前醫院院長鼓吹別做健檢,罹癌後才悔悟病人不是人當的「如果我定期體檢,不會落到今天可憐的地步...」

撰文 :林靜芸 日期:2020年01月21日 分類:最新文章
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過去我視健康檢查為猛獸,能躲就躲,現在才知道大錯特錯!

從小,我就沒通過任何身體檢查。小學開學時檢查砂眼,我年年沒過(其實我是乾眼)。大學做體檢,我有蛋白尿。擔任台大醫師時做體檢,我有陳舊性肺結核。到馬偕醫院任職後,醫師體檢發現我有支氣管擴張症。

 

體檢沒過要再複檢,很沒面子,所以後來我自己開業時,便打定主意不再做健康檢查。

 

我聽過許多體檢故事。有位打高爾夫球的好友一向生龍活虎,做公司體檢時,卻檢查出患了肺腺癌,腫瘤有兩公分大。他立刻動手術,以為早期發現可以根治,怎知追蹤半年後,癌症復發,他必須進行標靶治療、化療、放療……那次體檢之後,他沒再打過半次高爾夫球,三年後過世了。

 

我的學弟是一位優秀的內科醫師,三十八歲那年,他申請到獎學金出國進修。到了國外做報到體檢時,竟發現血癌已經頭骨轉移,立刻回國治療,於半年之後過世。

 

外子林芳郁醫師當過台大醫院院長、衛生署長,在接台北榮總院長之前,他做了健檢,確定沒有健康疑慮才敢赴任。講到「養生」話題,他總強調定期做體檢,有些疾病是可以預防的。

 

我的遺傳裡有強烈的肺癌、大腸癌及中風基因,外子常勸我去做身體檢查,但我總當耳邊風。我結交了一群不做健檢的朋友,主張:「健檢是預防醫學。人過了六十五歲,可以不用健檢了。」我覺得有道理。我們的態度是努力保養,享受人生;不求長壽,但求快死。

 

在這群朋友之中有一位外科教授,當過醫院院長。他七十歲時出現血便,檢查之後發現是大腸癌合併肝臟轉移,治療方法包括手術、化療與放療。在三年的治療期間,教授飽受折磨,原本大口吃肉的人變得沒食欲了。他說:「成了病人才知道,病人不是人當的。」

 

最近與教授見面,他指示我務必去做健康檢查。

 

「如果我定期做體檢,大腸癌可能只是大腸息肉或小腫瘤,可以簡單治療,不會落到今天這種可憐的地步……」

 

聽了教授的話,原本視健檢為猛獸的我,第一次被打動了!我向醫院預約,接受健康檢查。

 

過去我鼓吹不做健檢,受我影響的人應該有不少,特寫此文,希望大家改變觀念。

 

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(本文摘自《不老的幸福:活得健康熱情不顯老》,寶瓶出版,林靜芸著)

 

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乳房攝影檢查有異,六旬婦回診發現乳癌 醫師:定期篩檢很重要

撰文 :林芷揚 日期:2020年01月07日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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吳女士平日工作忙碌、熱心助人,多年前曾經做過乳房攝影檢查,檢查無異狀,但因為當時的檢查過程太痛了,就都沒有再定期檢查,直到60多歲時才做了第二次檢查,結果就發現乳癌。

第二次接受乳房攝影檢查之前,吳女士已經有10多年都沒再做過檢查。後來,某次看診時醫師不斷提醒一定要檢查,吳女士才終於下定決心。

 

檢查報告出爐,結果顯示需要進一步檢查,但吳女士覺得自己身體並沒有不舒服,因此拖了一個多月,都沒有去複診。

 

拖延多時複診,訝異發現乳癌

 

期間,無論醫院個管師如何努力勸說,吳女士就是不願意再次回診確認。

 

最後,主任醫師親自打電話給吳女士,向她說明複檢的重要性。這次,吳女士終於被說動,返院複診進行切片檢查,結果就發現早期乳癌

 

吳女士得知罹癌消息,驚嚇不已,非常慶幸有回院複診。幸運的是,經過開刀治療,吳女士現在已經恢復健康。

 

做到3件事,遠離乳癌很簡單

 

乳癌是女性十大癌症第一位,長期威脅女性健康。不過,根據美國癌症研究所(American Institute for Cancer Research, AICR)指出,38%的乳癌其實可透過健康的生活型態來預防。

 

飲食方面,除了基本的均衡營養,更要減少高脂肪飲食、避免酗酒,還要保持規律運動的習慣,這些都可以減少乳癌風險。

 

