便秘怎麼辦?原因有哪些?醫師圖文完整教學!

撰文 :MedPartner 美的好朋友 日期:2018年08月24日 分類:熱門文章
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便秘雖然是許多現代男女中常見,但不好意思說出口的腸胃問題,和痔瘡的發生也很有關係。便秘到底有多常見呢?依據國外研究統計,便秘的盛行率平均為 15% ,而且年紀越大,便秘的發生率也越高,有研究甚至指出,超過 65 歲的年老族群當中,有 4 成曾飽受便秘的困擾。

便秘的困擾實在太多人都有,但卻又不好意思開口詢問專業人,因此電視及網路上充斥許多治療便秘的藥物及偏方,而一般民眾對這些做法的療效及作用機制,卻又缺乏正確的認知,這看在醫師眼裡,常常會覺得捏把冷汗。

 

團隊醫師將透過這篇文章,來完整為大家解說便秘是如何產生的?什麼原因可能會引發便秘?什麼情況下能有效緩解便秘?以及什麼時候該考慮去看醫生了。廢話不多說,我們開始搶救腸道跟小菊花吧!

 

便秘是怎麼產生的?首先要搞懂腸胃道生理學

 

便秘的原因很多,而且常常是多重原因混合才產生便秘這個結果。也因此很多網路上盛傳的便秘解法會對某些人有效,但對有些人卻沒什麼幫助。所以別再相信那種「一招教你解決便秘」的文章了,完整搞懂便秘原因,才能找到適合自己的解方。

 

人體如何產生糞便?如何排出糞便?

 

要了解便秘的原因,首先要了解糞便在體內是如何被產生的。食物經過胃部及小腸的消化與吸收作用後,剩餘的腸胃道內容物,就會順著小腸的蠕動來到結腸,也就是俗稱的大腸。

 

結腸是由升結腸、橫結腸、降結腸及乙狀結腸所共同組成,糞便會一路順著這條路慢慢往直腸與肛門口前進,而結腸的最主要功用,就是吸收水分以及電解質。

 

結腸黏膜細胞吸收電解質的同時,也能帶動水份的吸收。根據研究,結腸一天能吸收水份的量大約是 1.5 公升,且糞便一般會滯留大約 0.3 公升 ,避免糞便過乾、過硬,而影響排便的順暢。

 

但如果不小心吃壞肚子,感染了某些病原體(如霍亂),就可能導致阻斷腸道吸收電解質的能力,讓水份容易留在腸道中,產生腹瀉的症狀。

 

那人體又是如何排出糞便的呢?其實排便的控制機制是很複雜的,身體為了要控制糞便的排出,分別利用了恥骨直腸肌、肛門內外括約肌,來阻止糞便自動從直腸排出,不然你可能會邊走路邊排遺,這狀況就會有點尷尬喔。

 

整個排便的過程,其實是非常細膩的合作啊!其中恥骨直腸肌的收縮,會讓直腸呈 80 至 100 度的褶曲,糞便因此不會直接流進肛門中。

 

而在人體排便的過程中,除了恥骨直腸肌及肛門內外括約肌的放鬆外,還有伴隨腹壓上升、骨盆底下降,以及及直腸收縮等動作,來共同完成糞便的排出,簡直是一首完美的協奏曲啊!(從解剖學的角度來看是這樣啦,抱歉,職業病發作 XD )

 

正常的情況下,結腸蠕動及收縮的神經訊號,通常會在早上醒來或是將食物吃進肚子裡的時候,會變得較為明顯,這些蠕動也會幫助糞便在腸道的移動及排出。

 

所以應該有不少朋友在吃完早餐或喝完水後,會想去廁所解放一下,就是這個原因啦。

 

 

但要研究便秘的原因之前,首先要確定自己到底算不算便秘吧?雖然便秘給人的感受程度有所不同,但臨床上會認為,如果解便過程有以下幾種狀況,就可能是便秘了:

 

  • 一週內排便次數少於 3 次
  • 上完大號還是有糞便排不乾淨的感覺
  • 排出來的糞便比以往的還來得乾硬且分離
  • 有排便不順,甚至有困難的狀況

 

