為嗎?

 

透過潑冷水這個動作,可以讓泡澡後擴張的血管迅速收縮,促進血液循環,其實具有改善寒性體質的效果。慢慢地潑水,潑在膝蓋以下的皮膚即可。

 

心臟不好的人,還有年紀較大的長者,應該用冷水慢慢地潑灑,多重複幾次,不要一下子就把冷水往身上澆。

 

另外,冬天的浴室應該事先加溫,讓室溫上升,預防泡澡引起其他突發意外。

 

 

(本文節錄自《都是自律神經惹的禍 疼痛篇》,新自然主義,佐藤純著)

 

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