幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

膝關節在日常生活的行動中扮演著關鍵角色，其中膝蓋的十字韌帶群是負責維持膝關節穩定最重要的2條韌帶。通常前十字韌帶受傷時腫脹、疼痛感明顯，而位於較深層的後十字韌帶拉傷初期較易被忽略，直到日積月累損耗嚴重時，膝關節鬆動才引起發炎疼痛。

「登山健行，是許多50後熟齡族群退休前未完成的夢想。」趣健行旅行社總經理楊晴媚說，跳脫了年輕時婚姻、子女、工作等各種羈絆，許多人在進入熟齡後終於能為自己好好活，踏出腳步，為夢而行。看好熟齡行旅的市場需求，專辦海外登山健行的楊晴媚，與長期著墨地方品牌行銷的生生品創創辦人王仁宏深度合作，規劃熟齡行旅，從台灣的古道、小山，到國外的世界遺產朝聖之路，幫助每個熟齡者實現壯遊的夢想。

對大多數人來說，退休不只代表收入減少，也包括體力、應變力衰退。專做資產信託的識河國際財務顧問總經理洪紹剴，遇過一位年過60的委託人，早年單身自在，退休後發現存款不足，在「以房養老」和「賣房養老」之間掙扎，兩相權衡下，最後決定賣房申請入住樂齡宅，剩下現金做理財信託，「趁有體力前處理好房產，不用擔心被詐騙，安心展開新生活。」

堅持做一件事的時候，一定會遇到順利與不順利的波動起伏。一帆風順時，心情也會很好，所以不容易感到疲勞。但是遇到稍微停滯不前時，就會讓人覺得「有點疲倦困頓」。當你出現這種感覺時，請你馬上安排一次欺騙日，因為當你無法再繼續下去的時候，最重要的就是不要再逼自己了。

B 小姐是在婚顧公司上班的50歲資深員工。她在公關室工作了6年以上，很喜歡這個單位的工作，想在這裡做到退休。沒想到4月的人事異動突然問她要不要調去客服中心。她以前從來沒有接觸過客服中心的業務，一點興趣也沒有。B 小姐大受打擊，向人事負責人及主管表示自己不想換單位，只可惜交涉未果，公司表示「公關室即將縮減人力、刷新體制，因此已經沒有工作給妳做了。」B 小姐百般不情願地接受異動，一個月後就提出與產業醫師面談的要求。B 小姐走進面談室，向我說明至今的來龍去脈，然後露出憤怒的表情，開始宣洩對公司的不滿：「醫生，妳不覺得很過分嗎？我在公關室努力了6年以上耶。如今到了這把年紀，居然要把我調到我完全沒有經驗的單位。我在公關室的工作從來沒有犯過重大的失誤，也還算認真。」還向我強調她身體不舒服：「調到客服中心後，我實在嚥不下這口氣，晚上都心浮氣躁地睡不著。也無法適應電話響個不停的環境，經常頭痛，只好請假。」我問B 小姐：「妳去看過醫生嗎？可能是因為調職的壓力，導致失眠及沒有胃口、頭痛等身體不舒服的狀況，我認為要先接受治療。」B 小姐不滿地回答：「沒有。因為身體不舒服的原因就擺在眼前，即使吃藥治療也好不了。」這時她才總算對我說出真心話：「搞成這樣，我已經沒有信心能繼續在客服中心工作了。可以請醫生幫我向人事部爭取一下嗎？」也就是說，B 小姐之所以要求與產業醫師面談，目的是希望產業醫師能替她向公司說情，請公司重新審視這項人事命令。我建議她：「總之，請妳先去身心科或精神科接受治療。要是身體不舒服的情況嚴重到不能來公司上班，無論換到哪個單位都無法工作。我向人事部報告的時候會轉告妳的心情。」還幫她寫了轉診的介紹函。當我向人事負責人回報B 小姐的事，人事負責人苦笑著向我說明：「果然是為了調單位的事啊。我能理解她對這次的人事異動非常不滿。但她在公關室6年來的工作表現並不出色。仗著自己年長，把自己不擅長的電腦作業全部推到後輩頭上，從未想過要提升自己的技能。自己提案的企畫和點子已經漸漸跟不上時代了，卻沒有注意到這點，一旦後輩的點子被採用，還會嘮嘮叨叨地表示不滿、說些難聽的話，主管為此傷透了腦筋。」再加上B 小姐以前也發生過同樣的不適應問題，前前後後已經換過3次單位了。「討厭跑業務，也不喜歡在店裡接待客人，總務等管理部門有很多電腦作業，所以也做不來，如今除了客服中心以外，已經沒有B 小姐能勝任的單位了。」下個月再次面談時，B 小姐說她看過心理醫生，拿了安眠藥和頭痛藥，症狀已經變得好一些了。B 小姐說：「後來我又跟人事部面談了一次，很清楚公司對我有什麼評價了。我其實不想再待在這麼瞧不起我的公司。如果我還年輕，一定會立刻拍桌子走人，只是到了這把年紀，我也很清楚自己已經很難再轉換跑道了。沒辦法，只好努力在客服中心撐到退休。」雖然有點自暴自棄，但是說話的表情卻有些許釋然了。

