「慢性發炎」是「失智症」早期信號,4種人最危險!多項研究:小心大腦萎縮,腦功能下降

撰文 :池谷敏郎 日期:2020年04月14日 分類:最新文章
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乙型類澱粉蛋白的蓄積將引起輕微發炎,當發炎持續,神經細胞就會壞死。最終導致腦部萎縮,演變成失智症。

當壓力慢慢累積,引起腦內發炎並持續悶燒後,壓力賀爾蒙就會分泌過剩,活性氧也會跟著增加,導致腦部神經細胞壞死、甚至傷害部分組織。因此,在憂鬱症患者的大腦中,常會發現萎縮現象——這是前文提過的觀念。

 

說到腦部萎縮,大家是否聯想到哪種常見的疾病呢?沒錯,就是失智症。所謂失智症,指的是神經細胞因腦部疾病壞死,導致大腦萎縮,腦功能下降的狀態。一般來說,失智症可依致病原因分成幾種類型,其中最常見的是肇因於阿茲海默症(Alzheimer's Disease)的阿茲海默型失智症。

 

阿茲海默型失智症也是因腦部神經細胞死亡、腦部萎縮所致。過去,人們認為造成疾病的原因是稱為「乙型類澱粉蛋白」(Amyloid-β)的蛋白質。

 

根據美國哈佛醫學院的研究,乙型類澱粉蛋白普遍存在於人體各器官內,以保護身體不受病毒傷害。但當人體老化後,這類蛋白質的「生成」與「排除」機制便很容易失衡,並蓄積在腦內,長久下來,周圍的神經細胞就會壞死,導致腦部萎縮──這是過去關於失智症成因的說法。

 

但最近有學者主張:「乙型類澱粉蛋白稱不上是真正病因。」為什麼呢?因為有許多人儘管腦內蓄積了乙型類澱粉蛋白,卻沒有罹患失智症

 

那麼,真正的原因是什麼?沒錯,醫界仍然將關注焦點放在發炎上頭——腦內一旦蓄積了乙型類澱粉蛋白,就會引起輕微發炎;當發炎長年持續下去,便會造成阿茲海默型失智症。這是目前專家學者們正在研究思考的方向。

 

失智,是因為腦神經細胞再生機制受阻

 

以前,人們總以為腦部神經細胞數會在孩童時期達到巔峰,並隨著年齡增長而逐漸減少。令人開心的是,最近的腦部研究發現,人體不論長到幾歲,腦部還是會生出新的神經細胞。

 

這是因為海馬迴等腦部的特定領域,擁有神經幹細胞(Neural Stem Cell),此機制可生出全新的神經細胞。在專業的醫學用語上,稱其為神經新生(Neurogenesis)。

 

換句話說,隨著年齡增長,腦部不會只是萎縮,也會生出新的神經細胞,這是相當有趣的現象。尤其,海馬迴是與記憶、情感相關的部分,同時也與失智症、憂鬱症密切相關——此部位竟然可持續生成新的神經細胞,的確令人振奮。

 

但壞消息是,還有別的報告指出,腦內如果出現慢性發炎的悶燒,就會阻礙神經新生。腦部明明擁有製造全新神經細胞的能力,卻因慢性發炎而無法順利完成,豈不是太可惜了嗎?

 

截至目前為止,已有各種研究結果指出:

 

患有憂鬱症的人,容易罹患阿茲海默型失智症。

 

憂鬱症反覆發作的人,容易罹患失智症。

 

有牙周病的人容易罹患失智症。

 

有糖尿病的人也很容易罹患失智症。

 

上述疾病的根源都是慢性發炎。仔細想想,當這些疾病的「火花」飛濺到腦部時,當然會提高罹患失智症的風險。相反的,也有許多報告指出,平日服用非類固醇消炎止痛藥(抗發炎藥物)的人,罹患阿茲海默症的比例比較少。

 

現在,與失智症相關的藥物有四種,然而,沒有一種藥物是「治療」失智症的,而是定位在「延緩」失智症惡化。如果發炎真的是失智的根本原因,或許今後可以透過抑制悶燒型發炎的方式,來治療、預防此症狀。