如果一天大個兩次,或者是兩天大個一次,其實都還在正常可接受的範圍啦~

 

便秘的原因有哪些?原發性還是次發性要搞清楚

 

許多人便秘的經驗,會是糞便太硬而難以排出,但其實便秘的原因很多種,除了太乾太硬以外,有些狀況是纖維吃不夠導致糞便難以成形、有些是因為腸胃蠕動不正常,這些都是可能的因素。

 

便秘可依據不同的發生原因,分為原發性便秘及次發性便秘。原發性便秘主要是可分為腸胃道機能正常、腸道蠕動變慢及排便不順。次發性便秘可能是因為某些藥物的副作用、神經系統疾病或腸道發生病變等因素而導致便秘症狀。

 

所以不要把便秘想得太簡單,覺得醫師問東問西很煩,要問這麼多、要東摸摸西敲敲甚至是做些檢查,目的是要追根究底,找出病人便秘的根本原因,才有辦法對症處理啊。以下我們針對各種便秘常見的原因做些說明。

 

原發性便秘

 

原發性便秘的診斷,首先要排除由藥物或疾病所導致的便秘,才能將之歸類成原發性便秘。依據致病機轉的不同,臨床上醫師把原發性便秘原因分為腸道機能正常、腸道蠕動變慢及排便不順。接著,我們整理以下內容來為各位一一解說:

 

  1. 腸道機能正常:這是腸道蠕動及排便機能都沒有異常的狀況下,但仍發生便秘的情形。其實這是最常見的便秘類型。最常見的原因是因為缺乏纖維的攝取,或生活壓力太大,因此產生便秘症狀。這一類型的便秘通常可以透過補充足夠的各式膳食纖維來加以緩解。
  2. 腸道蠕動變慢:在正常生理運作下,食物進到胃部會刺激結腸蠕動,將糞便推向直腸內,進而產生便意。位於結腸黏膜下的神經叢細胞運作如果發生異常,就會影響結腸的正常蠕動,便秘就會發生。
  3. 排便不順:在解便時,如果無法正常調控恥骨直腸肌、肛門內外括約肌、骨盆底等肌肉,就會導致排便不順,需要花較多的時間解便。此外,痔瘡所造成的排便疼痛也會影響。

 

次發性便秘

 

除了上述的原發性便秘外,有其它因為疾病、藥物或者是結構上的異常狀況,都可能導致便秘。這類型的便秘稱之為次發性便秘,下列不同的病因都有可能會引起便秘症狀:

 

  1. 服用藥物:具降低血壓的鈣離子通道阻斷劑或神經節阻斷劑有可能會影響腸道平滑肌的收縮能力,增加便秘的機會。此外,某些抗精神病藥物也可能會影響腸道神經系統的傳遞,進而減緩腸道蠕動。
  2. 神經系統疾病:例如多發性硬化症、脊髓創傷、帕金森症等神經系統疾病會影響腸道的活動,並影響糞便的排出。
  3. 腸道結構異常:巨結腸症、大腸癌等腸道結構及機能出現異常的疾病會影響糞便的排出,產生便秘的症狀。巨結腸症為結腸失去正常的神經調節,所以即使在糞便大量的堆積下也難有要排便的感覺。而大腸癌則是腫瘤長到一定的程度後堵住了腸道,影響糞便的移動。

 

 

另外,大家上完廁所,有沒有好好觀察過自己的便便呢?糞便軟硬程度與排便的順暢度是有關係的,所以我們能透過糞便的外觀來初步判斷自己的腸胃狀況,是不是有便秘或腹瀉的可能,醫學上我們稱之為布里斯托糞便分類法( Bristol stool form scale )。

 

依據糞便外觀的不同,一般可分為 7 種類型:

 

  • 第一型:排出顆粒狀、分離的糞便
  • 第二型:凹凸不平的香腸形狀
  • 第三型:香腸形狀但表面龜裂不平滑
  • 第四型:表面平滑的香腸形狀
  • 第五型:塊狀、邊緣光滑的糞便
  • 第六型:邊緣粗糙、蓬鬆糊狀的糞便
  • 第七型:糞便呈水狀且不成形

