擦乳液皮膚仍反覆搔癢?醫師:當心是「皮膚濕疹」找上身

撰文 :養生大補帖-吳宏乾 日期:2018年02月02日 分類:醫療照護
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冬季到了,許多人都有冬季乾癢的問題,尤其是上了年紀的人,門診中也有不少人抱怨「為何別人擦乳液都有用,但我擦都沒用」,陳信任醫師提醒你,如果你的皮膚乾癢擦乳液未改善的話,那就不只是一般的冬季乾癢了,建議要找醫生治療。

陳信任醫師表示,嚴格來說「冬季乾癢」和「冬季濕疹」不完全一樣,有程度的區別。

 

冬季乾癢主要是因為寒冷,造成皮膚微血管收縮,皮膚血流供應減少,進而降低皮膚汗腺與皮脂腺的機能,使得皮膚保溼功能降低,再加上冬天空氣較乾,更加重了皮膚水分的流失,而使皮膚乾燥搔癢(以小腿前側最常見),此時以乳液擦拭多可獲得改善。

 

如果狀況嚴重,或因反覆搔抓,造成皮膚發炎,那便是「冬季濕疹」,也可稱為「乾燥性皮膚炎」、「乾性濕疹」、「缺脂性皮膚炎」,此時已不是單純使用乳液擦拭就可以改善,因為你的皮膚已經明顯發炎,這時已需要使用藥物來治療發炎的皮膚。

 

陳信任醫師說,中醫認為人體是一個整體,內有五臟六腑,透過經絡系統與人體外在皮脈肉筋骨聯繫,有時外在的症狀表現與內在臟腑氣血的盛衰有關,所以治療皮膚疾病除了外用藥膏以外,中醫也很重視內服藥。

 

以冬季乾癢及冬季濕疹來說,中醫依不同程度與體質,可分為血虛、血瘀、血熱、濕熱……等不同,治療時分別給予養血、化瘀、涼血、袪濕……等方藥來改善內在的體質環境,以達到表裡兼治,改善皮膚的膚質。

 

陳信任醫師表示門診中常遇到幾個常見的問題,所以除了治療外,陳醫師也建議患者:

 

1. 洗澡不宜洗太熱,因洗太熱會使保護皮膚的油質被洗掉,使的皮膚更加乾燥,增加了皮膚搔癢與發炎的機會。

 

2. 不要使用太強的清潔劑洗澡,最好是使用不含皂鹼的清潔劑,門診中常有患者會說「我都洗手工肥皂,為什麼還是一樣?」,陳醫師提醒重點不在手工不手工,而是在成份。

 

3. 可使用凡士林擦拭塗抹皮膚,或不含化學香精的保濕劑,如乳液、乳霜、以及油膏,而且一定要在洗完澡剛擦乾時馬上塗抹,平時白天也可依乾燥程度不同塗抹數次。

 

4. 盡量穿著天然棉質材料的衣服,少穿人工尼龍類的衣物。

 

5. 冬令進補的藥膳大多比較燥熱,有皮膚炎的患者不宜吃太多,免得補過頭。

 

6. 皮膚搔癢時盡可能別搔抓,以免造成皮膚損傷,增加發炎的程度,甚至造成感染,應該要勤擦保濕劑,如真的搔癢難耐可暫時稍微冰敷止癢。

 

7. 請不要自行購買含類固醇的藥膏,使用此藥一定要在醫師的指示下使用。

 

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吃消夜破壞晝夜節律 加速皮膚老化恐致癌

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2017年12月14日 分類:醫療照護
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你喜歡吃消夜嗎?晚餐之後,到了深夜,是不是會感覺有點嘴饞、肚子餓,想要找消夜來吃。

大家都知道吃消夜會變胖,但卻不知道,常常吃消夜也會導致皮膚的老化,嚴重的話甚至可能會得皮膚癌,此項研究刊登在《細胞報告期刊》(Cell Reports)。

 

美國加州California大學研究人員表示,他們從小老鼠的實驗中發現,在不對的時間吃東西,會破壞人體內部的生理時鐘,也就是晝夜節律(circadian rhythm),受了傷害的晝夜節律,會削弱肌膚阻止有害紫外線輻射的能力。

 

而過去也有許多研究早已說明,紫外線對肌膚的傷害,肌膚長期在紫外線照射下,將會使皮膚產生細紋、皺紋、老化,甚至是罹患皮膚癌。

 

