每35分鐘就有一人得乳癌!善用乳房攝影檢查,死亡率降低近40%

撰文 :林芷揚 日期:2019年07月21日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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乳癌是台灣女性的健康殺手,平均每35分鐘就有一人確診乳癌,每天有6人死於乳癌。醫師提醒,乳房攝影是非常有效的乳癌篩檢方法,可以降低近四成的乳癌死亡率。

乳癌長年高居台灣女性癌症發生率第一位,初次確診乳癌的年齡,甚至比歐美國家年輕10歲左右。不過,國內女性乳房攝影的受檢率只有四成,不如其他先進國家有超過50%那麼普及。

 

衛福部台南醫院外科部醫師陳瑞玲提醒,符合資格的女性可接受國健署提供的免費乳房攝影檢查,提早揪出乳癌早期的癌前病變。若有必要,也可搭配乳房超音波檢查,讓檢查更精準。

 

乳房攝影檢查

 

對象:45~69歲女性(二等親內有乳癌家族史,可提早至40歲)。

 

頻率:每兩年一次。

 

效果:降低近40%的乳癌死亡率、減少30%晚期乳癌的發生。

 

提醒:月經結束後一周做檢查,或是選擇數位式乳房攝影機,可減少乳房擠壓的不適。

 

 

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愛喝咖啡易乳房纖維囊腫、誘發乳癌風險?醫師這樣說...

撰文 :華人健康網 日期:2019年07月05日 分類:癌症 圖檔來源:達志
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近來,網路流傳:「女性愛喝咖啡要當心,每日咖啡因攝取量高於500毫克,恐導致乳房纖維囊腫上身、誘發乳癌。」此說法一出也引起不少婦女恐慌。究竟嗜喝咖啡是否真的會增加乳房纖維囊腫、乳癌發生率?且聽專業醫師怎麼說!

乳房纖維囊腫會癌化成乳癌?是女性乳腺良性變化

 

雙和醫院乳房中心主任蘇智銘醫師表示,在討論咖啡因攝取過量,到底會不會誘發乳房纖維囊腫,甚至癌化為乳癌前,不妨先來了解何謂乳房纖維囊腫。

 

「乳房纖維囊腫」指的是乳房纖維化、囊腫的一種變化,主要成因為乳腺受女性荷爾蒙刺激增生,導致乳腺擴張、水腫、纖維化所致。

 

雖然過去乳房纖維囊腫在醫界又被稱為「乳房纖維疾病(fibrocystic breast)」。但隨著醫學研究的進步,如今已知乳房纖維囊腫產生的原因,主要與女性生理週期的荷爾蒙變化有關。

 

且根據統計,高達5~8成的女性都有乳房纖維囊腫的問題。再加上,乳房纖維囊腫是一種良性的乳腺變化、非惡性病變,因此其近期也被正名為「乳房纖維變化(fibrocystic change)」。

 

至於「乳房纖維囊腫」是否有癌化、轉變成乳癌的疑慮?蘇智銘主任解釋,雖然乳腺過度纖維化,在臨床上確實會造成些許不適產生,包括:胸部悶脹、疼痛、神經抽動、有針刺感、壓痛,甚至觸摸有硬塊等。

 

但正如上述所言,乳房纖維囊腫其實是一種良性的乳腺組織變化、非惡性病變。因此在正常狀況下,多半無癌化疑慮,民眾不用過度擔憂。

 

咖啡因過量易釀乳房纖維囊腫?醫師3理由反駁

 

蘇智銘主任也針對網路上流傳:「每天咖啡因攝取量高於500毫克,易致乳房纖維囊腫、乳癌。」的謠傳加以解說。

 

其強調,姑且不論這500毫克咖啡因的單位究竟從何而來,但若以便利商店常見咖啡品項,以現泡大熱拿、大熱美為例,咖啡因約為100~200毫克來換算,500毫克咖啡因約等於2.5~5杯。

 

由此可知,若非重度咖啡因成癮者,一般民眾在正常狀況下,每日咖啡因攝取量多半不易超出500毫克的標準。

 

再加上,根據2013年學界針對咖啡、巧克力、茶等含咖啡因食物與乳房疾病間關聯性,所發表的系統性回顧也指出,咖啡因攝取量過高與乳房纖維囊腫、乳癌的形成無關。

 

