糖尿病血糖控制不佳,易感染牙周病!定期口腔檢查保健康

撰文 :林芷揚 日期:2019年05月31日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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常有民眾因為牙肉腫脹、牙齒鬆動造成吃東西不方便,前往牙科求診,以為只是單純的口腔問題,疏不知可能是糖尿病引起的牙周病。第二型糖尿病常發生於40歲後,但為什麼長期高血糖會造成牙周病?該如何預防和治療?看看牙醫師的專業解說!

臺北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科醫師顏瑞瑩表示,糖尿病和牙周病的關係很密切,診間遇到上述問題的患者時,他都會詢問:「你平常有沒有吃降血糖的藥?」

 

如果有,他就再補一句:「那你糖化血色素多少?」得到的答案通常都比8%還要高。如果患者回答沒有在吃降血糖藥,他就會提醒:「你應該去抽血看看血糖喔!」

 

牙周病是糖尿病的併發症之一

 

事實上,糖尿病除了視網膜病變、腎病變、神經病變等三大併發症外,牙周病已被列為另一大併發症。糖尿病患發生牙周病的機率約為一般人的3倍,而且,糖尿病病史越長,牙周病也會越嚴重。

 

什麼是牙周病?

 

牙周病是細菌分泌毒素,引起發炎反應而造成牙周組織破壞,所以牙周病是一種感染,也是一種發炎反應。若有植牙,發炎感染的機會也會提升。

 

為什麼糖尿病患容易有牙周病?

 

長期高血糖引起免疫體質改變,糖尿病患者對感染的抵抗力下降,也讓身體長期處於發炎狀態,導致牙周病感受性增加,而且因為糖尿病患者的傷口容易惡化,復原能力降低,因此一旦有牙周病,病情也會進展快速,比一般人嚴重。

 

研究指出,嚴重牙周病的糖尿病患者血糖不易控制,患者除了配合糖尿病的飲食控制、藥物治療,也要到牙科門診進行全口牙齒檢查及牙周治療,才能更有效控制血糖。

 

糖尿病患如何治療牙周病?

 

糖尿病患者的牙周治療與一般患者相同,但必須配合糖尿病的治療,雙管齊下。提醒糖尿病患應定期做牙科檢查,檢查有無牙周病,

 

如果有考慮牙周手術、補骨手術或植牙治療的話,建議先至牙科門診評估。若患有牙周病,必須先進行牙周治療及其他感染控制,才能進一步施作侵入性較高的手術,在血糖控制良好、牙周狀況得到控制的情形下,治療效果也與一般人相似。

 

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90%的人有牙周病,會傳染也會遺傳!貝氏刷牙法趕走牙菌斑,遠離發炎流血...糖尿病、抽菸、熬夜必看!

撰文 :林芷揚 日期:2020年03月10日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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蘇女士早年罹患牙周病,40多歲時牙齒已剩不到幾顆,由於牙齒周邊組織及牙周骨都已毀壞,連植牙都沒辦法,導致蘇女士無法咬碎食物,必須將三餐食物打碎,造成生活上極大困擾,營養也攝取不足。蘇女士悔不當初,要是發現牙齒有狀況時,立即請牙醫師治療,還能保有一定的生活品質。

台灣牙周病的發生率高達90%,牙周致病菌可透過唾液傳給家人及伴侶,因此牙周病的預防與治療應該全家一起來。如果家中成員有嚴重牙周病,所有家人都應該請牙醫師進行牙周病篩檢。

 

台北慈濟醫院牙科部醫師董醒任表示,牙周病就是「牙齒周圍的疾病」,成因是附著在牙齒上的牙菌斑長期堆積,引發牙齦紅腫發炎、流血、齒槽骨被破壞,導致牙縫變大、牙齒動搖,最後失去牙齒。

 

需要提醒的是,生活習慣不佳,像是熬夜、抽菸、糖尿病等會讓身體抵抗力下降,讓細菌有機可乘,增加牙周病的機率。另外,牙周病也和遺傳有關,研究發現,牙周病會經由父母傳給子女。

 

如果確診有牙周病,一般保守的治療方法是洗牙、刷牙、深部刮除、牙齒拔除、定期保養牙齒等,如果病程持續惡化,就不得不採取手術治療。

 