 

 

在上述的分類法當中,以第一型及第二型的形狀,最有可能是便秘時排出的糞便,而第六、七型的糞便比較偏向腹瀉所造成的。所以如果發現排便習慣有所改變,不妨觀察一下自己糞便的外觀,做個初步判斷。

 

雖然便秘是很常見的問題,但這並不代表你可以對便秘掉以輕心。接下來,我們要為大家說明便秘的緩解方式,以及發生哪些症狀時應該就醫檢查。

 

便秘該如何自我緩解?何時應該就醫?

 

如果是偶爾發生,沒有特別不舒服的便秘症狀,或是由醫師明確診斷過的疾病或藥物所導致的便秘患者,可以先遵循醫囑服藥或自行緩解。

 

若是不嚴重的便秘,可以在日常生活中,透過飲食習慣調整、或者真的必要時服用成藥等方式來緩解便秘:

 

  1. 規律運動:運動能刺激腸胃道的蠕動,有促進排便的流暢。
  2. 攝取高纖維食物:一般人體 1 天建議攝取纖維素的量為 20 到 35 克,但也不建議過度攝取,否則反而會有腹脹的情形。帶皮蘋果、成熟香蕉、雜糧麵包或一般蔬菜等所含的纖維素能幫助腸胃道的蠕動,刺激腸道平滑肌的收縮,有助於糞便的推送。此外,纖維素能降低結腸吸收水份的能力,使得糞便能在「保濕」的狀態下,順暢的排出體外。另外,足量的蔬果攝取也可以降低罹患大腸癌的風險。所以多吃蔬果很重要喔!另外,蔬果要同時攝取水溶性膳食纖維和非水溶性膳食纖維。例如燕麥、蘋果、藍莓都是富含水溶性纖維的食物。而糙米、胡蘿蔔、番茄則富含非水溶性纖維。其實你也不用背,只要多攝取各種蔬果就行了~
  3. 攝取足夠的水份:上述我們提到結腸會吸收食物殘雜中的水份。如果水份攝取不足,可能讓糞便殘留的水份變少,糞便因而容易變硬。
  4. 不要忽略要排便的感覺:在繁忙的上班時刻,大部分人會選擇忍受排便的感覺,久而久之會導致糞便容易滯留腸道,引發便秘症狀。所以有 FU 的時候就該去,儘量不要憋著喔!
  5. 成藥的選擇:真的透過上面幾點無法緩解的狀況下,可以考慮在藥局購買便秘藥物是軟便劑,這類藥物可以軟化糞便,讓糞便容易排出。此外,購買成藥前,需諮詢藥師並按照遵循藥師指示用藥喔。

 

便秘什麼時候該考慮就醫?

 

大部分的便秘可以透過飲食調整、成藥服用等方式來緩解,不一定要到醫院治療。但如果是某些特殊狀況,還是要去看醫生比較好。便秘時如果遇到以下症狀的話,可考慮預約門診檢查,以免症狀或疾病進一步惡化:

 

  1. 排便習慣改變:如果排便的時間與以往有明顯的不同,加上排便不順維持一段時間,應該考慮就醫。
  2. 腹痛:如果便秘伴隨輕微的腹痛,且解便後就不痛了,通常沒什麼問題。但如果肚子真的異常地痛,那千萬不要忍,還是讓醫師幫你看過比較安心。
  3. 血便:如果便秘伴隨血便發生,雖然最常見的原因是痔瘡,但仍應考慮就醫,由醫師診治後安排適當的檢查,以排除腸胃道潰瘍或腫瘤的可能。
  4. 體重不明原因減輕:可能會因營養不良、吞嚥困難或腫瘤問題引發。如果伴隨便秘發生也應該多注意。
  5. 伴隨高燒:便秘若伴隨超過攝氏 38 度的高燒,且遲遲無法退燒的情況下,應由醫師查明發燒的原因。
  6. 便秘症狀無法緩解:便秘無法緩解,且症狀反覆發作,持續 3 週以上的話,應掛診就醫以檢查出便秘無法得以緩解的原因。

 

 

看完這些便秘相關的知識後,有沒有發現小小的便秘其實有很複雜的學問啊?