這次的研究發現在不正確的時間飲食,對皮膚的防禦機制會形成破壞,進而削弱了肌膚抵擋外界的能力。

 

雖然Bogi Andersen教授表示,現在仍需要更多的研究來了解飲食模式與人身傷害之間的關係,但如果你不想冒任何變胖、變老,甚至得到皮膚癌的風險,就快停止吃消夜吧。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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常待冷氣房易使皮膚乾燥 醫師傳授正確保濕之道

撰文 :林思宇 日期:2017年08月30日 分類:醫療照護
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炎炎夏日,只好躲在冷氣房裡,總覺得皮膚乾燥,不少人愛用保濕噴霧,噴起來溼溼的好像很保濕,但專業的皮膚科醫師說「其實效果非常短暫」,凝露型保濕產品效果好一點,但還是效果還是很難長效,真要有較好的保濕效果還是建議使用乳液或乳霜。

文/ 林思宇;諮詢/中國醫藥大學附設醫院國際醫療皮膚美容醫學中心 邱品齊

最近天氣每天飆高溫,中午更是熱到不行,由中國醫藥大學附設醫院國際醫療皮膚美容醫學中心邱品齊醫師籌劃的小型研究發現,室內外溫差若大於10度,就容易造成肌膚敏感的狀況,也就是皮膚容易發紅、刺癢、起疹或是乾粗,臨床上也發現越來越多輕熟女有此困擾。

邱品齊說,以往認為環境中的PM2.5懸浮微粒是影響肌膚敏感的原因之一,但現在恐怕還得加上極端氣候的影響,而極端氣候還不只是大環境,平常民眾在冷氣房的室內到戶外,這樣的溫差也不容小覷。

皮膚常常出現上述不舒服症狀,就要注意是否是敏弱性膚質,但邱品齊說,如果持續一週仍未改善,建議民眾就醫確診,由專業皮膚科醫師評估,民眾也不用過度擔心,基本上,敏感性膚質不是一種疾病,而是一種症狀,一種狀態,不是一定要吃藥擦藥,很多時候是可以靠正確保養來改善。

邱品齊解釋,皮膚是身體最大的對外器官,很容易受環境影響,而肌膚要好,並沒有想像中的困難與複雜,主要是得把清潔、保濕和防曬做好,所謂做好不是做越多越好,不是塗越多或是塗越貴的越有效。清潔、保濕與防曬產品選擇配方簡單、成分單純者最佳,民眾不需要去追求看起來很炫很神奇的產品。

至於自己是否適合該項產品?邱品齊建議,可以先使用在臉上小範圍試試看,一天使用1、2次、持續3、4天看看,如果肌膚沒有不舒服或產生不良反應,就可以慢慢使用。他也提醒,許多人喜歡把產品塗抹在手背上試用,其實這是不準的,因為臉部肌膚較敏感,局部試用在臉上才能真正知道產品的刺激性與過敏性。

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天冷皮膚乾燥 去角質是大禁忌

撰文 :林思宇 日期:2016年12月15日 分類:醫療照護
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冬天皮膚如何水噹噹?專家建議,冬季保養先做好保溼,洗澡水別太熱、
溫泉勿泡太久、暖房別開太熱,絕對不要去角質,否則會更乾澀。

一到冬季,皮膚就變得又乾又癢,即使用了一堆保養品,還是沒改善,到底要如何做,才能讓皮膚保持水噹噹?

一名二十八歲女性上班族,天氣一冷就把自己裹得緊緊的,回家也開暖氣,沒想到不到一周,皮膚就乾澀又脫屑,肚皮看起來像蛇皮一樣,保養品都沒效,只好求診。
 
收治該名病患的皮膚科醫師趙昭明表示,乾燥性皮膚炎(又稱冬季溼疹、冬季乾癢症、缺脂性皮膚炎)是冬季最常見的皮膚病,主要症狀為四肢乾燥、龜裂、搔癢等情況,嚴重者也會蔓延到肚皮、背部,好發族群為乾性膚質、六十五歲以上長者,或如糖尿病、洗腎等慢性病患者。
 
面膜效果短 20分鐘跑光光

才開始轉冷的十一月底,趙昭明門診就增加了一成患者;對照中國醫藥大學附設醫院國際醫療美容醫學中心主任邱品齊所說,以往在冬季,乾燥性皮膚炎門診增兩成的紀錄來看,未來患者還會再增加。
 
