中年後,老是提起以前認識的人?這不是念舊,恐是失智!6大症狀馬上檢查

撰文 :林芷揚 日期:2019年10月05日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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若家人長期出現忘東忘西、同一件事情不停重複詢問、不斷提到以前的人事物,應懷疑失智的可能。失智症的症狀相當多元,除了記憶力衰退之外,妄想、情緒躁動、個性突然改變、空間感喪失等,也是常見的失智症狀。

一位60多歲、已退休的大學校長,連續一段時間發生忘東忘西、剛發生的事情一轉眼就忘了、不停重複詢問等情形。

 

家人聽到校長多次提起老同事及學生的近況,但實際上,校長已多年沒有和這些老同事與學生聯繫。

 

家人提醒他,現在的情形與過去已不同,但校長卻覺得,自己曾任大學校長,這些事情怎麼可能會有錯!

 

生活功能變差

確診中期失智

 

由於這位校長的記憶力,以及其他生活功能變差的症狀越來越明顯,家人覺得不太對勁,決定帶校長至神經內科求診。

 

由於不覺得自己有生病,校長一開始十分抗拒,最後在家屬百般勸說下才願意就醫。

 

檢查後發現,校長確定罹患了中期失智症

 

不只記憶力變差

失智症症狀多元

 

萬芳醫院神經內科醫師陳兆煒表示,失智症的症狀相當多,常見症狀如下,如果不接受治療,這些症狀會逐漸加重。

 

失智症常見症狀

 

1.記憶力下降

2.空間感喪失

3.判斷力變差

4.情緒躁動

5.個性改變

6.妄想

 

及早治療失智症

減輕病人家屬負擔

 

由於校長以前是高知識分子,在家裡也屬「權威」型長輩,認為自己腦力好,不認為自己的認知出了問題。

 

此類病識感較差的病患,大多不願承認自己腦部功能的下降,認為家人都在欺騙他,並因此常與家人起衝突,造成家庭成員很大困擾。

 

上述案例中的校長,雖然以是中期失智症,但經過兩年多的藥物治療,及教導家人照顧技巧之後,不僅校長生活功能下降的情形有減緩,夜間躁動、日夜顛倒等症狀也有改善,家人照護上的壓力減輕許多。

 

懷疑失智

盡早就醫檢查

 

提醒民眾,若懷疑自己或家人有失智症症狀,應盡早就醫檢查。

 

除了傳統的腦部電腦斷層掃描、臨床心理檢查之外,目前也有自費的失智症相關血液生物標記,以及腦部正子掃描等更精準的失智症檢查項目,有助釐清罹患失智症的風險,提供參考。

 

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中年開始防失智!研究證實:每天動腦可存腦力,有效遠離失智症

撰文 :揚生慈善基金會 日期:2019年09月27日 分類:熱門文章
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每3秒鐘就增加一位新的失智症患者,全球現在已超過5千萬人罹患失智症,推估2050年時將達1.32億人。失智症可謂二十一世紀的黑死病,截至今日,醫學上仍沒有治癒的妙方。因此,全民都需瞭解---如何預防失智症上身。

失智無法治癒  但可以從「預防」做起

 

諸多研究證實「透過各種生活型態的調整,可降低罹患失智症的風險或延緩失智症發病的時間」。

 

蘇格蘭地區研究指出,經過約二十年積極推動正確生活型態:趨向「保護因子」和遠避「危險因子」,當地失智盛行率由8.3%下降為 6.5%。另依據眾多各國大型研究結果作推估,若能實踐「預防失智症的生活型態」,全球可減少三百萬人罹患失智,效益非常可觀啊!

 

預防失智症的保護因子:接受教育或終身學習、規律運動、地中海式飲食(多吃魚類、蔬菜)、多從事認知活動、社會互動。

 

提高失智症風險的危險因子:抽菸、沒有控制之高血壓、肥胖、糖尿病、憂鬱、聽力受損、社會退縮。

 

身動、互動、腦動,缺一不可

 

現今台灣社會已經非常清楚「身體運動」具有預防三高等效益,及「與人互動」可減少憂鬱風險,二者都有助於遠離失智症。但要特別提出「動腦活動」更是絕對不可少的一環!