此外,國健署也提醒,做到以下3件事,就能降低乳癌威脅:

 

1. 及早預防:遠離菸、酒等致癌因子,飲食均衡,養成健康生活型態、規律運動、維持理想體重,並適度釋放身心壓力。

 

2. 及早發現:符合資格的婦女只要定期接受篩檢,便能早期發現病變組織。

 

3. 及早治療:一旦篩檢發現異狀,應儘速接受後續診斷與治療。

 

臺北市立聯合醫院仁愛院區吳岱穎主任也提醒,定期篩檢相當重要,可早期發現「無症狀」的癌症,並早期治療,千萬不要輕忽。

 

遠離癌症,定期篩檢保健康

 

自本月4日起,台北市衛生局舉辦109年整合性健康篩檢,項目包括「成人預防保健服務」及「四大癌症篩檢」(子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、乳癌),共提供125場整合性篩檢。

 

凡符合成人健檢(40歲~64歲每3年1次及65歲以上每年1次)或四項癌症篩檢資格的民眾,皆可攜帶健保卡至鄰近有加入篩檢的醫療院所參加,以達到早期發現、早期治療的目標。

 

去年臺北市辦理108年整合性篩檢,共有1萬8,873位民眾參與,結果就有3,826人發現異常,包含四癌篩檢異常93人、血壓異常1,220人、血糖異常895人、血膽固醇異常1,618人。

 

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50歲後最好發!大腸癌早期沒症狀 醫師:出現4症狀不注意恐癌末

撰文 :彰基院訊 日期:2020年01月05日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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大腸癌早期沒有明顯症狀,提醒民眾提高警覺!建議保持清淡飲食,盡量以汆燙、水煮方式料理,減少油炸物、燒烤、加工肉與紅肉的攝取。另外,定期篩檢也能有效降低大腸癌死亡率。

大腸癌在發生的早期並沒有明顯症狀,若等到出現以下大腸癌症狀出現時才檢查發現,往往已是癌症末期了,治療效果及預後都不好。

 

1. 排便習慣改變

2. 血便

3. 嚴重貧血

4. 體重下降

 

所以大腸癌篩檢,早期發現,早期治療,就顯得格外重要。

 

瘜肉或是大腸癌大多會有微量的出血,這些少量的出血肉眼是看不出來的,因此可以用糞便潛血檢查做初步的篩檢。

 

國健署2004年起對中年民眾進行糞便潛血檢查,早期在一次超過46萬接受篩檢的人中,發現近七千八百名的瘜肉個案,有七百多名確認大腸癌,其中接近三成是第一期,顯示篩檢可早期發現大腸癌。

 

由於大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化造成,所以瘜肉切除也能預防繼發的大腸癌發生。

 

目前,國健署已擴大補助50~74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查,如果糞便有潛血反應,接著首選安排大腸鏡檢查,若有發現瘜肉,可直接以內視鏡電刀將瘜肉切除;或是發現病變,可切片病理檢查。

 

提醒大家把握機會,為自已的健康把關。

 

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(本文獲「彰化基督教醫院」授權轉載、摘錄,原文刊載於此)

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動不動就好累?當心肺腺癌找上門 咳嗽、體重減輕7症狀要知道

撰文 :林芷揚 日期:2019年11月20日 圖檔來源:達志
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有抽菸、沒抽菸,都有可能罹肺癌!與抽菸比較相關的是「小細胞肺癌」和「鱗狀上皮癌」,不抽菸者罹患的往往是「肺腺癌」。值得注意的是,肺腺癌的症狀較不明顯和特殊,容易被忽略而延誤就醫時機。

成大醫院病理部醫師朱彰堯表示,肺癌高居全世界癌症死亡率之首,同時也是台灣十大癌症死亡率的第一名。

 

肺癌死亡率居冠 發現時多已晚期

 

根據最新的107年國人死因統計結果,肺癌占了總癌症死亡個案的19.2%,將近1/5,等於每5位因癌症死亡的個案中,就有1位是因肺癌過世,相當驚人。

 

主要原因是,許多肺癌患者被診斷時,已經是第三或第四期,錯失了早期治療的黃金時期,治療成效有限。

 

不抽菸也可能肺癌 3大高危險群要注意

 

肺癌的發生與「抽菸」關係密切。根據統計,吸菸者罹患肺癌的風險是未吸菸者的10倍,重度菸癮者更高達60倍;另外,二手菸也會造成2倍的罹癌風險。

 

