幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

現在人生活壓力大，常常造成作息、飲食不規律，因此身體可能會出現心悸、 胸悶 、胃脹、失眠等問題。花蓮慈院中醫部醫師林尚緯表示，中醫有句話叫做「內關心胸胃」，說的就是可以透過內關穴來調養心胸胃不適的困擾。

低溫與心肌梗塞發生率息息相關，醫師提醒，如果氣溫低於15度，心肌梗塞風險可能增加到近20%，高血脂是心肌梗塞的一大風險，國內成年人盛行率達26%，罹患心臟疾病風險為一般人的3倍，民眾在寒流來襲時，請務必做好禦寒措施，規律用藥為佳。

「這個新年我經歷了人生最痛苦，最難過的新年」，馬來西亞男星鐘盛忠在臉書悲痛發文表示，父親在除夕夜當天吃完年夜飯，在看別人放鞭炮時，不小心吸入煙導致氣喘發作，突然呼吸困難，發紫，緊急送醫，昏迷9天後不幸過世。他並PO出趴在父親棺木前痛哭照片，令人鼻酸。氣喘俗稱「哮喘」或台語「嗄龜」，多數患者在小時候就有過敏體質，且多在20歲前發病，又以夜間及清晨特別容易發作。依其嚴重的程度可以呈現呼吸困難、喘鳴音、 胸悶 和咳嗽等症狀，發作時可能非常迅速也可能緩慢出現，通常症狀不是很嚴重，但是急性惡化時可能非常嚴重，若未給予有效治療也可能會致命，如一代歌后鄧麗君就因哮喘宿疾引發呼吸衰竭，1995年病逝泰國清邁，終年僅42歲。

農曆新年即將到來，對許多人而言這是闔家團圓、休息放鬆的好機會，但對受傳統習俗約束的媳婦們來說，卻往往有苦難言。臉書社團「毒姑九賤婆媳討論區」近期就出現不少與過年相關的發文，有網友說自己有5個姑姑，媽媽因為是家中唯一媳婦，被阿嬤要求不准回娘家，而5位姑姑從初二待到初四，媽媽還得自掏腰包餐餐辦桌，每年都要花掉2～3萬元，成為他「從小到大的惡夢」。也有自述是長媳的女網友發文，表示婆婆為每個小孩買房買車，唯獨他們夫妻住在老家，結果小叔缺東西就到家裡拿，甚至大喇喇帶外人來家裡打麻將，留下一堆垃圾，還抱怨大嫂愛計較，讓她面對到來的新年假期「社恐（社交恐懼症）又要發作了！」

入冬最強寒流襲來，氣象局已發出低溫警報，示警部分區域甚至可能來到攝氏5度以下的極低溫。據消防署發布統計，光是1/20～1/22這3天，全台緊急救護內科OHCA（到院前心肺停止）人數就高達241人，最年輕的死者僅43歲。醫師提醒，隨著氣溫下降，特別是患有三高、心血管疾病患者及長者們，務必格外注意保暖，並確保按時服藥、定期追蹤檢查，一旦出現 胸悶 (痛)、呼吸困難、噁心或頭暈等症狀，應立即就醫治療。

「那是一位50多歲的患者，在上班時突然心肌梗塞，而被送到急診室。」亞東醫院心臟血管內科病房主任林恆旭醫師指出，「經過緊急處置，撿回一條命，也順利出院，回到職場。」

育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎吳尚儒醫師來到照護線上。吳尚儒醫師：大家好，我是台中榮總的心臟內科吳尚儒醫師。

入冬最強冷氣團襲台，北部今晨低溫僅9度，但中央氣象局預報會越晚越冷，新北、基隆及新竹局部地區更有6度以下低溫發生的機率。天氣急凍易誘發心臟病、急性中風，臉書粉專「急診男爸one」表示，光是週二（12/19）短短1個多小時，就送來3個腦出血患者，示警未來幾天氣溫持續下探，腦血管與心血管疾病的病患就醫人數，「應該也是會直線上升」！其實受輻射冷卻效應及冬季晝短夜長影響，「清晨5～6點」及「晚上8～9點」是最容易引發血管收縮、血壓變化的危險時段。國健署提醒，如果習慣晨運，建議低溫時期晚點出門，並注意自身保暖，以漸層式穿著隨溫度變化穿脫，維持體溫穩定。而且運動前一定要充分暖身，適度補充溫熱開水，增加身體血液的流動性，最好結伴運動，相互照應。

今、明年恐爆發黴漿菌感染潮，從中醫觀點，如何處理咳不停的症狀？醫師建議，每天花二十分鐘練呼吸、大步走，既可強健心肺功能，更有機會遠離病毒肆虐。

早上的門診結束時，已經下午3點多，診間的門又被推開，進來了一對母子，兒子看起來17、18歲，他們送給我一盒水果。「醫師，你不認得我們了吧？」那位母親問。我看了看他們，真的沒什麼印象。「6、7年前，你幫他通了腎臟的血管。」我還是沒什麼印象，媽媽接著繼續說：「小兒科劉醫師轉來的。」我看著少年，實在認不出來，6、7年前他只有11、12歲，和現在的長相應該完全不一樣，也許我看到心導管照片就會想起來，但當下卻一點印象都沒有。「那時他的血壓都高到200多，你幫他通了以後就正常了。他今年考上台大，我們特地來謝謝醫師。」我突然覺得有一條久未被觸弄的心弦受到撩撥，有些不能自已。那麼久以前的事，病人竟然記到現在。對我們醫師來說，常常只是日常的一部分，有時甚至只是門診簡單的一席話，卻可能改變病人的人生走向。醫師的影響力，往往超過自己的想像，這些，才是支持同仁們堅持下去的力量，但是一位醫師能接觸到的病人畢竟有限，藉著寫作或者其他傳播方式，才能發揮最大的影響力。