童綜合醫院副院長廖文進醫師指出,丙泊酚不只是鎮靜劑,而是一種麻醉藥,使用過量容易進入深度鎮靜和全身麻醉狀態,且可能進一步導致呼吸抑制和保護性氣道反射喪失。2012年就曾出現醫美診所指派護士施打丙泊酚、最後病患血壓急降不治死亡的案例。
廖文進醫師強調,丙泊酚若沒有拿捏好劑量,致死風險非常高,必須由有經驗之麻醉專科醫師以患者體重及年齡、對丙泊酚的敏感程度、以及其他用藥情況來決定用量。
若出現「丙泊酚輸注症候群」,可能的症狀包含:呼吸停止、心跳減緩、心臟或腎功能衰竭、高血鉀、代謝性酸中毒或是橫紋肌溶解,嚴重者會導致死亡,是罕見但易致命的併發症。
食藥署在105及106年針對使用量較大的診所、藥局及獸醫診療機構等進行專案稽查,違規比例將近3成,主要為未依規定記載、申報用量結存。
食藥署和廖文進醫師呼籲,民眾在接受任何手術或侵入性檢查之前,應該確認三項重點,以維護用藥及手術安全。
- 必須簽署麻醉同意書。
- 簽署麻醉同意書前,確認說明者是否為麻醉醫師,必要時可請其出示麻醉專科醫師證書影本。
- 詢問與手術麻醉安全的相關設備,例如生理監視器、插管工具、急救藥物及人工換氣設備等。