中秋吃柚禁忌多輕則流鼻血、重則腦出血致命！

撰文 |廖元鈴

日期 |2017年09月28日

分類 |疑難雜症

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迎接中秋時節，除了烤肉萬家香、一手嚐著月餅，再搭上多汁香嫩的柚子，可說是中秋節最棒的享受，但你知道嗎，以下幾種人可是少吃柚子為妙！

中秋佳節總想要剝上幾顆香柚，來應景時節，但ICU醫師陳志金表示，有些病人卻不宜食用，尤其是有在服用抗凝血劑的病人！陳志金醫師提醒，像是心律不整、心臟瓣膜置換、肺栓塞、深部靜脈栓塞、腦中風等病人，都有可能正在服用抗凝血劑，因為柚子會降低抗凝血劑的代謝，導致體內藥物濃度上升，有服用以上藥物的病友，再搭配柚子，效果就會出現類似藥物過量的情形，他強調「輕則流鼻血、身體瘀青，重則胃腸出血、腦出血，更嚴重的話將會致命」。

另外，洗腎病人也要少吃，因為柚子、葡萄柚的「鉀」含量高，易導致高血鉀，引發心律不整。

不只抗凝血劑，服用以下藥物吃柚易產交互作用

有在服用「降血脂藥」、「降血壓藥」、「鎮靜安眠藥」、「心律不整藥」、「免疫抑制藥」與「抗癲癇藥」等藥物的6大類人，若在食用柚子，容易產生交互作用。

有服用表格內的藥物，都需避免食用柚子。（圖片授權：藥害救濟基金會）

藥害救濟基金會分享，曾有一名固定服用降血脂藥的阿嬤，因為肌肉痠痛和紅褐色尿液而就醫，醫師原本猜測是用藥過量、懷疑是降血脂藥物所引起的橫紋肌溶解症，詳問下才發現，原來是阿嬤收到鄰居所送的柚子，幾乎每天食用一顆，沒想到柚子與藥物交互作用下，竟然使得血液中藥物濃度大幅增加，引起不良反應。

由於柚子與葡萄柚擁有豐富的「呋喃香豆素(furanocoumarin)」，這個成分會抑制人體用來代謝特定藥物的酵素「CYP3A4」，因此吃進柚子時等同於抑制酵素，導致體內分解藥物速度減慢，使得延長藥品在體內停留的時間，甚至使得血中的藥物濃度異常升高，就像服下的過量的藥一樣，進而導致副作用的出現。

因此提醒家中若有長輩，或是長期食用以上藥物的民眾，中秋佳節仍需留意香柚的食用量，以避免產生交互作用、反而傷身。