癌症篩檢很重要!提早發現大腸瘜肉,大腸癌不上門

撰文 :林芷揚 日期:2019年01月22日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

現年53歲林先生去年接受大腸癌篩檢,發現糞便篩檢結果為陽性反應,經進一步接受大腸鏡檢查找到大腸瘜肉,並立即進行切除,醫師建議後續每二年追蹤一次。

近年來屢傳名人罹癌或癌逝的消息,喚醒大眾對於防癌的意識。以林先生的例子來說,早期切除大腸瘜肉,可避免瘜肉發展為大腸癌,若能經由篩檢發現癌前病變,簡單治療即可預防轉變成癌症。

 

國健署提醒,目前政府免費提供四癌篩檢,即大腸癌、口腔癌、乳癌及子宮頸癌。研究指出,前述四項癌症篩檢服務均能有效降低死亡率,而且台灣的乳癌早期(第0、1、2期)存活率可高達9成,大腸癌、子宮頸癌、口腔癌早期(0-1期)的存活率也都約達8成。

 

除了善用篩檢資源,改善生活習慣也是防癌的重要方式。

 

 做好癌症篩檢提早發現大腸瘜肉,大腸癌不上門

 

世界衛生組織(WHO)指出,30~50%癌症的發生是可以避免的,菸、酒、檳、過重或肥胖、不健康飲食、缺乏身體活動、致癌性病毒感染(如B、C型肝炎、HPV病毒)等都是導致癌症發生的危險因子。

 

從事營造業的郭先生,每天菸檳不離手,因自己注意到口腔黏膜有異常腫塊且也感覺疼痛,被醫師診斷為口腔癌,並建議他立刻戒檳榔。郭先生當下就決定參加戒菸檳班,成功戒除!

 

除了拒絕菸、酒、檳之外,規律的運動加上正確的飲食習慣,可有效減重及維持體重。每天累積30分鐘身體活動,即可達成世界衛生組織建議每週150分鐘中等強度身體活動量。飲食方面應每日均衡攝取6大類食物,少油、少鹽、少糖,健康防癌從生活做起。

 

當診斷為癌症,病人身心都承受極大的壓力,國健署推出「癌友導航計畫」,只要一旦被醫師診斷為癌症,腫瘤個管師就開始主動聯繫病人,從旁協助患者走過抗癌之路。

 

延伸閱讀

熱門文章

大腸癌蟬聯十大癌症首位!用這招降44%死亡率

撰文 :黃詩絜 日期:2018年12月27日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志、國健署
  • A
  • A
  • A

最新癌症發生資料出爐!2016年十大癌症男女合計依序為:大腸癌、肺癌、女性乳癌、肝癌、口腔癌(含口咽、下咽)、攝護腺癌、甲狀腺癌、胃癌、皮膚癌和食道癌。

 

 

相較於2015年,2016前十大癌症均相同,然而甲狀腺癌由原本第9位在今年上升至第7位。2016年癌症發生年齡中位數與2015年都是63歲。

 

若從長期趨勢來看,國人整體癌症標準化發生率,近年來呈現上下波動,死亡率則呈趨緩且有穩定下降之趨勢。

 

分析十大癌症之標準化發生率,肝癌、胃癌及皮膚癌已連續7年呈現下降,大腸癌近年亦呈下降趨勢,而肺癌、口腔癌、攝護腺癌及食道癌近年來呈現上下波動,乳癌今年持平,甲狀腺癌及子宮體癌仍呈現增加狀況。

 

 

癌症時鐘再快轉2秒 死亡率穩定下降

 

根據2016年衛生福利部癌症登記報告,新發癌症人數為10萬5,832人,比2015年增加676人,癌症時鐘又快轉2秒,平均每4分鐘58秒就有1人罹癌。

 

 

肝癌、大腸癌下降最多

 

雖然癌症發生人數上升,但是以年齡標準化發生率來看,2016年每10萬人中有296.7人罹癌,相較2015年每10萬人減少5.3人。

 

其中肝癌、大腸癌標準化率相較2015年每10萬人減少1.9人及1.7人,是發生人數及標準化發生率下降最多的二種癌症。

 

男性十大癌症

 

以男性來看,2016年年齡標準化癌症發生率為每10萬人口330人,較2015年每10萬人減少6.5人;前十大癌依序為大腸癌,肝癌,肺癌,口腔癌(含口咽、下咽) ,攝護腺癌,食道癌,胃癌,皮膚癌,膀胱癌,白血病

 

發生在男性居多的癌症,分別為口腔癌與食道癌,是女性的11.9倍與15.3倍,這些都與吸菸、飲酒、嚼檳榔息息相關。

 

女性十大癌症

 