 

研究調查基因相似的雙胞胎,中年時期生活型態中「是否從事動腦活動」(如動腦遊戲、拼圖、或閱讀等),比「是否運動」更顯著預測晚年期罹患失智的風險。

 

眾多長期追蹤研究結果一致顯示----從事腦力相關休閒活動,具有強力保護與預防認知退化的作用。總之,日常生活活動安排,要均衡並重,身動、腦動、及人際互動,缺一不可。

 

儲存腦本不嫌晚,越早開始越好

 

為何「動腦」可以降低罹患失智的風險?腦影像研究結果證實,大腦具有可塑性,從事有挑戰性的認知任務,可使腦血流量及神經連結增加。

 

因此近來心理學家提出「認知儲備理論」,認為動腦活動如同是在儲備腦本,以對抗老化或疾病的耗損。

 

失智症不是突然發生的,也不是到老人期才需要去關注,證據顯示失智症患者腦中的類澱粉蛋白沉澱或腦血管阻塞(導致失智症的可能原因)可追溯到中年(診斷前約二十年),大腦即開始發生改變,所以在年輕時多進行腦力活動,就能儲備較多認知能量,來強化穩固大腦,以對抗老化或疾病的耗損。

 

另研究發現學習新事物的八十歲長者,大腦仍會有功能與結構的改變,老年時動腦也絕不嫌晚!

 

健腦活動--「新奇」與「挑戰」是必要條件

 

健腦活動非常多元,只要是「新奇」、或稍有「挑戰」(如需要策劃、問題解決、或隨機應變等)的特色,即可提供大腦刺激,有助於活化腦細胞之神經連結;反之,若從事例行性、反射而不經思考的活動,則較不具有訓練作用。例如研究證實,長時間看電視者,得到失智症的風險達1.3倍。

 

有研究調查75歲以上老人每週從事休閒活動的情況,追蹤五年後罹患失智症的情形,發現每週每多一天從事腦力活動,可降低7%機率成為失智者。

 

過往研究實證推薦的健腦活動,包含:閱讀書報、彈奏樂器、藝術創作、腦力遊戲(麻將、橋牌、下棋、電玩、數獨、桌遊......),學習新事物(如上語言課、學新歌、使用3C產品),及從事複雜的日常活動(如理財、規劃旅遊等)。

 

生活中隨時有訓練頭腦的機會(如:記住新人名、記住要買的東西),過去認為退休就是要享清福,啥事都不要去費心,但現代新觀念--當個「好命」人不是好事,多費心與多勞動才是上策。

 

健康生活型態愈早開始愈好,身動、互動、腦動三者要均衡並重,千萬別服老,對人事物保有好奇心,「多挑戰、多做事、多運動、多朋友、多歡笑」是遠離失智症的不二法門。

 

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(本文獲「揚生慈善基金會」授權轉載,原文刊載於此)

 

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翻轉失智!他們跳舞、打球樣樣行,71歲白婉芝感性告白:天底下沒有我做不到的事!

撰文 :林芷揚 日期:2019年09月25日 分類:熱門文章 圖檔來源:白婉芝提供、林芷揚攝影
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全球每3秒就有一名失智症患者,台灣目前則有超過28萬的失智者,但大眾對失智症的認識仍然不足,許多失智者也因此受到不友善的對待。每年九月是「國際失智症月」,今年即以「Let's Talk About Dementia」(讓我們談談失智症)為主題,希望喚起民眾對失智症議題的重視。

為宣傳失智月活動,衛福部今(25)日舉辦記者會,並邀請失智者出席分享經驗。他們不但能主持活動、打乒乓球、寫書法,還能跳舞,希望透過現身說法讓民眾了解失智者並不是「什麼都不會」。

 

樂當司儀、服務員

他維持十年輕度失智

 

今日記者會活動由62歲的失智者邱孟暉擔任司儀,他在53歲那年確診血管型失智症,一度不認得老婆,但在妻子陪同下,他積極參加台灣失智症協會的課程,並在失智咖啡館「Young咖啡坊」服務,增加人際互動,還經常主持台灣失智症協會的活動。

 

十年來,邱孟暉都保持在輕度失智,也證明失智者仍保有許多能力,期盼社會大眾給予理解和支持。

 

▲邱孟暉先生擔任今日記者會司儀。

 

寫書法打球都OK

失智者能力令人驚艷

 

記者會現場還有一位68歲的失智者黃勝昌,他過去在職場工作時逐漸喪失方向感,出現猜忌、懷疑、記憶力退化的現象,一開始以為只是健忘,錯過早期治療的機會,直到6年前才確診失智症,經歷一段非常沮喪的時期。

 

