幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

別以為咳嗽、有痰只是感冒，小心，它可能是肺炎！肺炎位居二○二二年國人十大死因第四位，肺炎可以預防嗎？誰又是高危險群？看看胸腔內科專家怎麼說。

「65歲民眾可以接種公費 肺炎鏈球菌 疫苗囉！」台大醫院北護分院家醫科曹玉婷醫師指出，「為了長者提升保護力，避免因感染 肺炎鏈球菌 而導致嚴重併發症，公費 肺炎鏈球菌 疫苗接種對象已從71歲放寬至65歲，並納入13價結合型 肺炎鏈球菌 疫苗（PCV13），大家一定要趕緊帶家中長輩到醫療院所接種！」曹玉婷醫師說明， 肺炎鏈球菌 可潛伏在鼻腔，並透過飛沫傳染，許多人原本就處在健康帶菌的狀態，但是在免疫力下降的時候， 肺炎鏈球菌 便趁虛而入，造成感染，例如在感染流行性感冒病毒之後，可能出現次發性 肺炎鏈球菌 感染。

「鬼故事大師」司馬中原今（1/4）日驚傳因急性肺炎病逝，享耆壽90歲。據司馬中原的兒子向媒體表示，他是在散步時摔倒，入院評估打鋼釘卻出現心跳停止，才發現感染急性肺炎。胸腔暨重症專科指導醫師蘇一峰指出，老人家因免疫力差、呼吸能力退化，即使罹患肺炎，也經常不會出現「發燒」、「咳嗽」等典型症狀，往往因意識改變、人變喘、嗜睡虛弱、甚至跌倒，就醫後才發現是肺炎，因此長者出現上述症狀，一定要提防。

秋冬季節轉換溫差大，除新冠肺炎、流感患者增加，呼吸道的另一威脅「侵襲性 肺炎鏈球菌 感染症」也蓄勢待發。 肺炎鏈球菌 已被WHO列為抗藥性高的「超級細菌」，65歲以上、糖尿病、吸菸、高飲酒量及慢性病都是感染高風險群，衛福部疾管署今（11/27）日起開放1958年(含)以前出生的65歲以上民眾施打公費接種13價結合型 肺炎鏈球菌 疫苗(PCV13)及23價 肺炎鏈球菌 多醣體疫苗(PPV23)疫苗，呼籲民眾快接種！

新光醫院家庭醫學科主治醫師胡念之代表新光醫院、醫師角色來分享，如何擁抱樂齡。

《今周刊》今（10/11）日舉辦第七屆幸福熟齡臺日交流論壇，論壇熱烈持續進行中，其中談到精彩人生＆智慧照護，邀請新光醫院家庭醫學科主治醫師胡念之、台灣房屋集團總裁彭培業、博晟生醫董事長陳德禮來分享重要觀點，最後與今周刊發行人梁永煌主持進行精彩對談。

「糖尿病」對一般人來說可能經常聽到，又或者邁入中年後身邊親友就有不小的機率，可能患有這個被人稱為「富貴病」的疾病。究竟「糖尿病」發生的原因為何？有哪些類型？又會有哪些症狀？我的血糖偏高是不是已經得到糖尿病？罹患糖尿病後又該怎麼注意自我日常照護呢？

據統計，台灣每年約有1萬2千人因「皮蛇」帶狀疱疹就醫，通常年紀越大，越容易發生，且據疾管署統計，台灣人每3人就有1人終生可能罹患至少一次的帶狀疱疹。由於帶狀疱疹是水痘病毒潛伏在神經節中，只要小時候得過水痘就有可能發作，尤其當處於壓力、免疫力低下、或患有糖尿病等慢性疾病者，更容易好發。醫師提醒，高風險族群可以考慮自費接種帶狀疱疹疫苗，遠離發病危機。

編按：肺阻塞位居國人十大死因第7位，估算台灣40歲以上成人約有6.1％罹有肺阻塞，以人口推估，約有88萬至100萬人罹患此症。2018年病逝的資深藝人孫越，就因肺阻塞（COPD）急性發作送醫，搶救23天後仍引發敗血性休克併呼吸衰竭，終年87歲。「孫叔叔」孫越是知名老菸槍，即使51歲成功戒菸，仍在戒菸22年後診斷出肺腺癌，晚年更飽受肺阻塞之苦，不僅走路、說話都會喘，更因免疫力下降易發燒而頻頻送急診。肺阻塞主要是因為長期吸菸導致，也有人因長期吸到二手菸、廚房油煙而患病。醫師提醒，肺阻塞是「不可逆」的病症，一旦「咳、痰、悶、喘」4癥兆出現2項以上，特別是咳嗽超過3週以上，一定要儘速就醫檢查。

網紅「野蠻王妃」(yifenko)深夜突然發文，悲傷泣訴最愛的媽媽，竟然因一場小感冒離世。她在臉書寫道：「昨天經歷難熬又悲痛的一天沒想到一場感冒演變成肺炎，引發敗血性休克，帶走我親愛的母親」。野蠻王妃說自己一天內坐了兩次救護車，歷經三次急救，「還是沒能讓她回到我們身邊」。