幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：癌症，一項令人聞之色變的疾病，每年無情奪走數以萬計台灣人性命。依據世界衛生組織最新的2018年全球肺癌發生率地圖顯示，肺癌是全球最常見的癌症，全球肺癌發生率，台灣高居世界第15名、為亞洲第2名。台大醫學院附設癌醫中心醫院副院長陳晉興表示，目前已知肺癌最重要的危險因子是吸菸，然而，台灣有一半的肺癌不是吸菸所引起的，尤其不抽煙女性的肺癌病例還越來越多，用空汙或遺傳也很難完全解釋。如果不能阻止肺癌，就一定要增加第一期、減少第四期，該怎麼做呢？以下是陳晉興副院長第一人稱的訪談整理：

「我逢人就會鼓勵他們一定要去拍 LDCT （低劑量電腦斷層）。」曾任聯發科、小米科技財務長，現為指紋辨識IC大廠神盾副董事長的喻銘鐸神情一派輕鬆，笑著談起去年九月開刀切除肺腺癌腫瘤的過程。「其實那時我對 LDCT 還不是這麼了解，更不知道有肺結節就需每年追蹤檢查。」喻銘鐸是在開完刀後，重新找回過去健檢拍過的片子、報告，才知道自己是 LDCT 下的幸運兒。手術一個多月後，他又重新回到健身房做運動，生活一如往常。「現在只要定期追蹤就可以。」喻銘鐸臉上笑容更多了。雖說，從病理上他真是罹癌者，不過心情上完全不受罹癌影響，「這應該就是早期發現，早期治療最好的證明吧！」喻銘鐸提及：「我也是看了你們報導（編按：2017年今周刊「新國病肺癌」封面故事）後，開始對肺癌篩檢有更深認識。」為了讓大家認知早期篩檢肺腺癌的重要，他自願分享親身經驗，希望更多國人可以像他一樣幸運，讓癌症不再是無法治癒的絕症。以下就是他第一人稱的訪談整理：

根據國健署公布最新107年「癌症登記報告」，2018年女性肺癌發生人數首度超過女性大腸癌，相較前兩年仍持續攀升中。由於肺癌很難早期發現，惡化快速又易復發，不是最高發病率的癌，但卻是死亡率最高的癌症！

2019年有9701人死於肺癌，連10年居癌症死因第一位，平均每54分鐘就有一位死於肺癌。由於現在空氣中PM 2.5平均濃度越來越高，醫師建議做全身健康檢查時，應納入肺部低劑量電腦斷層掃描( LDCT )，才有機會揪出病灶----惡性結節(原位癌)，因為 LDCT 可比胸部X光提早5-10年發現肺癌、肺腺癌，得到更好的治癒率。

為什麼肺癌確診時，大多已進入第3期、甚至第4期？無聲無息的早期肺癌，該如何達到早期發現、及時治療的目標？

國健署今公布「2018年癌症發生資料」，新發癌症人數為11萬6131人，較2017年增加4447人。2018年女性肺癌發生人數首度超過女性大腸癌，乳癌、甲狀腺癌、子宮體癌標準化發生率持續上升，標準化死亡率持平，但甲狀腺癌女性為多數，而男性惡性機會較大。男性口腔癌標準化發生率及死亡率呈上下震盪趨勢，其中30至49歲口腔癌發生率降幅2成，可能與年輕族群嚼檳榔及抽菸率下降有關。

肺癌是台灣癌症死亡率第一位！醫師表示，依照過去臨床經驗發現，許多肺癌患者從出現呼吸道症狀而前往醫院求診時，約六、七成的患者都已經是肺癌末期，無法開刀。為何肺癌不容易早期發現？因為初期幾乎沒有任何症狀。

50歲李媽媽為家庭主婦，因丈夫、兒子都是老菸槍，連帶每天被迫吸二手菸，日前她因持續咳嗽2週就醫，醫師安排低劑量電腦斷層檢查，意外發現左下肺葉有一處約0.8公分的毛玻璃結節。所幸早期發現，透過微創手術治療後並未擴散，切片檢查也確診為肺腺癌第一期，全家因此決定戒菸，保護彼此健康。

57歲的張媽媽是名全職家庭主婦，為了家人的飲食健康，堅持每日3餐在家烹煮，避免外食。2年前在北投健康管理醫院進行健康檢查時，發現右上肺葉處有一處約0.8公分的毛玻璃結節，陸續追蹤其成長到1.1公分且結構清晰，後續確診為肺腺癌初期。

也許你對「蘇連瓔」這個名字感到陌生，但是，你或多或少都聽過「癌症希望基金會」，而他是基金會的執行長，他說：「在這裡，我們雖然因為癌症相遇，但也因為愛在一起。」他清楚，病人及家屬的不安，需要有人站穩腳步，和他們一起捱過。