 

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(本文摘自《抗發炎:斷開百病最強絕招》,遠流出版,池谷敏郎著)

 

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運動可以預防失智!有氧運動、肌力訓練效果好,日本專家再推「認知運動」

撰文 :林芷揚 日期:2020年02月10日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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平均壽命延長,失智症罹患人數也跟著增加。國際失智症協會(ADI)的推估,2018年全球失智症人口約有5千萬人,平均3秒就有1人罹患。台灣失智症協會調查則發現,2018年台灣65歲以上失智症發生率為7.86%,12人即有1人有失智症。該怎麼做,才能遠離失智症威脅?

失智症並不是正常老化現象,患者不僅出現記憶力、語言能力、執行功能、注意力、定向感等認知功能退化,也會影響患者生活功能及人際關係。

 

衛福部南投醫院職能治療師李雅萍建議,面對失智症的首要之務是平日做好預防工作,若出現疑似症狀,應早期診斷、早期發現,盡早擬定治療方向,以延緩惡化。

 

運動可防失智,有氧、肌力訓練效果好

 

值得注意的是,運動已經被證實,可有效預防及延緩失智症惡化的方式,以有氧運動(如快走、跳舞、游泳、騎腳踏車等)、肌力訓練(如重訓等)效果較佳。

 

李雅萍解釋,運動之所以有預防失智的效果,可能與刺激腦部分泌的神經營養因子(BDNF)有關,可預防腦部海馬迴萎縮,維持認知功能。

 

日本國立長壽醫療研究中心開發了一種失智預防運動法,稱為「認知運動」。認知運動是融合認知訓練與有氧運動的雙重任務訓練,並沒有限定運動種類或認知作業類型,但必須符合以下的條件:

 

1.  選擇中強度的身體負荷運動,也就是運動完呼吸會輕微加速,身體感到有一點吃力,脈搏達最大心跳的50-70%。

 

2. 認知活動的選擇,應挑選稍微有挑戰性、可以增進腦部負荷的活動,如果對某個認知活動已駕輕就熟,就會失去活化大腦的效用。

 

根據上述條件,日本設計出一種認知運動如下:

 

【簡易版】

 

先以右腳、再左腳的順序,向前走三步然後抬起左腳,然後以左腳、再右腳的順序,向後走三步回到原地後抬起右腳,重複向前向後走並抬腳的動作,每天練習一次,每次持續10-15分鐘即可。

 

【進階版】

 

重複簡易版的向前向後走動作,並在抬腳的同時,進行以下進階的認知訓練。

 

1. 數數,如從1到100,或從100數到1。

 

2. 數3的倍數,如: 3、6、9、12…。

 

3. 從1開始數數,數到3的倍數,如: 3、6、9、12… ,再加上雙手拍手動作。

 

以上認知運動除了要適時調整活動,增加對大腦刺激之外,更重要的是要持之以恆,就能幫助維持認知功能,預防失智症。

 

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失智症剋星!醫師證實:每天做對「這4件事」遠離腦梗塞、大腦退化!

撰文 :照護線上 日期:2020年01月03日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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當平均年齡不斷攀升的今日,大家不僅想要活的久,也想要活的品質好。什麼叫做活的品質好,就要手腳會動,頭腦也靈光。因此,失智變成個熱門話題!

究竟失智是怎樣一回事?

 

這樣說好了,我們要思考事情,想完成動作,都需要大腦的配合。如果當頭腦無法處理資訊,或無法接收新的資訊,我們就稱為認知功能下降。所以,講到失智,我們說的是一個人和數年前、或數個月前來比較,他的認知功能逐漸下降。記住,這不是只代表這人記性不好喔!

 

其實一個人運用語文的能力,或一個人的注意力、判斷力、計畫的決策過程和執行能力,都可能因為失智而遇上困難。只要認知功能下降到影響到日常生活,就算是失智。失智愈嚴重時,患者無法控制情緒,人格也會變化,甚至無法自理生活,每一步都需要他人照護

 

為什麼會出現失智?

