幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

台灣逾4成高齡人口罹患3種以上慢性病，每3人就有1人同時服用5種以上藥物，「多重用藥」不僅造成身體負擔，還可能因為交互作用讓藥效適得其反。花蓮有位55歲女病患，就因為患有高血壓、高血脂、高尿酸、糖尿病等慢性病，每天要吃逾50顆藥物。經高齡整合照護門診協助，進行「藥物瘦身」，減去有相似作用、還有已產生不良副作用的非必要性藥物，現在每天吃的藥只有之前的三分之一，精神與身體狀況卻大為改善。

現代人生活工作忙碌，外食族群日益增多，很常聽到「太忙了，沒時間吃飯，隨便吃個東西填飽肚子就好。」「回家時間太晚了，身心俱疲，哪有時間下廚！」「最近壓力好大，吃個甜點紓壓一下。」再加上飲食西化，精緻飲食越來越多，且肉類攝取逐漸增加，蔬菜攝取量卻明顯不足，長期累積下來，容易導致肥胖、慢性疾病或增加罹癌的風險。

早上的門診結束時，已經下午3點多，診間的門又被推開，進來了一對母子，兒子看起來17、18歲，他們送給我一盒水果。「醫師，你不認得我們了吧？」那位母親問。我看了看他們，真的沒什麼印象。「6、7年前，你幫他通了 腎 臟的血管。」我還是沒什麼印象，媽媽接著繼續說：「小兒科劉醫師轉來的。」我看著少年，實在認不出來，6、7年前他只有11、12歲，和現在的長相應該完全不一樣，也許我看到心導管照片就會想起來，但當下卻一點印象都沒有。「那時他的血壓都高到200多，你幫他通了以後就正常了。他今年考上台大，我們特地來謝謝醫師。」我突然覺得有一條久未被觸弄的心弦受到撩撥，有些不能自已。那麼久以前的事，病人竟然記到現在。對我們醫師來說，常常只是日常的一部分，有時甚至只是門診簡單的一席話，卻可能改變病人的人生走向。醫師的影響力，往往超過自己的想像，這些，才是支持同仁們堅持下去的力量，但是一位醫師能接觸到的病人畢竟有限，藉著寫作或者其他傳播方式，才能發揮最大的影響力。

安靜的夜晚，一個乾瘦的中年男子進到了急診室裡。他以緩慢的動作，坐到了我身前的圓形椅子上。近看才發現，他因病態看起來更瘦弱了。陳舊的衣袖下，他伸出了纖細瘦長的手臂。他的衣物與身體相比過於寬鬆，比起穿上，更像是披上了一塊布料。

「醫師，我最近發現有血尿的狀況。」58歲的陳先生說。「會痛嗎？」醫師問。「解尿的時候不會痛。」陳先生想了想說，「倒是經常腰痠背痛。」

健康的人腠理密實，即使面對寒冷濕氣或短期不規律的生活，仍能恢復如常；但對病友而言，秋冬正處體虛氣虛之時，面對一陣秋雨一陣涼的階梯狀降溫，就需要調整身體狀態秋收冬藏。

香港藝人周海媚昨（12/11）日驚爆死訊，雖一度有好友出來闢謠，但其工作室於昨日晚間發出聲明，證實周海媚因病醫治無效，享年57歲。周海媚演活金庸《倚天屠龍記》裡敢愛敢恨的周芷若，近年大陸重拍新版，她再挑戰滅絕師太，從周芷若到滅絕，被都譽為同一角色中「最美」飾演者。早年與呂良偉有過短暫婚姻的周海媚，長期獨居北京，1998年媒體曾報導她因罹患紅斑性狼瘡而停工2年，但2021年她否認傳聞，表示自己「沒有病，請別相信謠言」。不過周海媚好友、知名電影人田啟文透露，她長期受到「紅斑性狼瘡」困擾，周海媚也曾表示自己年少時有血小板低下問題，最嚴重曾昏倒送醫，並出現身體多處瘀青，與紅斑性狼瘡病徵相符，但是否因此香消玉殞，則未獲得證實。

國人愛喝手搖飲，每年可喝掉10億2000萬杯，有些人甚至把手搖飲當白開水喝，卻忽略可能引發 腎 結石危機。台南有位20歲妙齡女子，平日常把手搖飲當白開水喝，日前因發燒、右腰疼痛就醫，發現 腎 臟長出0.5至2公分大小不等的結石，手術取出後竟有300多顆！醫師提醒，7大因素恐提高 腎 結石風險，特別是男性結石比例比女性高3倍，5年內復發率更高達三分之一。

一向以為自己老有所備，因為個性獨立、生活簡單，靠著退休金，老後生活應無虞。但隨著年齡增長，看看發生在身邊親友的現況，就不敢斷言了。

提供病人舒適照護，這是護理的重要概念與基本的核心價值，也是護理最美的地方。臺大醫院雲林分院護理部今年透過參與2023年『護理的力量Power in Nursing』國際護理創意獎作品，藉由「護理師的發想、臨床經驗結晶」，透過拍攝影片傳達護您(護理)的心。