董醒任醫師指出,牙周病找上門,往往是沒有正確清潔牙齒造成的,所以治療及預防牙周病的關鍵在於落實口腔衛生。

 

以下提供「貝氏刷牙法」,提醒民眾正確刷牙:

 

1.將牙刷放在牙齦、牙齒交界處成45度,讓刷毛進到牙齦溝。
2.以兩顆牙齒為單位,左右來回輕輕刷約十次,每個面都要刷到。
3.搭配牙線、牙間刷、單束毛牙刷,讓一般牙刷難以刷到的地方也清潔乾淨。
4.原則上,剛開始全口牙齒刷完大約需要15-20分鐘。

 

 

雖然大部分牙周病不會痛,但是牙周病的症狀常會影響生活品質,像是口臭、牙齒移位、動搖,或是牙肉退縮、流血、流膿及不乾淨的牙垢等,不但影響人際關係及自信,更會因而無法正常進食,造成身體虛弱。

 

董醒任醫師提醒,養成正確潔牙習慣,並定期找專業牙科醫師檢查牙齒,是牙齒保健、避免無牙之苦的不二法門。

 

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糖尿病是洗腎原因第一名!他這樣做成功降血糖、保護腎臟

撰文 :林芷揚 日期:2019年03月18日 分類:醫療照護 圖檔來源:林芷揚攝影
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71歲林先生以前體重86公斤、腰圍將近50吋,喜歡抽菸、喝酒,每餐都要吃三碗到三碗半的飯。某天喝酒時突然感覺快要暈倒,就醫才知道自己血糖飆高,血糖值超過300 mg/dl,早已罹患糖尿病和腎臟病,差點就要洗腎!

林先生不願洗腎,詢問醫師:「那你告訴我,我腎臟不好的原因是什麼。」醫師告知是血糖過高傷害腎臟,林先生下定決心改變生活習慣。

 

他從每餐吃三碗半的飯,先減少到兩碗半,當時覺得好像永遠吃不飽,但持續一段時間適應之後,再減少為兩碗、一碗半,現在固定中午只吃一碗飯就有飽足感,晚上改吃麥片,不吃消夜。

 

以前,林先生很愛吃滷豆腐,現在為了控制腎臟病,飲食相當清淡,不吃滷味、醃漬、油炸食物,煮菜不放鹽和味素,也減少油的用量。

 

飲食控制之外,林先生每天早上爬山,中午用啞鈴舉重或是做沙包拳擊運動,讓自己出汗,他豪爽地說:「就這麼簡單啊!」

 

現在,林先生的體重維持在63~65公斤,腰圍31吋,固定在台北市立聯合醫院忠孝院區回診,最近一次空腹血糖值115 mg/dl,糖尿病和腎臟病控制良好,目前不需要洗腎。

 

腎臟病

▲林先生分享他控制血糖、保護腎臟健康的方法。

 

國健署96年三高調查發現,國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟病,而高血壓、高血糖、高血脂(三高)的民眾,5年內罹患腎臟病的機率分別是非三高患者的1.7倍、2.4倍及1.6倍。

 

事實上,三高正是造成慢性腎臟病的主要原因之一。

 

台大醫院腎臟科主任朱宗信指出,30年前洗腎的主要原因是腎絲球腎炎,後來隨著飲食等生活習慣改變,現在糖尿病已經變成國人洗腎原因的第一名,新的洗腎患者當中,有一半以上都是糖尿病引起。

 

朱宗信主任解釋,許多糖尿病患者同時有高血壓,而高血糖、高血壓對腎臟都是很大的傷害,若長期未妥善控制,就有可能造成洗腎。

 

針對不少糖尿病患者血糖降不下來的困擾,朱宗信主任提醒,除了控制澱粉類與甜食的攝取、避免吃太鹹、控制體重之外,目前治療糖尿病的藥物很進步,種類也很多,若配合生活習慣改變後,血糖控制效果仍然不佳,可與醫師討論是否調整用藥。另外,糖尿病患者應定期檢查腎功能與蛋白尿的程度,隨時把關腎臟健康。

 

糖尿病

▲朱宗信醫師(左一)指出糖尿病是洗腎的主要原因。

 

值得注意的是,根據國健署103-106年國民營養健康狀況變遷調查發現,19歲以上罹患糖尿病、高血壓、高血脂的慢性腎臟病患者當中,45-64歲有三高的女性,糖尿病與高血脂規律用藥比例僅約6成。