所幸,在戒菸宣導下,已經有效降低與抽菸較相關的「小細胞肺癌」和「鱗狀上皮癌」的比例。

 

但是,台灣肺癌的發生率及死亡率仍然居高不下,原因在於與未吸菸者較相關的「肺腺癌」,症狀比較沒有特異性,容易被忽略。

 

朱彰堯醫師指出,未吸菸者應特別注意,是否屬於以下高危險族群:

 

1. 有肺癌家族病史者

 

2. 曾經罹患肺結核,或是肺部慢性發炎疾病者

 

3. 長期暴露於重金屬、石綿、放射線環境者


早發現早治療 注意肺癌7大症狀

 

若出現以下肺癌的相關症狀,應該儘速就醫,以達早期發現、早期治療的成效。

 

肺癌7大症狀

 

1. 長期咳嗽

2. 痰中帶血

3. 胸悶胸痛

4. 呼吸急促

5. 不明原因的厭食

6. 體重異常減輕

7. 虛弱容易疲倦

 

肺癌分兩種 治療方式有差異

 

對於肺癌的治療,主要分為「小細胞肺癌」以及「非小細胞肺癌」兩大類。

 

小細胞肺癌:化療、放療為主

 

非小細胞肺癌:

 

1.早期:手術

 

2.晚期:化療、標靶藥物

 

*根據病理型態,「非小細胞癌」可以再細分為腺癌、鱗狀上皮癌、大細胞癌,以及其他少見的類型。

 

發現晚期肺癌 標靶治療有希望

 

針對晚期的非小細胞肺癌,除了傳統的化療外,可以透過病理檢驗,替患者選擇最適合的治療方式,如檢測是否有特定基因位點的突變或轉位,而有相對應的標靶治療藥物。

 

健保於108年9月新增的ROS1陽性肺癌標靶藥物給付,還有108年4月健保開始給付8種特定癌別的免疫療法藥物中,也包括了肺癌,這2項新措施造福了無數末期肺癌病患。

 

朱彰堯醫師舉例,一位50多歲男性患者,5年前因肺癌開刀,術後雖輔以化療,但是仍然復發,並有遠處轉移。

 

病理檢驗發現ROS1免疫染色陽性,並經成大醫院病理部分子診斷組,以螢光原位雜交技術證實有ROS1基因轉位,因此給予標靶藥物治療,目前持續治療中。

 

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她罹大腸癌二期,終於挺過癌症打擊!醫師案例分享:這6招助抗癌

撰文 :樓中亮預防保健網 日期:2019年07月09日 分類:最新文章
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編按:以下故事為樓中亮中醫師分享病友案例,盼鼓勵癌友對人生燃起更多希望。不過,特別聲明,此案例僅供參考,並不一定適合每個人;面對癌症,必須先尋求專業醫師診斷、接受正規治療,再考慮是否實行其他輔助療法或調整生活習慣,以免造成自己生命危險。

癌症義診從九月份開始以來,已累積了不少個案,每次都聽到樓醫師跟患者說要保持正面樂觀的態度,不可陷入憂鬱焦慮之中,因為負面情緒最能滋養癌細胞。我們也知道這是相當不容易的事,但是再不容易也得想辦法讓自己做到。

 

能鼓勵的能說的話都說了,但還是很難看到患者振作起來,對此樓醫師也感到非常無奈。剛好最近有個大腸癌的個案預後良好,於是樓醫師特地請這位個案公開分享她的心路歷程,希望藉由她的故事,讓那些灰心喪志的患者們重新振作起來,多跟「學姊」看齊,讓抗癌之路走得更順利。

 

個案陸小姐是在今年(2011)三月的時候發現便血,到醫院檢查確診為大腸癌二期,腫瘤四公分,隨即安排化療及放療。當時醫生建議做完放療及化療之後再來評估需不需要動刀,因此她做了一次化療及十五次的放療。

 

結果療程還沒結束她就開始不舒服嘔吐難當,膝蓋疼痛幾乎不能走路,還連續「停經」五個月,最後決定放棄這一類的治療方式,轉而尋求中醫診治。

 

她私下透露,其實在這之前曾做過大型手術,怕短時間內再做一次手術會太傷元氣,因此不想再動刀,又因她本身也學中醫,所以認為應該可以用調養的方式讓腫瘤慢慢消失。

 

