幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

肌少症被視為老年失能的元兇，不但會造成肌力肌力下降、行動不便，甚至可能導致步態不穩、容易 跌倒 ，陷入臥床危機。醫師提醒，肌少症的影響不只有四肢的骨骼肌肌肉，事實上也會同時影響到控制吞嚥動作的肌肉群，產生吞嚥障礙，並引發營養不良，讓「肌少症」肌肉質量不足的狀況更惡化，形成恐怖的「惡性循環」。

艾許．奧斯朋（Osborne Ash）的報告列了一些能夠讓失智症患者在家中過得更舒適的改造方式。

到了第三人生，真的不該宅在家裡，應該多到戶外走走，絕對有益身心健康，但不該為了「健康」，而忽略了「享樂」。選擇適合自己體力的步道或古道，在林間享受芬多精的洗禮，才能享受健行的樂趣。

「醫師，我一天得吃6次藥，應該怎麼辦？」65歲的李先生苦惱地說。那是一名巴金森病（帕金森氏症）病人，轉診到我的診間時，已進展到第4期。奇美醫院神經內科楊浚銘醫師指出，病人原本使用左多巴胺，但是藥效波動的狀況很明顯，剛服藥時還可以正常活動，但在經過一段時間後，就會變得很僵硬，甚至動彈不得。我們的目標是減少他的服藥次數，並盡量維持跟之前一樣的動作流暢度。

哈佛大學法學院日前舉辦畢業典禮，邀請知名華人影星、2023年奧斯卡影后楊紫瓊擔任致詞嘉賓，她融合自己的成長與演藝生涯經歷，給畢業生3點建議：保持輕鬆（stay loose）、知道自己所能所不能（know your limits）、找到自己的團隊（find your people），並鼓舞年輕學子：「一旦機會來臨，就要全力以赴！」

至2022年6月底為止，台灣65歲以上人口已超越398萬人，因應高齡化社會來臨，追求活躍老、健康老蔚為潮流，也帶動老年醫學的發展。不過，究竟什麼是老年醫學？哪些狀況適合去看老年醫學科呢？

「在遶境途中看到穿著復健腰帶的朋友，很想給他一根竹杖：起來一起動，就不需要穿腰帶了！」長期推廣熟齡運動的「不倒翁學校」創辦人郭健中說。55歲的他，堪稱「斜桿中年」的代表：當醫師、做導遊、也是健身教練，中年提早脫下白袍，為了就是找自己－「別小看這一根竹杖，這就是我的人生志業！」

母親節前夕，國內卻傳來年近80歲老母親疑因不堪長期照護負荷，殺害52歲重度小兒麻痺兒子的憾事！台北市松山區1名患有重度小兒麻痺的林姓男子，5/12疑遭79歲老母以封箱膠帶蒙住口鼻身亡，陳屍家中。警方獲報前往時，老母親痛哭失聲表示，照護兒子40年身心俱疲，心力交瘁下動手。警方今天上午7時許接獲報案，表示有民眾需救護車急救，醫護到場時發現林男已明顯死亡，發現人則是家中菲傭。據《三立新聞網》報導，林姓男子嬰兒時期即罹患重度小兒麻痺，年長後病情持續加重，生活無法自理，長期靠母親照顧，目前與79歲母親、90歲父親及菲傭同住，林家長子及妻子住樓上，次子一家則住在外地。雖然林男尚有2位手足，但照護費用僅靠兩老存款，加上長期請菲傭協助照料，經濟壓力極大。12日清晨菲傭準備開門照料林男，發現房門反鎖，使用備用鑰匙開啟後發現林男陳屍房內，口鼻上有膠帶，老母親也在一旁，嚇得打電話給雇主次子一家，經二媳婦報案後全案曝光。警方後續通知鑑識小組到場，初步釐清為老婦人殺子，將朝殺人罪嫌偵辦。日本「每日新聞大阪社會部採訪組」匯集多年來日本發生的案例，出版《無人知曉的房間：長期照護下，走投無路的家人的自白 》一書，盼喚醒大眾對長照者遭遇困境的重視，「老病照護」就是其中一個面向。(原文刊載於2023/2/7， 更新 時間為2023/5/12)

台灣將在2025年進入超高齡社會，屆時每5人就有1人年逾65歲，加上少子化問題嚴重，使得「老老照顧」或「1人照護多人」的情況越來越普遍，也形成為社會沉重負擔。不過傳統「無微不至」、「隨侍在側」的照顧，真的正確嗎？專業護理師提出呼籲，國人應導正凡事幫他做的「溺愛式照護」觀念，學著「放手」才能讓失能者或長輩有獨立生活的能力，重拾自主性與尊嚴。

我媽是個很喜歡拜託女兒做事的人，而且大多是令人不好意思拒絕、終究無法說NO的事情。尤其是在我忙翻天的時候，這種請託會更頻繁、更嚴重地出現。