且近期更有研究發現,停經婦女每天適量攝取一些咖啡因,更能幫助降低乳癌發生率。因此,縱括上述理由,女性朋友適量飲用咖啡、食用含咖啡因食物並無大礙。

 

專家小叮嚀:

 

最後,蘇智銘主任也提醒,雖然乳房纖維囊腫癌化的可能性非常低!且在政府相關單位積極推廣女性乳房自我檢測的重要性下,確實喚醒不少婦女朋友的自我保健意識。

 

但仍要叮嚀,女性朋友除了隨時留意自身乳房的狀態及變化(乳頭出現異常分泌物、凹陷等)。

 

想要預防乳癌上身,更應按照政府單位建議,定期配合乳房超音波、乳房攝影為佳。尤其是,隨著現代人生活型態改變、癌症發生比率高,建議女性朋友20歲成年後,就該適度安排每年1次的定期乳房超音波檢測,較有保障。

 

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(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此)

 

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乳房瘀青是警訊?乳癌初期症狀不明顯 醫師:運動是預防最好方法

撰文 :林芷揚 日期:2019年06月27日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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乳癌初期不痛不癢、摸不到腫塊,許多患者聽到自己罹患乳癌都不敢相信。缺乏運動、高脂肪飲食、塑化劑威脅等都是乳癌的危險因子,醫師提醒定期檢查、規律運動是防癌的最好方式。

乳房「瘀青」竟是癌細胞作怪的警訊!現年65歲的玉燕女士,去年6月發現左邊乳房莫名出現瘀青,面積約1元硬幣大小,到醫院做檢查,得知可能是2公分的乳癌腫塊,她卻以不會痛為理由,試著說服自己:「肖ㄟ!明明是瘀青,怎麼可能是癌症?」

 

瘀青竟是乳癌警訊

 

逃避了三個月後,玉燕女士發現身上的瘀青已經變成5元硬幣大小,嚇得趕快再到醫院檢查,確診是早期乳癌,而且是惡性度較高的HER2乳癌,腫瘤約3.8公分且癌細胞已侵犯淋巴。聽完報告,玉燕女士與陪同就醫的姐姐和妹妹三人在診間放聲大哭。

 

情緒發洩完後,玉燕女士積極面對治療,接受乳房全切除手術,以及後續的化療和標靶藥物治療,目前病況控制良好。

 

運動+篩檢遠離乳癌

 

羅東博愛醫院副院長葉顯堂表示,乳癌的發生和體質(基因)、外在環境、生活習慣都有關係,民眾常聽說用塑膠袋裝熱食會溶出塑化劑進而增加乳癌風險的說法,目前國內還沒有明確的研究證實塑化劑和乳癌有直接關係,但這些外在環境的影響可能是危險因子。

 

天生基因無法改變,但除了保持良好生活習慣之外,葉顯堂醫師提醒,規律運動是防範乳癌的最好方法!他強烈建議民眾執行「333」運動原則,也就是每周至少運動3次、每次至少30分鐘、運動後心跳速率達到每分鐘130下,無論是健走、游泳、騎腳踏車等都可以。

 

葉顯堂醫師指出,台灣的乳癌篩檢率只有約39%,美國則高達70%,提醒符合條件的女性定期接受國健署提供的篩檢服務,尚未符合年齡條件的年輕女性,30歲後即可請醫師評估適合的檢查方式,早期發現、早期治療。

 

人工血管及早拆除減少風險

 

萬一罹患乳癌,除了接受治療之外,也可以與醫師討論治療過程是否使用人工血管。乳癌防治基金會董事長張金堅教授表示,裝設人工血管是乳癌藥物治療的必要步驟,但研究發現人工血管長期留置體內,可能增加感染、血栓形成和血管阻塞、血胸或氣胸等潛在風險。

 

乳癌防治基金會今(27)日公布一項人工血管裝置問卷調查報告,調查結果顯示74%乳癌病友希望盡快移除人工血管,且如果有新的治療選擇出現,期待早日移除更高達99%。

 

