50歲後體力差、夜間盜汗,竟是淋巴癌?初期症狀不明顯,醫師:4徵兆要注意

撰文 :林芷揚 日期:2020年04月27日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

今年86歲的吳阿嬤熱愛運動,每天以游泳來保養身體。7年前發現腋下腫大,原先不以為意,但腫瘤隨時間逐漸變大,吳阿嬤就醫檢查後確診,罹患了罕見的惡性淋巴癌「被套性細胞淋巴瘤」。淋巴癌好發於50歲以上,且初期症狀不明顯,提醒民眾提高警覺。

被套性細胞淋巴瘤(Mantle Cell Lymphoma,MCL)好發於50~70歲民眾,男性又比女性多3倍。

 

由於初期症狀不明顯,7成病患在確診時已經較為後期,並出現淋巴結腫,常見侵犯部位為血液、骨髓、胃腸道、脾臟等,是一種長期、復發率高的淋巴癌

 

初期症狀不明顯,注意淋巴癌4症狀

 

淋巴癌初期症狀不明顯,常見徵兆包含以下四個:

 

1. 食慾差

2. 體重減輕

3. 體力差

4. 夜間莫名盜汗

 

以上症狀容易被誤以為只是老化,因此,若出現這些現象,建議可以到醫院進行詳細檢查找出病因。若是淋巴結已經腫大,需盡速就醫檢查治療。

 

上述案例中的吳阿嬤確診後,經過化療搭配標靶藥物治療一年半,再度復發。經花蓮慈濟醫院血液腫瘤科主任王佐輔評估後,改使用健保給付的新型標靶藥物一年多,腫瘤不再復發,吳阿嬤不僅回歸正常生活,也能繼續她最愛的運動。

 

化療復發,可使用健保新型標靶藥物

 

花蓮慈濟醫院血液腫瘤科黃威翰醫師指出,淋巴癌的治療以化療為第一線治療,但化療的副作用包含:噁心嘔吐、掉髮、疲倦等,使中高齡癌友容易心生恐懼,甚至無法承受,容易消極不願治療,或是因此自費使用昂貴的標靶藥物,造成心理和經濟負擔。

 

2017年11月,衛福部健保署將治療「被套性細胞淋巴瘤」的新型口服標靶藥物納入健保給付作為二線治療。

 

黃威翰醫師表示,新型口服標靶藥物可抑制惡性B細胞生長及生存,使腫瘤縮小甚至消失,且副作用小,約僅一成的病人使用後有輕微腹瀉及心律不整。使用時只須注意藥物交互作用,並嚴密監控心律不整

 

黃威翰醫師提醒,「被套性細胞淋巴瘤」健保給付使用對象是,經過至少一種化療或標靶治療無效,而再度復發的病友。透過事前審查,最多可給付13個月,病人可節省50多萬元的醫療費用。

 

延伸閱讀

熱門文章

日夜不斷思念、愛妻照片貼床前,誰明白失去另一半的痛?「將自己過得精彩,才是最後的愛!」

撰文 :小虎文 日期:2020年04月15日 分類:最新文章 圖檔來源:謝明輝提供
  • A
  • A
  • A

謝明輝提到,妻子過世後,他反而跟妻子的娘家關係比較好。「岳母後來的那幾年,都是我在陪伴,因為岳母受的是日本教育,我也正好懂些日本文化,我的陪伴,讓她非常的快樂,我同時也非常的安慰。」

「我的老婆過世2年又4個月後,我才接觸到一葉蘭(喪偶協會)。那時候我白天看不出來,我到處工作、旅遊,但是晚上一個人開車時,我就悲從中來。」

 

年過70的謝明輝,談到喪妻之痛,仍難掩失落。

 

說不出口的傷悲,幸好找到人互相陪伴

 

「還好我有人陪伴,當時我有空就去同學家小喝兩杯,半夜才回家;或是去我舅舅家,他太太43歲就過世了,他了解我內心的傷感與痛苦。」

 

