幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

在臺灣，罹患大腸癌的病患與死亡數每年都快速增加，現居所有癌症發生率及死亡率的第2位及第3位。大腸癌早期並無症狀，僅能透過定期篩檢早期發現病徵。大腸癌跟直腸癌的發生率每年以高達4％的速度增長，時時威脅著國民健康，而其中有４項令人注目的危險因子。

根據衛福部 109 年國人死因統計結果，2020 年國人十大癌症死因中，胰臟癌排名第7，在女性癌症死因上則排名第5，不可不慎。有「癌王」之稱的胰臟癌，因為在早期時幾乎無症狀，所以難以察覺，即使少數出現症狀，包括食慾不佳、上腹疼痛、噁心嘔吐、背痛、血糖升高、體重下降、黃疸、脂肪便等，也容易與腸胃或背部問題混淆，而難以早期確診。許多名人因胰臟癌過世，如世界三大男高音之一的帕華洛帝、香奈兒創意總監卡爾拉格斐、資深名嘴劉駿耀、聯安創辦人李文雄、體育主播傅達仁、新北市國民黨議員唐慧琳等，令人不勝唏噓。

今周刊編按：肺癌在台灣是死亡率最高的癌症，僅2021年就約有1萬名患者死於肺癌，《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，當時台大醫院胸腔外科主任、肺病防治基金會董事長陳晉興，就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的四期（末期）肺癌個案比例更從57.9％下降為109年度的50.1％，減少近8個百分點，對於四期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。

究竟排毒真的有這種神效嗎?我們需不需要刻意去排毒?

慢性過敏實在痛苦，打個噴嚏就像啟動過敏的開關，眼淚鼻涕流個不停，即使吃了中西藥依然症狀反覆，真的好苦惱。特別是台灣高溫潮濕，空氣品質不佳，加上常吹冷氣、喝冰水、吃冷食的行為，導致鼻子過敏的人數越來越多，常誘發咳嗽、氣喘，就連汗疹、皰疹、濕疹等皮膚問題都變嚴重。

編按：知名作家吳淡如昨日（3/16）在臉書透露，自從7年前做斷層掃描在肺部發現20個肺結節後，每年都會到醫院例行性的CT檢查。昨天檢查安全過關，她提醒步入中年後都應定期健檢，也分享：「人生最重要的事情就是好好活在當下，有陽光就要享受。」吳淡如說，7年前媽媽一到醫院檢查就發現是第4期肺腺癌，當時醫生詢問家族病史，發現母親所有姊妹都得過肺癌，立刻開單叫她去做斷層掃描。「結果發現20個結節，唉喲好多啊…還好都小於0.5公分。」她推測可能是小時候多次罹患肺炎所致，「某些癌細胞在你免疫力好的時候是會休息的，你不好的時候就開始大軍入侵…。」吳淡如說，過去7年來，年紀稍長的表親們發病比例很高，且幾乎都是肺癌，他們未必抽菸，也多生活在好山好水的宜蘭，不能以 空氣污染 來解釋病因，只能說家族中的罹癌基因力量強大。「如果說這20個肺部的小白點給我什麼啟示的話，那就是年輕時曾是憂鬱文青的我，現在就算心情不好，時間也很短。」因為中醫認為心情不好會傷肺，她因而練就「過2分鐘就變樂觀的本領」。她也提到，感謝這些小白點讓她關照自己，也注意補充足夠營養、在乎免疫力，笑稱：「孩子太小，沒資格真的生病！」昨天吳淡如做完斷層後「宣判無罪」，肺結節沒有長大，減肥中的她特別犒賞自己吃了鹹酥雞和剉冰，歡慶自己「又可以好好的活一年」。醫師表示，肺癌早期沒有明顯症狀，多半需要藉由健康檢查來發現是否有異狀，通常小於1公分的結節定期追蹤即可。但若追蹤時發現結節變大、長厚，甚至型態改變就需要進行手術，究竟有哪些病徵應該注意？（原文刊登於2020/9/29，更新時間為2022/3/17）

台灣算不算醫療先進國家？很多人的答案是肯定的。但在台灣一診斷出肺癌，近六成已是末期，導致肺癌的死亡人數居十大癌症之冠，也燒掉最多健保費用。新國病來襲，我們該如何對抗？

罹患乳癌，已令人沮喪，如果又接連2次確診肺腺癌，這可就讓人難以置信，癌症中獎率怎會如此高！新光醫院胸腔外科主任張益誠指出，多重原發性癌症並不少見，癌友術後務必定期回診追蹤檢查。

編按：癌症，一項令人聞之色變的疾病，每年無情奪走數以萬計台灣人性命。依據世界衛生組織最新的2018年全球肺癌發生率地圖顯示，肺癌是全球最常見的癌症，全球肺癌發生率，台灣高居世界第15名、為亞洲第2名。台大醫學院附設癌醫中心醫院副院長陳晉興表示，目前已知肺癌最重要的危險因子是吸菸，然而，台灣有一半的肺癌不是吸菸所引起的，尤其不抽煙女性的肺癌病例還越來越多，用空汙或遺傳也很難完全解釋。如果不能阻止肺癌，就一定要增加第一期、減少第四期，該怎麼做呢？以下是陳晉興副院長第一人稱的訪談整理：

2019年有9701人死於肺癌，連10年居癌症死因第一位，平均每54分鐘就有一位死於肺癌。由於現在空氣中PM 2.5平均濃度越來越高，醫師建議做全身健康檢查時，應納入肺部低劑量電腦斷層掃描(LDCT)，才有機會揪出病灶----惡性結節(原位癌)，因為LDCT可比胸部X光提早5-10年發現肺癌、肺腺癌，得到更好的治癒率。