 

雖然便秘大部分是由飲食與生活習慣所造成的,只要在飲食、飲水與生活作息上調整,多數人都可以自己搞定便秘問題。

 

但如果出現上述需要就醫的症狀時,可千萬不要忽略或刻意忍耐,避免自己反而發生更多風險喔!人生啊,能吃、能喝、能拉、能睡,其實就是最大的福氣了,不是嗎?

 

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(本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載,原文刊載於此

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常便祕小心癌症找上門!5大惡習快看你中了幾項

撰文 :華人健康網 日期:2018年06月29日 分類:熱門文章
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長時間肚子脹痛、便祕甚至出現血便,可能是腸癌症狀!隨著國人飲食習慣西化,攝取過多高脂、高糖、精緻化食品,再加上蔬果攝取量不足等因素,大腸癌已連續10年蟬聯國人十大癌症之首。

一般人雖聽聞癌症色變,不過只要平時養成良好生活習慣,並戒掉下列5大惡習,就可以大幅降低罹癌風險!

 

愛吃香腸、熱狗堡 拒絕不了加工肉品

 

 

每次逛夜市聞到熱騰騰的香腸,或是剛出爐的熱狗堡都讓人口水流不止,恨不得一支接一支吃下肚,不過這些肉類加工食品可是被列為「1級致癌物」,包括香腸、熱狗、火腿、培根,都會對人體產生顯著致癌效果;其他像是牛肉、羊肉、豬肉等紅肉,則是被列為「2A級致癌物」,表示對人類而言很可能有致癌性,但對動物確定具有致癌性。

 

肉類及其加工製品會增加離癌風險,然而要將這些食物完全屏除生活中的確有難度,因此,如果一個月只去一次夜市,當天想吃一根香腸配火腿熱狗堡,絕對沒問題;不過若你每天早餐都吃培根蛋餅,消夜又抗拒不了巷口10元燒烤,那恐怕要小心癌症找上門。

 

水果偶爾吃 蔬菜只選高麗菜

 

 

大家一定聽過電視廣告宣導蔬果579,但是,你一天真有攝取到最低標準的3蔬2果嗎?蔬果是絕佳的膳食纖維來源,能影響肉類、脂肪和精緻澱粉的攝取量,並促進排便,降低致癌物質囤積腸道中的時間。此外,蔬果中的植化素也被證實具有抑制癌血管增生、促進癌細胞凋亡、誘導癌細胞良性分化等防癌功效。

 

因此建議大家要天天吃蔬果,並且選擇越多樣性、色彩種類越豐富越好,才能充分獲得不同的植化素。

 

運動不持久 三天打魚兩天曬網

 

想養成運動習慣卻跟每次下定決心寫日記一樣,揮汗一晚後,下一次再踏進健身房卻已經是好久之後了嗎?

 

根據美國《癌症學會防癌指南》表示,規律從事中度、強度體能活動的人,罹患乳癌、大腸癌、子宮內膜癌和晚期前列腺癌的風險相對會降低,不論是否有達到減重效果,運動本身就可以降低罹癌風險。

 

只靠喝拿鐵補鈣

 

 

許多研究指出,從天然食物中攝取足夠鈣質有助於降低大腸癌風險,因為鈣質可以與膽酸、游離脂肪酸結合,避免大腸內的膽酸、游離脂肪酸刺激大腸上皮細胞過度增生產生癌變。

 

建議平日除了喝拿鐵之外,早晚還要加喝一杯乳製品,三餐也可以多吃些豆乾、豆腐、小魚乾等高鈣食物,就不用擔心鈣質不足囉!