女性年齡標準化癌症發生率每10萬人口269.1人,較2015年每10萬人減少4人,依序為乳癌,大腸癌,肺癌,甲狀腺癌,肝癌,子宮體癌,卵巢癌,子宮頸癌,皮膚癌,胃癌

 

篩檢可大幅降低大腸癌死亡率

 

大腸癌發生人數雖連續11年為第一,但是較2015年減少205人,且連續2年下降,顯示民眾參與大腸癌篩檢的效果已逐漸產生。

 

國際實證顯示,每1-2年糞便潛血檢查可以降低50-69歲大腸癌死亡率15-33%。

 

另外,由國民健康署及國立台灣大學公衛學院研究團隊,針對50-69歲接受大腸癌篩檢民眾共307萬人為研究對象,進行10年追蹤,結果顯示:篩檢率為56.6%(定期複篩率為52.3%)時,就可降低死亡風險達44%。

 

 

延伸閱讀

熱門文章

大腸癌高風險家族 一家4口均有大腸息肉

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年06月15日 分類:熱門文章
  • A
  • A
  • A

編按:氣象專家李富城昨(20)日在臉書發文,哀痛表示罹患大腸癌的愛妻已經離世。李富城形容愛妻是他的好友、至親、恩人、老伴,總是在背後默默支持他,「我有今天成就,都要歸功於他」。

大腸癌長年高居國內十大癌症第一名,早期症狀不明顯,且好發於50歲以上,但40歲開始就要提高警覺。本文整理大腸癌的7大風險族群、2種預防性檢查,降低大腸癌風險。

文/凌芸斐

 

平時飲食正常、沒有肥胖問題,也沒有抽菸習慣,一對不到40歲的姊弟偕同做無痛胃腸鏡,沒想到均有3至4顆的腺瘤性息肉!

 

其中,姐姐有顆約1.2公分息肉,切片結果為原位腺癌,所幸尚未侵犯至黏膜下層,如果再晚1、2年才發現,恐將形成癌症。

 

北投健康管理醫院副院長梁程超談到,國內大腸癌發生人數已經連9年居冠,主因為飲食西化、工作壓力大、肥胖及缺乏運動,以致於罹癌年齡逐漸下降。不過,家族大腸腺瘤體質則是容易被忽略的潛在致癌風險因子,這對姊弟做無痛胃腸鏡的原因,為父母年初健檢時發現大腸腺瘤性息肉,擔心子女也有類似問題,才叮嚀孩子也要做檢查。

 

梁程超說明,大腸息肉可分為腺瘤性、增生性、發炎性及幼年性,通常發炎性或增生性的息肉,較少產生癌變,但腺瘤性的息肉不論是管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤或是混合性腺瘤,轉化癌症的風險較高,又以絨毛狀腺瘤最需注意,一旦發現,建議儘速切除乾淨。

 

▲ 梁程超建議,有大腸癌家族史、大腸息肉,西化飲食習慣以及肥胖、缺乏運動者,應該提早至40歲定期檢查,及早發現、及早治療。(圖/北投健康管理醫院提供)

 

梁程超指出,這家人全都有大腸腺瘤性息肉,可能為遺傳體質,38歲姐姐檢查出3顆息肉,2顆為管絨毛狀腺瘤,另1顆被確認為零期原位大腸癌。弟弟切除一顆1公分的息肉,病理診斷為管絨毛狀腺瘤。

 

分析北投健康管理醫院的健康檢查報告,沒有症狀的患者中,近4成篩檢出腺瘤性息肉,7%至8%則為進行性腺瘤,研究顯示,如果儘速切除腺瘤性息肉,最高可降低9成大腸癌的罹患率。

 

大腸癌好發年齡是50歲以上,但約有1成3的癌友年齡低於50歲以下,以大腸腺瘤性息肉進展到大腸癌平均需要10年,這些癌友約在40歲左右體內就有腺瘤性息肉。

 

梁程超建議,有大腸癌家族史、大腸息肉,偏好高熱量食物、紅肉、加工肉製品,以及肥胖缺乏運動者應該提早至40歲定期檢查。一般民眾則超過50歲時,定期接受糞便潛血檢查,或全大腸鏡檢查,及早發現、及早治療。

 

掌握樂活資訊,點我加入幸福熟齡LINE好友

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

延伸閱讀

熱門文章

大腸癌也能預防!不可忽視「膳食纖維」的力量

撰文 :新自然主義 日期:2018年03月21日
  • A
  • A
  • A

要排出漂亮的大便,就要多攝取含豐富膳食纖維的食品。但所謂的膳食纖維究竟是什麼呢?它是指食物中無法消化的成分,分別有非水溶性膳食纖維及水溶性膳食纖維兩種。

 

文/酵素營養醫學權威專家 鶴見隆史

 