開始吃樓醫師的藥之後,很快就恢復元氣,因放療而拉肚子的後遺症也沒了,排便正常又順利。此外,她自己也非常認真努力的做一些促進療效的行為,例如每天游泳、打坐、持咒(大悲咒)、拜佛,最主要是飲食習慣的改變。

 

陸小姐的三餐採取最新鮮、最健康的飲食方式,以水煮青菜為主,例如綠花椰菜、毛豆、紅蘿蔔、蘑菇等等,也不忘補充動物性蛋白質,像水煮雞胸肉加少許鹽就是她認為最優質的蛋白質來源。

 

她也看了許多抗癌的書籍,並自行改良了別人的堅果奶配方,在此大方公開出來:

 

未烘培過的腰果10克、杏仁15克、南瓜子10克、核桃10克、葵瓜子10克、黑芝麻15克、無花果10克、即食燕麥10克,倒入300~500 C.C.的熱開水打成奶漿狀,再加少許蜂蜜調味即可。

 

堅果奶喝的時間特地選在大腸經流注的時辰(上午五點~七點)。

 

她不吃生機飲食,因為會拉肚子且讓身體變得寒冷,曾喝過兩次就放棄。

 

大約進行中醫治療後一個半月,她發現原本用手就可以摸得到的又硬又大的腫瘤,居然消到只剩一點點。十月中去醫院複診,發現腫瘤大致上都消失了,如今只需持續追蹤。

 

不過45歲的她因為放療的緣故,出現了更年期提早的跡象,醫院的醫生跟她說放療後停經或更年期提早是很常見的副作用,令她很不能接受,於是又求助樓醫師,因此目前除了控制癌細胞之外,又另外幫她調身體使其恢復月經正常。

 

採訪即將結束前,我請她為自己的良好預後做一個總歸納,她說尋求宗教的支持、全心全意在家休養、身心放鬆、飲食改變、乖乖吃藥、運動打坐等等應該是抗癌成功的主因,她笑說自己的療法很像雞尾酒療法。

 

許多患者一聽到是癌症就崩潰,但她說她只是覺得心情很悶,沒到崩潰的地步,可能跟個性有關。也因為態度上很正面,所以幾乎沒有吃不下、睡不著的問題,相對的也就替自己爭取了更多抗癌籌碼及能量。

 

陸小姐以過來人的身分向其他的病友喊話,她說抗癌最重要的是心理調適,治療是輔助,不要「沒被癌細胞打敗,先被自己打敗」。再好的治療如果沒有自己先站起來,她認為都沒有效。必須自我催眠,告訴自己絕對沒問題,把它當作一個問題來解決,不要當作很嚴重的疾病而覺得恐慌,盡量不當回事但要努力去解決。

 

或許對於天性悲觀的人而言,很難像陸小姐這麼豁達,但以臨床經驗看來,能夠在抗癌戰爭中勝出的個案,真的都是個性比較積極樂觀的人。如果生命中的一切事件都是上天給予的考驗,那麼也許上天就是想藉由「生病」這個事件來改變一個人的個性、態度、思維及行為,使其成為一個更符合身心健康的個體吧。

 

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(本文獲「樓中亮預防保健網」授權轉載,原文刊載於此)

 

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68歲也有好體力!種樹抒壓、每天快走一萬步 名醫陳肇隆分享養生秘訣

撰文 :林芷揚 日期:2019年06月10日 圖檔來源:攝影組、陳肇隆提供
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被譽為台灣「換肝之父」的高雄長庚醫院名譽院長陳肇隆是全球肝臟移植權威,更是第一位榮獲國際肝臟移植醫學會終身成就獎的華人。

高超醫術吸引無數國內外病患前來求診,他每天五點半起床、清早踏進醫院,直到晚上九點才伴著月色離開;每周執行三例換肝手術,全年有一半的周末都在國外演講。行程永遠滿檔,68歲的他仍然精神奕奕、體力充沛,不禁令人好奇他有哪些私房養生秘訣。

上網打開長庚醫院醫師介紹的網頁,可以發現陳肇隆的掛號門診橫跨高雄長庚的癌症中心一般外科、肝臟外科、肝臟移植、一般外科,每周一、五上午是他的看診時間,病人多到「常常從早上看到下午兩、三點。」陳肇隆接受《今周刊》專訪時,一邊泡著烏龍茶,一邊笑談自己緊湊的工作生活。

 

外科工作壓力大,靠種樹抒發心情

 

