幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

58歲的許先生20多年前曾在他院接受傳統痔瘡手術治療，原以為能夠揮別排便不順的困擾，不料症狀遲遲沒有緩解，2年前又在親友推薦下至醫美診所進行微創痔瘡手術，但許先生排便狀況卻更加糟糕，近2個月更是排便困難，甚至稍一出力就疼痛難耐，日前輾轉來到台北慈濟醫院大腸直腸外科門診，經蕭光宏主任指診，發現許先生的肛門口徑僅剩1.5公分，診斷為嚴重型肛門狹窄。

「童醫師，台一線清水彎道發生車禍，我把受傷的人載來了，你趕快看看，」一位計程車司機身上沾著未乾的血漬，口中不斷嚷著，神色緊張地直接衝進童醫院。聽見動靜，穿著白袍的童醫院院長童瑞欽立即起身，馬上帶著護理師與助理跟隨計程車司機衝出門外，大家合力將受傷嚴重的病人抬進診間，準備開刀治療。這是70年代初期，台中沙鹿童醫院經常出現的景況。50年前，那裡還是醫療資源不足 的地方，沒有救護車、沒有推床，因此， 當中部海線民眾發生意外時，為了爭取搶救時間，傷患都是由計程車司機直接送到醫院。「傷患必須包紮、固定好才能移動，這是現在才有的緊急處置觀念，當時大家都不懂，」剛退伍就到台中沙鹿童醫院，幫大哥童瑞欽處理行政庶務工作的童綜合副董事長童瑞龍，回憶起如今看來可能有些難以想像，卻又真實發生的故事。

俗稱「液體OK繃」的液體絆創膏，由於能在傷口形成保護膜，許多民眾常拿來做為常備醫材。不過食藥署提出警告，這類商品通常含有樟腦的成分，蠶豆症患者應避免使用，以免引發急性溶血症，恐有生命危險。而醫師也提醒，若傷口為「大、深、髒」3種狀況，都不適合使用液體OK繃。

農曆7月是國人俗稱的「鬼月」，民間習俗認為諸事不宜，不僅避諱買房、買車、結婚宴客，甚至有人會刻意將重大手術推遲到農曆7月之後。對此，心臟科權威、振興醫院院長魏崢的一項調查卻顛覆了固著觀念，他統計從2013年至2017年的5年間，於農曆7月接受心臟手術的死亡率低於整體，盼民眾別為了避諱而延誤病情、使憾事發生。

怡君跟我在三重天臺廣場附近的星巴克喝咖啡，原本聊著美國與回臺灣生活的點滴，突然停頓沉默下來⋯⋯過了一會，她泛紅著眼眶跟我說，雖然放棄美國的一切真的很捨不得，但遺憾真的太煎熬，甚至有時會讓她在半夜落淚到吸不到空氣。「父母親為我辛苦付出一輩子，我已經錯過了一個，不想要再發生第二次的遺憾，絕不能讓母親一個人孤獨老死⋯⋯」

編按：據衛福部109年癌症登記資料顯示，口腔癌為國人十大癌症發生率第5位，發生人數為8277人；111年衛福部死因統計資料則顯示，口腔癌高居我國主要癌症死因的第6位，死亡人數為3479人。64歲「不老頑童」歌王陳昇更於2020年罹患原發性口腔癌，臨時取消當年度誇年演唱會，透露當時一度交代後事，整整差鼻胃管躺15天，舌頭1/3麻木還會流口水。衛生福利部統計資料顯示，每年超過8千位民眾罹患口腔癌，其中9成是男性，好發年齡多集中在40-70歲之間。當口腔出現久未 癒合 的傷口、吞嚥困難、頭頸部有腫塊等徵兆，應警覺是否為口腔癌，尤其習慣抽菸、喝酒、嚼食檳榔的人，更是口腔癌的高危險群；此外，連蛀牙、配戴假牙、牙齒過尖……都可能導致口腔內細胞突變，倘若不幸「中鏢」，就得尋求口腔顎面外科協助診治。目前政府已將口腔黏膜檢查納入預防保健服務，根據統計，可有效降低4成口腔癌死亡率，每440名參加者中即有1名為口腔癌，而其中口腔癌早期個案可有8成的五年存活率，且僅需小型手術，不會造成臉部變形。(原文刊載於2020/11/18，更新時間為2023/7/6)

台灣的醫療資源和健保體制享譽國際，也讓許多久居在台的外國人都稱讚不已，但到底在美國看醫生有多貴呢？婦產科名醫鄭丞傑分享，6月底去阿拉斯加旅遊，滑雪時意外摔倒，掛急診檢查發現肋骨斷了兩根，在急診室躺了6小時，期間做了抽血、驗尿和電腦斷層掃描幾項檢查，並和醫生交談6分鐘，最後竟收到台幣41.5萬的天價帳單，讓他感嘆「台灣人實在太幸福了」。

日前有名30多歲男子因「採耳垢」不慎造成耳膜破裂，導致耳鳴發生。其實，不少民眾喜愛用棉花棒挖耳朵，尤其是在洗完澡後更要挖一下耳朵才覺得舒服，然而這樣的行為可能是引發耳鳴的危險因子。

夏季潮濕悶熱，皮膚較敏感或過敏體質的人就容易濕疹上身，濕疹發作時不僅搔癢難耐，皮膚紅腫、粗糙、脫屑等狀況也讓人困擾，有時吃藥、擦藥也不見效。其實除了藥物治療之外，透過生活習慣的調整、避吃過敏食物、補充6大營養素，都能降低濕疹發作的機率，乾爽度過潮濕悶熱與季節轉換的時節。

熟齡時失戀引起的失落反應，常伴隨「存在焦慮」：不得不去正視對時間流逝、人事全非的傷感，意識到自己終將老化，對親人、對自己隨時可能死亡的焦慮、對「我就只是這樣了嗎」的惶惑不安……