同島一心見效!從每天發病數看見曙光!前衛生署長:每日本土病例降到個位數不遠了

撰文 :涂醒哲(生技中心董事長、前衛生署署長、前疾病管制局局長) 日期:2021年05月23日 分類:最新文章
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今天下午接到朋友傳來以下以發病日統計的疫情流行圖,非常高興。因為一週來我一直想看發病日的資料而不可得,每天都掉入被檢驗量能及通報效率嚴重左右的數據中,很難分析真正的流行狀況。看到以下的圖,我安心多了,我可以有信心的説,這波疫情已經得到控制,感謝全體國民的配合。

 

從下面這張圖可以看出這波疫情由5月初開始,以等比級數的流行曲線往上攀升,到5/15-17達到高峰,5/18以後每天明顯減少,到5/22的發病人數不到50人。

 

 

未來幾天會有5/22發病但較慢求診的病人會加上去,但整體下降趨勢已經明顯。因為我們拿不到感染日資料,有一些無症狀感染者也沒有發病日,但合理判斷其佔所有感染者的比例不會有變化,則發病日已經是最好的流行病學指標。

 

5/18以後個案的減少合理推測來自5/11蘇院長請大家收心及提升全國防疫警戒至第二級的政策,在一個潛伏期(3-7天)後,大家減少接觸,強化戴口罩、勤洗手、不摸眼鼻口等,已經發揮效果。

 

更完整的效果會在二個潛伏期後展現,加上5/19全台灣防疫警戒升至三級,相信五月底前就可以看到很明顯的效果,應該可以達到毎日本土病例個位數的結果。也就是說可能仍然會有密切接觸如家庭內的感染,但不會有大型的社區散播了。

 

疫情已見曙光,全民繼續加油!

 

 

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「防疫戰將」羅一鈞跳級上台大標準學霸,卻堅持當兵遠赴非洲:我的人生,就是一再脫軌出線

撰文 :何欣潔 日期:2014年09月11日 分類:最新文章 圖檔來源:林育緯攝影、中央流行疫情指揮中心提供
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20210523編按:每天下午兩點,是中央疫情指揮中心固定召開記者會的時間點,除了指揮官陳時中外,疾管署副署長、中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞,也負責回答媒體各種有關新冠疫情相關問題。

主婦聯盟環境保護基金會董事王南琦在臉書上說,看到羅一鈞不卑不亢地回答各種問題,她認為確實安撫了因為疫情而起的「煩躁心」。

王南琦特別上網查了一下羅一鈞的背景,原來是建中數理資優生一路跳級、全國榜首上台大醫學院,只唸6年就畢業,更選擇到非洲馬拉威當外交替代役。

《今周刊》曾於2014年專訪過羅一鈞,也聊到了這段歷程。

 

為何他不怕伊波拉?當眾人紛紛逃離非洲,台灣首席防疫醫師羅一鈞,反而成為第一批趕赴現場的台灣醫師。建中、台大出身,他卻不願走一般醫師的高薪之路,立志要對抗令人聞之色變的致命傳染疾病,不但多次赴非協助當地防疫,也是台灣許多HIV感染者的守護天使。

 

「我們常說防疫視同作戰,但有個跟作戰很不一樣的地方,就是我們不能因此而失去人性,不可以犧牲任何一位病人。」甫自伊波拉疫區奈及利亞歸國,羅一鈞儘管看來相當疲憊,還是不厭其煩地解說:「我有幾個中心思想,第一個絕不責備患者,第二個,要了解當地的文化背景,免得患者狗急跳牆,反而自傷傷人……」

 

拿下眼鏡揉揉疲倦的雙眼,隨手鬆掉為歸國記者會而配上的領帶,羅一鈞看起來就像一位普通的年輕醫師:斯文、冷靜,面對提問總能不帶贅字地侃侃而談,讓人感到專業而值得信賴。唯一不同的是,他是台灣衛福部首席防疫醫師,面對的是一般人聞之色變的傳染病,是台灣許多HIV(人類免疫缺陷病毒)感染者的守護天使,也是台灣第一批深入奈及利亞、協助伊波拉防疫工作的醫師。

