幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

肚子痛時，通常很難準確地知道哪個部位有問題，但膝蓋的話，痛的部位就是最大的問題。

80歲的黃奶奶本身患有高血壓、輕度失智症、憂鬱症及退化性 關節 炎等病史，長年於心臟科與精神科門診就醫追蹤，只是過去1年曾多次行走間跌倒，地點包含家中廁所、家門外防火巷與戶外等處。家人因擔憂遂陪她至醫院就診，經問診才知黃奶奶跌倒前會發生頭暈，至於跌倒時間點則不太一定，白天、晚上都有過，甚至跌倒後需旁人攙扶，自己無法站起。

當聽到「年輕而充滿活力的人生」這句話時，你第一個想到的會是什麼樣的情景？光是想像一下到 40 ∼ 50 歲時，還依然能在足球場上奔跑或盡情運動，或是 80 歲還能登上最高山峰的山頂上感受到喜悅，就已讓人內心澎湃不已。但若是想要享受這樣的生活，我們應該怎麼做呢？

看著身邊六年級以上「壯世代」的朋友，感受到這是工作起飛、家庭繁忙，亦是持續追求自我實現的重要時間段。忙碌的工作、家庭，以及思考對未來生活的不確定性，佔據了大部分的時間，無可避免的忽視了自身的健康，極大的影響我們現在與未來的生命品質。

「65歲民眾可以接種公費肺炎鏈球菌疫苗囉！」台大醫院北護分院家醫科曹玉婷醫師指出，「為了長者提升保護力，避免因感染肺炎鏈球菌而導致嚴重併發症，公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象已從71歲放寬至65歲，並納入13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），大家一定要趕緊帶家中長輩到醫療院所接種！」曹玉婷醫師說明，肺炎鏈球菌可潛伏在鼻腔，並透過飛沫傳染，許多人原本就處在健康帶菌的狀態，但是在免疫力下降的時候，肺炎鏈球菌便趁虛而入，造成感染，例如在感染流行性感冒病毒之後，可能出現次發性肺炎鏈球菌感染。

冬季因為天氣較冷、溫度低，再加上濕氣重，許多人會開暖氣或除溼機，當居家環境比較乾燥時，乾眼症狀也會更加明顯；另外，冬天過敏情況也比較嚴重，當眼睛結膜發炎時，乾眼症狀也會跟著加重。簡單來說，乾眼症與環境乾燥和過敏息息相關，尤其是銀髮族或本身就是乾眼症患者，眼睛的不適症狀在冬天更加劇。

2021年癌症登記報告中，肺癌首度成為我國發生人數最多的癌症，同時也是也是台灣及全球死亡率最高的癌症；其中2022年肺癌標準化死亡率為每十萬人21.8人，相較2021年每十萬人26.0人，已下降16.2%，卻仍占當年度所有癌症死亡人數的五分之一(19.4%)。國健署自2022年7月1日起，將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢，補助肺癌高風險族群每2年1次免費低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)檢查，也成為世界第一個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢的國家。上路500多天以來，已有78,000位民眾接受檢查，並找出956名確診肺癌個案，其中早期（0及1期）個案占了85.1 % (813人)，顯示LDCT肺癌篩檢確實有助於早期發現肺癌，讓民眾儘早接受治療，提升肺癌存活率並拯救個人生命。

膝 關節 在日常生活的行動中扮演著關鍵角色，其中膝蓋的十字韌帶群是負責維持膝 關節 穩定最重要的2條韌帶。通常前十字韌帶受傷時腫脹、疼痛感明顯，而位於較深層的後十字韌帶拉傷初期較易被忽略，直到日積月累損耗嚴重時，膝 關節 鬆動才引起發炎疼痛。

萬華街頭有時會出現所謂的善心團體向貧苦者發放物資、便當。一日，孔家二小姐也去排了隊。正等候著，那些「善心人士」卻忽然掄起手機，向人龍猛按快門，原來，領了便當，你還得向畫有佛像的旗子鞠躬行禮，任人留影存證，彷彿就地認證你就是討施捨的乞食人，「那天開始，我再也不去領便當，掉頭就走。」80歲的孔二小姐還是活得很有尊嚴。

「根據研究，巴金森病（帕金森氏症）患者可能有四成到六成，都有心情低落、焦慮等問題。」中國醫藥大學附設醫院神經部巴金森暨動作障礙科敖瑀醫師指出，「曾經有位女性患者在用藥之後動作症狀明顯改善，但是每次回診的時候，沒講幾句話就會開始流眼淚。在進一步了解她感受到的壓力後，我們調整藥物，也邀請家屬一起了解巴金森病，化解誤會。」另外在藥物方面，除了使用傳統的左多巴胺之外，也可以考慮加上多巴胺受體促效劑或其他機制之藥物，敖瑀醫師說，多巴胺受體促效劑能改善動作症狀，同時也對非動作症狀有幫助。後續，上述患者的反應良好，情緒有改善，且沒有明顯副作用。