 

失智的原因有很多種,但不外乎是腦細胞死亡、腦細胞不工作、腦細胞彼此之間失去連結,而讓人產生認知功能障礙。那為什麼腦細胞會開始死掉、不工作、或失去連結呢?只要腦部有受傷、有疾病,這件事情就可能發生。

 

像大家常聽到的「阿茲海默症」,這是種不可逆的神經退化疾病,患者腦部裡面健康的神經元會變少,神經元彼此間的鍵結也會變少,患者因此喪失心智功能。

 

還有所謂的血管性失智。像是當心臟亂跳,血流流的不順,會於心臟內形成血塊,之後血塊又從心臟被打到血管裡,一路送到腦部,這個血塊後來就卡在較末端的腦部血管,血流就再也流不過去。這時,有部分的腦細胞得不到血流輸送的氧氣養分,就只能死掉了。這就是大家熟知的腦部梗塞型中風。

 

通常患者的失智也有可能是兩種疾病加乘作用的結果,像是同時有阿茲海默症又腦中風,腦部的認知功能就大打折扣。

 

失智的症狀

 

大家最熟知的失智初始症狀,就是短期記憶變差。患者會忘記最近與誰說過什麼話,或對對話內容毫無印象。也經常忘記自己把東西放在什麼地方。這種情況一天會發生很多次。但健忘不代表失智,請看「健忘就算失智症嗎?請留意三大類症狀」。

 

失智的患者會對生活失去興趣,過去曾有喜歡的休閒娛樂,現在都不想做了。過去會去參加一些社交活動,到活動中心練習跳舞、參加甥兒的喜宴,現在也都一概回絕。愈來愈常出現焦躁、憂鬱的心情,找家人麻煩。

 

後來連每天自己該做的事情都搞不清楚,該什麼時間點吃藥,騎摩托車回家的時候,連該左轉還是右轉,都有點弄糊塗了。隨著認知功能愈來愈差,患者不知道怎麼付帳單,不知道上哪去買菜、採購,愈來愈沒辦法開車騎車。

 

不過雖然這樣講,很多人還是會誤以為這樣是老化的象徵,而沒想到是失智。請看「留意八大警訊,早期預防失智症」了解更多初期失智症狀。

 

如何預防失智?

 

擔心自己會失智嗎?以下幾個重點,愈早了解、愈早開始做出改變,腦部健康就愈好!

 

照顧血管

 

首先,我們說到許多腦部問題時,都會說到「反覆中風」對腦血管傷害很大,因此改變、減少會容易讓人中風的因素就很重要。而這其中最重要的就是:血管要顧好,腦部才會健康。

 

血管不好,可能演變成血管塞住、血流過不去;或是血管破裂、造成腦內出血;不管哪一種,都會大幅傷害腦細胞的健康,中風之後患者的認知功能就會下降,原本會的都忘光光了呢!

 

那要怎麼照顧血管健康?主要就是要認清楚「三高」。為什麼大家很常講三高、三高,因為「高血壓、高血脂、高血糖」這幾個問題,就是讓血管不健康的隱形殺手。想想看,水管裡壓力很大,是不是會傷害管線?

 

水管裡送的液體很濃稠,是不是很容易讓管線藏汙卡垢?水管裡送的液體滲透壓高,是不是會侵害管壁?這就是高血壓、高血脂、高血糖對血管會造成的傷害。

 

這些傷害不是突然來的,剛開始量到血壓高、血糖高,患者可能不覺得有什麼不舒服,但日積月累之後,血管就愈來愈差,哪一天就可能完全被塞住,或是直接破裂了!