希望早日拆除的原因除了擔心感染之外,52%的病友認為人工血管影響了手臂活動,43%病友覺得有異物感、不舒服,40%病友認為人工血管留在體內會感覺自己好像還在生病。

 

葉顯堂醫師表示,以HER2陽性乳癌為例,過去醫界認為患者在完成化療和標靶治療後,人工血管仍需留置體內,避免復發時重新裝設的麻煩。但HER2陽性乳癌邁入化療合併標靶治療的時代,復發風險已大幅下降,越來越多醫師傾向「能及早拆就拆,有需要再裝」的做法。

 

另一方面,目前也有皮下注射劑型的乳癌標靶藥物問世,效果和傳統的靜脈注射(類似打點滴,治療後需住院觀察一天)相同,但每次治療只要在大腿打一針即可,不需使用人工血管、不必住院,有助於提升病友的生活品質,是乳癌病友可以考慮的選擇。

 

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乳頭搔癢不是濕疹,而是乳癌?醫師:乳房出現4症狀,是癌症末期警訊

撰文 :林芷揚 日期:2020年08月19日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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乳癌的警訊不是只有乳房出現腫塊,若乳房或乳頭周圍皮膚,發生潰爛等異常變化,也需要當心。

南投一名60歲女性,日前覺得乳頭搔癢難耐,抓到破皮仍然奇癢無比,擦了藥膏後雖有改善,但不久後又發作,症狀持續半年多。近日女兒察覺異樣,帶著媽媽就醫,醫師一看患部便覺得不單純,安排檢查後,發現是少見的「柏哲氏症」,並確診第0期乳癌

 

乳頭乳暈搔癢,可能是柏哲氏症作祟

 

支援衛福部南投醫院乳房外科的衛福部旗山醫院副院長陳明智表示,柏哲氏症(Paget’s Disease)主要的表徵為乳房周圍的皮膚,尤其是乳頭乳暈處出現搔癢、潰爛、脫屑等症狀,容易誤以為是濕疹等皮膚疾病。

 

該名患者於門診就醫時,醫師先安排以組織穿刺針進行組織切片檢查,確診為「柏哲氏症」後便安排手術,術中將取得的檢體直接冷凍送至病理科,病理醫師在半小時內回覆病理報告,開刀醫師於當次手術就將惡性腫瘤切除乾淨。

 

冷凍切片檢查後剩餘的組織,則繼續進行常規病理切片檢查及生物標記之檢測。南投醫院外科醫師黃信傑表示,患者的病理報告顯示為第0期乳癌,而其雌激素受體(ER)為陽性,因此後續將安排荷爾蒙藥物治療,以降低乳癌復發機率。

 

定期接受乳癌篩檢,4症狀是癌末警訊

 

黃信傑表示,臨床上偶爾會遇到患者未定期接受乳癌篩檢,等到乳房腫脹、疼痛,甚至流血、流膿才就醫,此時大多已經是癌症末期,後續治療上相當辛苦,無法在治療初期就安排手術切除,提醒民眾應定期接受乳癌篩檢

 

黃信傑提醒,乳頭搔癢常見的原因可能是皮膚發炎、內衣清潔問題或是內衣太久未更換而滋生黴菌。如果使用藥物或是在更換內衣後,症狀沒有緩解,仍持續搔癢等不適時,建議至醫院由醫師評估安排進一步檢查。

 

▲乳房出現以上異常症狀可能是癌症警訊,應及早就醫檢查。(圖/南投醫院提供)

 

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陪伴癌症病人33年、自己差點乳癌 癌症希望基金會執行長:人生太多不可預期,只要奮力一搏就不後悔

撰文 :楊雅馨 日期:2020年01月14日 分類:最新文章 圖檔來源:劉咸昌攝影
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也許你對「蘇連瓔」這個名字感到陌生,但是,你或多或少都聽過「癌症希望基金會」,而他是基金會的執行長,他說:「在這裡,我們雖然因為癌症相遇,但也因為愛在一起。」他清楚,病人及家屬的不安,需要有人站穩腳步,和他們一起捱過。

「你不覺得,癌、捱、愛,這三個字的音都很像?」癌症希望基金會執行長蘇連瓔笑著說。

 