我國65歲以上高齡人口勞參率長期低落，但11月突破個位數、達10.05％，是2005年實施勞退新制以來首見；據勞動部勞動統計數據，上一次高齡勞參率站上2位數為1995年9月，距今已超過28年。勞動部指出，《中高齡者及高齡者就業促進法》上路以來，中高齡與高齡勞參率穩定上升，為鼓勵雇主擴大求才對象範圍，除祭出「中高齡僱用獎助措施」，雇主若僱用45歲至64歲中高齡者或65歲以上高齡者，僱滿3個月，雇主可申請僱用獎助，政府每月補助給雇主1.3萬元或是1.5萬元，最長可領12個月。自2024年1月起，勞動部更將推出「壯世代就業獎勵」，針對失業連六個月以上之55歲勞工或依法退休者，只要穩定就業3個月就可領3萬元、6個月領6萬。

近日冷氣團、寒流接連來襲，氣象署說，明天冷氣團南下，持續影響到下周二的清晨，才會有明顯氣溫回升。衛福部八里療養院職能治療科主任張自強提供3項建議，避免氣溫突變，讓有心血管疾病或是年長者的身體發生問題。

早上的門診結束時，已經下午3點多，診間的門又被推開，進來了一對母子，兒子看起來17、18歲，他們送給我一盒水果。「醫師，你不認得我們了吧？」那位母親問。我看了看他們，真的沒什麼印象。「6、7年前，你幫他通了腎臟的血管。」我還是沒什麼印象，媽媽接著繼續說：「小兒科劉醫師轉來的。」我看著少年，實在認不出來，6、7年前他只有11、12歲，和現在的長相應該完全不一樣，也許我看到心導管照片就會想起來，但當下卻一點印象都沒有。「那時他的血壓都高到200多，你幫他通了以後就正常了。他今年考上台大，我們特地來謝謝醫師。」我突然覺得有一條久未被觸弄的心弦受到撩撥，有些不能自已。那麼久以前的事，病人竟然記到現在。對我們醫師來說，常常只是日常的一部分，有時甚至只是門診簡單的一席話，卻可能改變病人的人生走向。醫師的影響力，往往超過自己的想像，這些，才是支持同仁們堅持下去的力量，但是一位醫師能接觸到的病人畢竟有限，藉著寫作或者其他傳播方式，才能發揮最大的影響力。

曾經遇過一位80歲的女士，被家屬送到急診的時候，已經不會動、不會講話。衛福部桃園醫院神經內科王韋翔醫師表示，經過檢查評估，病人屬於較嚴重巴金森病，只是過去的症狀一直被家屬認為是單純老化，而沒有就醫檢查。

2019年西班牙朝聖之路56天回來時，怨嘆在歐洲好不容易練就能自然的用英語與人溝通，一回到台灣之後又會縮回去，並且忘記怎麼說，而且歷經四年疫情封閉的國門，更是沒有練習的機會。今年(2023)環歐82天，比2019年天數更長，並且走訪10個國家，經常要確認坐對火車、解決罷工帶來的變數，讓我變得比以前更敢開口說英語，雖然英語程度還是很爛，但「敢」比「會」更為重要，先不卻步才能達到目的，並且解決問題。