 

所以啦,想要腦部健康,務必得顧好血管,控制三高。想控制三高,除了按照醫師建議,規則服用藥物之外,也要調整生活方式,維持適當體重,別讓身體負擔太大喔。

 

要活動

 

接下來,想要避免失智,就是「要活動」。這裡說的活動包括了「身體要活動」、「頭腦要活動」、「社交要活動」。身體的活動可以是最簡單的做園藝、做家事,讓屁股離開椅子、床鋪,站起來到處走走弄弄。

 

更好的話,就去公園、校園散散步、活動筋骨。如果身體可以負擔的話,就練習些重量訓練,養好肌肉,避免肌少症,身體才能動得更健康。

 

頭腦要活動代表不要一整天看電視、追劇,看電視時多是「被動接收訊息」,卻少了動腦時刻。每天要找一些時間動動腦,玩個益智型態的電動玩具,解數學題目,下圍棋,玩報紙上的填字遊戲,都是可以動腦的好方案。最後一個是社交要活動。

 

吃得健康營養

 

大家每次到診所、醫院看醫師,是不是最喜歡問醫師:「那有沒有什麼東西不能吃?」我們一天吃三餐,都得精挑細選又精打細算,食物選擇至關重要,但重點並不在於食材是否很罕見、食材是否很貴,不要以為又貴又少的東西才能補身體。

 

現代人營養充足,多數需要的並不是時不時地「補身體」,而是要從健康食材攝取營養,並讓營養均衡。經過愈多調味的食物雖然好吃,但對健康可是不利的!想要吃的健康,就得盡量多吃食物原本的樣子,並不要用太高溫烹調食物。

 

所以,糙米飯會比白米飯還好,新鮮煮熟的雞肉會比加工紅肉來的好。現代建議的飲食取向,或許跟你過去被灌輸的飲食習慣差很多,因此你可以看「15種與死亡最相關的飲食陷阱」與「想要抗發炎,你可以這樣吃!」等文章,了解更多健康飲食選擇。

 

好好睡

 

大家一定都有這種經驗:前一天沒睡好,隔天做什麼都提不起勁,還變的很暴躁易怒,別人問一句無傷的話就引發你的怒火。其實,睡不好、睡不飽,對大腦是傷害很大的。

 

因為睡眠就是大腦用來清除廢物的關鍵時間,睡得好,那些會傷害大腦的廢棄物就被帶走、清除掉了,不會留在大腦裡。因此根據研究認為,有睡眠障礙的人,未來有高的機會更容易產生認知功能退化或阿茲海默症。

 

而且,請不要以為年輕的時候累一點沒關係,在30歲、50歲時睡不好,就會在體內累積愈多的失智致病風險。

 

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(本文獲「照護線上」授權轉載,原文刊載於此)

 

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失智症凶手抓到了!吃飯時多吃3食物,確認認知障礙5大症狀...遠離健忘、腦退化!

撰文 :健康醫點靈 日期:2019年11月07日 分類:最新文章
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食物其實蘊含著很大的力量。不像藥物有副作用,還能預防和延緩失智症,可說是最安全輕鬆的保健方法。雖然輕度認知障礙並非失智症,但也不是正常的健康狀態;各位不妨確認自己或家人是否出現以下五種情形。

若五點皆符合,即代表罹患輕度認知障礙。輕度認知障礙的健忘,比較接近老化所引起,而非失智症的影響。

雖說輕度認知障礙是失智症的前兆,但不代表一定會發展成失智症。約有一半的輕度認知障礙患者在未接受治療的情況下,到最後也沒有轉變成失智症。不過根據研究報告指出,另一半患者中,每年以一成二到一成五的比例轉移成阿茲海默型失智症。正因如此,輕度認知障礙才會被認為是失智症的前兆。

輕度認知障礙,有機會轉為失智症

 

雖然輕度認知障礙並非失智症,但也不是正常的健康狀態;各位不妨確認自己或家人是否出現下列五種情形:

 

1患者(家人)經常表示自己忘東忘西

 

2除了健忘(記憶障礙)之外,所有認知功能都正常

 

3可自理日常生活

 

4到醫院檢查過,醫生認為不是失智症

 

5有嚴重的記憶障礙(記憶功能衰退、記憶力低下),無法以年齡或教育水準來解釋。

 

若以上五點皆符合,即代表罹患輕度認知障礙。輕度認知障礙的健忘,比較接近老化所引起,而非失智症的影響。

 

