幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「65歲民眾可以接種公費肺炎鏈球菌疫苗囉！」台大醫院北護分院家醫科曹玉婷醫師指出，「為了長者提升保護力，避免因感染肺炎鏈球菌而導致嚴重併發症，公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象已從71歲放寬至65歲，並納入13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），大家一定要趕緊帶家中長輩到醫療院所接種！」曹玉婷醫師說明，肺炎鏈球菌可潛伏在鼻腔，並透過飛沫傳染，許多人原本就處在健康帶菌的狀態，但是在免疫力下降的時候，肺炎鏈球菌便趁虛而入，造成感染，例如在感染流行性感冒病毒之後，可能出現次發性肺炎鏈球菌感染。

「中傷、誹謗、痛苦，很快就會過去。」對於說壞話的人來說，有這麼做的原因。或許是出於嫉妒、身體不適、發洩積怨等單方面的個人問題，又或者是當成愚昧又愛八卦的人們茶餘飯後的話題。

2024年的到來，各種不同的病原體也跟著民眾湊熱鬧跨年，尤其日前寒流接力賽，讓各地醫療單位人滿為患，除了最早大陸引爆的肺炎黴漿菌外，流感、腺病毒、呼吸道融合病毒與新冠病毒等都是感染原。前不久孩童咳了2周後才發現感染肺炎黴漿菌，讓不少家長擔心消停一陣子的肺炎黴漿菌要捲土重來了? 群聚的跨年以及學測倒數，孩子們會不會受到多重病菌夾殺?

根據金管會公布的信用卡重要業務及財務資訊，2023年5月各金融機構所合法性的流通卡數就有5,900多萬張，20歲以上的成年人平均1人約有3張信用卡。不僅如此，隨著網路消費越來越普及，綁定卡號之後，下次消費還能一鍵付款（根本意圖使人無止盡地買下去）。

台灣近視盛行率高，加上現代人使用3C產品時間增多，近距離、過度用眼，無形中造成近視度數快速加深。眼科醫師提醒，近視不可逆，唯有及早控制近視，才可能降低日後受到高度近視危害的潛在風險。

秋冬季節轉換溫差大，除新冠肺炎、流感患者增加，呼吸道的另一威脅「侵襲性肺炎鏈球菌感染症」也蓄勢待發。肺炎鏈球菌已被WHO列為抗藥性高的「超級細菌」，65歲以上、糖尿病、吸菸、高飲酒量及慢性病都是感染高風險群，衛福部疾管署今（11/27）日起開放1958年(含)以前出生的65歲以上民眾施打公費接種13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)疫苗，呼籲民眾快接種！

日本福島第一核電廠「核處理水」貯水槽預估明年滿溢，日本政府決定8/24中午12點起，開始將核廢水排入海，不只福島當地漁民擔心影響生計，也引起中港澳以及韓國嚴正抗議，並祭出禁止相關海產品輸入政策。不少台灣民眾也擔心，台灣沿海會不會受到影響，海產還能吃嗎？對此，林口長庚醫院腎臟科主治醫師、同時也是國內知名的毒物科專家顏宗海表示，氚雖然不會穿透皮膚，但吃進體內恐是另一回事，民眾若有疑慮，可優先食用國內魚產品。他也呼籲食藥署與原能會等主管機關，不只要針對日本進口水產品做檢測，也應主動偵測台灣沿海捕獲的魚產品，為民眾健康把關。(原文刊載於2023/8/25，更新時間為2023/8/28)

登革熱在南台灣持續發燒，僅8月第1週（2023年8月1日至8月7日）就新增 264 例登革熱本土病例，截至8月9日總體病例已達1260例，創近10年同期新高，疫情甚至燒進台北市，為10多歲少年前往台南活動後返北發病。目前全台千例患者中，又以60歲以上熟齡者占41%，疾管署呼籲，長者是登革熱重症危險族群，但症狀不典型，應注意嗜睡、噁心、胸口不適等徵兆。

疾病 管制 署(以下稱疾管署)公告，一名30多歲女性到新北某室內親水設施玩水後，感染俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」（Naegleria fowleri），出現感染症狀僅7天，最後仍宣告不治。新北衛生局表示接獲疾管署通知後，立即會同中央前往該場所進行採檢環境檢體與水質檢體，後續由中央帶回檢驗，以釐清感染源；為保障民眾安全，也要求業者預防性停業，加強淨空消毒。依據衛福部公告「營業衛生傳染病防治管理規則」，泳池池水餘氯濃度建議保持1-3mg/L，現場檢測水池餘氯含量皆未達標準(大池0.86 mg/L、小池0.06 mg/L)，衛生局現場輔導業者改善並加強落實清消措施，後續待水質檢驗結果出爐，如確實檢出阿米巴原蟲，將依消保法開罰6萬-150萬。另外，依傳染病防治法第21條規範，已要求業者提供7月21日至8月9日顧客及工作人員名單，初步調查工作人員共計12人、顧客人數約630人，衛生局將逐一通知確認健康狀態，並提醒進行自我健康監測2個星期，若有不適請儘速就醫。

在家善終是許多人最想要的，但往往事與願違、得在醫院走完最後一程，健保署將在9月擴大居家整合照顧計畫。衛福部長薛瑞元周一（7/31）接受聯訪時表示，目前國際上都希望推動「在宅住院（Hospital at home）」，就是把家當成醫院，原本需要在醫院中施打的 管制 藥品、抗生素，未來可以帶到家裡使用，目標做到居家安寧的給付與醫院相同。