還沒45歲就更年期?成年女性體重過輕要注意

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年03月07日 分類:各式病症 圖檔來源:pixabay
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模特兒帶起紙片人風潮,讓身材纖瘦成美人標準之一,而瘦子穿衣雖然好看,但過瘦的身材卻不一定健康。

體重太輕,恐讓更年期提早在 45 歲以前來報到?

 

現在有研究表示,體重太輕,恐讓更年期提早在 45 歲以前來報到,研究刊登在《人類生殖期刊》(Human Reproduction)。

 

這項研究共收集了 8 萬多名婦女的體重資料,研究分析後發現,在女性成年的早期和中期( 18 到 35 歲)時,若是體重不足的話,或是這些期間體重至少降了 20 磅左右的人,比起體重正常或是超重的女性,更年期會來得比較早;另一方面,早發性更年期的風險似乎較少發生在體重超重的女性身上。

 

所謂體重不足,可能是那些天生就瘦弱的女性,或是罹患厭食症等飲食障礙的女性。

 

預防更年期早到,有體重不足或是飲食障礙等問題,建議一定要就醫

 

目前雖然知道體重不足會影響女性的生理週期,甚至會讓更年期提早來報到,但是尚未明瞭兩者之間的關聯性,可能還需要更多的研究去找尋答案。

 

但是,若是從 10 多歲年輕的時候,就開始有體重不足或是飲食障礙等問題,建議一定要就醫檢查並治療。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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更年期舒服度過!葡萄、黑豆、山藥...5種食物改善不適症狀,趕走失眠和焦慮恐慌超快樂

撰文 :健康醫療網 日期:2020年02月27日 圖檔來源:富爾特
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1名48歲女性,兩年前開始出現更年期症狀,不但容易心悸、失眠,甚至一聽到一點聲響就會提心吊膽,出現恐慌症現象,就醫治療,經由中西醫合併治療自律神經失調,總算改善更年期不適症狀;開業中醫診所院長蔡蕙君指出,主要是這名婦人肝腎陰虛,加上更年期提早報到,才會造成症狀加劇。

改變飲食作息多運動,遠離更年期不適症狀


這名婦人原本就嗜吃甜食,加上熬夜,導致體脂率超過40%,加上更年期緣故,一度影響到日常生活;蔡蕙君說,這時可透過柴胡、女貞子、百合等補肝腎和寧心安神的中藥調理,且配合改變飲食習慣,並且養成適量運動習慣,不熬夜等調整正常生活作息下,不但經期正常,也順利瘦身成功。



補充葡萄、黑豆、海帶和黃豆山藥等補腎、抗氧化與雌激素食物
舒緩更年期不適


院長蔡蕙君進一步說明,臨床上,越來越多人出現更年期提早報到的現象,且多在30至40歲時就有徵兆,多半都是因生活壓力大,加上飲食和作息不正常導致,因此平時可多攝取像是黑豆、海帶補腎,或是像葡萄等水果幫助抗氧化,若越接近更年期時,就可多補充像是黃豆山藥等具有雌激素的食物。

 


如果出現更年期不適症狀,
應及早就醫


更年期會使自律神經失調,導致女性開始有燥熱等現象,尤其當熱潮紅發生時,還會使全身出現盜汗等症狀,非常不舒服;蔡蕙君提醒,若有任何更年期不適症狀,可盡快就醫治療,透過藥物調理,能幫助改善症狀,維持日常生活運作。

 

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女性更年期在45歲後報到!研究:高脂魚類、豆類有助延緩卵巢老化

撰文 :NOW健康 日期:2019年11月25日 圖檔來源:達志
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更年期大概在45歲左右出現,不舒服的症狀令人難耐,這是每個女性必經的階段,尤其在停經之後,因為少了女性賀爾蒙的保護,骨質疏鬆、高血壓、高血脂和高血糖等代謝症候群的罹患機率都會增加不少,而且皮膚會變乾、長皺紋、影響外觀,甚至造成失眠、焦慮等問題,所以大家都希望更年期晚點來報到。

英國里茲大學(University of Leeds)研究人員率先進行一項研究,探討飲食與更年期開始之間的關係,發現了某些食物的類別可能與更年期以及較早停經有關。

 

研究人員彙整了914名英國女性的研究資料,發現飲食若攝取富含高脂肪的魚類,例如鮭魚、沙丁魚等,或是豌豆、小扁豆和鷹嘴豆等高脂豆類,平均更年期會比愛吃義大利麵或米飯等精緻碳水化合物的女性延遲約1年半的時間。

 

