中風後每天做「這動作」100次!急診醫師笑喊「合法謀殺」,卻認證:練好它,才不用別人幫你擦屁股!

中風後每天做「這動作」100次!急診醫師笑喊「合法謀殺」,卻認證:練好它,才不用別人幫你擦屁股!

早在還被困在復健醫院那張白色病床上時,我的大腦(儘管當時還有點短路)就已經開始運作了──我「獵頭」了一位職能治療師來評估我。我需要一個能陪我打這場硬仗的教練,於是「1+1老師」出現了。

高手過招,往往不講武德,我本以為這是一場我方主導的面試,殊不知,就在我還沒踏出醫院大門、還穿著病人服的時候,這位老師就已經反客為主,直接對我下達了指令。

 

獵到魔鬼士官長!起立坐下100下的深蹲地獄

 

就在那充滿消毒水味的醫院裡,老師帶著一臉「我知道你做得到,不接受反駁」的表情,指派了任務:每天,起立坐下,最少100下。

 

那一刻我才明白,我以為我獵到了一位專屬顧問,結果是請來了一位魔鬼士官長,這100下的任務,不只是出院後的居家作業,更是為了讓我「有資格出院」的生存訓練,於是我在醫院的一角,開始了我的100次深蹲地獄。


起立,坐下,左腳麻木,右腳顫抖,但我心裡清楚,這就是我「獵頭」成功的代價,這位「1+1老師」沒有把我當成一個需要被呵護的中風病人,而是把我當成一個準備重返戰場的戰士。

 

對病人下醫囑的我,大概連眼皮都不會眨一下,「這很簡單,多動才會好」──我會這樣輕鬆地說,但當報應回到自己身上,這100下就變成了希臘神話裡薛西弗斯推的那顆石頭。

 

第100下時,我開始懷疑這是合法謀殺

 

於是,回到家後,我家變成了我的私人刑場:

 

● 第1下:醫學上這叫「閉鎖鏈運動」,訓練股四頭肌與臀大肌。

 

50下:醫學上這叫「下肢肌耐力訓練」。

 

● 第80下:醫學上這叫「去你的肌耐力」。

 

● 第100下:我懷疑老師其實是想謀殺我,但他沒留下指紋。

 

每天,我就像個被設定好程式的機器人,在餐桌前重複著這單調到令人發瘋的動作。起立,坐下;起立,坐下。左腳麻得像踩在樂高積木上,右腳酸得像剛跑完馬拉松。

 

隨著日曆一張張撕去,那100下開始變得沒那麼像地獄了,我的體力像個欠債很久的朋友,一點一點地還了回來,我開始有力氣去應付生活,有力氣去抱怨,甚至有力氣在心裡編排各種整老師的劇本(當然,見面時我還是乖乖叫他一聲老師)。

 

復健界CP值最高的神級外掛:起立坐下


這不只是為了練體力,在醫學上,這是一個CP值極高的黃金動作,特別是對於像我這樣,動作做出來了,但「左邊手腳還是麻」的人來說,它有著間接但關鍵的修復力。它是最實用的重訓──深蹲,是通往自由的車票。

 

1. 為什麼對「腳麻」有幫助?(重建本體感覺)

 

我們感到「麻」,往往是因為線路接觸不良,大腦收不到腳底清楚的訊號。

 

● 增強訊號強度:當我們反覆起立坐下時,腳底板必須承受全身的重量,這種強大的壓力訊號會強迫傳送回大腦,等於是不斷地「刷存在感」,提醒大腦:「嘿!腳底在這裡,它正在用力!」幫助大腦重新校準感覺。

 

● 促進循環(第二心臟):腿部肌肉是人體的「第二心臟」。反覆的蹲站動作能像幫浦一樣擠壓血管,改善下肢血液循環,很多時候,麻木感也來自於循環不良,動起來,血路通了,麻感自然緩解。

 

2. 為什麼這是黃金動作?(功能性指標)

 

在復健醫學中,「起立坐下」不只是一個運動,它是一個生活功能指標。

 

● 防跌倒的關鍵:這動作一次訓練了大腿前側(股四頭肌)、臀部(臀大肌)和核心肌群。這三個地方有力,就像車子的底盤穩了,走路自然不容易軟腳。

 

● 強迫重心轉移:中風後,身體會下意識地「偷懶」,把重心偏向好邊(健側),起立坐下站起來的口訣是「鼻尖超過腳尖」,強迫你必須信任你的患側腳,把重心往前、往中間移,這是訓練大腦克服恐懼,重新學習信任患側最好的方式。

 

控制離心收縮(不要當自由落體):最難的不是站起來,是慢慢坐下,很多病友一坐下就像自由落體直接摔進椅子裡,這代表你的肌肉功能就像壞掉的煞車皮,練習慢動作坐下,就是在修復那塊煞車皮,這對神經控制的修復價值極高。