謝明輝聊到老婆,充滿了讚美與感激的情感,「她是很好的女人,又很照顧家庭,是我太輕忽她的慢性病了。我們結婚20年,後半的12年都在照顧她的紅斑性狼瘡,讓我們陷入慢性病的錯覺,我們總以為又能出院回家。」

 

謝明輝說,每個男人都很難放下失去妻子的憂傷,只是傳統的亞洲教育,較少有情感的表達,就以為男人都不悲傷嗎?不,不是的,只是容易被深深地隱藏著。

 

「我們離開媽媽的子宮後,跟媽媽的距離愈來愈遠。成年後我們跟配偶結合,像是兩個個體合而為一,當其中一個離開,就像是硬生生的撕裂,我終於了解,不只是悲傷,而是生命盤根錯節的失落。生命中最大的打擊,就是喪偶了。」

 

把老婆的照片放在床前:您在天上好嗎?我想你,我也過得很好

 

謝明輝說喪妻後的第1、2年,他恍恍惚惚地度過,他感到非常的寂寞、孤單。

 

「要說我跟老婆之間沒有遺憾,那是騙人的。我總是想,我愛得不夠多,我做得太少了。現在想想過去的我,我覺得我太嚴格,不夠大方。」

 

「我把她的照片就貼在我床頭,我每天對她微笑,念觀世音菩薩迴向給她。我想我一定要讓生活愈來愈好,她才會安心。而且我不只是一個人好而已,我還是可以陪伴別人,讓其他人也能愈來愈好。」

 

他在喪偶協會裡,上了許多悲傷療癒的課程,對他而言這是「歸零的學習」,跟同學一起,誠心分享、坦承,再丟臉的事都拿出來說。在互助團體裡,彼此能互相傾訴,再大的哀痛,誠實面對後,就有釋放的可能。

 

再要好、再埋怨的伴侶,總會有一個人先走

 

「我在一葉蘭,有機會就會多陪伴其他新同學,這裡有一套方法與經驗,協助大家恢復原本的生活,不再感到很孤單。人生,就是一個過程,再好的伴侶,總會有一個人先走。我們要接納這件事,再繼續往前走。」

 

「大多數人並不知道怎麼安慰別人,我們過去沒學過這樣的知識,可能只是說『人死不能復生』,但原來悲傷有很多層次,每個人都要找到自己的方式,而且也都能找到自己的方法。」

 

謝明輝提到,妻子過世後,他反而跟妻子的娘家關係比較好。「岳母後來的那幾年,都是我在陪伴,因為岳母受的是日本教育,我也正好懂些日本文化,我的陪伴,讓她非常的快樂,我同時也非常的安慰。」

 

接下來的人生,幫助更多人一起成為「好命人」

 

「經歷過喪妻之痛,漸漸地度過悲傷後,我現在更懂得安慰別人。年過六十後我才領悟,原來我是那麼有福氣。現在我心中在醞釀一個計劃,想找幾個朋友,去收養需要被幫助的孩子,照顧我們的下一代。」

 

「對人好」是謝明輝的人生宗旨,不僅在家庭、朋友的生活圈,也在他「不退休」的工作裡。他說,新的一代要情感緊密,社會要安詳和樂,身為貿易公司老闆的他,要負很大的責任。

 

「我覺得老闆要賺那麼多錢幹嘛?多請一些員工,不要一直讓員工加班。時間到了,員工可以準時下班去約會,去回家照顧自己的家庭,老闆要讓員工過好生活,這樣當老闆就有意義。」

 

「現在的我每天過得很充實,打開電腦看有沒有新的訂單,有的話我就很滿足。我的工作(貿易)就像旅行,每到一個地方就有人請我吃飯,我不但賺錢,還受到祝福,我真的很感恩。」

 

「我覺得我們的年紀,要多多分享人生經驗,用自己的生命經驗,告訴大家如何用感恩的力量,度過人生低潮期;如此一來,我們每天都能過得很正向,福報會愈來愈多,繼續把好的想法傳遞出去,我希望,大家都能變成『好命人』。」

 

延伸閱讀

熱門文章

發現淋巴癌才兩天,媽媽就走了...一個女兒的深深思念:有娘的孩子像個寶,沒娘的孩子只能把相片當至寶

撰文 :彰基院訊 日期:2020年01月06日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

自從媽媽過世後,我對死亡就產生了高度的好奇,在門外的我,很想找個窗戶探頭進去問:媽,妳在那邊一切還好嗎?

