更年期不舒服,該看西醫還是中醫?中醫師推2道湯調理,補血安神、養顏美容

撰文 :林芷揚 日期:2020年05月26日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

燥熱、盜汗、熱潮紅、情緒不穩都是更年期的常見症狀,此時應尋求西醫或中醫治療較為妥當?西醫主要以荷爾蒙藥物來減輕更年期症狀,但不建議長期使用。建議民眾可搭配中醫治療,配合日常生活調理,遠離更年期不適。

更年期是男女必經的階段,只是女性的症狀相對明顯。

 

女性大約在停經前後開始出現更年期症狀,這段期間因為卵巢的機能衰退、女性荷爾蒙分泌逐漸減少而導致各種生、心理變化;男性則是因為睪固酮的濃度降低,而產生更年期症狀。

 

改善更年期症狀,可採取中西醫合療

 

西醫的更年期治療雖可用荷爾蒙藥物來減輕症狀,但也同時提高罹患乳癌、子宮內膜癌或攝護腺癌的風險,通常療程約進行2至3個月,更年期症狀已有所減輕後,就不建議再繼續服用。

 

衛福部基隆醫院中醫科主任張淑媚表示,臨床上有不少民眾尋求中藥調理作為輔助。

 

中醫師會針對個人的體質和症狀給予適合的藥方,再另外搭配針灸、食療、推拿按摩或運動等方法,可改善更年期的生活品質。

 

不過,提醒想要進行中醫調理的民眾,應尋求專業中醫師的診療,切記勿迷信偏方或服用來歷不明的中成藥。

 

更年期如調理合宜,症狀大多可以緩解或消失;除中、西醫合併調理外,民眾也應儘量保持心情愉快、飲食有度、養成運動習慣和生活規律以求身心健康。

 

舒緩更年期症狀,適量補充中醫養生湯

 

此外,中醫的保健湯品能舒緩更年期症狀,有助改善體質,以下2道食譜提供民眾參考。不過,張淑媚也提醒,由於每人體質不同,若同時有服用其他藥物或更年期症狀較嚴重,應諮詢中醫師後再飲用,較為妥當。

 

百合銀耳蓮子甜湯

 

材料:百合10克、銀耳10克、蓮子30克、紅棗30克、枸杞10克、冰糖適量

 

作法:百合、銀耳、蓮子、紅棗、枸杞加水泡發,將銀耳、蓮子放入鍋中煮30分鐘後,加入百合、紅棗、枸杞和冰糖,再以中小火煮至銀耳濃稠即可。

 

功效:補血益氣、清心安神、健脾養腎、美容養顏

 

黑豆山藥排骨湯

 

材料:排骨500克、黑豆50克、山藥50克、鹽少許

 

作法:黑豆洗淨後浸泡4小時;將排骨、山藥、黑豆放入鍋中以大火煮沸後,小火繼續燉煮2至3個小時,加鹽調味即可。

 

功效:補血安神,明目健脾

 

延伸閱讀

熱門文章

夫妻拼事業拼出病,放下執著找回健美體態:沒有健康身體,有錢也無法到處去

撰文 :郭美懿 日期:2020年05月25日 分類:最新文章 圖檔來源:柳吉遠提供
  • A
  • A
  • A

「到了這個年紀,好的、糟糕的事情都經歷過了,我現在想要的是時間上的自由,還有健康的身體,要不然有錢也無法到處去。」

48歲的柳吉遠曾是擁有8間店的服飾商,與太太一起打拼事業,卻因長期工作壓力與生活失衡,讓夫妻倆渾身都是病。7年前,太太Gina(陳蘚釀)罹患橋本氏甲狀腺炎,才讓他們學會放下,不再執著於財富得失,更透過運動與飲食控制找回健康,重新獲得人生的掌控權。

都說歲月是把殺豬刀,但對照柳吉遠7年前頂著大肚腩的舊照,如今的他一身精壯肌肉,就連年逾40歲的太太Gina,也擁有不科學的凍齡外表與健美身材,完全顛覆了「刀刀催人老」的時間定律。

 

壓力大過身心疲憊,夫妻拼事業拼出病

 

