幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

診斷出高血壓，就得終身服藥嗎？高血壓其實分成2類，其中10%的患者罹患的是「續發性高血壓」，即升高的血壓值是源自於其他內科疾病，如若將這類疾病治療好，血壓值也將自行降下來恢復正常。這類續發性高血壓雖然少見，不過一旦獲得正確診斷與治療，高血壓也是可以完全治癒的！

登革熱在南台灣持續發燒，僅8月第1週（2023年8月1日至8月7日）就新增 264 例登革熱本土病例，截至8月9日總體病例已達1260例，創近10年同期新高，疫情甚至燒進台北市，為10多歲少年前往台南活動後返北發病。目前全台千例患者中，又以60歲以上熟齡者占41%，疾管署呼籲，長者是登革熱重症危險族群，但症狀不典型，應注意嗜睡、噁心、胸口不適等徵兆。

疾病管制署(以下稱疾管署)公告，一名30多歲女性到新北某室內親水設施玩水後，感染俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」（Naegleria fowleri），出現感染症狀僅7天，最後仍宣告不治。新北衛生局表示接獲疾管署通知後，立即會同中央前往該場所進行採檢環境檢體與水質檢體，後續由中央帶回檢驗，以釐清感染源；為保障民眾安全，也要求業者預防性停業，加強淨空消毒。依據衛福部公告「營業衛生傳染病防治管理規則」，泳池池水餘氯濃度建議保持1-3mg/L，現場檢測水池餘氯含量皆未達標準(大池0.86 mg/L、小池0.06 mg/L)，衛生局現場輔導業者改善並加強落實清消措施，後續待水質檢驗結果出爐，如確實檢出阿米巴原蟲，將依消保法開罰6萬-150萬。另外，依傳染病防治法第21條規範，已要求業者提供7月21日至8月9日顧客及工作人員名單，初步調查工作人員共計12人、顧客人數約630人，衛生局將逐一通知確認健康狀態，並提醒進行自我健康監測2個星期，若有不適請儘速就醫。

2025年起，台灣將正式邁入超高齡社會，2050年65歲老年人口更將達到高峰，約攀升至超過700萬人，預估屆時老年人口醫療費用將超過6200億元！為此，中華民國開發性製藥研究協會(IRPMA)委託資誠普華國際財務顧問有限公司(PwC)進行「2023台灣健康投資報告」，結果顯示台灣現今經常性醫療保健支出(CHE，主要包含醫療服務、藥品消費支出等)的GDP遠低於其他比較國家，僅占6.1％，藥品支出更只占1.2％。對此，IRPMA於今(2日)舉辦「2023台灣健康投資報告記者會」號召各界共14個團體共同倡議，呼籲跨黨跨部會，醫療支出是投資，不是成本，投資全民大健康，才能建立堅韌、永續的醫療環境。

編按：原任臺大醫院癌醫中心分院副院長的陳晉興，今（8/1）日升任臺大醫院外科部主任。56歲的陳晉興是知名肺癌外科醫師，曾醫治前副總統陳建仁，而有「副總統的醫生」之稱，知名主持人陳文茜、台北市長夫人陳佩琪等也都是他的病人。多年來，陳晉興致力推廣肺癌篩檢「低劑量電腦斷層檢查」（簡稱LDCT），去年7月國民健康署終於將LDCT列入第5癌篩檢，上路僅1年就揪出531個確診肺癌個案，其中8成5都是早期患者，對於四期存活率極低的肺癌患者來說，不啻是爭取到更大的生機與時間。面對已連續19年高居國人癌症 死亡率 首位的肺癌，陳晉興的使命，是早一點找到肺癌初期的病人，出生在彰化王功偏鄉的他，是如何走上這條防治「新國病」之路？《今周刊》曾於2021年專訪陳晉興，暢談自己從醫心路歷程，以下為專訪內容。（原文刊載於2021/1/20，更新時間為2023/8/1）

編按：豆漿具有豐富的植物性蛋白質，不但可增肌減脂、穩定血糖，還富含膳食纖維、具有飽足感，無糖豆漿熱量更約僅全脂牛奶的一半。而對女性來說，豆製品內含的大豆異黃酮可緩解更年期症狀，還能改善膚況及預防慢性病，好食課營養師就整理4點黃豆對於女性的好處。

在家善終是許多人最想要的，但往往事與願違、得在醫院走完最後一程，健保署將在9月擴大居家整合照顧計畫。衛福部長薛瑞元周一（7/31）接受聯訪時表示，目前國際上都希望推動「在宅住院（Hospital at home）」，就是把家當成醫院，原本需要在醫院中施打的管制藥品、抗生素，未來可以帶到家裡使用，目標做到居家安寧的給付與醫院相同。

52歲的黃姓銀行經理，最近感覺上班注意力不能集中，開會時變得易怒罵人，下班後看電視會打瞌睡，腰圍變粗，性慾下降很多。黃先生驚覺是否罹患男性更年期？前往泌尿科求診後，檢查證實他的睪固酮濃度為285ng/dL明顯偏低，經過泌尿科醫師的藥物治療和衛教，改善了男性更年期症狀，順利找回青春活力和自信心。

日頭赤炎炎，全台各地持續飆高溫，跟據衛福部統計，今年7月截至7/23，因熱傷害就診統計人數已達709人次，日前有青農在田邊中暑不治，其實室內也有中暑危機。1名60多歲女性，上周被家人發現叫不醒，緊急送醫，檢查體溫高竟達42.7度，確診為中暑；另外，有名在室內廚房洗碗的女性，到院時已昏迷意識不清，體溫高達近42℃，達到中暑的危險程度。台灣夏季炎熱潮濕，若長期沒有適當防護，很容易就會發生熱傷害，尤以中暑最嚴重，若處理不當，恐怕導致器官衰竭、甚至死亡，且 死亡率 超過30%。若出現中暑現象，務必迅速離開高溫環境、鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風，並以最快的速度就醫。

今周刊編按：據111年衛福部死因統計資料顯示，卵巢癌為我國主要癌症死因的第10位，死亡人數為765人，較上一年度增長9.9%， 死亡率 每十萬人口6.5人，也比110年上升10.5%；若將區間拉長到10年，則可觀察到卵巢癌死亡人數及 死亡率 分別上升40.4%及38.4%，順位由第11位上升至第10位，是女性不可忽略的婦癌殺手。卵巢癌雖好發於50歲以後，但近年卻有年輕化的趨向，如曾多次來台參賽的韓裔撞球好手「黑寡婦」珍娜李(Jeanette Lee)，就在49歲驚傳罹患卵巢癌；立委邱議瑩、本土劇《甘味人生》演員李悅，也都是30、40歲就確診卵巢癌。而婦產科名醫王樂明的太太同樣因卵巢癌病逝，當時他上節目提到40歲妻子「身體每一個地方都在失火」，讓身為醫師的他感到無力淚崩。 醫師提醒，卵巢癌初期沒有明顯症狀，往往要到腫瘤變大影響周遭器官、或形成腹水時，才會出現症狀，可能症狀包括腹脹、背痛、頻尿、骨盆不適、月經異常、性交疼痛、食慾不振、體重減輕、排便習慣改變等，但等到出現症狀時大部分都已經是卵巢癌晚期，是相當棘手的癌症。卵巢癌沒有很好的預防方式，通常發現時已經是第三或第四期，肥胖、初經年齡較早、不孕症、有家族史等族群罹患卵巢癌的風險較高。建議女性40歲後應定期安排腹部超音波檢查，才不會錯失黃金治療期。(原文刊載於2020/1/3，更新時間為2023/7/20)