雖說輕度認知障礙是失智症的前兆,但不代表一定會發展成失智症。約有一半的輕度認知障礙患者在未接受治療的情況下,到最後也沒有轉變成失智症。不過根據研究報告指出,另一半患者中,每年以一成二到一成五的比例轉移成阿茲海默型失智症。正因如此,輕度認知障礙才會被認為是失智症的前兆。

 

在失智症前兆階段,可用飲食和運動積極預防失智症

 

最近研究發現,只要適時治療輕度認知障礙,就能預防失智症或延緩發病。感覺自己狀況有異時,請務必尋求專業醫生的協助。

 

經過專業醫生問診並進行記憶測驗後,若懷疑罹患輕度認知障礙,會再利用單光子放射斷層掃描檢查大腦血液流量,並用正子斷層掃描確認大腦活動狀況。這些原本都是失智症的例行檢查工作,在此階段則能用來確認病情是否已發展成失智症。

 

當醫生認為患者已經罹患失智症,會依照失智症的治療方法進行藥物療法;若覺得病情還不到失智症那麼嚴重,則透過改善飲食內容、加強運動與充分睡眠等方式,調整生活習慣。多與他人交流溝通,從事有利於大腦活動的興趣,積極預防失智症。

 

失智症的3大治療處方:藥物、復健、陪伴

 

診斷出失智症之後,就要開始治療。治療方法會受到原發病的影響,基本上是以藥物療法、復健與家屬(看護)支持為失智症的治療主軸。

 

目前仍無根治的藥物,以減緩症狀為主

 

近年來失智症的研究蓬勃發展,雖然有效延緩失智症、避免大腦功能衰退的藥物陸續登場,遺憾的是,可以完全治癒失智症的藥物仍未出現。目前使用的藥物分成兩種,分別是直接針對失智症發揮效用的藥物,以及以緩和症狀為主的對症療法藥物。

 

關於直接針對失智症症狀發揮效用的藥物,最常用的是阿茲海默型失智症治療藥物「愛憶欣」,以及利憶靈與美憶。

 

此外,出現徘徊、幻覺、焦躁不安等周邊症狀時,醫生也會開立抗憂鬱藥、鎮靜劑與抗焦慮藥物穩定病情。不過,這些藥物對於改善記憶障礙、定向感障礙等核心症狀沒有任何效果。

 

由此可見,光靠藥物治療無法減輕失智症所有症狀,有助於活化大腦的復健也是極為重要的治療方法之一。大腦天生就能利用其他部位彌補喪失的功能,有助於活化大腦的復健治療可延緩失智症病情,恢復喪失的能力。

 

復健包括簡單的計算、寫字、讀音、回想療法(描述過去快樂的記憶)、音樂療法(合唱、合奏、打拍子等)、藝術療法(繪畫或勞作)等方法,開心復健、同時刺激大腦,有效改善失智症。

 

最後,家屬的支持絕對不可或缺。無論服用何種有效藥物,或開心地復健,若沒有家屬支持就無法確實發揮效果,家屬支持度與環境,會大大影響失智症治療。當患者一再出錯,千萬不可指責,應確實了解失智症是什麼樣的疾病,陪伴在患者身邊,營造開心生活的環境,才是最有效的治療方法。

 

吃對食物,就能減緩失智症的進展

 

已經罹患失智症的患者千萬不要就此放棄,學習正確的營養知識並吃對食物,就能改善失智症,減緩病情加劇。

 

二○○九年,美國塔夫茨大學(Tufts University)的詹姆士‧約瑟夫(James Joseph)博士等人發表了一項研究成果。

 

實驗小組在高齡成鼠的飲食中添加核桃,改善了運動障礙和認知障礙,因此認定核桃中所含的Omega-3脂肪酸、多酚等各種抗氧化物質,是導致這項結果的原因,人類每天只要吃七到九顆核桃就能獲得相同效果。

 

此外,美國辛辛納提大學(University of Cincinnati)的羅伯特‧克里柯里安(Robert Krikorian)博士,他將罹患輕度記憶力衰退的受驗者分成兩組,讓其中一組每天飲用藍莓汁長達十二週,另一組喝假果汁,結果發現飲用藍莓汁的實驗組記憶力獲得改善。這個實驗結果證明,藍莓中所含的多酚與花色素苷等營養素,確實能有效改善失智症的症狀。

 

讓食物的營養成份充分發揮效用,遠離失智症!