出身服飾業的他們從路邊攤起家,一路拼進五分埔,擁有多家實體店面,並跨足電商品牌,「那時只知道賺錢,忙到連續5通電話插播,1通沒講完,下一通又來!」

 

愈忙愈累,卻愈難入睡,柳吉遠只能靠喝酒助眠,有時喝到半夜,隔天又和客戶早起打高爾夫球。凌晨下班的Gina則常追劇配宵夜,睡到隔天中午起床,往往只喝咖啡當早餐。

 

長年把不正常當日常,讓他倆身心都受了傷。柳吉遠說,「我知道自己身體出狀況,只是覺得好像沒什麼。」他曾經眼皮連續跳了1個月,還有胃食道逆流、肩頸痠痛、膽囊結石、椎間盤突出等問題,「壓力造成的疾病,大概都碰齊全了!」

 

身材走樣擊垮自信,結束公司重新出發

 

Gina則罹患自體免疫疾病—橋本氏症,「我得勝心強,對營業額有比較高的要求,睡到半夜醒來,也會去看營業額。」當時她不僅心累,體重也不斷上升,臉爆大痘、肝斑愈來愈深,化妝也掩蓋不了壞氣色,「不但老公嫌棄我,連我媽都叫我別坐在地上,因為屁股變很大!」

 

焦慮下她靠節食維持體重,每多吃一口就更焦慮,老公有時嫌棄「你肚子很大」,也只能默默承受,「整個人變得很沒自信。」煩躁累積,終於讓她在7年前爆發:「我不想繼續過這樣的日子,乾脆把公司結束掉!」

 

他們收掉電商生意,同時也縮小實體店規模,兩人出國旅遊放鬆,「身體立刻就改變了!」Gina說,那時為了減重找了健身教練做重訓,開始在家自己煮食,「才過幾個月,以前穿不下的褲子又可以穿上去!」

 

▲左圖與右圖分別為夫妻倆生病前、生病後。長期壓力與作息不正常,導致兩人一度體態發福,許多疾病都找上門。

 

正確飲食搭配運動,成功減重找回健康

 

Gina笑說,其實飲食控制是從柳吉遠開始,對外表很在意的他因為一張照片被拍到肥肚,隔天就開始吃水煮餐,「每天早上都吃水煮雞胸肉和花椰菜,連續吃了3個月,吃到我快瘋了!」這才逼她拿出餐飲科出身的本領,做出低油、低脂但仍美味的餐點,終於擺脫水煮餐的惡夢。

 

「其實只要控制好熱量,餐與餐之間可以吃水果,若一整天控制得好、運動量又飆高,偶而還可以吃一下零食;不必再像我過去一樣,現在吃了這包零食,下一餐就要節食或不能吃什麼,才能達到我想要的身材。」

 

配合運動,她不但恢復婚前的苗條身材,心悸、甲狀腺等問題也不藥而癒,最重要是找回自信。「以前覺得老公是天、老公是地、老公又嫌棄我,但是當你自己好了之後,家庭紛爭不會這麼厲害,你也不會再覺得:我很肥、我很醜、我現在是黃花,結婚就是沒救了!」

 

▲左圖為夫妻倆與Gina媽媽一同出遊,右圖為Gina背影,攝於2019年,此時的她已找回健康。Gina說,每當想要放棄運動,老公都會拉她一把,督促她堅持下去。

 

投入調控餐與健身業,展開職場第二人生

 

她找回健康與自信,面對老公毒舌,也能爽快回敬:「你肚子才很大啦!」6年前更在臉書開粉絲團,分享減肥血淚史與運動心得,獲得逾30萬粉絲按讚,也因此投入熱量調控餐與健身業,讓夫妻倆意外展開職場第二人生。

 

「運動什麼年紀都可以開始,就看你願不願意。」柳吉遠說,自家健身房不乏60~70歲的熟齡會員,有一對夫妻剛來時走路很慢,出國玩更是不敢想,如今透過運動增加肌力,「現在他們可以騎哈雷出去玩!」

 

「即使沒有變多好,至少可以行動自如。」柳吉遠夫妻倆笑說,人生奔五,早已看盡大山大海,「不管有錢、沒錢,都有不同的玩樂方式,但沒有健康的身體,什麼遊樂方式都沒有!」