或者也應該有一封來自遙遠的那個國度的信說:孩子我過得蠻舒服的。

 

但是這一切都止於我無法滿足的幻想。面對殘酷的事實,我只能站在信仰的立場,通過禱告來素描媽媽所在的那個世界,獲得些許苦澀的安慰。

 

媽媽過世後的三個月內,我常會止不住的放聲大哭,媽媽我好想妳,原來失去親人的痛是這樣難以承受。

 

那時記憶像鬧鐘,一響起來,我的世界就以哭聲、以眼淚喚起一片片泥濘的記憶。

 

即使媽媽在天上希望我好好節哀順變,我仍然要哭到心中被撕裂的痛,感覺到麻麻醉意為止,誰叫媽媽當初那麼疼愛顧惜我。

 

母愛是無法斷奶,我像是一個無辜的嬰兒,用哭來要求媽媽關顧一下,但是四下無人,我的哭泣達不到目的,我必須學會接受這死亡的隔離

 

您已過世半年了,想念變成放在心靈的手錶,那只手錶其實無時無刻默默的走著,每當極高興或極難過時,那只懷念的手錶立即鮮明起來。

 

如果是身在喜悅的時空佈景裡,我會看到一個明明為她預備喜悅時同在卻缺席的空間,我的喜悅中有悵然若失的失落感,世界不再美滿,喜悅中彷佛多了一份成熟滄桑的世故。

 

很痛苦時,第一個想到的是摟著媽媽的相片,希望上帝還我媽媽,或是妳就在身邊傳授堅忍高尚的心靈給我。

 

有娘的孩子像個寶,沒娘的孩子只能把相片當至寶,可是我偏又怨恨相片不夠真實,這種文明的產物,小小張墨黑色底片洗出來的東西直接成了我投訴的對象,我要感謝?還是抗議?

 

上帝以淋巴癌接走媽媽,媽媽還沒生病前,是散發光、熱、智慧美麗的婦人,我常不解為何平常不難發現的淋巴癌,竟然會把兩所大醫院的醫師矇在鼓裡,直到死亡前兩天才答案揭曉。

 

感恩吧!或許天上的媽媽樂於接受這種安排,眼睙是洗滌心靈的良藥,思念的手錶請你小心的走著,不容吵醒夢中媽媽的身影。

 

Melody

 

註:本文作者母親是在非預期的情況下過世,基督信仰幫助他們得著安慰,但思念的心未曾減少,在母親過世半年後寫下此文表達內心無限追思與懷念。 

 

點我加入幸福熟齡FB粉專,健康快樂每一天

 

(本文獲「彰化基督教醫院」授權轉載、摘錄,原文刊載於此)

 

延伸閱讀

熱門文章

罹癌後補充體力,多喝雞湯、魚湯很營養?營養師破解迷思:「這樣吃」才能有效抗癌

撰文 :彰基院訊 日期:2019年12月13日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

編按:衛福部108年公布107年國人死因統計結果,癌症仍蟬聯第一,死亡人數為4萬8784人,占所有死亡人數28.2%。根據死亡率排序,十大癌症依序為(1)氣管、支氣管和肺癌、(2)肝和肝內膽管癌、(3)結腸、直腸和肛門癌、(4)女性乳癌、(5)口腔癌、(6)攝護腺癌、(7)胃癌、(8)胰臟癌、(9)食道癌、(10)子宮頸及部位未明示子宮癌。

罹癌人數居高不下,除了接受正規治療,營養補充也非常重要。以下由營養師提供營養照護的方式,並提醒癌友,抗癌應多補充蛋白質,喝雞湯、魚湯時記得也要吃料,才能攝取足夠營養素。若食慾不佳,可選擇癌症專用的市售營養品,也是補足營養的好方法!