一九七七年,英國的特勞爾 (Trowel) 博士明確指出膳食纖維跟大腸癌有著密不可分的關係。

 

從圖表上方可以知道,每十萬人當中,罹患大腸癌的比例,蘇格蘭要比非洲多出十倍以上。

 

請看有關膳食纖維攝取量的圖表。非洲人每天攝取的膳食纖維量是三十六公克,而蘇格蘭人則只有九公克,差不多只有非洲人的四分之一。

 

再看每天的排便量,住在非洲鄉下的人,比起包括蘇格蘭在內的西歐人,幾乎多出了四倍。

 

 

這份資料是一九九七年調查的,可能會和現在的情況些微不同。

 

不過從這份調查結果可以知道,只要攝取膳食纖維,排出適量的大便,大腸癌就沒那麼容易發生了。

 

攝取大量的膳食纖維,讓腸道內乾淨的話,就可以預防大腸癌的發生。

 

想排出「好大便」,就要多攝取膳食纖維

 

 

要排出漂亮的大便,就要多攝取含豐富膳食纖維的食品。

 

但所謂的膳食纖維究竟是什麼呢?它是指食物中無法消化的成分,分別有非水溶性膳食纖維及水溶性膳食纖維兩種。

 

不易溶於水的非水溶性膳食纖維,以纖維素為代表,像是穀類、蔬菜、豆類等也含有豐富的非水溶性膳食纖維。

 

這些食物會在胃及腸裡吸收水分後膨脹,刺激腸道,讓蠕動作用更旺盛,排便更為順暢。

 

另外一種會溶於水的水溶性膳食纖維,以果膠為代表,多含於水果、昆布、海藻、 蒟蒻、芋頭、大麥等食物中。

 

纖維本身會溶於水,然後變成凝膠狀,讓吃進的食物能夠很緩和的移動,因此小腸在吸收養分及醣類時,也會變得非常緩慢。

 

除此之外,水溶性膳食纖維還能夠抑制飯後血糖值上升。

 

所有膳食纖維都會在大腸道內發酵和分解,不妨讓比菲德氏菌等好菌增加,就能讓腸道內環境變好。

 

建議最好能均衡的攝取非水溶性和水溶性膳食纖維。

 

近幾年,日本人的膳食纖維攝取量有逐漸減少的傾向。跟一九四七年相比,二○○ 五年的膳食纖維攝取量大約減少了一半。

 

尤其是穀類的比例更少,這是因為飲食歐美化,肉類及乳製品的攝取量增加,而米飯的攝取量減少,甚至很少吃五穀雜糧所造成的。

 

膳食纖維不但能預防大腸癌,近來發現它也能有效預防心肌梗塞、糖尿病、肥胖等現代文明病。

 

新鮮蔬菜及水果,是可以同時攝取到酵素及膳食纖維的優秀食材,要多多攝取。

 

掌握樂活資訊,點我加入幸福熟齡LINE好友

 

均衡攝取兩種膳食纖維,防病於未然。

 

 

(本文摘自《不生病的關鍵祕密:酵素》,新自然主義,鶴見隆史著)

 

延伸閱讀

熱門文章

先動心臟手術,再治大腸癌 成功搶救七旬婦人

撰文 :林芷揚 日期:2018年03月19日 圖檔來源:台北榮總提供
  • A
  • A
  • A

家住台中的75歲許老太太,原本身體硬朗,沒有高血壓也沒有糖尿病,但偶爾會喝自泡藥酒。去年七、八月時,她因呼吸困難,就醫檢查發現是嚴重的心臟主動脈瓣膜狹窄,同時也因為貧血、解黑便而診斷出大腸癌第二期,整體病況相當棘手!

除此之外,許老太太還有呼吸衰竭、肺栓塞的情況,當時緊急插管並使用呼吸器,情況相當危急。老太太原在中部醫院就診,但該院醫師考量心臟衰竭有致命風險,無法進行大腸癌手術,去年九月轉至台北榮總,結果治療成功,且恢復良好,精神也不錯。

 

▲許老太太與家人、台北榮總醫療團隊合影。(圖/台北榮總提供)

 

台北榮總心臟外科醫師張效煌表示,主動脈瓣膜是心臟輸送血液至全身時經過的大門,當瓣膜過於狹窄,無法完全打開時,流出心臟的血液就會減少,病人會出現心絞痛、呼吸困難、心衰竭等症狀。

 

超過75歲的老年人中,約12%的人有主動脈瓣膜狹窄的問題。症狀出現之後,如果不接受主動脈瓣膜置換手術,只有使用藥物治療,一年的死亡率高達50%;如不積極治療,更有70%的患者活不過一年。

 