 

▲羅一鈞是台灣第一批深入奈及利亞、協助伊波拉防疫工作的醫師。(圖/羅一鈞臉書)


目睹醫師丟下病患落跑  帶回第一手疫情消息

 

勇闖奈及利亞疫區現場,羅一鈞深深體認到第一線醫護人員的巨大壓力。在他的觀察中,當地居民對現代醫學信任度不足,生病習慣先找傳統醫學,「像是巫醫」,不然就是到藥局。「受限於經濟條件,當地人必須每天工作維持溫飽,不太有時間看醫生,看一次急診就必須花去他們將近五分之一的薪水,也讓他們對醫院卻步。」

 

平日缺乏良好的醫病互動關係,加上疫情肆虐,羅一鈞說,當地甚至爆發公立醫院醫師「罷工」,留下空蕩蕩的病房走廊,這個畫面讓他印象相當深刻:「反而是私立醫院醫師堅留崗位、守住疫情防線。」

 

其實,就算不在疫區,台灣人談起伊波拉也充滿強烈恐懼,多數人都不願在此時接近非洲,惟有羅一鈞與另一位蔡懷德醫師願意趕赴前線,為台灣帶回第一手的疫情消息,也與國際專家取得聯繫,不但守護當地僑胞的健康,也「料敵機先」,為台灣擬定最新應變計畫,全力防堵伊波拉病毒進犯。

 

「這次派遣醫師到前線,對台灣的意義相當重大。」(時任)衛福部長邱文達說,亞洲只有中、日、台三個國家派醫師去伊波拉疫區,也是台灣史上第一次主動出國到疫區取經。邱文達表示,過往SARS(嚴重急性呼吸道症候群)、流感疫情爆發時,台灣相對被動,這次主動選擇「境外出擊」,「為台灣的國際防疫工作,踏出了非常重要的第一步。」

羅一鈞醫師

▲羅一鈞(左)與蔡懷德勇赴伊波拉疫區,與國際專家交換訊息。(圖片來源/羅一均提供)


​馬拉威所見太震撼  立志與傳染病毒搏鬥

 

「反正我的人生,就是一再地脫軌出線,讓我已習慣不照劇本演出,平常心看待就好。」羅一鈞在自己經營的部落格上,寫下這句帶著幽默感的評語,替自己與眾不同的俠醫人生下了這段注解。

 

事實上,他的人生的確與一般台大高材醫學生不同。來自花蓮的他,原本也與鄉村子弟一般,只想考上好大學、有個體面的工作,卻在台大醫學系畢業時,選擇到馬拉威擔任第一屆醫療替代役男,從此改變了他的人生。

 

「為了說服爸媽,我還對他們誘之以利,開玩笑說我們家又沒有人當醫師、沒有背景,你要讓我出國去服務,才會對履歷加分啊!」羅一鈞笑著說,以理性的生涯規畫加分為由說服爸媽後,還是忍不住對爸媽說了自己的真心話:「我從小讀建中、台大,一路都非常順利,我想要冒險一次。我覺得去馬拉威會是一場值得的冒險。」

 

抱著離開安穩軌道「冒險」的決心,羅一鈞以替代役男身分抵達馬拉威,發現眼前景象遠比他所想得還震撼。

 

「當地人為愛滋病所苦,貧窮而醫療資源不足⋯⋯就像許多曾到偏鄉、非洲國家擔任志工的人一樣吧,人生是會被改變的。」離開馬拉威前,羅一鈞向自己承諾,「完成專科醫師訓練後,就回馬拉威醫療團繼續服務」。無奈人算不如天算,台馬在二○○八年斷交,雙方撤館撤團,羅一鈞只好「暫且放下拯救非洲的遠大抱負,低頭關注自己生長的這片土地」。

 