為什麼高脂的魚類和高脂豆類對於延緩更年期有幫助呢?研究人員表示,豆類含有抗氧化劑,可以延長月經;而高脂魚類含有Omega-3脂肪酸,能刺激身體的抗氧化能力。這2種食物對身體非常好,有充足的營養素也不怕發胖,只要加上規律的生活習慣,就能緩解更年期的不適感。

 

這篇研究刊登在研究成果刊登於《流行病學與社區健康期刊》(Journal of Epidemiology and Community Health),Imperial College生殖內分泌學專家Channa Jayasena博士指出,目前這些觀察性的研究資料數據雖仍不足以直接證明因果關聯,但可當作飲食參考,幫助改善身體不適症狀。

 

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(本文獲「NOW健康」授權轉載,原文刊載於此

 

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更年期易卵巢癌!癌細胞生長4階段:月經改變、呼吸困難和胃食道逆流7症狀速就醫

撰文 :照護線上 日期:2019年12月04日 圖檔來源:達志(示意圖,非當事人。)
示意圖,非當事人。圖/達志
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女性有兩個卵巢,分別在子宮的兩側。卵巢可以製造雌激素與黃體激素兩種女性荷爾蒙,卵巢也負責製造卵子排出。女性進入生育年齡後,到停經之前約有400個濾泡會逐漸成熟,每四個星期有一顆濾泡從左側或右側的卵巢成熟為卵子,卵巢排出這顆卵子後卵子會通過輸卵管及子宮,這時若遇到精子,會形成受精卵。

卵巢若是出現問題,可能是功能性的問題,像是經期不規則等。多囊性卵巢症候群的發生率也有愈來愈高的趨勢。而我們今天要談的是卵巢惡性腫瘤

 

卵巢腫瘤類型很多,從年紀很小的孩子到銀髮族都可能遇到,也有一大部分屬於良性的卵巢腫瘤,像是長到很大顆、造成卵巢扭轉的卵巢囊腫。但我們今天討論的重點會放在惡性卵巢腫瘤–卵巢癌

 

多數卵巢癌初期的患者幾乎感受不到任何症狀。即便有症狀,患者常會把自己的症狀歸因於其餘原因,像是經前症候群,腸躁症、便祕、或僅是自己窮緊張導致膀胱怪怪的而已。

 

為什麼會這樣?你看了以下症狀就知道:

 

1.骨盆疼痛、下腹痛

 

2.消化不良或胃食道逆流

 

3.吃一點點就覺得很飽

 

4.經常腹脹、打嗝

 

5.性交疼痛

 

6.頻尿

 

7.排便習慣改變

 

一般我們較難將這些腸胃或泌尿道症狀與卵巢問題聯想在一起。

 

卵巢癌繼續進展,會有以下症狀:

 

1.失去胃口及噁心

 

2.背痛

 

3.體重下降

 

4.呼吸困難

 

5.疲憊不堪

 

6.月經週期改變

 

各位讀者一定能看出來,這些症狀不算少見,也可能是與其他疾病有關,因此若有以上症狀,不代表就是得了卵巢癌。但換個角度想,你也能明白卵巢癌症狀真的很容易被忽略掉,也很容易會被誤認為其他疾病,很難早期被發現。

 

因此看到這裡要記得的是,卵巢癌患者的症狀不會改善,而是持續變差。提醒大家,若感到腹部或骨盆持續性的疼痛、腫脹、壓力感數星期,就要找醫師諮詢診治。

 

哪些人比較容易罹患卵巢癌呢?來看卵巢生病的危險因子:

 

家族史:

 

近親裡有人罹患乳癌及卵巢癌的話,那女性患者罹患卵巢癌的機會也會提高。

 

這可能與乳癌基因BRCA1與BRCA2帶原有關,研究顯示,若有乳癌基因帶原的患者,罹患乳癌及卵巢癌的機率會大為提升。至於有家族史的個人需不需要做基因篩檢,可以看這篇「乳癌基因篩檢」的解說。

 

年紀:

 

從年輕到老都可能長出卵巢腫瘤,而卵巢癌多數患者超過50歲以上。

 

一生中排卵的次數較多:

 

初經較早來(小於12歲),較晚停經(大於52歲),代表女性一生之中有月經週期的時期愈長,排卵次數就較多,罹患卵巢癌的機率就變高。不曾生育的女性罹患卵巢癌的機率也會比較高;相反地,如果女性生產次數較多,排卵次數減少,(懷孕的過程不會排卵也不有月經),罹患卵巢癌的機率就降低。

 

不孕症治療:

 

