花蓮慈濟醫院大腸直腸外科醫師陳律嘉指出，門診中因痔瘡困擾前來就醫的患者屢見不鮮，臨床上甚至有人因長期忽視痔瘡出血，導致血色素只剩4至5g/dL，遠低於正常值的12至16g/dL，需要緊急輸血。
坐、蹲馬桶都有風險，真正問題在「上太久」
陳律嘉表示，其實痔瘡的前身是人體正常的肛門軟墊結構，具有保護周邊組織、緩衝糞便摩擦的功能。
然而，現代坐式馬桶設計舒適，讓人一坐往往就是10分鐘起跳。而且坐在馬桶上時，雙腿有了支撐，「全身的壓力點會直接灌在最正中心的肛門口」，此時若加上排便用力，就會導致肛門附近的靜脈血管發炎、瘀血，久而久之回流不順，組織被撐開脫垂，就形成了痔瘡
不只是坐式馬桶，蹲式馬桶若使用過久同樣有風險。陳律嘉指出，無論是坐式或蹲式馬桶，只要如廁時間過長，都可能增加痔瘡風險。
只是坐式馬桶相對輕鬆、舒服，更容易讓人忘記時間。而且除了久蹲、久坐，飲食缺乏水分與纖維導致的慢性便秘，更會加速痔瘡的形成。
「天天520」健康密碼，從生活飲食防痔瘡
為了讓民眾更容易記住預防原則，陳律嘉提出「天天520」健康密碼，希望從生活與飲食兩方面降低痔瘡風險。
「5」—如廁不超過5分鐘
戒除帶手機進廁所的習慣，專心上廁所、速戰速決，將如廁時間控制在5分鐘以內，避免肛門長期承受重壓。
「2」—成人建議每日飲水2公升（2000cc）
水分是軟化糞便的關鍵。大腸會持續吸收糞便水分，若飲水不足，糞便在直腸末端會變得又乾又硬，更難排出。
「0」—補充足夠膳食纖維，排便「0用力」
膳食纖維能幫助腸道蠕動，但陳律嘉特別提醒「吃菜也要選對種類」，深綠色蔬菜（如菠菜、地瓜葉）的膳食纖維含量是高麗菜等淺色蔬菜的3倍以上，主食類的選擇也可以用五穀飯代替白米，豐富每日攝取的膳食纖維，讓排便輕鬆「0用力」。
改變生活習慣才能避免復發
至於，怎麼知道自己得了痔瘡？陳律嘉說，痔瘡分為內痔與外痔。
內痔位於腸道較內側，因神經分布關係，通常「流血卻不會痛」，患者常在擦屁股或馬桶滿是鮮血時才驚覺破皮出血；外痔則長在肛門口外側，容易形成血栓（血塊），稍微摩擦或坐著就會讓人「坐立難安、非常疼痛」。
針對痔瘡治療，陳律嘉表示，症狀較輕微時，可透過外用藥膏或塞劑減輕腫脹、止血，但這些方式多屬於「症狀治療」，能暫時消腫止血，卻無法徹底解決問題。
若痔瘡已發展至嚴重脫垂，甚至「連成一朵花」、無法推回肛門內，就需要考慮手術根除。目前臨床上手術選擇相當多元，包含了傳統切除手術、微創能量器械手術以及雷射消融手術等，醫師會依據病情選擇適合的治療方式。
陳律嘉強調，無論選擇哪一種手術方式，最重要、最根本的依然是「檢討並改變原本的生活習慣」。天天落實「520」，保持多水高纖、如廁不久蹲，才是讓「小菊」平安、痔瘡不再復發的黃金法則。
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