蘇連瓔從護專畢業以後就跟癌症綁在一起,在癌症病房工作了10年、德桃癌症關懷文教基金會5年、癌症希望基金會近18年,54歲的她,有一半以上的歲月與癌症綁在一起。

 

從單純的想要幫助病人、家屬的小護士到基金會的執行長,談起「癌症」依舊滿腔熱血,即使會經歷病人離開的時候,他的眼神只閃過淡淡的哀傷,眼眶頓時有些泛紅,也沒有太多的無奈,反倒說「基金會就是我第二個孩子」。

 

大概也因此,他講這句話時,有足夠的說服力,很容易感受他的真誠。

 

與乳癌擦肩而過,忐忑心情如同病友

 

「沒有人罹癌會是開心的。」他也曾經與乳癌擦肩,「2016年初,我接到健康檢查中心的電話,對方說我的乳房攝影顯示有鈣化斑點,有可能是癌症,最好盡快到醫院做進一步的檢查。」

 

坦白說,當下我和所有的病人一樣,「茫了!即便我從事癌症相關工作20餘年。」

 

在門診候診區,同樣的背景,不一樣的時空,「以前我都是給病友、家屬力量的人,如今,內心也充滿忐忑⋯⋯」進入診間,醫師看著電腦螢幕,對著蘇連瓔說:「這需要進一步切片檢查才能確定,但是切片檢查時間還不能確定,有可能得要一個月後。」

 

離開了診間,蘇連瓔太清楚自己的個性「寧願直接掀底牌,也不願意耗著。」他再度尋求另外一位醫師的幫忙,「切片檢查當天,我也沒有勇氣一個人去面對,找了好朋友一起來壯膽。」蘇連瓔笑著說,「切片,還真的滿痛的。」

 

事後傷口的換藥,也無法自己處理,還好有朋友幫忙,「你看,就在這右胸下。」他指了又指。

 

檢查結果出爐,幸好,並不是乳癌。

 

規律健檢24年,呼籲防癌篩檢很重要

 

事實上,在10年之前,他也曾經因為接受低劑量肺部電腦斷層檢查(LDCT),發現肺部有3顆結節,其中有一顆「賣相不好,約0.3公分。」他又笑了,「醫師說繼續追蹤。」

 

蘇連瓔收斂了笑容邊說,有效的健康檢查、防癌篩檢、好的健康生活方式都是必要的。

 

「由於祖父是大腸癌、祖母是乳癌,癌症基因在我身上應該是有的,雖然19年前健康檢查還不流行,我在30歲時就開始做健康檢查,35歲則第一次做腸胃鏡檢查,每2至3年定期做一次健康檢查,也會乖乖地追蹤。」

 

根據經濟合作暨發展組織(OECD)最新公布的全球癌症發生率排行,我國癌症發生率每十萬人口296.7,在全球45國中排名第10。

 

「菸酒檳與口腔癌、食道癌是不可爭的事實,我們不需要去挑戰它,真的得要戒除這些不好的習慣。」蘇連瓔苦口婆心地說。

 

 

熱心助癌友逾30年:這是一份迷人工作

 

蘇連瓔出生在平凡的家庭,老爸從台南老家搬到屏東林邊鄉打拼,曾經一次同時做3份工作,「父親對人友善、好客,逢年過節就有一群人到家中做客,小孩永遠無法坐在餐桌上,只能在旁邊幫忙打點。」

 

也許是因為父親的身教,蘇連瓔也喜歡與人相處,他說:「這是一份迷人的工作,在這裡與你相遇的人都是他正處在人生最谷底的時候,只要我們伸出手,拉他一把,一起陪伴和關心,每個人都會是助人的發光體。」

 

沒想到竟一路從護理師到執行長,整整33年,他與癌症的牽絆更深了。

 

人生如同抗癌:奮力一搏後才不會後悔

 

日劇《放射治療室》(又譯為《放射科的診斷報吿》,原名ラジエーションハウス)裡有一段對話—放射師說:「癌症病人面對每次檢查時都會擔心復發,會回想曾經生病的痛苦。」

 

但男主角五十嵐則說:「癌症病人在每次檢查時也能感受到生命的可貴,每次檢查時也會想起戰勝病魔的堅強的自己。」

 

