幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

近來越來越多熟齡大哥大姊出國遊學，一個人背著背包到世界各地Long Stay遊學兼旅遊。以前這是年輕人的玩意兒，但現在變成熟齡族重新對自己好的方式，原來我們這群熟齡大哥大姊在成長過程中，心裡有一股未被滿足的地方，就是年輕時大多沒有留學機會（40多年前想出國唸書只有留學，沒有遊學），因此出國念書的夢想一直放在心底未實現。

你沒有看錯題目，不是帶著孩子去旅行，也不是陪著孩子去旅行，而是跟著孩子去旅行，主導權在孩子身上，我們只是跟班，追隨者的腳色。

早上的門診結束時，已經下午3點多，診間的門又被推開，進來了一對母子，兒子看起來17、18歲，他們送給我一盒水果。「醫師，你不認得我們了吧？」那位母親問。我看了看他們，真的沒什麼印象。「6、7年前，你幫他通了腎臟的血管。」我還是沒什麼印象，媽媽接著繼續說：「小兒科劉醫師轉來的。」我看著少年，實在認不出來，6、7年前他只有11、12歲，和現在的長相應該完全不一樣，也許我看到心導管照片就會想起來，但當下卻一點印象都沒有。「那時他的血壓都高到200多，你幫他通了以後就正常了。他今年考上台大，我們特地來謝謝醫師。」我突然覺得有一條久未被觸弄的心弦受到撩撥，有些不能自已。那麼久以前的事，病人竟然記到現在。對我們醫師來說，常常只是日常的一部分，有時甚至只是門診簡單的一席話，卻可能改變病人的人生走向。醫師的影響力，往往超過自己的想像，這些，才是支持同仁們堅持下去的力量，但是一位醫師能接觸到的病人畢竟有限，藉著寫作或者其他傳播方式，才能發揮最大的影響力。

現在很多年輕人對買屋充滿了挫折感，還有一項原因就是以大都會房子做為購買標的。何止台灣，全世界年輕人如果沒有富爸爸或祖上庇蔭留產，一開始就要入住首都或大都會，只能說「想太多！」

《今周刊》今（10/11）日舉辦第七屆幸福熟齡臺日交流論壇，跨海邀請日本東京大學高齡社會綜合研究機構客座教授秋山弘子，分享在長壽社會發展趨勢下，如何因應人生百年的新時代。

在台灣，每5人中，就有3人有頸椎問題，頸椎病成了全民新疾病！奧運隊醫告訴你如何不開刀治頸椎。

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

對於某些新事物，我並不像我阿姨適應得那麼好，或許是因為科技進展帶來的社會變遷實在太快、太大了。我無法習慣看見街上的人們盯著手上的小盒子或把小盒子拿在自己的臉前方，漫不經心地走在車流之中，跟周遭環境毫無連結。

我每年會給自己預定明年要做的3件事，其中有兩件與工作比較相關，另外一件就是有關休閒、娛樂，或健康體能的挑戰。譬如有一年我的3件事包括：寫一本書、完成一項線上課程的計畫，另外一件就會是單車環島、爬玉山或是背包旅行等這樣的安排，讓我覺得來年的3項任務不會那麼單調無聊。

「從來沒有想到，有一天必須獨自面臨一個人」。賴鴻政前半輩子專心行醫，妻子是全家支柱，柱子卻意外倒塌。妻子驟逝，讓他開始思索著一個人的老後。