幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「我們常認為需要陪伴的，都是長照機構裡的長者，其實絕大部分的高齡人口都是健康的，這些沒被照顧到的高齡者，變成了一群被遺忘的人。」被遺忘的人，卻正改寫著台灣熟齡世代的輪廓：「他們熱愛學習、喜歡分享，好像什麼都完成了，但 餘命 又這麼長…」空巢期到來、退休離開職場、同輩逐漸凋零…因不斷失去而浮動的孤獨感，始終是熟齡世代的痛點。關注到這個現象，深耕心理健康及家庭關係議題的「任林教育基金會」今年提出「人生自傳書—熟齡陪寫計劃」，陪伴熟齡族整理生命故事，學會與自己和解。「過去沒能說、來不及做的，也許可以利用生命回顧的機會，來抱一抱過去受傷的自己。」任林執行長林嘉慧希望，透過讀書會與人生自傳書寫的結合，能讓長者走出家門，「也許在別人的故事裡，流著自己的淚，也可能從別人的故事找到安慰、獲得共鳴，可以分享、共學。」

剛到癌症醫院工作不久時，我遇到一位罹患肝癌的二十多歲女孩。女孩一直都很努力地接受治療。有一回，原本預定入院做完幾天化療便返家，沒想到在這段過程中，她的疼痛更加難以控制，人也變得嗜睡。醫師告訴她的父母，這一次的狀況不是很樂觀，或許只剩下不到兩個月的時間，提醒他們要有心理準備，並建議：「可以開始思考『後面』的事情……」

進入安寧場域工作後，我常思考：在生命的最後一段日子裡，除了打針、吃藥、好好休息以外，有沒有可能再創造一些可能性，讓末期病人的生活不只是過一天、算一天，而是仍能對每一天、對所重視的人事物，保有期待與動力。

傳統60、65歲屆齡退休才是享福的觀念，隨著台灣走向高齡化社會而逐漸鬆動，有越來越多案例顯示，老後依舊活躍職場，也是另一種理想的生活方式。

「終活」，是少子高齡化先驅的日本，向高齡人士積極推動的理念：人的出生無法選擇，但希望至少能按照自己的意思安排歸路，「終活」便是對人生最後一哩路的事前準備。

台灣已是高齡社會，隨著年紀增長，心臟瓣膜會增厚鈣化而失去正常開闔功能。但高齡長者常因為害怕手術而延誤就醫，其實現在可經由導管進行主動脈瓣膜置換手術，提供高齡者及高風險手術者一個安心的治療選擇。

2025年起，台灣將正式邁入超高齡社會，2050年65歲老年人口更將達到高峰，約攀升至超過700萬人，預估屆時老年人口醫療費用將超過6200億元！為此，中華民國開發性製藥研究協會(IRPMA)委託資誠普華國際財務顧問有限公司(PwC)進行「2023台灣健康投資報告」，結果顯示台灣現今經常性醫療保健支出(CHE，主要包含醫療服務、藥品消費支出等)的GDP遠低於其他比較國家，僅占6.1％，藥品支出更只占1.2％。對此，IRPMA於今(2日)舉辦「2023台灣健康投資報告記者會」號召各界共14個團體共同倡議，呼籲跨黨跨部會，醫療支出是投資，不是成本，投資全民大健康，才能建立堅韌、永續的醫療環境。

今周刊編按：擁有眾多粉絲的中國網紅歌手馮提莫驚傳罹患晚期甲狀腺癌，消失螢光幕半年後在微博發文，表示自己罹患「甲狀腺癌」，所幸已經做完手術也非常成功，嗓子在她努力練習下恢復差不多。馮提莫發文表示，生病，癌症對她來說都不怕，「只要人還在，都不是大事兒」。但是當術後很長一段時間說不了話，無論如何都唱不了歌，這才是我最崩潰的事情，感覺天都塌下來了。但是也很感謝老天的提醒和自己的毅力，現在恢復了嗓子。據了解，演藝圈名人像是歌手方季惟、主持人李明依等人皆曾被診斷甲狀腺癌，而南韓電影《寄生上流》演員朴素丹2021年也被診斷罹患「甲狀腺乳突癌」而全面停工。甲狀腺腫瘤是一種常見的疾病，其中以女性為佔多數，大部分是良性腫瘤，甲狀腺癌佔甲狀腺腫瘤不到5%比率，女性發生率是男性的3倍，為女性第四大癌症。醫師提醒，甲狀腺癌初期幾乎零症狀，當病人覺得喉嚨吞嚥時有「卡卡」異物感、原本比較尖銳清脆的聲音變得沙啞時，都已是中晚期。因此也建議，可在30歲開始為自己每年安排一次頸部超音波檢查，只要在早期發現、早期治療，預後都很好，第一到第三期的10年存活率可達90～95%。

你退休後，要規劃如何過生活？如果你已到花甲之年，或是半百之人，你可能才會開始思考這個問題。但是，如果你正在讀大學，或是剛屆而立、不惑之齡，你應該會果決告訴我，退休議題離我很遠。目前只需要好好讀書，或是努力工作賺錢，退休生活的到來還久呢！

「在我死前，我要把錢通通花掉！」 一位朋友如是說。他說的這段話，跟我心裡所想竟然一樣！