 

菸酒不離手 酒精、尼古丁協同促癌變

 

 

酒精絕對是提升罹癌風險的很角色,飲酒過量不僅會提升罹患結腸癌、直腸癌的風險,同樣會增加罹患口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌及乳腺癌的機率,且酒精若與香菸協同作用更是會促進癌發,若你同時有菸癮、酒癮,罹患癌症機率又更高了。

 

怎麼樣才算是飲酒過量呢?建議男性一天不飲用超過2個酒精當量,女性則不超過1個酒精當量,1酒精當量=15公克,差不多是1罐啤酒、140毫升紅酒、40毫升威士忌。

 

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(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此

 

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胃悶沒食慾以為腸胃病 胰臟癌確診奪命率高

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年05月09日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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胃悶,持續食慾不振,65歲家庭主婦日前至醫院接受胃鏡、超音波檢查,結果顯示正常,但症狀卻持續惡化,至其它醫院接受全身磁振造影(MRI)檢查後,才於胰尾發現一顆9公分腫瘤,而且已經進入胰臟癌第四期。

早期胰臟癌幾無症狀,常到晚期才被診斷,該家庭主婦就是典型個案,約9公分的腫瘤推估至少5年前就存在,但由於疾病初期沒有症狀,除非定期檢查胰臟,否則不易提早診斷。蘋果創辦人賈伯斯即因胰臟癌過世;體育主播傅達仁也因罹胰臟癌,飽受磨難之苦,進而提出安樂死議題,引起各界關注。


北投健康管理醫院影像醫學部主任沈彥君指出,胰臟位在後腹腔,是身體最中心、最深層的部位,加上位處於胃部後方,即使接受胃鏡及超音波檢查,也多有疏漏,難以提早確診。此外,胰臟癌主要症狀為胃悶、食慾不振,常會與消化系統毛病混淆,不少患者以為腸胃不好,吃了成藥,不僅對於症狀毫無幫助,還延誤就醫,因此,確診時都已到了晚期。


沈彥君進一步解釋,胰臟為細長型,像一條魚橫躺在胃後方,分為胰頭、胰頸、胰體、胰尾等四部分。位在胰臟頭部的腫瘤,容易阻塞總膽管,以致膽汁無法暢流到十二指腸,常有黃疸、食慾不振等症狀;若胰臟癌位在胰尾,在臨床診斷上難度更高,因為腫瘤幾乎不會造成症狀,無聲無息地進展,等到腫瘤大到一定程度或轉移時才會出現體重減輕、食慾不振、腹部不適等症狀。

 

▲ 胰臟癌症狀為胃悶、食慾不振,常與消化系統毛病混淆,造成延誤就醫。(圖/北投健康管理醫院提供)

 

沈彥君表示,想要知道胰臟是否健康,必須仰賴磁振造影、電腦斷層,前者無放射線,較為安全,胰臟癌早篩率可達9成;至於超音波檢查,常會被胃腸的空氣擋住視野,成為致命的疏漏。
 

此外,吸菸、肥胖、年齡增長、慢性胰臟炎、胰臟癌家族史、第二型糖尿病和特定基因疾病,都屬於胰臟癌危險因子,建議民眾要避免吸菸、飲酒,維持標準體重,並定期接受健康檢查。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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人老先從腸胃老,長壽全靠吃得好

撰文 :樓中亮預防保健網 日期:2017年12月11日 分類:熱門文章
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一般而言我們人過了一甲子之後,不管年輕時懂不懂得保養,一些先天弱臟上的問題就會慢慢浮現。

此外,打從娘胎帶來的腎精、腎陽、腎陰也會消耗到一定程度,這時候就會造成許多疾病及症狀。

 

老人家最常見的問題不外乎心臟血管疾病、糖尿病、關節痛,以及因為心腎不交所導致的失眠、淺眠、睡眠短……等等,往往嚴重影響其生活品質。

 

以上這些因為「不足」才產生的問題,當然就得靠「補充」來解決。

 

臨床上我在幫銀髮族做體質調理時,都會從兩個方面著手,一是調脾胃,二是補腎。

 

因為脾胃為後天之本,不管先天如何,只要藉由後天飲食上的有效補養,絕對能夠改善不足之處。

 

而人老一定都先從腸胃開始老化,所以絕大多數的老年人食量都比年輕人小很多,且吃一點東西就腹脹,或是吃了一餐就整天都不餓。

 