雖然許老太太的心臟病況危急,但同時還患有第二期大腸癌,如果為了避免癌細胞轉移而先動大腸癌的手術,卻有麻醉中心臟停止的風險;假如先進行傳統開心手術,需等一至兩個月再做復腔手術,且術後不能馬上化療,以免影響傷口癒合或感染。

 

▲許老太太術後恢復良好,精神也不錯。(圖/林芷揚攝影)

 

最後,台北榮總團隊決定,先替許老太太進行胸腔無創手術(非傳統開心手術),之後再進行腹腔微創手術。

 

張效煌醫師表示,傳統開心手術需鋸開胸骨、停止心臟跳動,手術風險較高,傷口感染、肺炎、心臟衰竭、大出血甚至死亡都是可能的風險。

 

因此,台北榮總利用「經導管主動脈瓣膜植入術」(TAVI)替許老太太治療,從她的大腿動脈注射人工瓣膜,在導管的牽引下,經過腹部主動脈、胸部主動脈,最後抵達心臟主動脈,取代原本狹窄的瓣膜功能。

 

「經導管主動脈瓣膜植入術」不需全身麻醉、不需插管、胸部沒有傷口,手術時間只需45至90分鐘(傳統開心手術約需四至五小時),恢復期只有七天左右(傳統開心手術需二至三個月)。

 

張效煌醫師補充,此種手術採用的是無痛麻醉,類似一般民眾做無痛胃鏡一樣,使用劑量精準的少量麻醉藥物讓患者睡著,麻醉過程中可以自主呼吸,不需插管,術後約十至二十分鐘就會醒來;相較於全身麻醉,風險較低,很適合年長者。

 

手術之後,許老太太的急性肺水腫、心臟衰竭都獲得改善,心臟功能也幾乎恢復正常。

 

▲本次手術實況紀錄。(圖/台北榮總提供)

 

心臟手術成功後一周,許老太太接受腹腔鏡大腸癌手術,切除尺寸7X6公分,約是一顆蓮霧大小的腫瘤,術後不必接受化療,只需定期追蹤即可。由於是微創手術,許老太太的腹部只有三個極小的傷口。

 

台北榮總大腸直腸外科醫師楊純豪進一步解釋,腹腔鏡手術恢復較快,加上利用體內腸道縫合技術,讓腸道獲得體溫的保護,並可減少空氣接觸與沾黏機會,因此術後恢復期較短,住院天數也較少。

 

提醒民眾,大腸癌是男性癌症發生率第一位,女性為第二位,應及早進行糞便潛血檢查。另外,張效煌醫師提醒,年長者、血壓與膽固醇控制不良者,以及尿毒症的患者,都是心臟主動脈瓣膜狹窄的高危險群,平時應特別注意。

 

熱門文章

每33.7分鐘就1人大腸癌 早期篩檢揪出癌前病變

撰文 :林芷揚 日期:2018年03月09日
  • A
  • A
  • A

編按:十大癌症發生人數目前最新資料為105年的數據,大腸癌仍然高居首位,共有1萬5374人罹患大腸癌。提醒民眾,定期接受糞便潛血檢查、大腸鏡檢查可有效降低大腸癌的發生率。

最新統計資料顯示,104年大腸癌高居國人十大癌症發生人數之冠,全國大腸癌患者達1萬5,579人,平均每33.7分鐘,就有1人罹患大腸癌!以首都來看,大腸癌同樣居臺北市十大癌症發生人數第一位,平均每天有5人罹患大腸癌。

 

由於大腸癌發生率高,國民健康署針對好發年齡50至74歲民眾,提供每2年1次免費的糞便潛血檢查,及早揪出大腸癌與癌症早期病變。

 

國健署資料顯示,以大腸癌為例,經由篩檢發現的病變,有94.2%是癌前病變與0-2期癌症的早期病變,治療效果良好,預後極佳。如果不是經由篩檢所發現的癌症,僅有43.1%處於早期,預後相差非常多。

 

而且,0期到1期的大腸癌,治療5年的存活率高達8成以上,到了第3期大腸癌,5年存活率則降至不到6成。因此,定期的癌症篩檢可早期發現,並把握治療的黃金時間。

 

臺北市政府衛生局局長黃世傑表示,都會市民外食比例愈來愈高,且飲食習慣偏向高脂肪、低纖維、多紅肉,加上缺乏運動,導致大腸癌發生人數不斷增加,且105年大腸癌是臺北市十大癌症死因第二位。
 

106年,臺北市有將近14萬人接受大腸癌篩檢,結果,3,257人發現癌前病變,279人發現大腸癌。

 

由於大腸癌在早期沒有明顯症狀,當出現血便,或是大便型態改變等異常現象時,往往為時已晚,因此呼籲民眾,應在沒有症狀時,就定期接受篩檢。若篩檢結果是陽性,應進一步接受大腸鏡確診檢查。

 

延伸閱讀

熱門文章