幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「醫師，這次的抽血報告還好嗎？」30多歲的陳先生問。「數值又進步了！」醫師翻開病歷說，「這次的血小板是16萬/UL，已經在正常範圍。」「肝硬化的狀況呢？」陳先生問。「肝臟也有漸漸改善喔。」

時值季節交替，流感疫情急遽升溫，不少醫師都發現近來診間多了許多發燒病例，許多人一出現發燒、喉嚨痛等症狀就心驚，不知道究竟只是流感、確診，還是小感冒？對此，中醫師樓中亮分享omicron、一般流感和感冒的症狀特徵。(原文刊載於2022/5/5，更新時間為2023/9/26)

一碰撞、受傷，出現傷口，就血流不止，不少連續劇將女主角設定血友病患，以加強戲劇張力，但血友病是缺乏第8、9凝血因子，基因位在X染色體，因此，病友大多為男性，女性則較罕見。專家表示，健保陸續給付昂貴針劑，日前更擴大給付「非凝血因子藥物」，提升治療品質，血友病患應積極面對，接受預防性注射治療。

「 B型 肝炎的治療已進步很多，可以有效降低病毒量，避免急性肝炎發作。」彰化基督教醫院胃腸肝膽科范泉山醫師指出，「有好幾位 B型 肝炎患者，病情本來控制得相當穩定，但是因為COVID-19疫情，而沒有回診，在中斷治療後就出現腹痛、黃疸、茶色尿，抽血檢查發現是猛爆性肝炎，差點丟掉性命，相當的慘烈。」

多年來，癌症一直高居台灣十大死因首位，所幸，進步的醫療為眾多癌友爭取到更多生存的機會，也因此，除了勇敢對抗，病人更需學習如何與癌細胞和平共處。本書從治療、調理、日常保健三個面向切入，解除大家對癌症的各種疑惑，幫助癌友用最有效，也最適合自己的方式，重拾健康。

合庫金董事長林謙浩驚傳週日(7/2)上午因猛爆性肝炎辭世，享壽64歲。據了解，他原本即有 B型 肝炎，早前到榮總住院治療，卻於周日凌晨不治。林謙浩在合庫金上任還不到二週，即因身體健康因素病故，讓公股金融圈相當震撼。合庫金低調證實董事長林謙浩過世的消息，下午也發出重訊指出，公司各項業務均由專業經理人分層負責，對公司營運無影響。合庫金及合庫銀董座職務，將分別由合庫金總經理陳美足與銀行總經理林衍茂暫代。台大醫學院名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長許金川則說，肝臟因為沒有神經，所以被稱為「沉默的器官」。肝臟負責身體的垃圾清除與解毒、排毒，即使已經發炎、纖維化或長腫瘤，依舊不吭聲地繼續努力工作，出現可察覺的症狀，像是疲倦、黃疸、水腫、意識不清等，到這時候才治療，通常都來不及了。許金川說，最好的保肝之道就是，沒有Ｂ肝帶原或抗體，就應該趕緊打疫苗；如果有Ｂ、Ｃ肝一定要定期追蹤，必要時要服用抗病毒藥物。此外，一定要每半年做一次腹部超音波與抽血檢驗胎兒蛋白，才能避免走上肝癌之路。

編按：據衛福部109年癌症登記資料顯示，肝癌為國人十大癌症發生率第4位，發生人數為1萬982人；111年衛福部死因統計資料則顯示，肝癌高居我國主要癌症死因的第2位，死亡人數為7781人。而不少名人，包括資深音樂人林秋離、藝人蔡頭、香港演員吳孟達、作家金庸、日本設計師三宅一生等，都是因為肝癌離世。肝臟被稱為沉默的器官，許多病患是先病毒型肝炎再肝硬化，接著患肝癌。肝臟慢性發炎會增加肝硬化、肝癌的風險，導致肝臟慢性發炎的原因很多，包括 B型 肝炎、C型肝炎、脂肪肝、酒精、抽菸、代謝性疾病等，若有相關危險因子，便需要定期檢查。「其實肝炎的追蹤，只需要靠抽血與腹部超音波，便利性相當高。」財團法人肝病防治學術基金會總執行長楊培銘提醒，「C型肝炎的治療也很簡單，療程僅8週或12週，副作用低、治癒率高達98-99%，大家一定要把握治療時機！」(原文刊載於2022/3/11，更新時間為2023/6/21)

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

上班族張小姐長期有胃痛、腹脹、噁心等症狀，本來以為只是工作壓力大及生活緊張，但就醫檢查後卻發現感染幽門桿菌，導致慢性胃發炎，出現胃淋巴瘤前期病癥。幸好使用三合一制酸劑與抗生素2周後，成功根除幽門氏桿菌，胃部逐漸恢復正常，只需要1年後再追蹤。

黃麴毒素便是俗稱發霉後長出的來毒物，毒性極強，是砒霜的68倍、氰化鉀的10倍，對肝臟組織的破壞性極強，還是非常強的生物致癌劑，只要1毫克就達到致癌劑量，因此，1993年它就被世界衛生組織的癌症研究機構（IARC）劃定為1級致癌物。