林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠解釋,冬天天氣冷,皮膚表面角質層的油脂分泌減少,水分容易流失,導致皮膚出現乾澀、脫屑等症狀。而造成皮膚乾燥的主因是角質層保溼度不足,難怪專科醫師都反對去角質。身為女性的黃毓惠更以自身的經驗強調,「我從來不去角質」,因為去角質會傷害皮膚,絕對是大忌。
 
至於民眾愛用的保溼面膜,是否可以成為改善肌膚的救星?黃毓惠說,「也
不是很贊成。」她解釋,面膜原理是皮膚角質細胞泡水,民眾以為可以填滿皮膚細胞,實際上還需要油脂等其他物質,無法達到真正保溼效果。臨床上看到許多人在敷面膜後,因對其中成分過敏而就醫,「反而搞得很麻煩」。
邱品齊話說得直接,「保溼不一定要用面膜」、「面膜不是秋冬保養的必需品」。他解釋,面膜保溼效果短暫,剛敷上去感覺很水嫩,但「感覺良好」的時間不到二十分鐘,水分很快就「跑光光」了。
 
去角質不行,面膜也不見得好,那如果冬天想要皮膚水噹噹,可以怎麼做?三位醫師異口同聲都建議「搽乳液或乳霜」。黃毓惠說,保溼其實很簡單,洗完臉擦乾後,再搽保溼乳液即可。
 
擁有豐富化妝品臨床經驗的邱品齊說,保溼產品的選擇因個人皮膚乾燥程度而定,一般膚質使用乳液即可;若膚質較乾燥,可選擇乳霜;更乾燥的甚至可以選擇油膏。
 
至於挑選原則,記得要找無色素、無香料、無酒精、成分單純、溫和度高(建議民眾可試用,若有刺癢的感覺,則表示不適宜)等。
 
敏感肌膚者 可選擇凡士林

如果皮膚又乾又癢又敏感,邱品齊建議,凡士林是最好的選擇,因其成分非常單純,並無其他添加物,只要使用方法正確(有點水和熱度時效果最佳,建議洗完澡擦乾後,塗抹薄薄一層即可),是最有效封閉水分蒸發的成分。
 
除此之外,你可能不知道,生活中有很多沒注意到的細節,都會讓皮膚失去光澤。趙昭明說,洗澡溫度不要太高,因溫度高水分蒸發快,會讓皮膚更乾癢;而沐浴乳、香皂等清潔液也不宜用太多,以免把油脂洗去,導致皮膚乾澀度增加,尤其是年長者,如果不注意,很容易就破壞皮膚表皮層。
 
趙昭明也提醒,冬天雖然流汗較少,但還是要以棉質衣服為主,以免汗水堆積;喜歡開暖氣者也要注意溫度不可以太高,以免皮膚脫水,衣服與棉被一直裹著,也會讓皮膚更乾癢。
 
出門也別忘保溼,邱品齊提醒,民眾愛泡溫泉,不要泡太久、泡太熱,出浴時記得要馬上用清水洗淨,全身搽乳液保溼。最重要的是,保養肌膚最根本之道,在於多喝水、睡飽飽、均衡飲食,才可以過一個美麗的冬天!

專家提醒,保溼不一定要用面膜,乳液、乳霜和油膏效果最好。

保溼乳液怎麼選?
• 成分單純(大約10到20種以內)
• 溫和度高(試搽後看皮膚有無不適感)
• 不加香料
• 不加色素
• 不加酒精

搽乳液或乳霜(視程度塗上薄薄一層、隨時補充)

冬季保濕撇步:
洗澡水別太熱、清潔液別太多
溫泉別泡太久
暖氣別太熱
多喝水
不要去角質
穿棉質衣服
資料來源:林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠、中國附醫國際醫療美容醫學中心主任邱品齊、 趙昭明診所院長趙昭明

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吃膠原蛋白皮膚更Q?你不知的真相

撰文 :林思宇 日期:2016年11月03日 分類:醫療照護
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皮膚沒彈性,吃膠原蛋白有用?醫師說,看到產品說可補充皮膚膠原蛋白:「參考就好」,
抗老其實不用花大錢,均衡飲食,加上每日正常作息、不菸不酒,才是真正抗老之道。

從連鎖藥妝店到飲品店紛紛推出以「膠原蛋白」為號召的產品,打著「素顏一樣漂亮」、「變美」、「鎖住青春」、「女星永保美麗的祕方」等口號,在坊間成為一股風潮,效果究竟如何?