不過,在失智照護服務的支持下,黃勝昌發現自己還有許多能力,像是寫書法、打乒乓球,尤其他打球時的動作和反應非常靈活,令人印象深刻。

 

▲黃勝昌先生現場揮毫,展示他的書法作品。

 

她跳舞烹飪樣樣都會

「天底下沒有我做不到的事」

 

同樣參加記者會分享經驗的還有71歲的白婉芝,她是小學老師退休,母親102年確診失智症後由她全心照料;一段時間後,白婉芝逐漸發現自己也不太對勁,早上醒來腦袋一片空白,許多以前會做的事情,變得不太會做,就醫後確診是輕度失智症。

 

起初,白婉芝的心情非常沮喪,甚至想要自我放棄,所幸她最後決定走出家門,積極參加瑞智學堂、北投老人服務中心的課程,包含運動、化妝、畫畫、烹飪、跳舞等,發現自己仍然有許多能力,因此找回自信和愉快心情,整個人也更開朗。

 

她在記者會上強調,失智者絕對不是「傻傻的什麼都不知道」,只是認知能力有些障礙,需要把遺忘的能力找回來。

 

她說,「大家都以為失智者什麼都不會,其實我還可以做很多事。例如,有人指引,就可以自己搭捷運,我會跳舞、參加會議討論重要議題、教會的聚會和唱詩歌等等,我希望能翻轉社會大眾對失智者的看法。天底下沒有我做不到的事情!」

 

▲白婉芝女士在北投老人服務中心學習日本舞,發揮所長。(照片/白婉芝提供)

 

響應國際失智月

多項活動月底登場

 

為提升社會大眾對失智症的認識,衛福部與民間相關協會、醫療院所於九月至十月陸續辦理相關活動,並將於9月28日和29日在華山1914文創產業園區舉辦「失智友善心連心,憶起邁向心希望」活動,打造失智友善台灣。

 

活動現場設置12個展間活動,包含:看見失智者超乎想像能力的失智者創作區、感受失智者生活困難的互動體驗區,還有由失智者親自擔任老師,教導民眾跳舞、畫畫、寫書法、做木工的體驗活動。

 

此外,前陣子引起民眾熱烈支持的「Young咖啡坊」也將在本次活動推出「Young咖啡限定店」,將由失智者擔任服務員,期待民眾前來與失智者互動,給予熱情支持。

 

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長照到底要花多少錢?她失智失能10年,看護費破400萬...不想拖累家人,退休記得多做1件事

撰文 :樂透人生─吳家揚 日期:2019年09月10日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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一般人對於退休的美好想像都是:「掙脫工作綁架,沒有瑣事纏身,愛幹什麼就幹什麼......。」許多人說,最好到閉眼那一天剛好把錢花光光。殘酷的是,萬一重病,活得不好又死不了,一人拖垮一家子。規劃退休財務時,一定要將此風險考慮在內,不能忽略「保險」這一工具。

社會版新聞常出現「長照悲歌」,因家人久病,受不了龐大的精神壓力和財務壓力,行兇後自首的案例層出不窮。長照到底有多燒錢?

 

吳媽媽失智、失能,在南部醫院附設的護理之家住超過10年,看護費用超過400萬元。張老太太遷居台北,生病後的照護費,10年也花掉千萬元以上。這兩個案例,家人都很無奈且持續燒錢中。

 

最晚40歲規劃退休

保險可防禦亦可投資

 

完整財務規劃的重要一哩路,一定要有保險的保護。至於是要拿來當財務的「消極防禦工具」還是「積極投資工具」,就看個人的需求。

 

用保險規劃退休金,該怎麼做?如果還沒開始,最好40歲一定要做這件事情,以保險當退休工具再適合不過。

 

長期而言是,你的現金會被存下來,2008年金融海嘯發生時,唯一沒跌的資產就是保價金。萬一出事需要理賠時,由保險公司幫忙負擔部分或全部的財務問題,也不會侵蝕你一輩子辛苦所存的積蓄。

 

一個簡單公式

聰明分配淨盈餘

 

公式:年收入-年支出(房貸、生活費等)=淨盈餘。

 

第一步要先想辦法擁有大的淨盈餘,第二步要檢視投資能力,有能力和沒能力者的做法不同:

 

1.完全沒有投資能力者

 

理想的做法是,用淨盈餘的80%額度來做安排。

 

現金20% (預備金) +儲蓄險40% +保障型保單40%

 

2.有投資能力者

 

保守型:10%現金 + 儲蓄險20% + 投資型保單30% + 保障型保單40%。

 