帶著腦海中深刻的非洲記憶,羅一鈞曾說自己是「喝過非洲水之後,便戀上非洲土」,在醫療崩壞、四大皆空的年代,許多曾經充滿理想的醫學生,都被現實擊垮,紛紛往利潤較高、責任較輕的科別移動,他卻反其道而行,考進衛福部擔任防疫醫師,雖然讓自己的薪水比一般醫師少上許多,卻能夠在第一線與傳染病毒搏鬥。

 

為了與HIV病毒對抗,高中時曾是文藝青年的他,特地為HIV感染者開設部落格「心之谷」,不厭其煩地為患者寫下上萬字的文章、回覆與鼓勵,是許多患者獲得衛教資訊、釋疑、互吐苦水的珍貴園地,「他對防疫工作,真的是全心投入。」羅一鈞的直屬長官、疾管署署長郭旭崧這樣觀察。

 

羅一鈞用心良苦,患者自然點滴在心頭。感染者小P(化名)表示,台北男同志圈早已口耳相傳,若懷疑自己有染病風險,到台大找羅醫師掛號,就是最安心的選擇。當其他醫師對HIV感染者多半只是冷冰冰地宣判,甚至面露異色、未經當事人同意就告知家人的時候,羅一鈞是少數會恪守保密原則,陪伴患者一起面對「通知家屬」煎熬時刻的醫師。

 

「他會細心地替你與父母一起溝通,因為經驗豐富、態度穩重,家人會因此而減緩焦慮。為了讓患者相信染病也能活很久,他甚至會說,我可能會比你先走一步,到時候要記得找別的醫師掛號喔!」小P轉述,聽到這句話的患者與家屬多半會忍不住展露笑顏,心情稍微輕鬆一些,也更願意配合療程,大大降低死亡機率。

 

謠言比病毒更可怕  全力釐清真相避免恐慌



羅一鈞醫師

▲為了避免握手感染,羅一鈞(右)與奈國伊波拉應變中心副主任(左)改以肘碰肘方式打招呼。(圖片來源/羅一均提供)


長年與感染者溝通、陪伴的經驗,讓羅一鈞不但能夠醫病,更能醫心。在歸國記者會上,記者個個忙著追問染病的恐怖細節,他反而不斷強調:「當地有許許多多問題⋯⋯伊斯蘭國占領了國境北部、首都恐怖攻擊炸死許多人、大水淹沒城市⋯⋯伊波拉病毒只是他們生活中諸多問題之一而已。」細緻而不帶偏見地觀察當地社會文化,幾乎已成了羅一鈞自我訓練的一環,除了醫者眼光,他的敘述更帶著濃厚而獨到的人類學色彩。

 

「因為,謠言比病毒更可怕啊!」羅一鈞舉例,在奈及利亞,當地居民因為過度恐慌,聽信「喝鹽水可以防治伊波拉」,反而因攝取過多鹽分而腎衰竭死亡,「因為喝鹽水而死的,比感染伊波拉而死的更多。」全城為病毒恐慌之時,醫術再高強的團隊,「都只能解決下游問題,如果不能理解病人,讓他信任、遵循醫師的指示,永遠無法解決上游的防疫問題。」

 

「在這方面,他雖然年輕,卻非常專業,行政院提到要派人赴非,我第一個想到的就是他。」與羅一鈞共事多年,郭旭崧不但對他的防疫能力與熱忱相當肯定,更特意送他前往美國疾病管制局受訓兩年,建立國際防疫人脈,「可以說他是台灣派往非洲防疫的第一人選,幾乎不做第二人想。」

 

經過多年歷練,當初期待冒險的男孩,早已在一次次惡劣環境中養成一身好本事,連父母都被訓練得心臟很大顆。當年曾為了兒子要到馬拉威服役而擔憂不已的父母,現在連他要趕赴伊波拉前線,都淡然處之,「這次跟我爸媽說要去奈及利亞,他們沒什麼反應啊!早就習慣了。」羅一鈞笑著說。

 

「早在我出發之前,當地的醫師友人就告訴我,We’re winning the war.我也如此相信。」無論是對伊波拉病毒或其他致命的疾病,羅一鈞總是懷抱著信心,與患者一起沉著應戰。夢想著培養更多年輕、有國際視野、能夠獨當一面的防疫醫師,羅一鈞要繼續與全球的致命病毒纏鬥,打勝這場漫長而艱難的防疫戰爭。