 

點我加入幸福熟齡FB粉專,健康快樂每一天

 

延伸閱讀

熱門文章

更年期女性,一半以上有「自律神經失調」 中醫師教妳4招解煩憂

撰文 :林芷揚 日期:2020年05月15日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

一位50歲左右女性,正值更年期,過去被西醫診斷有自律神經失調,平時個性急躁,晚上不易入睡,又有胃食道逆流,身體一有小恙馬上去大醫院檢查,非常擔心自己的疾病。

最近,她因便祕問題到大醫院照大腸鏡後,因沒有發現問題,自行服用瀉藥,服用後馬上拉肚子,接著卻又連續兩三天無法自行解便,需靠浣腸劑,於是前往中醫門診就醫。

接受治療後一個禮拜,這名患者漸漸可以自行排便,之後繼續治療自律神經失調的問題,並於服藥半年後,慢慢減低抗焦慮藥物的劑量,並能夠不仰賴安眠藥就入睡。

事實上,這名患者個性要求盡善盡美,情緒易怒、自覺壓力大,就診時醫師也發現她有肩頸僵硬問題而不自覺。她總覺得身體沒有一處是健康的,一有小感冒也到處求診,並同時會發生喘、心悸的症狀,無法安心服藥抗病。

 

這些表現看起來,確實像是自律神經失調所引起。不過,所謂「自律神經失調」只是一群症狀的統稱,並不是一種疾病。

 

女性較易自律神經失調,更年期很常見

 

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師謝旭東表示,現代人的生活步調快速、壓力較大,許多女性不只忙於工作,還有很多家務需要打理,因此自律神經失調問題好發於女性身上。統計指出,超過5成的更年期婦女也會有此問題。

 

自律神經分布於全身,從頭到腳都有可能出現症狀,包含:偏頭痛、耳鳴、掉髮、恐慌症、焦慮、失眠、潮熱盜汗、皮膚病、心悸、胸悶、大腸激躁症、頻尿等。

 

不少患者因檢查後並無發現特別的問題,最後尋求身心科協助,靠著服用鎮靜安眠、抗焦慮類的藥物緩解。

 

心理壓力長期累積,引發自律神經失調

 

謝旭東指出,自律神經失調在中醫屬於「百合」、「臟躁」範疇,是因為長期累積心理壓力影響到精神與意識,常因此導致恐慌症、焦慮症等問題,而這些往往是自律神經失調的背後原因。

 

例如,上述案例是因壓力大,導致體內臟腑受到情志所傷,造成「肝氣鬱結」。從中醫角度來說,肝,主全身氣機的通暢,如同自律神經掌管全身,氣滯在何處,何處就會出現症狀。

 

若氣滯在腸道,則會排便不順;氣滯在胸口,則會胸悶發慌;氣滯在胃部,則會反酸。氣滯久了,容易化火,火性上炎,就導致心神不安,引發失眠。

 

因此,針對上述案例的治療,是以疏肝、調暢氣機的「逍遙散」為主,一開始配合杏仁、瓜篓仁等仁類中藥潤腸通便,之後仍以逍遙散為底方,隨證加減用藥,並配合院方中藥即飲包「甘玉茶」。

 

謝旭東中醫師建議,有自律神經失調問題的人,平時生活可以注意以下方面:

 

擺脫自律神經失調,中醫師4招解煩憂

 

1. 規律運動,早睡早起,擺脫失眠。

 

2. 靜坐冥想,放鬆自己。要求完美是對的,但要把「要求完美」當作是對自己的期許即可,這樣反而能減少不必要的壓力。

 

3. 穴位按摩:

 

睡前可針對足部、手部、小腿的「太衝」、「神門」、「內關」、「三陰交」穴位,在身體雙側各輪流按摩3分鐘,不只能安心入眠,也能讓隔天活力充沛。

 

4. 茶飲:

 

諮詢過中醫師後,可以煮「安神解鬱茶」飲用,用百合5錢、柏子仁3錢、紅棗3顆,或是做成茶包泡熱水來喝。

 