臨床上我常看到那些很長壽的老人家,都是一餐能吃兩碗飯的,這種旺盛的食慾及腸胃消化力就是脾胃功能依舊強健的證明。

 

正因吃下去的營養都能確實吸收並輸送到全身組織,所以他們的身體自然比別人健康強壯。

 

我建議如果家裡有年長者的話,平常可以多煮「脾腎雙補湯」給他們喝,配方如下:

 

黃耆2錢、黨蔘2錢、白朮2錢、陳皮2錢、半夏2錢、山茱萸1兩、何首烏1兩、肉桂1錢、巴戟天3錢、金櫻子5錢、菟絲子5錢、阿膠5錢。

 

可以煮排骨湯或其他藥膳湯喝。

 

喝一段時間之後,會發現食慾及食量都明顯增加,體力及精神變好,走路較快,手腳有力,這就表示脾胃功能轉好,腎氣也獲得補充了。

 

吃素就養生? 營養均衡才是重點

 

另外,老人家的飲食一定要營養均衡,倒不是怕挑食,而是擔心吃素的老年人口非常多,長期下來營養失衡易生大病。

 

自從上電視宣傳《算病》一書之後,一堆吃素的人來找我看診,這些人都是過去聽信坊間說吃素身體比較健康,或是因為宗教因素而吃,但他們有吃素吃到停經的,吃到體力越來越差無法上班的,有的甚至還得癌症;另外就是血脂及體脂肪率持續攀升的。

 

因為不能吃肉類,取而代之就是攝取過量的澱粉,但澱粉吃下肚之後轉化成醣類,如果沒消耗完就會轉變成脂肪堆積在體內,導致血脂肪及體脂肪飆高,使心血管疾病罹患率大大提高。

 

其實中醫養生的最高指導原則,就是憑藉著日常的飲食及作息來調養身體,並不是吃些高級藥材或是珍貴食材;而人之所以會生病,有高達九成是因為飲食不當與自己的體質不合所致。

 

希望大家先了解自己的體質,再尋求最適合的食補,如此一來則健康長壽指日可待。

 

【本文為樓中亮中醫預防保健網授權,原文刊載於此

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喔不!腰痠、小腿抽筋、 水腫、便祕及痔瘡不要來

撰文 :高寶書版 日期:2017年11月14日
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由於身體及荷爾蒙的變化,懷孕時常出現腰痠、小腿抽筋、水腫、便秘及痔瘡等惱人問題,真的很難完全避免,但孕婦還是可以善用一些方式減緩症狀喔!

診間對話

焦慮婦:「醫生,我便祕好嚴重,好幾天沒上廁所超痛苦。」

淡定林:「有攝取纖維或優格、優酪乳之類的嗎?」

焦慮婦:「有啊,但還是沒用,一樣上不出來。」

淡定林:「狀況這麼嚴重,可以考慮吃藥喔。」

焦慮婦:「我不敢吃,怕對寶寶不好。」

 

▼思宏的OS▼

 

如果嘗試了各種方法,身體的不舒服到懷孕後期還是很嚴重,就依照醫生指示吃藥吧,可別硬撐不吃藥,整天唉聲嘆氣對胎兒更不好啊!

 

由於身體及荷爾蒙的變化,懷孕時常出現腰痠、小腿抽筋、水腫、便秘及痔瘡等惱人問題,真的很難完全避免,但孕婦還是可以善用一些方式減緩症狀喔!

 

• 腰痠:挺著大肚子,容易腰痠是想當然的,希望改善腰痠,最重要的是讓背部獲得充分休息。除了平時可以使用托腹帶減輕負擔,睡覺更是背部放鬆的最佳時機。孕婦由於肚子凸出,導致腰部會拱起來,很難入眠,所以床墊的選擇顯得非常重要,或者是將腳墊高,讓背部能夠完全服貼在床上獲得充份休息,都能夠改善睡眠品質。

 

假如腰痠狀況真的太嚴重,也可以貼上痠痛貼布,甚至按摩也都有助於減緩症狀。

 