 

提醒民眾應遵照醫囑規律用藥才能保護腎臟,若有疑義應諮詢專業人員。控制三高之外,平時應保持健康飲食、規律運動、體重控制、避免服用不當藥物、多喝水、不抽菸及定期檢查腎功能。

 

國健署也呼籲民眾善用免費成人健康檢查篩檢腎臟功能,40歲以上未滿65歲之民眾,每3年提供1次,65歲以上則每年提供1次。除了三高檢查項目外,也提供蛋白尿及腎絲球過濾率等腎功能檢查,可早期發現、早期治療,降低洗腎的機會。

 

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咖啡是糖尿病剋星!每天「這樣喝」穩血糖抗氧化、改善胰島素阻抗症狀有奇效,連醫師都認證

撰文 :林芷揚 日期:2020年03月05日 圖檔來源:達志
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喝杯香醇咖啡是人生一大享受!咖啡不只有提神效果,還有許多健康好處,網路上就常流傳「喝咖啡可以預防糖尿病」的說法,令網友趨之若鶩。真有那麼神奇嗎?

 

糖尿病可分為第一型和第二型兩種,一般最常見的是第二型糖尿病,病因可分為基因遺傳和後天環境兩個因素。

 

雙和醫院新陳代謝科醫師吳忠擇表示,如果三等親之內有家族成員罹患糖尿病,自己罹病的機率也較高,尤其是父母其中一方有糖尿病,子女未來發生糖尿病的風險更提高40%,屬於高危險群。

 

不過,先天基因就像一道鎖,後天環境則是一把鑰匙,只要保持良好生活型態,沒有鑰匙就沒有辦法打開這道鎖,可見後天的飲食、運動等生活習慣也非常重要!

 

那麼,喝咖啡是不是有效的預防方法之一呢?

 

吳忠擇指出,目前有許多回顧性的醫學研究證實,喝咖啡確實有助於預防糖尿病。

 

新光醫院家醫科醫師柳朋馳也說,許多流行病學研究發現,喝咖啡可以幫助降低糖尿病前期(即空腹血糖介於100~125 mg/dL)未來發生糖尿病的機率,或是延緩進入糖尿病的時間。

 

既然咖啡對於預防糖尿病有一定的幫助,又是咖啡中的哪些成分在發揮作用?

 

事實上,咖啡含有非常多種成分,而民眾最熟知的咖啡因可能是穩定血糖的功臣之一,因為咖啡因會刺激交感神經、促進身體代謝,過程中消耗許多能量和糖分,進而有助於調節體內血糖。

 

不過,部分研究發現,低咖啡因的咖啡同樣有降低糖尿病風險的效果,表示咖啡中可以穩定血糖的成分可能不只咖啡因。

 

健診診所營養師、糖尿病衛教師游乃嘉指出,咖啡還含有多種抗氧化物,包含生物鹼(如:葫蘆巴鹼)、多酚類(如:綠原酸)、咖啡醇等都有抗氧化的作用,能改善胰島素阻抗性,有助預防糖尿病。

 

 

吳忠擇補充,動物實驗發現,綠原酸還可以保護胰臟細胞,甚至可能可以改善腸道細菌生態、影響能量代謝的方式,進而幫助降低糖尿病風險。

 

有趣的是,游乃嘉提到,國外有咖啡製成的營養補充品,成分含有咖啡因,以及綠原酸、葫蘆巴鹼,但研究發現,人體攝取後卻沒有達到和直接喝咖啡一樣的控糖效果。

 

因此,究竟是咖啡中的哪些成分有益血糖穩定,而這些成分又如何發揮作用,目前還不是非常確定。

 

柳朋馳也說,咖啡與糖尿病之間關係的探討,大多屬於統計學上的研究,也就是從數據上來看,兩者之間確實有相關性,但具體的原因還無法解釋。

 

至於已經罹患第二型糖尿病的患者,喝咖啡還有沒有穩定血糖的效果呢?