曾接受不孕症治療的患者其卵巢癌機率上升,這可能源自於治療藥物的影響,或是不孕症本身提高了卵巢癌機率,也可能兩者皆是罹癌原因。

 

乳癌:

 

乳癌患者罹患卵巢癌的機會比較高。

 

停經後荷爾蒙補充療法:

 

補充荷爾蒙愈久,以及補充時的劑量愈高,都會提高女性罹患卵巢癌的機會。

 

體重過重:

 

體重過重與許多種癌症有關,卵巢癌也是其中一種。

 

那醫師怎麼診斷卵巢癌呢?如果患者的臨床症狀讓人懷疑有卵巢癌的可能,可以安排以下檢查:

 

抽血:

 

檢查癌症指數CA125是否升高。(但除了卵巢癌以外,子宮內膜異位、月經週期、及子宮肌瘤都可能讓CA125升高,所以不是抽血結果超標就代表一定罹患卵巢癌,沒有高也不代表一定沒有卵巢癌。)

 

影像學檢查:

 

包含超音波、電腦斷層、及核磁共振,檢驗卵巢的形態,是否有腫瘤,及腫瘤的大小、形狀、與結構。若有患者已有腹水,要考慮做腹水抽吸,檢查腹水內是否含有癌細胞。

 

有時會直接以腹腔鏡探查腹腔內狀況,並取出卵巢腫瘤組織檢驗是否有癌組織。若確診為卵巢癌,有時可直接以腹腔鏡進行手術治療。

 

那大家一定會很好奇,是否需要定期檢查卵巢呢?目前醫學共識建議超過30歲的女性每年定期做乳房超音波,及超過45歲以上的女性每兩年定期做乳房攝影來篩檢乳癌。

 

也建議超過30歲以上的女性每年定期做子宮頸抹片檢查,篩檢是否有子宮頸病變。但就目前為止,研究顯示一般女性無法從定期檢查卵巢來獲得早期診斷、早期治療、而延長壽命的好處。

 

不過有一群人需要定期檢查,就是確定帶有BRCA基因的患者!假使抽血已經確定帶有BRCA1或BRCA2,但尚未預防性移除卵巢的話,自三十歲上下就要每年定期抽血檢查CA125,並且做經陰道超音波,篩檢是否有卵巢腫瘤。

 

上皮性卵巢癌的分期如下:

 

卵巢癌第一期:

 

單側或雙側卵巢有癌細胞(五年存活率90%)

 

卵巢癌第二期:

 

卵巢癌拓展到骨盆的其餘組織(五年存活率70%)

 

卵巢癌第三期:

 

卵巢癌拓展到腹部(五年存活率39%)

 

卵巢癌第四期:

 

卵巢癌侵犯腹部以外的區域(五年存活率17%)

 

要治療卵巢癌,通常以手術及化學治療為主。另外還有口服或靜脈注射的標靶治療及荷爾蒙治療等輔助治療方式。

 

手術方式多為拿掉兩側卵巢、兩側輸卵管、子宮、與鄰近的淋巴結,手術的範圍與癌症的進展程度有關,若已經有拓展到大網膜、腹膜、或其他腹腔內器官,醫師會盡量移除腹內已被癌細胞侵襲的各種器官與組織。

 

假使患者尚未停經,在術後會立即進入停經,並有更年期的症狀,可以與醫師討論如何降低不適。

 

假設是第一期單側卵巢癌的患者,醫師可能會考慮只移除單側卵巢及輸卵管,如此一來患者有機會保留生育能力。可與醫師討論手術範圍大小其中的利弊得失。

 

化學治療可以在手術前或手術後進行,有些藥需從靜脈注射,有些會直接打進腹腔,直接面對癌細胞。

 

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卵巢癌是沉默殺手,一堆人確診已轉移!醫師:出現5症狀不注意,恐就已是末期

撰文 :NOW健康 日期:2020年01月03日 分類:各式病症
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20210218編按:49歲韓裔美籍撞球好手「黑寡婦」珍娜李(Jeanette Lee),驚傳罹患卵巢癌,家人發布聲明表示,癌細胞已經轉移到淋巴結,醫生說還有幾個月到1年壽命,未來將進行多次手術,珍娜李也發表公開聲明,強調將為自己3個女兒而戰。

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在政府多年來積極推廣抹片檢查,許多女性都已了解子宮頸癌的可怕,相較之下,同樣為婦癌的卵巢癌卻常被忽略,醫師提醒,大部分卵巢癌患者確診時已轉移至骨盆腔或腹腔,難以醫治,僅能症狀治療;如有體重減輕、下腹部腫脹、排便習慣改變、頻尿等異狀,就應積極就醫。