針對癌症照護建議如下:

 

一、治療期間建議補充足夠熱量及蛋白質

 

當面臨癌症時,良好的營養照護被認為可減輕各種併發症所引起的不適,在臨床上有聽過一些說法是,需要避免攝食,減少進食量,來「餓死癌細胞」。

 

事實上,接受治療的期間,應攝取足夠的熱量及蛋白質,以避免造成營養不良、免疫力下降造成其他併發症的產生,營養不良可能導致手術預後較差、對化療的反應性降低…等。

 

一般健康成年人建議每日蛋白質攝取量0.8~1克/公斤體重,接受抗癌治療的患者,可根據病情、營養不良狀態及生理壓力,提升蛋白質攝取量至1.5~2克/公斤。

 

編按:優質蛋白質食物包含:蛋類(可做成蒸蛋、蛋花方便食用)、牛奶、魚類、肉類、黃豆、豆漿、豆腐等。

 

二、飲食內容調整

 

治療期間可能會出現的副作用如:食慾不振、味覺改變、吸收不良、噁心嘔吐等,可能導致飲食型態改變,可根據患者的症狀做飲食內容的調整:

 

1.  避免氣味較重的食材

2.  多選用濕潤及黏稠食品(減少口乾造成的不適情形)

3.  挑選喜愛的食物

4. 少量多餐

5. 避免刺激性食材

 

三、持續性的體重監測,避免體重持續流失

 

治療期間最重要的即是體重的監測,建議可於固定時間並利用同樣的體重計做體重的量測,若有飲食型態(如:質地、進食量)改變或不明原因,導致體重持續下降時,建議可至就診的醫院諮詢專業營養師,從中找出原因並做飲食介入以改善體重流失情形。

 

當一個月內體重減輕大於平常體重的5%,或六個月內減輕大於平常體重的10%時,可被認為具有營養不良的風險。

 

四、當攝食量降低時,可利用市售營養品

 

副作用導致進食量降低,攝食量無法達到每日生理需求的建議量時,建議可使用營養品介入,營養品可作為飲品來增加熱量攝取,適合吞嚥困難、胃口不佳導致由口進食量降低的患者。

 

營養品中的一般均衡配方一瓶大約含250大卡,可依照進食量來調整攝取量,另有腫瘤專用配方,相較於一般均衡配方濃度較高,可提供較多熱量及蛋白質,當無法攝取至需求量時,也可選擇補充濃縮配方,濃縮配方每毫升可提供2大卡,營養密度高,一瓶即可補充至475大卡,適用於攝食量有限之營養不良患者。

 

常聽聞「精華都在湯裡,多喝雞(魚)湯可以補充營養」,其實,喝雞(魚)湯時而不攝取當中的雞(魚)肉時,湯中的蛋白質相較於雞(魚)肉含量極低,無法真正地確實補充營養。

 

應避免有「精華皆於湯中,喝湯即可補充營養、元氣」等迷思,以延誤補充營養時機,造成體重持續下降。

 

五、避免聽信偏方,延誤治療時機

 

當得知自身或親屬罹癌時,容易因心急而開始網羅各種偏方,並且開始聽信偏方而停止正規治療,此時應保持理智,選擇適當並符合自身需求的方式,以避免延誤治療時間。

 

六、保持樂觀的心情。

 

心情不好時容易導致情緒低落、胃口低下,當胃口不好時進食量便會降低,體重流失、營養不良風險增加進而導致更多併發問題,建議在對抗疾病的過程中,調整生活步調、保持樂觀,多與家人、朋友或伴侶溝通及分享心情。

 

掌握樂活資訊,點我加入幸福熟齡LINE好友

點我加入幸福熟齡FB粉專,健康快樂每一天

 

(本文獲「彰化基督教醫院」授權轉載、摘錄,原文刊載於此)

 