 

從上述實驗可知,食物其實蘊含著很大的力量。不像藥物有副作用,還能預防和延緩失智症,可說是最安全輕鬆的保健方法。為了充分發揮食物效果,務必要注意以下三點:

 

1.多吃當季食物,盛產期營養價值最高

 

蔬菜、水果和海鮮都有盛產期,盛產期就是食物最好吃、營養價值最高的時期。
配合大自然週期飲食,才是最合理且有效的飲食法。

 

2.多吃新鮮食物,確保營養度滿分

 

即使是當季食物,腐壞變軟也會減損其營養價值。購買時一定要選擇飽滿水嫩、顏色漂亮有光澤,表面緊實的食物,以新鮮為第一原則。

 

3.細嚼慢嚥,助消化、活化大腦

 

細嚼慢嚥可刺激大腦皮質,增加大腦血流量。大腦活化之後,有助於預防失智症。不過,對於高齡族群來說,吃比咀嚼重要,不吃就無法吸收營養。與其堅持家中長輩細嚼慢嚥,讓他們開心飲食才是最大關鍵。

 

紅蘿蔔

 

β胡蘿蔔素可抑制認知功能衰退,有效維持大腦功能,也可預防生活習慣病。

 

●主要營養

 

胡蘿蔔素(β胡蘿蔔素當量) 9100 μg (微克)/食物纖維2.7g/鉀280mg(毫克)
*根部、帶皮、生鮮 以可食部位每一百公克計算

 

一提到紅蘿蔔,各位一定會聯想到鮮豔的橘色。紅蘿蔔是黃綠色蔬菜的代名詞,盛產期為冬季。建議選擇顏色深、表面順滑緊實,鬚根較少者。發黑或發青的紅蘿蔔不甜,應該避免食用。紅蘿蔔葉富含維他命和礦物質,如買到帶葉的紅蘿蔔,千萬不要丟掉。

 

南瓜

 

可提高免疫力、促進血液循環,維生素B3改善長期記憶,抑制阿茲海默症。

 

●主要營養素
胡蘿蔔素(β胡蘿蔔素當量)4000μg /維他命C43mg/維他命E(α-生育醇)4.9mg
*生西洋南瓜 以可食部位每一百公克計算

 

夏末季節收割的南瓜經過幾個月的保存之後於晚秋熟成,從晚秋到初冬成為家家戶戶的桌上佳餚,是南瓜最好吃的時期。應選擇沉重且外形飽滿、蒂頭粗厚、切口枯萎成軟木塞狀的南瓜。購買切開的南瓜時,應選購果肉顏色較深,內膜很多且囊籽很大的。

 

黃色果肉來自於β胡蘿蔔素的顏色,由此可知南瓜富含胡蘿蔔素,再加上具有高度抗氧化力的維他命C與E,可說是最強組合。南瓜可提高免疫力,促進血液循環,有效預防生活習慣病和老化。

 

南瓜大致分成西洋南瓜與日本南瓜,西洋南瓜的β胡蘿蔔素含量是日本南瓜的六倍左右,營養相當豐富。最近有研究報告指出,南瓜內含的維生素B3具有改善長期記憶的效果。維生素B3會通過血腦障壁,阻礙血管收縮素轉化酶(ACE)的作用,抑制阿茲海默型失智症發作,被認為與有效改善阿茲海默型失智症的血管收縮素轉化酶抑制劑具有相同作用。

 

番茄

 

茄紅素能淨化血液、防止動脈硬化,控制血糖值,降低體重,還能有效抑制神經退化型疾病的發生率。

 