謝旭東中醫師提醒,自律神經失調不是絕症,只要有心願意調整作息、放鬆心情、接受治療,都能控制病情,甚至痊癒。

 

延伸閱讀

熱門文章

焦慮、心悸、脾氣差,卻不是更年期?可能是「甲狀腺亢進」,8大症狀看這裡

撰文 :林芷揚 日期:2020年05月06日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

40歲L小姐因長期拉肚子而就醫,醫師曾安排大腸鏡檢查,結果無異常,因此以口服藥物治療,但症狀並沒有明顯改善。之後,L小姐求助於家醫科醫師,表示她還有容易掉頭髮、失眠等症狀,經醫師安排抽血檢查後發現,原來是罹患甲狀腺亢進。

甲狀腺是一個重要的內分泌器官,由甲狀腺所分泌的「甲狀腺素」會調控身體的代謝,人體內各個器官幾乎都會受到甲狀腺素的影響。

 

當甲狀腺過度活化,分泌出超過身體所需的甲狀腺素,整體代謝速率便會加快,使能量需求大幅提高。而女性又比男性更容易發生甲狀腺亢進

 

怕熱焦慮不是更年期?恐是甲狀腺亢進

 

奇美醫學中心家庭醫學科醫師陳思豪表示,甲狀腺機能亢進的症狀具多樣性,病人常有以下症狀:

 

甲狀腺亢進8症狀

 

1. 常感到緊張、焦慮、煩躁,變得容易發脾氣,往往伴隨失眠及困難入睡等情形

 

2. 常莫名心跳加快,感覺胸悶及心悸,量血壓發現明顯升高

 

3. 胃口食慾明顯增加,但體重卻一直下降(減少5至10%以上)

 

4. 手會有顫抖的情形

 

5. 腸道蠕動加速,常有腹瀉的情形

 

6. 體溫上升、怕熱,容易流汗

 

7. 女性易有經血量變少,且經期變的混亂不規則

 

8. 容易一直掉頭髮

 

懷疑甲狀腺亢進?醫師這樣檢查診斷

 

當醫師懷疑病人可能罹患甲狀腺機能亢進時,一般會進行下列檢查來確定診斷:

 

1. 三碘甲狀腺素T3及四碘甲狀腺素T4檢查:病人所測出的血中T3和T4會偏高。

 

2. 甲狀腺促進激素TSH檢查:當甲狀腺分泌過量時,則腦下垂體原本分泌的甲狀腺促進激素TSH會受到抑制,使病人血中的TSH偏低。

 

3. 配合超音波、心電圖、胸部X光、一般血液及生化檢驗:可更進一步確診與瞭解病況。

 

確認甲狀腺亢進原因,4方法有效治療

 

針對甲狀腺亢進病人的治療,首先還是要確認原因,如果是良性的甲狀腺亢進,通常會使用口服抗甲狀腺藥物、放射性碘治療,或外科手術這幾種方式。

 

1. 口服抗甲狀腺藥物

 

最常使用的治療方式,這類藥物是藉由「抑制甲狀腺荷爾蒙合成」,進而達到改善甲狀腺亢進症狀的效果。

 

這類藥物通常在使用後2~3週開始逐漸出現效果,接下來會視狀況調整用藥。大部分於治療1年~1年半之後若持續正常,可以停藥追蹤即可,只有少部分的人會復發。

 

2. 乙種腎上腺阻斷劑 (Beta Blocker)

 

這個藥物和甲狀腺本身無關。但可以緩解手抖、心跳過快和心悸等症狀,因此醫師可能會在治療的過程中,搭配口服抗甲狀腺藥物一起開立。但如果是有氣喘病史的民眾,就不適合使用這類藥物。

 

3. 放射性碘治療

 

口服的放射線碘,會經由人體的吸收代謝,進入甲狀腺,這些帶有放射線的碘會破壞甲狀腺的組織,因此降低荷爾蒙的合成能力。

 

4. 甲狀腺切除術

 

如果是懷孕的病人,或者是無法承受口服抗甲狀線藥物及放射性碘治療的病人,或者是醫師認為適合手術的病人,可以選擇切除部分的甲狀腺,來做治療。

 