延伸閱讀

熱門文章

她半年瘦20kg以為減肥成功...結果竟是淋巴癌!血液腫瘤科醫師提醒:出現癌症4警訊立即就醫

撰文 :華人健康網 日期:2019年10月31日 分類:最新文章
  • A
  • A
  • A

體重爆瘦,別開心地太早!1名47歲婦人,3年前突然在半年內從原本的78公斤體重掉了20公斤,加上有腹悶的症狀,就醫檢查發現是淋巴癌作祟,且癌細胞相當頑強,可用的化學藥物治療皆無法抑制或根除,一度只能等待骨髓移植,幸好後經醫師評估使用新一代的標靶藥物,才讓腫瘤奇蹟似全部消除,追蹤迄今未有再復發的跡象。

胰臟和後背輪流冒出淋巴瘤 婦人險無藥可救

 

這名與先生共同創業的婦人,在就醫檢查發現胰臟頭有一腫瘤後,勇敢於104年9月接受手術,並切除5至6公分的腫瘤,術後經病理報告確認罹患「T細胞淋巴癌」,必須再進行化學治療。

 

然而,化療一開始,患者背部又在短短2個月內,急速長出15X6公分、約成人巴掌大小的腫瘤,且頑強的癌細胞讓她換了第二線、三線、四線化療藥物,都無法抑制根除腫瘤,只好到彰化基督教醫院就診並等待骨髓移植。

 

幸好,在等待骨髓移植時,患者同時接受建議使用新一代的標靶藥物治療,經2次治療後,腫瘤全部消除,無需做骨髓移植。

 

淋巴瘤4警訊:無痛腫塊、持續發燒、莫名變瘦、半夜流汗

 

彰化基督教醫院血液腫瘤科主任賴冠銘表示,台灣每年約有500位淋巴腫瘤個案,最常見是脖子、腋下、鼠蹊摸到淋巴無痛腫塊,有些甚至會跑到胸腹部臟器,其中長在胰臟的淋巴瘤極為稀少,約占胰臟腫瘤的0.5%,相當少見。其他淋巴癌的可能症狀,還包括發燒持續數月、體重減輕或者半夜流汗。

 

依據國際醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)公布癌症存活率的研究結果,東亞地區淋巴惡性腫瘤的5年存活率偏低,在台灣約為50.5%。

 

但隨著醫療越來越進步,不僅有諸多治療武器可供選擇和搭配使用,醫療上也逐漸找出致癌基因,並進而發展出精準醫學的藥物,相信在未來更能幫助患者達到完全治癒且有品質的存活。

 

任何疾病都是預防勝於治療,賴冠銘醫師提醒,淋巴癌被稱為沉默的癌症,初期症狀容易與一般感冒混淆,民眾如有持續發燒、體重減輕、半夜盜汗或無痛腫塊等症狀,請就醫諮詢,以利早期發現、早期治療。

 

 

其他人也在關注...

 

編輯精選:慢性發炎是癌症禍首?愛吃「5食物」易養出癌細胞,要少吃

 

編輯精選:武漢肺炎》醫療口罩去哪裡買?一般民眾可以販售嗎?完整口罩Q&A一次搞懂!

 

編輯精選:更多「武漢肺炎」最新消息請見此

 

掌握樂活資訊,點我加入幸福熟齡LINE好友

點我加入幸福熟齡FB粉專,健康快樂每一天

 

 

延伸閱讀

天天外食好難瘦?3套減重輕食模式,輕鬆甩脂無負擔!

喝下午茶會發胖?女中醫教妳喝對茶,瘦身更有感!

拯救掉髮和白髮~女中醫:把握養髮的黃金時刻!

 

(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此)

 

延伸閱讀

熱門文章

罹淋巴癌後更珍惜每一天!葉金川:不要為了生活,而忘了如何過生活

撰文 :葉金川 日期:2019年06月11日 分類:最新文章 圖檔來源:葉金川
  • A
  • A
  • A

電視上,看到李開復侃侃而談,他得到淋巴癌,經過治療及休養17個月後,復出工作,詳述他人生和工作態度的轉變。

我想,我似乎也應該寫下我的情況,一些我主觀自覺的改變。2014年年底,我得到和李開復同一種癌症,但我很幸運的是我早發現,是第二期,前後治療時間大約半年,包括兩邊眼睛開刀、電療和標靶治療。

 

2015年六月25日做完最後一次的標靶治療,應該算是痊癒了。在治療期間,我沒有告假休息,大部分的人都不知道我生病了。2015年6月底時,我辦了一個生日派對,告訴大家我生病了,但同時也告訴大家我好了!

