水泡早就好了,她卻痛了整整3個月
前幾天,一位60歲的女士回到門診。看到她,我立刻想起一年前的對話,當時,我建議她可以考慮接種帶狀疱疹疫苗。
她笑了笑,回答我:「應該不用吧,我身體一直都很好。」一年後,她再次坐在我面前,只是這一次,她不是來做健康諮詢,而是一直摸著右邊胸口,皺著眉頭。
她說:「三個月前得了皮蛇,水泡早就好了。可是現在衣服碰到還是痛,晚上睡覺也會痛。怎麼都好不了?」
皮蛇最難纏的,從來不是那幾顆水泡
很多人以為,帶狀疱疹只是長幾顆水泡,其實真正令人困擾的不是皮膚,而是神經。帶狀疱疹是水痘病毒重新活化所造成。小時候得過水痘之後,病毒並沒有完全消失,而是安靜地躲在神經節裡。
當年紀增長、免疫力下降、壓力過大或身體疲勞時,它可能再次活化,沿著神經分布長出一串串水泡。
最讓人難受的是,有些患者即使皮疹完全癒合,神經仍然持續疼痛好幾個月,甚至更久。有人形容像火燒、有人說像針刺,有人只是衣服輕輕碰到,就痛得睡不著,這就是所謂的帶狀疱疹後神經痛。
年紀越大,發生的機會也越高。
衣服輕輕一碰就痛!出現單側疼痛與水泡,別等它自己好
門診中,我常提醒大家:如果出現單側皮膚疼痛、刺痛,接著長出一串水泡,一定要儘早就醫。一般建議在發疹72小時內開始抗病毒藥物治療,有助於縮短病程,也可能降低神經痛持續的風險。
很多患者問我:「那可以預防嗎?」
答案是:可以。除了維持良好的睡眠、規律運動、均衡飲食,減少免疫力下降之外,符合建議接種對象的人,也可以和醫師討論帶狀疱疹疫苗。疫苗不能保證百分之百不會得到帶狀疱疹。但能明顯降低發病以及後續神經痛的風險。

真正可怕的,是水泡好了卻還在痛
我常跟患者說:真正可怕的,不是那幾天的水泡。而是水泡好了之後,疼痛卻還陪著你。
預防,永遠比治療容易。不要等病毒提醒你,才開始重視自己的免疫力。
因為,健康,不只是治好疾病,更是減少疾病帶來的長期傷害。
一句話送給大家:皮蛇會離開。但神經痛,有時候不會。
(本文獲「劉博仁/台灣基因營養功能醫學會理事長」授權轉載,原文刊載於此)