宣明智「硬腦膜外出血」開顱取160ml血塊!已睜眼能動雙腳…醫曝頭部外傷後5警訊:分秒必爭

宣明智「硬腦膜外出血」開顱取160ml血塊!已睜眼能動雙腳…醫曝頭部外傷後5警訊:分秒必爭

74歲聯電榮譽副董事長宣明智驚傳腦出血送醫開刀!據了解,宣明智週日(7/19)清晨在新竹寶山家中出現意識不清症狀,由家人報案後緊急送往竹北東元綜合醫院,院方召集腦神經外科團隊評估後,確認須立即進行腦部手術。

術後,宣明智已轉入加護病房觀察。宣明智兒子宣昶有20日清晨於臉書更新父親病況,表示父親接受約1小時40分鐘的緊急開顱減壓手術(craniectomy)後,病情已逐漸穩定,探視時已能睜眼,並可依照指令自主活動雙腳。

 

術後病情趨穩,昏迷指數自3分升至11

 

宣昶有透露,醫療團隊手術中除了為顱內減壓,也取出約160毫升的血塊,其中包含上個月第一次打高爾夫球摔傷後留下的陳舊性積血,以及這次後腦碰傷造成的大量血塊。

 

據了解,宣明智因長年心血管疾病,體內裝有近10支血管支架,因此需長期服用抗凝血藥物,導致任何碰撞都較容易出血,而顱內出血更是最危險、也最不容易及時察覺的狀況。

 

他指出,目前父親的昏迷指數已從送醫時的3分提升至11分,醫師評估暫時沒有明顯致殘或留下嚴重後遺症的跡象,但接下來仍須持續預防再次出血,同時控制原本就有的慢性心臟衰竭。他感謝醫療團隊及各界關心、祈福,希望父親能持續恢復。

 

腦膜外出血多因頭部外傷引起,意識不清須立即就醫

 

由宣昶有臉書發文可知,宣明智在近2個月內接連遭遇兩次頭部撞擊,第二次更引發急性硬腦膜外出血。

 

跌倒摔傷向來是高齡者意外傷害致死主因,2025年全台就有1,632人因跌倒(落)而死亡。藝人王月去年11月因在家跌倒撞擊腦部,導致蜘蛛網膜下腔出血(SAH)昏迷長達5天,歷經兩度開顱手術、並復健半年多才康復。而日前歡慶88歲大壽的國民黨榮譽主席吳伯雄,2022年深夜跌倒撞傷右腦顱內出血,事後推測與他服用安眠藥、影響知覺及行動平衡有關。

 

 

根據郭綜合醫院衛教文章,郭綜合神經外科主任張啟文表示,急性硬腦膜外出血是神經外科常見的急重症,多半與頭部外傷有關,包括車禍、工安意外、跌倒或遭鈍器撞擊等。

 

他指出,急性硬腦膜外出血是外力造成顱骨骨折,進一步撕裂顱骨下方的腦膜動脈,導致大量出血。由於出血速度快,容易使顱內壓迅速升高,嚴重時可能造成昏迷甚至死亡,因此必須爭取黃金治療時間。

 

張啟文說,在所有頭部外傷患者中,約有1至2成會發生硬腦膜外出血,最常見的位置為顳葉及額葉,因顳骨較薄、較脆弱,發生骨折及損傷腦膜動脈的機率也相對較高。

 

症狀則依出血部位及出血量而異,輕微者可能沒有明顯症狀,也可能出現頭痛、噁心、嘔吐;若出血持續增加,則可能出現單側肢體無力、意識不清、昏迷,甚至危及生命。

 

昏迷指數愈高預後愈佳,及早手術是關鍵

 

張啟文提醒,即使患者一開始意識清楚,仍約有2成患者會在3天內因持續出血而突然惡化、由清醒轉為昏迷,因此絕不可掉以輕心。

 

至於預後,則與手術前的昏迷指數密切相關。若昏迷指數9分以上,術後死亡率相對較低,許多患者可恢復原本生活;若已深度昏迷、昏迷指數低於5分,死亡率則可達高達40%至50%,即使存活也常留有嚴重後遺症。

 

他強調,急性硬腦膜外出血屬於分秒必爭的急症,一旦頭部外傷後出現劇烈頭痛、反覆嘔吐、嗜睡、意識改變或肢體無力等症狀,應儘速送醫檢查,把握黃金治療時機。

 

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