幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

最可怕的新國病！肺癌權威楊泮池提醒，過去20年來，肺癌已超過肝癌，成為國人的國病。最近衛福部國健署資料，肺癌發生率、死亡率都躍升第一。而肺癌之所以難纏，在於沒有症狀，照X光就算照到也已不是第一期，五年存活率大幅下降！要遠離新國病，要靠得是低劑量電腦斷層篩檢(LDCT)。

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

「日前一位40幾歲男病患在診間忽然跪下來哭說：『教授，你一定要救我。』」這是肺癌權威台大醫師陳晉興在門診時經常見到的景況，這位病患發現肺癌末期已經治療多年，最近轉移到腦部，「他要負擔全家的經濟，要養老人和小孩，不知該怎麼辦？」陳晉興在從醫的過程中，對這樣的畫面一點都不陌生。但眼見肺癌人數逐年攀升，他實在於心不忍，尤其一發現罹患肺癌，通常是末期了。第四期患者5年存活率只有8%。雖然醫學進步可以治療，但事實是：沒有根治的一天。「病人常問我：『教授，我要一路治到什麼時候？』我都不忍心說，治療到你往生；它沒有終點，所以會很辛苦。」因此，陳晉興不停呼籲45歲以上民眾每2~3年要照一次「低劑量電腦斷層（LDCT）」，「LDCT檢查出來的肺癌，9成以上都是1A期，存活率約88%，我的團隊存活率是94%。」

王女士咳嗽超過1週，而且有背痛情形，診所醫師診斷是感冒及神經痛，但治療許久，病況都沒有改善。所幸，王女士警覺心高，她懷疑是有其他問題，趕緊到醫院胸腔科檢查，確診肺癌。

這樣的病人躺在醫院裡，一時不會死，但恐怕也無法活命，可是他頭腦意識清楚，能幫他把葉克膜關機嗎？於是醫生開始天人交戰、內心掙扎。這種狀況不只對病人和家屬來說是種痛苦，也深深折磨醫護的心靈。

腰痠背痛問題千萬別輕忽，有不少人背痛就診，才發現原來已是肺癌晚期骨轉移，才會造成局部痠痛難耐。

國內惡性腫瘤死亡人數逐年增加，分 析年度死亡比率，1981年癌症僅占 16%，到了2012年已高達28.3%，嚴重威脅 國人生命。早期發現，早期治療，這是抗癌的最高指導原則，但如何從自己身體的變化中發現蛛絲馬跡，及時確診，掌握最 佳治癌關鍵，這可是一大學問。

顏色鮮豔、酸甜多汁的小番茄，是不少民眾喜愛的水果之一；營養師指出，小番茄富含多種營養素，尤其具有人體無法自行合成的茄紅素，每天一把小番茄，可達到保健的功效。許多研究更顯示，食用番茄可對抗自由基，協助預防多種癌症，如乳癌、肺癌、胃癌、胰臟、卵巢癌等。