 

柳朋馳認為效果可能有限,畢竟咖啡不是藥物,喝咖啡之外也要遵照醫囑服藥、保持良好生活習慣,包含維持理想體重、三餐規律、適度運動等,不是光喝咖啡就有效。

 

吳忠擇也說,喝咖啡可以作為控糖的輔助方式,但建議飲用黑咖啡較佳,不要添加糖和奶精,不利健康之外,也容易抵銷咖啡原有的好處。若無法接受黑咖啡的苦味,可以加一點點牛奶中和,逐漸適應後再改喝黑咖啡。

 

游乃嘉提醒,牛奶中的乳糖也是糖分,飲用過多會影響血糖穩定,糖尿病患者需多加注意。每人每天的牛奶建議攝取量是1至2杯,每杯240c.c.,應根據個人熱量需求和血糖狀況調整適合的飲用量。

 

 

想喝咖啡幫助控制血糖,還有哪些注意事項?

 

吳忠擇指出,有些糖尿病患者容易發生胃食道逆流,而咖啡因的刺激性較高,因此不要在空腹和餐後立刻喝咖啡,建議飯後1至2小時再喝,或是選在兩餐之間飲用。

 

至於攝取量,健康成人每天可以喝2至3杯黑咖啡,每杯200c.c.。若想達到穩定血糖的輔助作用,喝到這樣的分量,效果也才會比較明顯。

 

若以咖啡因來計算,柳朋馳建議,每天的咖啡因攝取量應控制在300毫克以內。

 

游乃嘉則是提醒,血糖控制不良的糖尿病患者,容易出現相關併發症,比如自律神經失調,引起腹瀉、脹氣、便祕、胃酸過多、消化不良等,加上咖啡的刺激性較高,會加重這些腸胃道症狀,因此也不是每位糖尿病友都適合喝咖啡。

 

另外,許多亞洲人帶有CYP1A2和ADORA2A這兩種基因型態,天生對咖啡的耐受性較差,喝咖啡後容易引起心悸、失眠、亢奮等反應,應評估是否適合飲用。

 

整體來說,適量喝咖啡確實對於預防糖尿病、穩定血糖有一定的功效,但每個人體質不同,產生的效果也不盡相同。

 

而且,咖啡只是輔助方法之一,也有研究發現茶、牛奶、乳製品、堅果、地中海飲食等與糖尿病的預防也有相關性。因此,飲食方面維持少糖、少油、少鹽、高纖維、營養均衡,配合適度運動、理想體重、正常作息,還是預防糖尿病的最佳方式。

 

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牙周病治不好 當心失智症上身

撰文 :林晟涵 日期:2017年09月07日 分類:醫療照護 圖檔來源:攝影/劉咸昌
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有緣、無緣,大家來做伙,咱們趕緊來裝牙齒,厚爽啦,輕鬆啦,漂亮啦……。」裝上活動假牙後,藝人李炳輝因缺牙而凹陷的雙頰恢復光彩,快七十歲的他,對著我們咧嘴大笑,即興演唱。

編按:二○一七年老化指數一○○.一八,二五年老年人口二○%。兩個關鍵數字,指出台灣正失速衝向老化。面對高齡化社會,除了做好長照,更重要的是如何延緩老化,從老有所終、老有所養,進步到老有所用!這是政府刻不容緩的任務也是你我都要做好準備的人生功課。本刊將於九月二十八日舉辦台日幸福熟齡論壇,並陸續推出系列報導。

六年多前的李炳輝,曾經滿口爛牙,「沒有牙齒,很多食物都咬不動,真不方便,講話也不太清楚。現在有牙齒卡舒適,這攏要感謝優質生命協會和黃醫師的贊助和幫忙。」

牙醫師黃明裕還記得,當時李炳輝僅剩十顆牙,還有中度牙周病,「再晚一點來治療牙周病,牙齒可能就掉光了。」

據衛福部一份老年人及慢性病患者之口腔保健的資料顯示,台灣十八歲以上成年人,九九.二%有不同程度的牙周疾病,罹患率居亞洲之冠。

 

中風、心臟病、早產風險增


「不清潔牙齒,就是死亡!Floss or Die」這是美國牙醫師公會宣導牙齒清潔的重要性與牙菌斑對健康影響的文宣,看似聳動,其實,正在你我的日常生活中發生。

中華民國牙醫師公會全國聯合會(以下簡稱牙醫全聯會)理事長謝尚廷表示,國內外很多研究均已證實,牙周病與很多慢性疾病都有極大的關係,「像是糖尿病、心臟病,還有失智症等。」