●主要營養素
胡蘿蔔素(β胡蘿蔔素當量) 540μg/維他命C15mg/食物纖維1.0g
*生鮮 以可食部位每一百公克計算

 

番茄原生於氣候乾燥的南美安地斯高原,雖然屬於夏季蔬菜,但不太適應高溫多濕的日本夏季。正因如此,一般認為日本從春天到初夏採收的番茄最好吃。

 

南義大利每到番茄盛產季,家家戶戶就會製作大量番茄醬保存起來,用來烹煮各式料理。番茄與橄欖油是地中海料理的主角,也是健康泉源。應選擇外形飽滿圓潤,蒂頭有中心點,摸起來很緊實的番茄,拿起來要有重量感。

 

番茄不只可生吃,煮食後吸收更快

 

一提到番茄,大家最先聯想到的就是茄紅素。茄紅素又稱為番茄紅素,是一種紅色色素,亦為類胡蘿蔔素,具有高度抗氧化力,而且抗氧化力是β胡蘿蔔素的兩倍、維他命E的一百倍。茄紅素可淨化血液,預防動脈硬化,有效控制血糖值,預防糖尿病,避免肥胖,亦可降低罹癌風險。

 

根據最近的研究顯示,茄紅素能有效抑制阿茲海默型失智症與帕金森氏症等神經退化型疾病的發生率,預防學習與記憶能力退化,令人更加期待今後的研究發展。紅色番茄的茄紅素含量比粉紅色番茄高,請積極攝取鮮紅色的小番茄、番茄罐頭、番茄醬、番茄糊等食品。

 

茄紅素不只耐熱,還能溶於油脂之中。與其生吃,做成義式燉番茄或醬汁基底更能有效吸收。搭配橄欖油一起使用,更能增強效果。不要只將番茄做成沙拉,嘗試添加在更多料理之中,提升家常菜的營養價值。

 

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人到中年,最害怕就是失智症!醫師公布:忘記事情到「這種程度」,很有可能就是失智

撰文 :林芷揚 日期:2019年10月28日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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隨著人口老化,疾病照護問題也日益擴大;其中,失智症對於病人和家屬來說都是極沉重的負擔,有效預防、早期診斷都是延緩失智症的好方法!

台灣已邁入高齡社會,年長者經常面對的就是失智的困擾。

 

依據內政部107年12月底人口統計資料估算,全台失智症人口接近270萬人,65歲以上的民眾,約每12人即有1位失智者;80歲以上的老人,則是每5人即有1位失智者。

 

安南醫院神經內科主任蔡銘駿表示,「失智症」是一群疾病症狀的統稱,與記憶、思維能力減退相關。

 

失智或正常老化?
程度頻率有差異

 

不過,隨著年紀增加,身體難免會有一些老化的現象,當記憶力和思考能力下降時,該怎麼知道是正常老化,還是失智症的前兆?

 

蔡銘駿醫師強調,正常老化和真正的失智症,在記憶力的衰退上,有程度和頻率的差異。

 

失智症在日常生活中,忘記事物的頻率較高,就算旁人提醒也會想不起來,甚至毫無印象,並且有明顯的「逐漸惡化」情形。

 

值得注意的是,失智症的症狀不是只有記憶力衰退,患者的語言、執行力、空間辨識能力等認知功能,也會有所減退,並影響到日常生活或工作。

 

在家就能做!
快速揪出失智風險

 

擔心自己或家人有失智徵兆的民眾,可先利用「AD-8 極早期失智症篩檢量表」自我檢測;若以下問題有2題以上回答「是」,建議就醫諮詢神經內科或精神科,進一步檢查確認。

 

1.判斷力上的困難:例如落入圈套或騙局、財務上不好的決定、買了對受禮者不合宜的禮物。

 

2.對活動和嗜好的興趣降低。

 

3.重複相同問題、故事和陳述。

 

4.在學習如何使用工具、設備和小器具上有困難。例如:電視、音響、冷氣機、洗衣機、熱水爐(器)、微波爐、遙控器。

 

