幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

認知的能力會因為得到阿茲海默症而衰退。再者，患者本人與家人，都會因為保護不了個人領域，而覺得自己的主體性與自由被剝奪了。這不只是阿茲海默症患者的問題，也是「期待患者能夠恢復到以前」的家人的問題。

橘子小姐的家就像是一條「情緒發洩的食物鏈」：爸爸吼全家人，媽媽吼小孩，哥哥吼她。她活得很小心，因為她知道自己的人生沒有人撐腰。後來，她考到了一所很遠的大學，去了一座很遠的城市工作，她的目的很明確：逃離這條「食物鏈」。然而就在前幾天，媽媽的一通電話瞬間把她擊潰了。媽媽在電話那頭痛哭流涕：「你哥結婚，就缺一間房子，他過得太不容易了，都三十幾歲了，好不容易找到個媳婦，你就當可憐可憐我這個當媽的，把你這幾年的存款借給你哥買房子吧。」這筆錢是橘子小姐為自己買單身公寓準備的，這些年，她受夠了房東的白眼，也受夠了漂泊的生活，所以她拚命工作、加班、兼職，省吃儉用，前前後後存了五年。她震驚於媽媽的要求，也震驚於家人的自私，她的內心其實在咆哮：「我也過得很不容易啊，你們為什麼就不能可憐可憐我呢？」但她說出來的卻是：「嗯，知道了，下午就轉給你。」

「老處女一詞消失了。」這是我在二○二二年七月瀏覽網路新聞時吸引到我的標題。新聞說以負面方式形容大齡不婚女性的「老處女」一詞在新聞標題中漸漸減少，現已不再使用。

我國《病人自主權利法》於2019年1月上路，是亞洲第一部以病人為主體的法律，5年多來累積8萬多人簽署預立醫療決定書。只是，若以我國成年人數來推算，簽署比率還不到1%。《病主法》最大推手、前立委楊玉欣，本身受罕病所苦。她說明，人生充滿無常，我們都會無法預期何時遭逢意外，在意識清楚時簽署預立醫療決定，「是立刻要做的事」。她認為，接受、拒絕醫療行為是基本人權，政府應全額補助預立醫療決定的諮商費用。前身為病人自主研究中心，現在於第一線推廣預立醫療決定的為愛前行基金會副執行長邱宇晨坦言：「在台灣，即便是年過六旬的退休族，都認為自己離生死議題還很遠，更遑論年輕族群。」（原文刊載於2024/8/20，數據更新時間為2024/10/14）

「多數病患恐懼的不是死亡，是未來會怎麼活著！」全台首位罕病立委、現任基隆市社會處處長楊玉欣，她同時也是亞洲首部病人自主權利法的推手。19歲那年楊玉欣突然跌倒爬不起來，緊急就醫才發現罹患罕見疾病「三好氏遠端肌肉無力症」，身體的癱瘓處會逐漸從遠端肌肉向內擴散，且無藥可醫。罹患罕病，讓楊玉欣比一般人更早體悟到生死，她說：「我們每個人都是潛在的病人」，無常隨時會降臨。

一個人究竟是如何活成他年老時的樣子的？ 簡單來講就是四個字：積習難改。

「我要決定自己的末日。」綠光創藝董事長吳念真是礦工之子，對他來說，死亡一直在身邊，早已是日常，「從小看到災變，我都在哭，我不是哭死去的人，是捨不得被留下來的人。」隨著父親、弟弟、妹妹相繼過世，對生死他看得很淡然。52歲那年母親喪禮過後，他交代獨子吳定謙，「有一天我過世，燒一燒拿去法鼓山樹葬，不要立碑，清明節不用來掃墓。」疫情前，他和太太相偕簽下預立醫療決定書。他強調：「我們這一代都受過新式教育，對生死要看得很清楚，不要讓下一代有負擔。」

很多人把「愛自己」限縮在「滿足個人欲望」這樣褊狹的定義裡，而「滿足個人欲望」又不斷被各種商業活動詮釋為「滿足物質欲望」，所以隨處可見的廣告活動與行銷宣傳充斥著名牌精品、高檔飲食、豪華旅遊等訊息，鼓勵大家透過消費來犒賞自己，並且要放在社交媒體展示炫耀，直接或間接傳達「人應該要想辦法滿足自身各種物質欲望，這樣才算是愛自己，才顯得高人一等」。其實「愛自己」可說是個假議題，因為「愛自己」是一個相對的概念，只有當我們做了「不愛自己」的行為時，才會有「愛自己」的概念。

幾乎每個人都嚮往擁有美好的婚姻，可是為何現實總是不如人意？這是因為很多人在進入婚姻之時，都還處於一種無知無覺的狀態。我經常講，在內在成長這條路上，我像一位資深導遊，孜孜不倦地為大家引領人生之路。親密關係的修煉亦需要指引，首先你要看清婚姻的本質，它與戀愛有何區別，這樣你才能清晰地知曉自己想要到達的目的地以及到達的方式。

我們常因為是家人所以覺得不需要拐彎抹角，直指對方的弱點核心，令其無法辯駁，這樣的結果只會造成更大的衝突和裂痕。