幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

長輩突然神智不清、動作遲緩、沒有力氣，可能不是老化或可能失智，而是欠缺某些維生素！彰化一名60歲陳姓婦人近來一個月出現昏沉、遲緩、無力、吃不下飯等狀況，家人以為是老化或失智，但就醫檢查發現她低血鈉，再進一步檢查竟是維生素B1缺乏，引起腦部病變。醫師提醒，老人家突然出現神智或體力上的問題，背後有很多原因，千萬別輕易歸於失智或正常老化而延誤就醫。

在家庭中，母親這角色，常被賦予許多重擔， 要處理家務、照顧長輩或子女等，如同時身為職業婦女，更是分身乏術，壓力山大。在全球， 女性 罹患憂鬱症的比例是男性的2倍，不僅如此，根據 2024 年 4 月發表於《美國心臟病學期刊：亞洲》（JACC: Asia）期刊的研究指出，被診斷出憂鬱症的 女性 ，比憂鬱症的男性更容易罹患心臟病。

俗話說「未食五月粽，破裘毋甘放」，有醫師提醒，5、6月氣溫變化劇烈，民眾除了注意冷熱變化，也應提防血壓升高，特別是患有心血管疾病的患者，更要注意腦動脈瘤破裂的可能。由於腦動脈瘤在未破裂時幾乎沒有症狀，一旦出現頭痛、神經麻痺、視野缺損、反應遲鈍等症狀，應儘速就醫，以防破裂導致腦中風、甚至死亡。

我從博士班開始做認知退化的研究，從美國的長期追蹤研究，到回台灣開始收集本土的世代研究資料，我常常跟學生說，做老人認知退化的研究，就是跟著他們一起變老，於此同時，我也常常思考，究竟要怎麼樣可以老得耳聰目明。事實上，對抗失智症的戰爭可能始於40歲。

依據110年癌症登記資料顯示，診斷為乳癌個案為1萬5448人，乳癌是 女性 癌症發生率的第1位；依據衛生福利部111年死因統計顯示，有2834名 女性 死於乳癌，是婦女癌症死亡率的第3位。乳癌防治為 女性 的重要健康議題，建議符合國民健康署補助乳癌篩檢的年齡範圍者，應儘早至各大醫療院所定期接受篩檢，以早期發現、早期治療。

50歲以上國人約有20~30%有骨質疏鬆的問題，而在65歲以上 女性 ，每4位就有1人罹患骨質疏鬆症，一旦演變成骨質疏鬆性骨折，死亡率跟乳癌第3期患者不相上下。許多人會想透過食物補充鈣質，但醫師提醒，傳統豆腐與豆乾固然可以補鈣，但「豆漿」卻幾乎不含鈣質，吃素者應透過其他豆製品來補充。

乳癌為台灣 女性 好發癌症第1位，發生率逐年遞增且有年輕化趨勢，但隨著醫學的進步，乳癌治療成效越來越好，預後也多能維持正常生活品質。但許多病友對於「罹患乳癌後的飲食」有許多顧慮，例如黃豆能不能吃、牛奶能不能喝等等，對此台北慈濟醫院侯沂錚營養師提供乳癌病友營養攝取原則，讓民眾能夠吃得健康又安心。

眾所周知抽菸是致癌危險因子，但台灣抽菸比例持續下滑，「抽菸的人一直在減少，為什麼得到肺癌的人卻持續增加？」台大醫院肺癌治療權威、胸腔外科醫學會理事長陳晉興指出，台灣肺癌患者有6成不吸菸，原因恐與「空污」有關，由於晚期肺癌5年存活率僅10％，通常出現症狀再治療已經來不及，而一般X光難及早揪出病灶，因此建議超過45歲，「只要有在呼吸，就應該做『低劑量電腦斷層』（LDCT）。」

頭痛一旦發作起來，輕微時或許還能忍受，但如果持續抽痛，嚴重甚至伴隨噁心、嘔吐等情況，感覺與一般頭痛有所不同，小心可能是偏頭痛上身，若出現每次發作愈來愈痛、或次數頻繁，應盡速尋求醫師診治。

研究發現，台灣膀胱過動症盛行率約18.6%， 女性 更高於男性，推估國內約有428萬人為膀胱過動症所苦。治療膀胱過動可從調整生活習慣、減重、膀胱訓練、凱格爾運動等來著手，嚴重者也可以搭配藥物，但卻可能有口乾、嚴重便秘等副作用。醫師建議，狀況明顯者可考慮「脛神經刺激術」，其好處是微侵入性，多數病患入針時無明顯疼痛感，對男性患者來說，則不會影響膀胱收縮與排尿速度，是不錯的新選擇。