「每周二、三、四則是安排開刀,結束大概是傍晚五、六點,那還要查房,一百多個病人看下來也要一、兩個小時。看完以後還要簽公文、幫年輕醫師改論文,忙完差不多九點了。」陳肇隆說,每年他還會收到50多場國外演講邀約,由於只能安排在周末,一年實際參加約20多場,等於全年一半的周末都在海外工作中度過,搭飛機簡直像搭高鐵一樣頻繁。

 

不僅工時長,壓力之大更是外人難以想像。儘管已是經驗老道的權威醫師,個性追求完美、一絲不苟的陳肇隆每次開刀時依然繃緊神經,不容許自己出任何差錯。

 

他強調,換肝病人都是嚴重肝病患者,換肝後必須確保新肝正常運作。不像換腎的病人,假如植入的腎臟沒有發揮功能,還有洗腎的選擇,但換肝手術沒有退路,因此他形容這是一項「起手無回、不成功變成仁的手術」。

 

面對高壓,陳肇隆的抒壓方式很特別,竟然是種樹!走一圈高雄長庚醫院,「院內有九千多棵喬木,其中五千多棵是我種的。」

 

起初,陳肇隆在自家苗圃從種子開始培育樹苗,再把小樹苗移植到醫院,看著小樹一天天茁壯成大樹,生命的韌性與美好總讓他感動不已。後來,小樹越種越多,他索性在旗山買了一塊地,專門培育樹苗,樹種包含小葉欖仁、賽赤楠、櫸樹等。

 

十多年來,他透過種樹沉澱心情、排解壓力,每個喜悅和哀傷的時刻都會親手種下一棵樹。長庚醫院創辦人王永慶2008年辭世當天,他就在院區種了12棵肉桂樹表達哀思。

 

陳肇隆

▲沒有安排演講的時候,培育樹苗就是陳肇隆周末的休閒活動。

 

善用零碎時間,每天快走一萬步

 

種樹之外,「不運動也不行啊!」為了維持健康,陳肇隆堅持每天走路一萬步,並用手機紀錄步數,笑著說:「如果沒有走到一萬步我就不睡覺。」除了在社區走路,空氣品質指標超過100、空污較多時他就會改在醫院內運動。「我就繞著兒童大樓、醫學大樓還有中間的連通道,這樣走一圈剛好是1000步。」

 

快走不只帶來健康,情緒也獲得舒緩。「我發現我這樣做以後,不只精神、體力更好,我也沒有煩躁的時候。」他很會利用零碎時間,把候車、候機的空檔全變成運動時光,尤其夏天太陽毒辣,涼爽的機場就成了他的最佳運動場。「片段的時間你都可以累積步數,反而你會覺得你賺到,這部分我是相當貫徹的。」

 

自己種菜打豆漿,推崇地中海飲食

 

運動之外,陳肇隆對飲食也有自己的一套。他不只有苗圃,還有一座菜園,種滿地瓜葉和各式季節時蔬,像是空心菜、茼蒿等,新鮮採摘、清洗後就成了桌上佳餚。

 

他崇尚地中海飲食,除了新鮮蔬果,好魚好肉也不能少,「但我主張要吃新鮮、原型的食物,不要太複雜的烹調,要吃得到原味。」因此,陳肇隆不太吃肉丸這類的加工食品,家中烹調以清炒、水煮、清蒸為主,偶爾會吃烤牛排,但幾乎不油炸。每天早上,他還會用豆漿機自製香濃豆漿,補充營養和活力。

 

有了充沛的體力,才能在手術室拚搏救人。值得一提的是,陳肇隆在醫學領域撐起一片天,背後還有家人滿滿的愛。工作繁忙,如何兼顧家庭生活?育有一女一子的他笑著說,「大部分是他們配合我。」不過,重視家庭的他為了陪伴家人,盡量不在外應酬,並堅持每天和家人共進晚餐。

 

特別的是,「我們家都是九點吃晚餐。」他笑著說,知道這個時間吃飯有點晚,但他非常珍惜全家在飯桌上談笑風生、啜飲紅酒的美好時刻,一家人的感情非常融洽!陳肇隆上月在加拿大領取終身成就獎時就帶著全家同行,發表感言時也特別感謝家人。

 

說起溫馨的家庭,陳肇隆露出滿足笑容,讓人看見名醫的背後,家人滿滿的愛便是支持他勇敢向前、最強大的後盾。

 

▲陳肇隆擁有傑出的醫學成就,也有溫馨美滿的家庭生活。

 

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