 

那天是我滿65歲的日子,生病治療結束和年滿65歲剛好在同一個時間點,心態上的改變到底是因為生病、還是因為滿65歲?其實我也很難區分清楚。

 

我最大的改變是對於生活和工作的定位和調整。一直以來,我都以工作為重,現在學會了把工作步調放慢,盡量與生活之間取得平衡;這並不代表工作從此就不重要了,現在我的工作動腦不動手,我想好要做的事,溝通交代清楚就授權給同仁去執行。

 

目前對於我主持的血液基金會來說,最重要的是人才;招才、訓練、授權同仁去完成該完成的使命與任務。組織要有目標及方向,要改變格局、文化,要有士氣、向心力,這是我的工作,但我引導,不必我去執行。

 

前陣子,我給自己放了一個長假,大概有三個禮拜之久。在以前我是不會這樣做的。這次就是想給同仁自己運作看看,看看大家是不是都能自動自發的完成每一件既定的工作;沒有一個機構會因為少了任何一個人就會倒的,所以我先學會了放下。

 

生活上的改變更明顯,我現在不喝烈酒,啤酒、紅白酒、香檳等,偶爾小酌一點,但喝得少了,以前一開喝總是半瓶高梁、一瓶紅酒以上;牛羊也不常吃了,以前美牛、烤羊可是我的拿手絕活。

 

以前我不喝茶的,現在也改喝茶;我原本就有在運動,但現在會更固定規律的去運動;原本臺北、花蓮兩地跑,現在也比較少去花蓮了,減少兩地奔波的舟車勞頓;我沒有放棄我喜愛的廣播這個工作,只是把錄音室改到臺北來。

 

做一個作家和一個廣播人,是我的夢想,這是不可能放棄的;教職也沒有完全放棄,慈濟我沒有開課,但會回去助講。

 

我本來就反菸,現在我更想擴大到防癌,特別是癌症的篩檢;菸、酒、檳榔的防制工作算是健康促進的工作;但癌症篩檢是另一個層面的事,有些癌症是要靠早期篩檢才能有效防治。

 

我原來的工作太雜了,接任太多職務,要全部兼顧到,是非常不容易的事。我現在無法多頭燒,應該專注的把一項工作做好、全力以赴。

 

每一天,都不是必然會到來的一天。對絕大部分的人說,今天睡個覺、明天起床又是新的一天到來,理所當然;但是現在我不會這樣想,每一天都是多賺來的一天,要好好利用、珍惜這每一天。

 

我常說:「沒用的話不要說,沒用的氣不要生,教不會的學生不要教,沒用的事不要做。」生命既是無限美好,就應該善用每一月、每一天、每一小時、每一分鐘,不要浪費,也不要蹉跎。生命應該用在最美好的事物上。

 

有了這些體悟,不禁再回頭想,人生到底要追求些什麼?其實,什麼都不必追!金錢、名利、物質享受、奢華生活,都是身外之物,離我越來越遠;一旦沒有了健康,這些虛名表相更顯得沒有任何意義。

 

現在的我,正在學習多點耐心、讓自己的毅力更加堅定不移。過去的我,總是樂於挑戰各種任務,只要需要我,我都義不容辭的完全投入,不管多艱難的任務,我總是帶頭衝鋒陷陣、改變困境。

 

現在,我告訴我自己,把自己縮小,但是要發揮無限的影響力,將理念傳達得更遠,也一樣能改變,甚至創造更多的可能!但願我能影響更多的人,激發他們無限的潛力,去完成他們理想中的願景,這樣的力量可能比我過去的努力更強大!

 

人生有無限的可能,珍視眼前的每一刻,也期待著各種美好事物的發生,或許也是我罹癌康復之後的另外一種福報!

 

本文摘自《最美好的時光:人生無憾過日子》一書

 

 

更多精彩內容,請見大家健康雜誌網站

 

延伸閱讀

熱門文章