5.忘記正確的月份和年份。

 

6.處理複雜的財物上有困難。例如:個人或家庭的收支平衡、所得稅、繳費單。

 

7.記住約會的時間有困難。

 

8.有持續的思考和記憶方面的問題

 

失智非一夕發生
15年前就有變化

 

安南醫院神經外科主任莊皓宇說明,失智症中,以「阿茲海默症」最常見,約佔所有失智症的60~80%。

 

罹患阿茲海默症的患者,腦中會出現兩種生物標記(Biomarker):類澱粉蛋白堆積、神經纖維纏結;而且,早在病患出現失智症狀的15年前,類澱粉蛋白就已經開始在腦中堆積。

 

過往,沒有檢查可以立即偵測到這個生物標記,須等病患過世後,將大腦解剖才可確診。

 

不過,目前醫學上已有可以呈現類澱粉蛋白的儀器,像是德國研發的「類澱粉蛋白正子造影」(Amyloid PET),就可以正子斷層造影掃描,呈現β類澱粉蛋白腦中分布,幫助醫師釐清認知障礙的病因,有助於早期診斷、精準用藥。

 

由於每個人的情況不同,建議有需求的民眾先諮詢專業醫師意見,再決定是否接受上述輔助性檢查。另外,失智症是可以預防的,提醒民眾改善生活習慣,降低失智風險。

 

6招遠離失智症

 

1.學習新事物,增加腦部活動

2.規律運動,增加身體的活動

3.保持人際互動

4.控制三高、預防心血管疾病

5.遠離憂鬱症

6.採取地中海飲食、不偏食

 

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預防失智症患者走失!醫師:謹記「4大心法」就能安心出門

撰文 :林志豪醫師 日期:2019年04月15日 分類:最新文章 圖檔來源:林志豪醫師粉絲專頁
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許多失智症患者的家庭因為擔心患者外出容易走失,除了醫院以外幾乎不帶患者外出,甚至禁止患者外出,造成身體活動受限制、肌力的流失、缺少自主性與社交活動,每天關在家裡和照顧者相處,長久下來雙方容易陷入憂鬱的情緒,也會造成失智症患整加速衰弱。

其實,帶失智症親友出門有技巧,使用一些小工具可以提升失智症家庭的生活品質,減輕帶患者外出的心理壓力,讓照顧者與尚未完全失能的患者能放心出門。

 

放心外出 四大方法

 

1.讓失智家人穿戴色彩鮮豔衣物,或搭配可明顯辨識的物品

 

2.配戴含有有家中電話或是QRcode的項鍊

 

3.搭配愛心手鍊或布標。

 

4.配戴主動回傳位置的GPS定位器。

 

使用GPS定位器千萬不要忘記幫忙充電,且最好是和平常患者外出時會帶出門的東西放一起。

 

一開始外出可以先從家裡附近開始,如果患者的病情穩定、作息穩定,外出時間可以再加長、並且再考慮到較遠的地方。

 

除了上述方法,台灣失智症協會Taiwan Alzheimer's Disease Association也建議家屬也能利用「指紋捺印」、和「友善社區」等方式。

 

「友善社區」:

 

透過守望相助的概念,讓社區管理員或街坊鄰居了解家中有失智家人,若發現獨自在外時可以藉故留下,等待家人接回。

 

「指紋捺印」:

 

失智患者在警政系統有指紋建檔資料,就能在最短時間內透過指紋辨識特徵確認身份和居住地,進一步聯絡家人。

 

失智症的症狀通常由輕而重慢慢發展,在進入失能的狀況前可能會有幾年的時間處於「可以自由活動能力但心智與判斷力漸漸失去能力」,盡量要維持患者固定的生活作息。

 

尤其是白天不要一直睡覺,多曬太陽、參加長照團體,讓白天有活動就能減少晚上的躁動與日夜顛倒的情況

 

▲取自林志豪醫師 腦神經內科粉絲專頁

 

(本文獲「林志豪醫師 腦神經內科」粉絲團授權轉載,原文刊載於此

 

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