幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

現代人工作忙碌、壓力大，加上飲食不均衡，經常是「一肚子 大便 」，但日前嘉義一位民眾因腹部劇痛、冒冷汗掛急診，醫師為他開腹探查，竟發現肚子裡滿是 大便 ，，腹膜臟器皆遭受嚴重污染，診斷為糞性結腸炎（stercoral colitis）併發大腸破裂，導致嚴重腹膜炎及敗血性休克，緊急處置才搶回一命。

花蓮強震發生第8天，週三(4/10)受困砂卡礑步道的游姓一家五口，在重型機具開挖後陸續尋獲，其中一幕讓不少民眾看了難過流淚，疑似是游母抱著孩子一起遇難，在大石落下以身護兒。而在白楊步道與駐紐前代表蔡爾晄女婿貝迪瑞（Dimitris Belbas)一同受困、推著娃娃車的林姓一家人，則是在順利脫困後，於臉書上寫下4/3「這個難忘的一天」。他說，直到發文的半夜，都還能清晰憶起退回山洞後、那顆落石擊中的點，就是推車的位子，「黃色的塵土紮實地將我們家往隧道內部推去」、「心中只有最壞的打算，但至少我們會一起，不會有人會被遺留」。

便秘是許多人的困擾，不但可能使身體累積毒素，造成皮膚暗沉、小腹凸出，還可能導致潰瘍、痔瘡、大腸癌等疾病。雖然大家都知道多吃纖維質就能改善便秘，但究竟吃多少才足夠？對此，營養師高敏敏提出「4381+1/3」法則，提醒除了每天吃足4份蔬菜、3份水果，也要喝8杯水、吃1湯匙堅果，以及每餐攝取1/3的「未精緻全穀雜糧」等，幫助排便更順暢。

58歲的許先生20多年前曾在他院接受傳統痔瘡手術治療，原以為能夠揮別排便不順的困擾，不料症狀遲遲沒有緩解，2年前又在親友推薦下至醫美診所進行微創痔瘡手術，但許先生排便狀況卻更加糟糕，近2個月更是排便困難，甚至稍一出力就疼痛難耐，日前輾轉來到台北慈濟醫院大腸直腸外科門診，經蕭光宏主任指診，發現許先生的肛門口徑僅剩1.5公分，診斷為嚴重型肛門狹窄。

常有人問我：「把失智的親友送入長照機構好嗎？」我的回答一直都是：「如果認為長照機構的照顧會比在家中好，那當然是可以的。」

近來時序入秋，天氣逐漸轉涼，原有濕疹、汗皰疹的患者也容易復發。若夏天嗜吃冰冷飲食，埋下脾胃虛弱隱憂，到了秋冬季節交替之際，就要小心皮膚疾病的反撲效應。

國民黨總統參選人侯友宜日前提出「80歲就廢巴氏量表，直接申請看護移工」等4大主張，周三(8/30)在臉書加碼「70至79歲患有癌症二期以上長者，也可取消巴氏量表」等政見。行政院長陳建仁周四(8/31)在院會指示，研議符合照顧事實且簡政便民的多元認定方式，不分年齡、疾病型態或經濟能力，讓有需要的民眾都能申請到家庭看護移工。衛福部長薛瑞元表示，將針對失智、身心障礙者等可能無法通過巴氏量表的族群，研擬多元評估方式，不過他認為，以疾病別區分並不妥當。

維他命C能抗氧化、增加免疫力，但攝取過量恐有潛在風險！北市聯醫近日收治一名75歲病患，因長期腹瀉被診斷為大腸激躁症，由於糞便潛血篩檢每次都正常，病患一再拒絕大腸內視鏡檢查。直到去年嚴重便秘與腹部絞痛求醫，才發現直腸長了巨大腫瘤且確診為大腸癌，究其原因竟是因為每天把維他命C發泡錠當水喝，造成糞便潛血檢查呈「偽陰性」而延誤就醫。

南投縣53歲邱姓男子10年前正值壯年，偶有腹痛吃吃腸胃藥，不以為意，沒想到一次 大便 出血送中國醫藥大學附設醫院急診，才知是大腸癌第四期，且有6處癌轉移，他為了家庭、孩子，選擇信任醫師，成為抗癌鬥士，打破「癌末」迷思，近期回診，身上沒有癌細胞。

「便秘」是許多現代人的困擾，但大家都以為，只要天天排便就不算便秘，想不到這觀念竟然錯誤！直腸外科醫師鍾雲霓說，就算天天都有排便，「每次 大便 卻超過10分鐘」就屬於「排便困難」，需要找出原因和調理治療。而大家都覺得多補充纖維質就能改善便秘，卻搞錯方向吃了許多「纖維質低」的蔬菜，或以為「口感粗」就等於「高纖」，其實這些都是NG觀念！