積極型:10%現金+ 儲蓄險10% + 股票基金40% + 保障型保單40%。

 

如果你已經有很好的保險規劃,或有其他理財工具且投資績效良好,這些比例可以調整。

 

規劃時,「儲蓄險」可優先考慮「利變型美元商品」,利息較佳,雖有匯率風險,但時間拉長可攤平風險。

 

「保障型保單」指壽險、殘扶險、實支實付、意外、住院醫療、癌症、手術、重大疾病等。

 

用保險規劃退休金

5大好處一次搞懂

 

1.保障未來

 

保單主要以保障為目的,用現在健康、有財務能力的自己,透過保單照顧未來沒能力的自己或家人。

 

2.理財工具

 

保單商品多元化之後,保單有壽險、儲蓄等功能,投資型商品和年金險這幾年大賣,尤其是月配息的高收債更受歡迎。

 

3.控制功能

 

保單是要保人的財產,要保人可以自由控制自己的錢給指定的受益人。好處是不需要納入遺產總額計算,且不受特留分的影響。

 

4.累積財富

 

保單增值可累積財富。醫療和長期看護的理賠金,可以避免財富減少。

 

5.稅務規劃

 

透過保單可讓財富和平移轉給下一代,可合法節省稅金。當然並非所有保單在任何情況下都免稅,要適當安排「保單險種和保額、要保人和受益人、投資標的、保單購買日期」,可以盡量免除「保單實質課稅」的困擾。

 

淨資產沒有百萬美金的有錢人,可能用不到上述第5點好處。但我們在做退休規劃時,第1點好處是絕對必要,而第2點好處則是要列入考量的。

 

保障型保單

這樣規劃很簡單

 

一張壽險主約附加意外險、意外醫療、實支實付、住院日額、癌症、手術險,這些能夠提供基礎保障。當經濟能力增強,有錢時再加買殘扶險和重大疾病險,生病時才能享有高品質醫療。

 

有人認為當前的社會保險和全民健保與團體保險即已足夠,不需要再額外買商業保險。我建議,可購買一張殘扶險當主約,附加意外險、實支實付。這樣的保單設計費用不高,可用掉所得稅列舉扣除24000元的額度,也多一層保障。

 

如果需要高額壽險保障,可以考慮用「投資型保單」當「定期險」,保障40歲到65歲,會比定期險和終身壽險保費便宜許多。

 

保險都是騙人的?

正確觀念保護自己

 

購買適當的保險,可以防止家人生活被改變。不瞭解保險的人常大放厥詞,說保險是騙人的,等到拿不出龐大的醫療費時,才後悔不已,實在可惜。

 

一個有保險觀念的人,會將保費放在年支出的項目中,讓這些「未來的」財富,可以做更多的事。

 

而沒有保險觀念的人,會將保費視為浪費,當然更不會放在年支出的項目中,萬一風險降臨時,又會耗掉自己許多資產,甚至連累家人,財富水準將會差更多,就是「觀念和選擇」造成的後果。

 

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一旦發病不可逆!中年也有失智危機,平常一定要多吃這3種食物,健腦超有效!

撰文 :林芷揚 日期:2019年09月09日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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失智不是老人專屬的疾病!65歲以下也有失智的可能,被稱為「年輕型失智症」或「早發性失智症」,尤其年輕型失智症惡化快速,需提高警覺;飲食上也要多加注意,別讓失智找上門。

失智症的病程是漸進式的,許多年輕型失智症的患者只有五、六十歲,正值中年,一般不會聯想到有失智的可能性,輕忽的結果反而錯過了黃金治療時間。

 

國健署保健闢謠專區指出,若發現自己或家人出現以下症狀,而且持續了一段時間,應盡快就醫檢查。

 

失智10大警訊

 

1. 記憶力衰退影響生活

2. 解決事情、計畫事情出現困難

3. 沒辦法勝任原本熟悉的事務

4. 對時間、地點常常感到混淆

5. 對於視覺影像和空間關係的理解出現困難

6. 書寫、言語表達有障礙

7. 物品的擺放位置錯亂,找不到的時候無法回頭尋找

8. 對事物的判斷力下降

9. 不願意參與職場或社交活動

10. 情緒和個性明顯改變

 

想要預防失智,除了保持正常作息、規律運動、動腦學習、人際互動的習慣,多補充以下3類食物也能幫助預防失智

 

防失智3類食物

 