中山醫學大學口腔醫學院院長張育超與博士生陳昶愷研究發現,牙周病患者罹患阿茲海默症(失智症)的風險竟較沒有牙周病的人高出七成,該研究在今年八月初發表後,馬上引起國際關注與英國《泰晤士報》等媒體報導。

而牙醫全聯會引用美國衛生研究院報告也指出,牙周病患者中風機率是常人的三倍,心臟病致死率是常人的兩倍,罹患牙周病孕婦的早產機率甚至高出七至十倍。主因是牙周細菌會經由血液循環,到達身體其他器官,造成感染發炎。

謝尚廷則舉台灣臨床數據證實,「根據國健署資料,五十二歲以上糖尿病患者中,有九三%有牙周炎或牙周病,當我們把(患者)牙周病治療好時,醣化血色素(糖尿病相關指數)會明顯下降(指糖尿病有效控制)。」

謝尚廷透露臨床驚人數字,「你知道嗎?台灣成年人將近九百萬人有牙周疾病問題。」「國人大多是三十歲開始牙周炎,四、五十歲是好發高峰期。」謝尚廷語重心長說:「牙周病預防與早期發現、早期治療真的很重要!」

在牙醫全聯會呼籲下,二○一一年政府開始正視,並推出牙周統合照護計畫,謝尚廷表示:「去年相較於前年,少拔七萬顆牙齒,我們預估至明年接受牙周治療的患者總計將達百萬人。」黃明裕提醒,「其實牙齦有紅腫流血情況就要注意,可能已罹患牙周炎。」牙周病醫學會理事長林世榮也指出,患者常因初期忽略延誤治療,就診時,通常已是中重度,程度嚴重的,還可能得拔掉好幾顆牙。

「台灣六十五歲以上老人全口缺牙比率高達近一四%。」黃明裕指出長輩缺牙的嚴重性。除了影響咀嚼功能,造成營養攝取不足、肌力退化,失能與臥床風險將提高外,也會影響語言功能與外觀,若長輩因此缺乏社交,還會影響心靈健康。

 

口齒未清潔乾淨 恐釀肺炎


「日本很早就開始推行八○二○,意即八十歲要保留至少二十顆牙齒。根據日本研究,六十五歲以上老人,僅存五顆牙以下的醫療耗用率,要比尚有二十顆牙以上的要高出一.五倍。」

近年台灣不少地方政府補貼中低收入長者製作活動式假牙,新北市雙和醫院老人牙科醫師王本華提醒,假牙沒做好,吻合度差,反而容易造成牙齦傷害與萎縮。尤其替老人做假牙,更需要經驗與耐心。看到台灣人口急速老化,原在美國執業的王本華決定放棄高收入返台,除推廣老人牙醫專科,並接下新竹南門醫院老人免費全口裝假牙的任務,將經驗傳承給更多年輕醫師。

長期關注老人口腔照護的黃明裕則透露另一個驚人的現象,牙齒(含假牙)沒清潔乾淨,口腔衛生沒顧好,竟是老人死因前三名——吸入性肺炎最大幫兇之一。日本米山武義教授研究證實,咀嚼障礙的老人,沒做好口腔清潔,罹患吸入性肺炎機率多兩倍。關鍵在老人常因吞嚥困難嗆到,口腔清潔若沒做好,細菌嗆入肺部,便會引起致命的肺炎。

黃明裕表示,口腔照護除了清潔、定期檢查等,口腔運動也很重要,「像是每口食物咀嚼三十下、健口操運動,都有幫助。」

要擁有健康快樂的銀髮生活,就不能忽視口腔照護,從現在開始,替自己預約好牙樂活人生。

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天天刷牙 牙周病仍纏上身?