「人生這條路上,不要說是癌症,很多事情都不是我們可以控制的,學習去妥協那不可控,但是我們還是要奮力一搏,這是很重要的信念。」

 

蘇連瓔說得用力。奮力一搏,代表盡力了,你不能什麼都不做就先往後退,有一天一定會後悔,當初為什麼就這麼輕易放棄,「或許盡力了,答案還是不如預期,那麼,我們再試著調整、接受,日子也會好過些。」蘇連瓔柔柔的說。

 

如今,蘇連瓔繼續努力推動打造一個更完善、縝密服務的平台「癌症希望基金會」。這裡集結社會大眾的愛,一同協助癌症病人,即時治療、順利存活,降低癌症帶來的衝擊,維護生活品質。

 

在基金會設立的「希望小站」則可以找到癌症相關的資源,不是只有經濟、照護,甚至就業問題都能得到協助。

 

蘇連瓔小檔案

 

出生:1966年

現職:癌症希望基金會執行長

嗜好:爬山、看劇

每日必做:不熬夜

包包裡必備:老花眼鏡、筆、傘

 

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乳房攝影檢查有異,六旬婦回診發現乳癌 醫師:定期篩檢很重要

撰文 :林芷揚 日期:2020年01月07日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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吳女士平日工作忙碌、熱心助人,多年前曾經做過乳房攝影檢查,檢查無異狀,但因為當時的檢查過程太痛了,就都沒有再定期檢查,直到60多歲時才做了第二次檢查,結果就發現乳癌。

第二次接受乳房攝影檢查之前,吳女士已經有10多年都沒再做過檢查。後來,某次看診時醫師不斷提醒一定要檢查,吳女士才終於下定決心。

 

檢查報告出爐,結果顯示需要進一步檢查,但吳女士覺得自己身體並沒有不舒服,因此拖了一個多月,都沒有去複診。

 

拖延多時複診,訝異發現乳癌

 

期間,無論醫院個管師如何努力勸說,吳女士就是不願意再次回診確認。

 

最後,主任醫師親自打電話給吳女士,向她說明複檢的重要性。這次,吳女士終於被說動,返院複診進行切片檢查,結果就發現早期乳癌

 

吳女士得知罹癌消息,驚嚇不已,非常慶幸有回院複診。幸運的是,經過開刀治療,吳女士現在已經恢復健康。

 

做到3件事,遠離乳癌很簡單

 

乳癌是女性十大癌症第一位,長期威脅女性健康。不過,根據美國癌症研究所(American Institute for Cancer Research, AICR)指出,38%的乳癌其實可透過健康的生活型態來預防。

 

飲食方面,除了基本的均衡營養,更要減少高脂肪飲食、避免酗酒,還要保持規律運動的習慣,這些都可以減少乳癌風險。

 

此外,國健署也提醒,做到以下3件事,就能降低乳癌威脅:

 

1. 及早預防:遠離菸、酒等致癌因子,飲食均衡,養成健康生活型態、規律運動、維持理想體重,並適度釋放身心壓力。

 

2. 及早發現:符合資格的婦女只要定期接受篩檢,便能早期發現病變組織。

 

3. 及早治療:一旦篩檢發現異狀,應儘速接受後續診斷與治療。

 

臺北市立聯合醫院仁愛院區吳岱穎主任也提醒,定期篩檢相當重要,可早期發現「無症狀」的癌症,並早期治療,千萬不要輕忽。

 

遠離癌症,定期篩檢保健康

 

自本月4日起,台北市衛生局舉辦109年整合性健康篩檢,項目包括「成人預防保健服務」及「四大癌症篩檢」(子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、乳癌),共提供125場整合性篩檢。

 

凡符合成人健檢(40歲~64歲每3年1次及65歲以上每年1次)或四項癌症篩檢資格的民眾,皆可攜帶健保卡至鄰近有加入篩檢的醫療院所參加,以達到早期發現、早期治療的目標。

 

去年臺北市辦理108年整合性篩檢,共有1萬8,873位民眾參與,結果就有3,826人發現異常,包含四癌篩檢異常93人、血壓異常1,220人、血糖異常895人、血膽固醇異常1,618人。

 

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