 

● 為了你的尊嚴:講白一點,練好起立坐下,你才能自己從馬桶上站起來,不需要別人幫你擦屁股,光是為了這一點,這動作就值得你練一萬次。

 

這100下不只是肌肉的訓練,更是大腦與身體重新對話的過程。

 

雖然過程很枯燥,腳也很麻,但為了讓大腦重新「登入」我的左腳,這帖藥,我每天按時服用。

 

中風復健的關鍵:能坐就別躺,能站就別坐,以前在急診,救完命就把病人丟給各科別;現在面臨現世報,我得自己來收拾這爛攤子。

 

治療師像慣老闆一樣天天唸:「Dr.Leon,能坐就不要躺,能站就不要坐!」這聽起來像在壓榨剩餘價值,但身為一個腦袋炸過(右腦出血)的過來人兼醫師,我得承認:這該死的邏輯是對的。這是一場對抗地心引力與喚醒裝死大腦的戰爭。

 

 

能站就別坐!對抗廢用症候群,別讓身體以為你掛了

 

人體非常現實,你不用它,它就報廢給你看。

 

防止你的肌肉離家出走

 

長期臥床時,你的肌肉會覺得「主人不需要我了」,然後開始加速分解蛋白質(肌肉萎縮),你的關節如果不去動,它就像太久沒開的鐵門,漸漸生鏽最後直接卡死(攣縮),不管是垂足還是肩膀半脫位,都是身體在抗議你太廢。

 

躺著躺著,併發症就來開趴了

 

平躺久了,你的肺會積痰(墜積性肺炎),背會爛掉(壓瘡/褥瘡),血流變慢還會送你深層靜脈血栓,相信我,你不會想在已經半身不遂的情況下,還得處理屁股上的爛肉。

 

坐起來、站起來,至少讓你的內臟知道你還活著。若站立有困難,可參考下文介紹的「站立式輪椅」。

 

我的復健神隊友:站立式輪椅登場

 

從復健病房出院回家後,我立刻租了一台站立式輪椅,它是我當時在復健路上最可靠的隊友(比我左腳可靠多了)。久坐、久臥帶來的下場:

 

1、肌肉萎縮速度比股票崩盤還快

2、血液循環差到懷疑自己是不是變植物

3、骨質流失是用「掉」的不是用「減」的

4、心肺功能像快沒電的筆電

5、姿勢性低血壓bonus全包

6、張力高到左腳以為自己是裝甲兵

 

站立,就是破解這些debuff的第一步。站立架很好,問題是重、難移動、又難每天都用。大多病人都是用一次放三年。

 

而站立式輪椅,我會說它是「站立界的MacBook」——該做的它都做,而且做得優雅。

 

當醫師的時候,我很愛跟病人講:「能站就站」,講得一副我很懂一樣。結果中風後,人生直接教訓我:「來,你自己站給我看。」

 

第一次站起來,腳沒先抖,心先抖了

 

當我變成病人,第一次站起來,腳不是最抖的,心才是最抖的。第一次按下站立鍵,我其實很怕:怕頭暈、怕左腳弱、怕整個人像Jenga塔一樣倒下去。結果這台輪椅的穩定度讓我一度心想,是不是該跟廠商簽終身契(但事實上我並不想跟它處太久),從坐到站很穩,左手癱也不影響操作,左腳會被帶著負重,不會擺爛。

 

胸腔打開那一刻,呼吸像重新登入,腦袋變清醒,血液循環改善到腳底都覺得活著。透過站立(即使是被動的),能給骨頭壓力預防骨鬆、幫助腸胃蠕動和心肺循環。

 

那一刻我突然明白:站起來,不只是一個生理動作,更是一種生活宣告。

 

每天3次、每次1小時,聽起來瘋狂,但我的身體正在回家,我的左腳終於醒了,是「能力回來了」那種醒。

 

很多人問我:「很累吧?」我通常回答:「累到懷疑人生,但值得。」

 

站得穩,才能走得好;而走得好,是為了活得好。站立式輪椅對我來說,不是輔具,而是工具人、隊友、戰友、外掛插件。我不是練腳,我是在練「人生回到我手上」。

 

 

作者介紹|鄭筆方

 

馬偕醫院急診專科醫師,2025年值班時意外中風,靠著自身知識和堅強意志力在六個月後回歸醫療第一線,經營臉書粉專「醫生壞掉以後」分享復健心路歷程,靠著幽默風格及專業醫療知識陪伴無數中風家庭。著有《醫生壞掉以後:急診醫師的中風自救處方,6個月重啟人生的高效復能日記》。

 

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(本文摘自《醫生壞掉以後:急診醫師的中風自救處方,6個月重啟人生的高效復能日記原水出版,鄭筆方著)