 

羅一鈞醫師
羅一鈞
出生:1977年
現職:衛福部疾管署副署長、中央疫情指揮中心醫療應變組副組長、台大醫學院擔任內科兼任講師
經歷:馬拉威醫療團外交役、美國疾病管制局受訓
學歷:台大醫學系

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現在同島一命,別被本土確診數字嚇到!呂秋遠:雙北三級警戒,你該要做的10件事

撰文 :呂秋遠 日期:2021年05月15日 分類:最新文章 圖檔來源:shutterstock
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第三級防疫警戒5/15下午就會在雙北市開始了,在這段期間內,外出要全程戴口罩、避免不必要移動、活動或集會,停止室內5人、室外10人以上的家庭聚會和社交聚會。目前照常上班上課,但是要注意分流管制,餐廳、營業場所還是可以去,但是要實名制。

 

各位親愛的朋友,現在我們同島一命,但是不要恐慌。恐慌不會讓事情更好,反正事實擺在眼前,最重要的是解決問題,而不是害怕與恐慌,病毒可以用科學解決處理,我們只是承平太久,忘記這世界比我們嚴重百倍的悲劇,到處都是而已。現在,我們來面對吧!

 

1.本土病例有幾個,並不重要,不要被數字嚇到了。只要勤洗手、全程正確戴口罩、酒精消毒、盡量避免到公共場所,就可以幾乎避免不必要的風險。

 

2.自我防護做好、盡量待在家裡,就是拯救台灣的最好方式。現在就當敵軍空襲,我們忍耐一下。

 

3.忍耐半個月,完全忍耐,宅在家最好,每天耍廢,不要給病毒任何機會,往後就有機會恢復正常,這麼好的事情,不做嗎?

 

4.家裡如果東西還夠,不要去搶購物資,像是衛生紙,這根本不能吃。現在去超市搶購物品,就是把超市的東西搬到自己家,他們會立刻補貨,然後把自己的現金放到超市的收銀裡,再把自己放在群聚危險高的地方而已,排隊怪可怕的。

 

5.現金很重要,不要亂花,必要時先用信用卡消費。這陣子,非必要的開銷也盡量減少,因為接下來半個月的疫情會讓股市沒辦法太好,而且也可能會沒有收入。

 

6.不要轉貼任何非指揮中心發出的訊息,許多的訊息都是假的。嚇到自己也就算了,影響公共秩序可是犯法的。

 

7.安心過生活。只要按照科學方法與步驟,病毒沒有人類聰明,病毒只會感染不遵守科學方法的人,即便感染人數增加,只要我們做到該做的防護措施,病毒是無法入侵到我們身上的。

 

8.國產疫苗七月就會來了,現在AZ疫苗的施打率也都在上升,還會陸續補貨,至少可以有七成的防護率,還能百分之百預防重症,請不要過度擔心。

 

9.如果有經濟上的困難,請一定要跟社會局說,但是千萬不要絕望。錢是用來解決民生問題的,如果吃飯還可以,其他的付不起就算了,反正也不會怎樣,不要因為這樣而對人生沒有信心。活下來就有機會!

 

10.保持信心,沉穩面對即將來的風暴。台灣人的自律與堅韌,在病毒肆虐的時候,才是時窮節乃見的時候,我們一起打贏這場戰爭,也讓侵略者知道,我們不會是好惹的。

 

「人總有不順利或疲倦的時候,在那種時候,就把它當成是神賜給我們的休假。不必勉強衝刺,不必努力加油,但記得戴口罩、保持社交距離、勤洗手,一切順其自然。等待假期過後,一切,就會好轉。」

 

作者簡介_呂秋遠

宇達經貿法律事務所 負責人

東吳大學 兼任助理教授

NEWS98 九八法律事務所 廣播節目主持人

 

※本文轉載自呂秋遠臉書專頁,原文出處

 
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