吃膠原蛋白≠補膠原蛋白

從皮膚科醫師角度來看,中國醫藥大學附設醫院國際醫療美容醫學中心主任邱品齊話說得直接,如果看到哪個產品會讓皮膚變好,「參考就好。」營養師態度也相當保留,台安醫院營養師蔡曉蓉就說,正常飲食之下,其實沒有必要特別花錢去補充膠原蛋白。

膠原蛋白是人體締結組織中最豐富的蛋白質,是肌腱、韌帶等主要成分,也的確可使皮膚保持彈性、減少皺紋,因此不少人期望吃膠原蛋白能讓肌膚變年輕,但實際上,「吃膠原蛋白補充品」不見得就能有效補充膠原蛋白。

邱品齊解釋,皮膚老化、膠原蛋白不夠,往往不是因為膠原蛋白的「來源」不夠,而是因為皮膚製造膠原蛋白細胞的工廠老化,此時,再多的補充也無法讓膠原蛋白反映在膚質上,即使在皮膚直接注射膠原蛋白,也只有一年的效期。「不是吃膠原蛋白就補膠原蛋白,這是不可能的事情。」邱品齊說,別把口服膠原蛋白的效果神化。

蔡曉蓉進一步解釋,口服膠原蛋白吃進體內,無法直接被消化道吸收,大分子的膠原蛋白得分解成小分子的胺基酸,才可以容易吸收,之後人體才會依各組織成分的需要去補充;而若標榜是小分子膠原蛋白,也只是比較好吸收而已。換言之,從口服到真正被人體吸收,再成為皮膚所需的膠原蛋白,過程中難免經過七折八扣,這也是為何許多人吃了之後,「想要的目的卻達不到」的主因。

真想補充膠原蛋白,其實沒那麼難。蔡曉蓉說,膠原蛋白的成分是非必需胺基酸,人體可以自然合成,不需要花大錢補充。首先,要攝取足夠量的蛋白質,建議每天攝取奶、蛋、豆、魚、肉不同種類的蛋白質;其次,由於維生素C是合成膠原蛋白的重要輔酶,因此補吃富含維生素C的食物如奇異果、芭樂、深綠蔬菜、草莓、柑橘等也很重要。

均衡吃、防曬自然能抗老

她還說,人體過多的自由基會加速膠原蛋白的流失,多補充有「自由基清除劑」之稱的維生素E(如全穀類食物、堅果類等)、多吃含有微量元素硒的食材(如大蒜、洋蔥、海鮮等),避免高油脂、油炸食物,都是減少自由基的好方法。

那要如何抗老?身為權威皮膚科醫師,邱品齊仍不改自己的觀念,「抗老其實很簡單,也不需要花大錢」,均衡飲食(不挑食)、正常生活作息(不熬夜)、無不良嗜好(抽菸、喝酒)、不要壓力過大、記得防曬,就是最好的抗老方法。

聽到這樣「八股」的答案,民眾心中一定不滿意,但邱品齊說,講得簡單,卻不是很容易做到。老化,年齡是最大的決定因素,因此無法避免,否則違反天理,只能減緩。抗老之前得先服老,否則很容易「誤入歧途」,只有把內在變好,才可以減緩老化,別只想速成。

坊間充斥許多抗老營養品,邱品齊認為,不是人體會缺乏的東西,就不用太過刻意地補充;他也提醒,許多產品並未揭露原料來源、人體試驗等相關資料,若加了不該加的東西就麻煩了,且長期吃是否安全也是問號,民眾要當心。

關於膠原蛋白的迷思,你中了幾個?
——膠原蛋白三大迷思

1.膠原蛋白可以抗老?

大部分人皮膚產生老化最主要原因,不是缺乏膠原蛋白,而是因為製造膠原蛋白的細胞老化,因此補充再多膠原蛋白,實際上幫助不大。
 
2.吃膠原蛋白補膠原蛋白?

膠原蛋白吃進去以後,無法馬上吸收,大分子膠原蛋白要分解成小分子胺基酸,才能被人體吸收。

3.食物很難吃到膠原蛋白?

豬腳、豬皮等都有膠原蛋白,膠原蛋白主要來源是蛋白質,每天都得攝取足夠的蛋白質,最好奶、蛋、豆、魚、肉類都均衡攝取。

資料來源:中國醫藥大學附設醫院國際醫療美容醫學中心主任邱品齊、台安醫院營養師蔡曉蓉
 

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