甲狀腺亢進別擔心!5方法調整生活習慣

 

建議甲狀腺亢進的病人,在日常生活中進行以下調整:

 

1. 避免含碘食物:例如海帶、紫菜…等。食鹽中也含有碘,需減少使用量

 

2. 避免刺激性食物:特別是含咖啡因的,像是茶葉、咖啡…等

 

3. 適時放鬆:壓力可能是誘發病因,紓壓也是個重要的預防方式

 

4. 規律運動:運動可以讓肌肉以及心血管系統更健康

 

5. 避免抽菸與飲酒

 

甲狀腺亢進是很常見的疾病,但是一般民眾很容易因為有胸悶、心悸等症狀,而去看心臟科;長期緊張、焦慮或失眠去看身心科;一直拉肚子而去看腸胃科,最後只治療了部分症狀,而沒診斷出甲狀腺機能亢進,對症下藥。

 

甲狀腺機能亢進其實只要能夠找出病因,並且配合醫師的治療方式直到療程結束,再加上規律的日常生活,大多數病人是可以痊癒的,並恢復到原本身心健康的生活狀態。

 

延伸閱讀

熱門文章

更年期後膀胱無力、容易漏尿?醫師:加強保養,別忘了做「這些事」

撰文 :林芷揚 日期:2020年05月06日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

許多更年期或停經後的女性都有漏尿的困擾。根據統計,超過70歲的女性,大約有1/4的人會有俗稱「膀胱無力」進而漏尿的情況產生,比同年齡的男性高出2~3倍之多。

除了漏尿之外,高齡女性還常有其他排尿障礙,像是頻尿、排尿困難、排尿疼痛等,與一般人認為排尿障礙是男性專屬的認知有所不同。

為什麼會有這麼多高齡女性有排尿障礙?

 

雌激素減少、運動不足,漏尿易發生

 

臺北榮民總醫院臺東分院泌尿科主任許維愷表示,更年期或者停經後的女性,因雌性素降低,導致軟組織與肌肉慢慢萎縮,造成尿道表皮變薄、括約肌力量不足引發閉鎖不全,因而發生漏尿;而尿道表皮變薄,防禦能力也降低,容易產生泌尿道感染

 

再者,隨著年齡增長,生理慢慢退化,與排尿相關的激素在夜間分泌不足,就會造成夜間製造的尿液增加,引發夜尿等惱人現象,而這個情況也容易被誤診為反覆性泌尿道感染。

 

另一方面,多數長者平日運動量不足,造成肌肉衰弱甚至萎縮,進而導致膀胱脫垂、腹部疝氣、子宮脫垂或陰道脫垂等。

 

這些結構上的變異,都會進一步壓迫膀胱、尿道,造成長者排尿困難、膀胱餘尿變多、膀胱肌肉不穩定等。嚴重時,經常引發嚴重合併症,如:腎水腫、敗血症、膀胱纖維化、神經性膀胱等。

 

此外,有些長者習慣久坐與憋尿,在不知不覺中,長時間壓迫骨盆底肌肉群,造成骨盆底的肌肉協調性出現障礙,也會引發不同程度的排尿問題。

 

遠離頻尿漏尿,少坐、少躺、多運動

 

那麼,女性長者的泌尿系統要如何保健呢?許維愷主任表示,方法其實很簡單,就是「動」,少坐、少躺、多運動。

 

若體力許可,建議每1小時都要起身走動,並飲用50~100cc的開水;每2~3小時記得上廁所。

 

而對於體力較差,或者無法站立的長者,建議放個軟墊在座椅上,可以減低會陰部的壓力;每20~30分鐘伸伸手、踢踢腳,或者按摩一下小腿肚,都有助於增加身體的血液循環。

 

更積極的作法,就是適當的骨盆底肌肉復健,例如:凱格爾運動,再合併適量的肌肉訓練,像是慢走、瑜伽、香功、元極舞、太極拳、皮拉提斯核心肌群運動等,加強保養私密處。

 

台灣女性長者普遍對疾病的忍耐性比較高,加上天性比較害羞,不喜歡談論自身的私密症狀,許多人因此延誤就醫。提醒民眾平日加強保養,出現不適症狀應就醫,不必害羞,以免影響自身健康。