 

國泰綜合醫院婦產科主治醫師黃家彥表示,卵巢癌有如沉默的殺手,卵巢大小與杏仁相似,除了排卵也會分泌雌激素和黃體素,早期症狀並不明顯,發現時大多已為末期,因此死亡率相當高。

 

根據105年衛生福利部國民健康署統計,當年共1,507名婦女罹卵巢癌,死亡人數為656位,且有逐年上升趨勢。

 

卵巢癌轉移部位以腹腔器官為主,黃家彥解釋,當卵巢癌細胞剝落下來後,會跟著腹水循環,從右邊大腸(盲腸部位)到肝臟上方的橫膈膜,再到左邊大腸、降結腸,最後到骨盆腔,癌細胞常循著這樣的路徑擴散轉移。

 

一旦腫瘤變大,轉移至其他器官,就會影響到骨盆腔或腹腔,對卵巢附近器官造成壓迫,或合併腹水,引發腹痛、噁心,患者不舒服必須經常臥床。

 

黃家彥指出,卵巢癌的治療以手術為主,去除癌化組織,稱為減積手術,殘餘病灶的大小則可用來判斷疾病分期,如果能小於1公分,病人的存活率就較高。

 

除了手術,化療也是必要治療之一,以靜脈注射或直接注射進入腹腔,藉此抑制快速生長的癌細胞,至於使用時機依病人狀況而定,可用在術後,可望延後復發,也可用在術前治療。

 

至於標靶藥物則是卵巢癌患者的另1個選擇,研究顯示,標靶藥物治療卵巢癌效果顯著,在化療後的維持性治療,如搭配標靶藥物,則可提高反應率,有效延緩復發的時間。

 

黃家彥提到,標靶藥物種類不少,可分口服及靜脈注射,不過,健保尚未納入給付,建議患者與主治醫師討論使用的可行性及必要性,並參酌個人經濟狀況及私人保險是否給付。

 

研究證實,有乳癌、卵巢癌家族病史,服用荷爾蒙製劑,以及已過生育年齡的婦女為卵巢癌高風險族群,如婦女有消化不良、體重減輕、下腹部腫脹、排便習慣改變、頻尿等症狀,建議應主動就醫。

 

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肚子痛並非腸胃問題,可能是卵巢癌?醫:出現5大徵兆不注意,恐就已是癌末

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年05月21日 分類:各式病症
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當腹部出現脹痛、便秘、腸胃不適、食慾不振,但腰圍卻越來越粗等症狀時,小心這可能是晚期卵巢癌。今年90歲高齡的宋奶奶,在76歲那年出現這些症狀,原本以為是宿疾大腸激躁症,沒想到症狀持續惡化,檢查確診為卵巢癌合併腸阻塞。

在國人最新10大癌症排行榜中,卵巢癌首度擠下子宮頸癌,擠進前10名。國泰綜合醫院婦產科婦癌中心主任何志明表示,卵巢癌早期症狀不明顯,確診時,超過一半以上患者已到了晚期,5年存活率不到20%。

 

相較之下,宋奶奶幸運許多,當時醫師研判僅能存活半年,後來宋奶奶轉診至國泰醫院接受治療。何志明指出,當時宋奶奶腹部有1顆15公分的腫瘤,多處轉移導致部分腸阻塞,確診為第三期晚期卵巢癌,判斷腫瘤過大,先進行卵巢癌減積手術。

 

此外,術中還將腸沾黏剝離,並將腹部腫瘤、子宮、卵巢、輸卵管、網膜及多處轉移(如脾臟、大腸等)腫瘤切除,並作人工造口術,術後殘存腫瘤體積小於2公分。

 

並於術後第2週安排6次紫杉醇加鉑類化學藥物治療,腫瘤指數明顯下降,腹部腫脹及腸胃不適消失不見。

 

 

何志明提及,一般晚期卵巢癌,手術加化療平均可維持1年半,但容易復發,長期無病存活者不多。然而宋奶奶相當幸運,這也證實患者在第1次卵巢腫瘤切除手術後,如能讓腫瘤小於1公分,有助於延長存活期。

 

何志明也提醒,女性若有持續性腹部腫脹,腸胃不適症狀,應先確認是否腸胃疾病,如果排除相關疾病,則可能是晚期卵巢腫瘤,需至婦產科接受進一步檢查。

 

此外,何志明也建議,年齡超過50歲、未曾生育的婦女、有卵巢癌家族史、乳癌、較晚停經的婦女及長期暴露於石綿致癌物質中等高危險群,需定期做婦科檢查。

 

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