• 小腿抽筋:抽筋是由於肌肉突然血管收縮造成,孕婦常常因為孕期容易水腫,或是天氣冷導致肌肉突然收縮,進而壓迫到血管,便發生抽筋的狀況。

 

所以除了注意保暖之外,最好的方式就是多運動,增強血液循環,讓自己的血管不容易被壓扁,或者補充維他命D和鈣,都能減少抽筋。

 

• 水腫:孕期時常缺少水分又容易水腫,除了多喝水及抬腿舒緩,建議孕婦也可以吃點利尿的食物,例如西瓜、木瓜、絲瓜、高麗菜、白菜、紅豆水、黑豆水、玉米鬚茶,甚至飲用適量的咖啡,都有助於消除水腫。

 

而且老實說,想消水腫,尋求中醫的天然藥方也是個好方法,畢竟西醫只有利尿劑能開給妳吃,假如水腫狀況真的很嚴重,不妨求助於專業的中醫師,中藥或許可以有意想不到的效果。

 

• 便秘與痔瘡:懷孕會造成腸胃蠕動變慢、增加吸收時間,導致便秘的產生,想要避免這個情況,除了攝取大量纖維質之外,如果是消化不良引起的便秘,建議可以吃消化酵素、原味優格(有些優格含糖量多得可怕,一定要慎選)、益生菌等等改善腸胃道功能。

 

要提醒的是,有些孕婦在孕前可能是吃完就拉,怎麼吃都吃不胖的體質,雖然吃不胖令人羨慕嫉妒恨,但其實這代表身體的消化功能有問題,一旦懷孕之後,由於腸胃蠕動變慢,加上消化功能本來就不佳,反而更容易嚴重便秘。所以,我強烈建議有備孕計畫的女性要先調理好腸胃道,否則孕期間的便秘問題會非常折磨人。

 

調理腸胃道之所以非常重要的另一個原因,是因為如果腸胃不好造成便秘,又由於腹壓增加,血液循環變差,加上解便時太用力讓血管充血更加嚴重,會非常容易導致痔瘡。遇到這樣的情況,除了可使用托腹帶減輕腹壓之外,解便也盡量不要太用力,以防止痔瘡惡化。

 

以上這些症狀,假如妳試過了各種舒緩方法卻還是相當嚴重,建議還是在醫生指示下服藥,別為了擔心影響胎兒健康而不吃藥,整天唉那裡痛這裡不舒服的,不僅妳痛苦,身邊的人也開心不起來,何況是妳肚裡的胎兒呢?

(本文選自全書,張若儀整理) 

作者: 林思宏

出版:高寶書版

書名:樂孕:從懷孕到生產,迷思與疑惑一次解答,陪妳回歸美好孕程

 

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腸胃好人不老!台大醫師:挑選益生菌,把握這6點準沒錯

撰文 :時報出版 日期:2017年09月18日
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保護腸胃、讓腸胃蠕動更順暢,優質首選則是落在「益生菌」身上,究竟益生菌有什麼樣的魔力,可以成為時下保健食品的大熱門?

「益生菌」近幾年非常熱門,不只許多科學研究主題都圍繞著益生菌,連報章媒體、雜誌書籍、廣告宣傳、網路文章等,都看得到益生菌的資訊,市面上的益生菌產品不勝枚舉,也是民眾最常吃的保健食品之一,由此可知益生菌熱門與受到關注的程度。

 

美國首屈一指的「克里夫蘭醫學中心」(Cleveland Clinic)選出十項二○一七年最具前瞻性及潛力的醫療創新科技,排名第一的就是腸道菌。目前腸道菌的相關研究很多,主要針對腸胃道疾病,如細菌性腸胃炎、發炎性腸道症、腸燥症等,隨著更多的研究進展,未來也有機會運用在皮膚疾病、糖尿病、癌症等慢性疾病的控制上。

 

腸道菌的研究不僅在科學界很熱門,同時也受到官方重視,美國白宮發起了「國家微生物計畫」(National Microbiome Initiative),投入一億兩千萬美金,加上各方投入的四億美金資源,希望可以加速腸道菌的研發。由此可見,這些棲息在我們腸道中的細菌是多麼受到矚目,不僅是目前科學研究的重點,想必也將成為未來治療疾病、健康促進的明日之星。

 

為何腸道菌如此重要?