 

延伸閱讀

熱門文章

私密處排氣好尷尬?更年期易發生,中醫師3招教妳保養

撰文 :林芷揚 日期:2020年04月16日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

一名已婚女性常自覺下體搔癢,伴隨黃色分泌物,更令她難為情的是,偶爾還會有氣流從陰道裡沖出,甚至伴有響聲,類似肛門放屁一般,但是並沒有難聞的氣味。由於這種情況令她非常尷尬,因此前往中醫門診看診。

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫師周宗翰表示,早在漢朝張仲景的醫書《金匱要略─婦人雜病脈症並治》就有記載,女性陰中有排氣、出如矢氣狀,稱為「陰吹」。

 

排氣原因多!陰道感染、體質虛弱注意

 

造成陰吹的原因很多,通常發生於體質虛弱的女性,因下半身出現盆底肌肉無力、筋膜鬆弛問題,或是陰道反覆感染發炎,以致陰道內的含氣量增加。

 

女性在咳嗽、大笑、或是受到情慾刺激時,腹壓增加,導致陰道內的空氣受到壓迫,便會從陰道衝出來,形成「陰吹」。

 

周宗翰中醫師進一步說明,就中醫觀點來看,陰吹發生的原因多和脾胃功能失調有關。

 

中醫的脾胃除了代表消化系統,同時也是代表免疫系統;當脾胃系統運化出現問題,無法將身體的水分有效運用時,就會容易產生「痰濕體質」,造成免疫力低下,進而導致私密處反覆感染的情形。

 

中醫有效治療陰道感染,改善排氣症狀

 

感染陰道的厭氧菌或陰道滴蟲在繁殖過程中,會產生氣體並存於陰道內,當體位改變或腹壓增加時,這些氣體即從陰道裡排出。

 

出現陰吹時,常常伴隨陰道搔癢、白帶增多、分泌物黏稠帶有黃色的情況,這時要以治療陰道感染為優先。在中醫治療上通常給予清熱解毒,搭配健脾去濕,提高婦女免疫力來治療陰道感染,效果不錯。

 

多產者、更年期容易排氣,補氣血助改善

 

周宗翰中醫師表示,多產的婦女也可能有此困擾,其原因在於陰道結構變得鬆弛。

 

生產過程中,骨盆底提托陰道壁的肌肉組織和筋膜,會因為斷裂或過度伸張而失去彈性,就會使空氣進入陰道內。若是分娩時間過長、胎兒較大、骨盆偏窄導致胎兒娩出困難,都會使骨盆底組織損傷嚴重而難以恢復。

 

另外,當人體氣血不足時會造成「氣虛下陷」的狀況,導致組織的鬆弛與脫垂,體質虛弱、多產婦女造成的陰吹多為氣血不足型,使用補氣血的中藥能夠改善「陰吹」的症狀。

 

而更年期婦女除了氣血不足之外,還會因為女性荷爾蒙缺乏,導致陰道內壁的乾燥及萎縮,加重「陰吹」症狀。

 

此時中藥除了補氣血之外,還要滋腎陰、疏肝氣,也就是給予有助於輔助女性荷爾蒙生成的藥物,除了強化陰道內壁,也可以滋潤陰道、改善症狀。

 

中醫3招改善生活習慣,遠離排氣困擾

 

除了中藥調理之外,周宗翰中醫師提供以下招改善方法:

 

1. 多吃煮熟的青菜預防便祕

 

便祕也會加重「陰吹」症狀,因為便祕會使得患者腹壓升高,如果陰道中本來就有少量氣體,這時就會被擠壓出來,發出聲響。

 

2. 多做提肛運動

 

可以強化骨盆底肌肉,特別是著重於盆底、肛門、陰道肌肉收縮的鍛鍊,有助於改善陰道排氣的現象。

 

3. 保持私密處清潔

 

穿著寬鬆、棉質的內褲,保持外陰部的清潔,並避免不潔的性生活,注意多喝水,以防陰道感染,就可以減少「陰吹」症狀。

 

延伸閱讀

熱門文章