撰文 :林思宇 日期:2017年05月04日 分類:醫療照護
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「一刷牙就流血」,小心牙周病纏上身卻不自知。牙周病不僅會使牙齒鬆動,還可能提高患者罹患心肌梗塞的機率。至於該如何預防牙周病?牙醫師們一致認為,正確潔牙、使用牙線與定期檢查是最有效的方法。

牙周病,比你我想像的更普遍,根據官方統計數字,台灣三十五歲以上成人,九成都有牙周病,差別只在輕重程度的問題!聽到這樣的比例,也許很嚇人,但專業的牙醫卻認為,九成數字還保守了點。

根據國民健康署委外調查顯示,十八歲以上成人竟有九九.二%的成人有不等程度的牙周病。其中較嚴重有牙周囊袋(指牙根與牙肉間的縫隙,容易聚集細菌生長)的患者,比率隨著年齡增加,平均為五四%,約有九百七十六萬人。

台北榮總口腔醫學部牙周病科主任賴玉玲解釋,口腔中含有超過四百種細菌,其中附著在牙面上的牙菌斑,會分泌出毒素,破壞牙齦及牙齒周圍組織,久而久之就變成牙周病。

 

口腔衛生差 易發炎致病


「簡單來說,牙周病就是口腔衛生沒做好。」台北醫學大學附設醫院牙科部牙周病科主任呂炫堃說。大多數人口腔衛生不佳,容易產生牙齦炎(輕微牙周病,指牙菌斑積聚在牙齦邊緣與牙齒鄰面)。一旦發炎狀況持續,導致原本緊密的牙齦與牙根逐漸分離,形成牙周囊袋,更容易讓食物殘留,破壞牙周組織與齒槽骨,此時稱為牙周炎(嚴重牙周病),約占九成患者中的三成。

麻煩的是,牙周病初期牙齦只會稍微紅腫,卻沒有明顯的疼痛症狀,民眾容易忽略治療。等到傷到牙骨、牙齒鬆動時才看醫師就已經太遲了,即使開刀治療,也無法完全修復被破壞的牙周組織。

許多人以為牙周病是個無傷大雅的小病。但研究顯示,牙周病患者罹患心肌梗塞和中風的風險,是一般人的兩到三倍。再者,若細菌從口腔亂竄到鄰近的大腦或心臟,就可能導致腦膿瘍或是心肌炎,恐有生命危險。

究竟該如何預防牙周病呢?牙醫師們都一致表示,「正確潔牙」和「使用牙線」是最有效的預防方法。對於牙周病的患者,賴玉玲提醒,絕對不可以只靠醫師治療。試想治療完後,吃完一餐飯,牙齒就又變髒了。

牙周病也不是都無法治癒,關鍵是治療後,要持續保養牙齒。新光醫院牙科部主治醫師顏瑞瑩也提醒,治療、正確潔牙、使用牙線和定期回診缺一不可。臨床上有些患者常常一忙就忘記回診,結果牙周病不久後又再發作。

 

牙齒流血、有口臭應就醫



那要如何判斷牙齒是不是該做檢查?賴玉玲建議,當刷牙或使用牙線時有流血、牙齒脹痛、牙齒移位或是有口臭時,就得經由牙醫師進一步診斷。有人會疑惑說,為何自己天天刷牙,牙周病仍然上身?賴玉玲說,這表示患者沒有把牙齒刷乾淨,刷牙是要把牙齒的每個面、每個縫隙都刷乾淨,包括躲在口內深處的智齒。

牙縫的清潔方面,大的牙縫可以使用牙間刷;小的牙縫則需使用牙線。賴玉玲說,一般人用牙線潔牙時,以為雙手直直將牙線往下,挑出食物的殘渣就算清潔完畢,但事實上還不夠,因為牙菌斑仍然存在牙縫間的牙面。

使用牙線的正確方法是在清齒縫時,將牙線拉緊呈C字型,分別刮除齒縫相鄰兩面的牙菌斑,才可以把牙菌斑徹底清除。

坊間許多聲稱可治療牙周病的牙膏、漱口水等產品,是否真有效用?呂炫堃澄清,漱口水只是幫助口腔手術後,暫時不能刷牙的患者,不建議例行性使用。若使用太頻繁,反而會有牙齒變黃、舌苔變黑的副作用。而牙膏主要是幫助潔牙,讓口腔保持清新的感覺,也沒有能百分之百抑制牙菌斑、治療牙周病的功效。

呂炫堃認為,各種廠牌的潔牙產品其實都大同小異,重點在真正把牙齒清潔乾淨,且三餐飯後和睡前一定要記得潔牙。因為經過一整天上課、上班後,口腔內細菌會以幾何級數的速度滋長,容易產生酸味。

總之,想要預防牙周病,養成正確的潔牙習慣、使用牙線與定期檢查都不可缺少。

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