 

腸道菌和腸道黏膜屏蔽,彼此會互相影響,也都是維持健康腸道功能不可或缺的角色,一旦腸道菌叢失衡、發生腸漏,就可能引發免疫和發炎風暴,形成惡性循環,造成慢性發炎或自體免疫疾病,傷害健康。愈來愈多研究顯示,補充益生菌對於疾病的預防或治療有正面效果,包括血糖和血脂肪代謝、腸漏、發炎、氧化壓力、腸胃疾病、過敏、感染性疾病、腦部認知與大腦作用等。

 

可是,市面上那麼多種廠牌的不同益生菌,到底該怎麼挑呢?」太多產品讓人眼花撩亂、無所適從,並不是每一種稱作「益生菌」的產品都一樣,況且又常常有新產品不斷被開發出來,這裡很難每種都一一說明,不過有些原則可以提供參考,幫助我們挑選。

 

把握以下6大原則挑選益生菌

 

根據「國際益生菌及益菌質科學協會」(International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics,ISAPP)的建議,以及ISAPP召開的益生菌研討會所達成的專家共識,開宗明義針對「益生菌」做出下述定義:「指當我們攝食一定足夠的量時,可以對人體產生健康效益的活的微生物。」這個定義雖然看似簡短,但接下來的各項原則,都圍繞此一定義而生:

 

1.有效菌株:既然是要對人體產生健康效益,那麼最好挑選含有經研究證實其健康效益的菌株,產品也標示清楚該菌株名稱。以「Bifidobacterium lactis Bb-12」為例,其中「Bifidobacterium」是菌屬名,「lactis」是菌種名,「Bb-12」是菌株名,能夠完整標示出菌株名為最佳。市面上常見的益生菌包括「Lactobacillus」(乳酸桿菌屬)與「Bifidobacterium」(雙歧桿菌屬)兩大類。「Saccharomyces boulardii」則是益生酵母菌的一種。

 

2.菌量足夠:依照定義,要攝取一定足夠劑量的益生菌才能產生健康效益,菌量是否足夠因此很重要。不同菌株之間,需要的量可能不盡相同,端看各研究顯示其有效劑量的多寡,不見得愈多就愈好。一般而言,大約是每次食用要有一億至百億菌落形成單位(colony-forming unit,CFU,是一種計算活的細菌數量的方式)左右。產品上應該標示清楚,在產品截止日期之前,每次服用或每一份量,會吃入多少的菌落形成單位。

 

3.如何服用:每次應服用多少劑量應該標示清楚。至於到底該空腹服用?隨餐服用?還是飯後服用?根據研究,在餐前三十分鐘內或隨餐服用,益生菌在腸道內有較高的存活率。

 

4.保存方式:是否需要冷藏,依照各種產品製作不同而異,應該清楚標示。

 

5.廠商資訊:清楚標示製造廠商、聯絡與諮詢方式等產品基本相關資訊。

 

6.含愈多種不同的菌愈好嗎?根據ISAPP建議,其實不一定,端看使用者想獲得什麼樣的效果,而所挑選的產品菌種是否有研究佐證此一功效。

 

「想獲得益生菌一定要買益生菌產品來吃嗎?」事實上,我們日常生活中的發酵食物如酸菜、泡菜、味噌、優格、納豆等也含有益生菌,而且相關研究指出,除了益生菌,這類食物在發酵過程中還會產生許多營養素,例如維生素B、胺基酸、多醣體(polysaccharide)、抗氧化物等。總之,多吃各類食物,就可以讓自己獲得多樣化的腸道菌,若有特別需求,再考慮使用益生菌補充品即可。倘若不確定自己適不適合使用,或者不知該如何使用,或者本身健康狀況較特殊,請務必洽詢專業人員。

 


〈本文選自全書《腸漏,發炎的關鍵 》,時報出版 〉

 

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