1. 維生素A、C、E:抗氧化作用強、可清除體內自由基,達到保護血管、延緩腦部退化的作用。建議多吃蔬菜水果,例如芭樂、奇異果、花椰菜、黃綠色蔬果等。維生素E在堅果、全穀類食物也吃得到。

 

2. 健康油脂:大腦60%由油脂組成,建議從堅果、鯖魚、鮭魚、橄欖油等食物中補充Omega-3脂肪酸等好油。同時,鯖魚、鮭魚也富含維生素B12,是腦部和神經系統不可或缺的營養素。

 

3. 植物性蛋白質優先:紅肉、奶油含有較高的飽和脂肪,過量攝取不利血管和大腦健康,建議利用豆類(例如豆漿、豆腐)、海鮮、家禽肉取代一部分紅肉,作為蛋白質的攝取來源。

 

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我生命最後十年,卻是孩子人生最精華的十年!于美人:我若失智,請送我去機構就好

撰文 :白櫻 日期:2019年08月26日 分類:熱門文章
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54歲的于美人,在自己主持的節目《什麼道理?》中針對失智問題作討論。

她表示一直提倡直接送機構是最好的。

 

有人問她:「妳不要讓Mina照顧妳嗎?」

 

于美人回答:「這一照顧就是10年、20年,我人生是最後的10年,剛好是她人生最精華的10年,我從小栽培她長大,為了就是讓她展翅高飛、鴻圖大展,然後我最後的10年綁住她人生最精華的10年,我這一路的栽培是什麼意思?!」

 

她也認為送去機構反而會得到更好的照顧,有空來看她就夠了。

 

現在很多兒女都將重擔扛在自己身上,認為這才是孝順

 

但她認為作父母的應該這樣想:「真正一個做父母的心是什麼?如果我走到那一天的時候,我求你,你加倍幸福就是對我的報答,不要把你綁在我身上!」

 

她也希望社會不要用不孝順來壓迫作兒女的人,沒經歷過真的不知道有多辛苦。

 

于美人的想法非常豁達,白櫻認為也很正確。

 

這確實是一個影響兒女很大的議題,別說送機構,就連請看護,有的老人都無法接受。

 

但子女也有他們的生活,照顧失智症患者的生活是非常辛苦的。

 

有些人最後自己也垮了,如果真的疼愛孩子,又怎會希望這樣的事發生?

 

子女有能力送你去機構,已經很安慰了。

 

代表他們把自己的生活顧得很好,而更重要的是,自己就要存夠錢可以去住機構。

 

為自己的人生負責,而不是讓子女買單。

 

養育孩子不是為了防老,而是為了看到他走向美好的人生。

 

若為防老,是否是一種自私?如果有這樣的想法,養到啃老族該怎麼辦呢?

 

讓父母養育一輩子的人是真的存在的,日本就有幾十萬人正過著這樣的生活。

 

更重要的是,把自己的身體保養好,不要讓親近的人來負擔你不愛惜自己的結果。

 

還有個更詭異的現象,這也是白櫻在解憂社團上看到的。

 

父母素來偏心,到老卻不想麻煩被偏愛的那個,希望他好好過生活。

 

只要有事就找不被愛的孩子去做,認為他是「被拖累也沒關係」的那個。

 

如果一片孝心,父母卻用這種態度看待,教人如何不心寒?

 

而被寵愛的往往也很自然地丟給手足照顧,你寵他一生,就是為了把他養成不負責任的人嗎?

 

只因為養育過不被愛的那個,孩子就有義務負擔一個不愛自己的人一生嗎?撇去法律問題不說,這樣的心態真的是正常合理的嗎?

 

人跟人之間相處,貴在真心,不被愛的孩子從小成長過程中缺愛,辛苦地長大。

 

大了以後因為比較有良心,還要認份照顧年邁父母,逼自己忘記成長過程中的痛。

 

他們甚至要跟自己說我就是獨生子,這樣比較不會氣。

 

這些都是家庭關係中的畸型情況,更有許多從南部到北部發展的小孩,連回來看一眼都不願。

 

付出所有去照顧的孩子,最後一生積蓄都花光,自己也老了,手足卻快活地過他自己的生活。

 

實在是很無奈的社會現象。

 

等妳老了的那天,妳會希望孩子怎麼做呢?跟我們一起討論一下吧!

 

作者:我是白櫻,傳遞正能量,讀過的每個字,都不會白費,你可以活得比你想像得更好!

 

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(本文獲「白櫻」授權轉載,原文刊載於此)

 

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