以為更年期,結果竟是糖尿病!多汗、失眠...中醫點出15個「最易誤判的上火症狀」!

撰文 :郭依瑄 日期:2019年07月08日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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許多女性出現怕熱、盜汗、失眠等症狀,一開始都以為是更年期,但也有可能已罹患糖尿病!糖尿病初期並無明顯症狀,民眾更要特別留心注意,若確診為糖尿病,可以配合中醫治療,控制血糖、延長胰島細胞的使用年限。

57歲的羅女士長期受焦慮、多汗、失眠、反覆性陰道感染等症狀困擾,本以為是更年期,確診後發現糖化血色素已高達11,為第二型糖尿病。

 

而50歲的吳先生晚上頻尿睡不好、常覺得口乾舌燥、怕熱,檢查後糖化血色素已高達14,同樣為第二型糖尿病。

 

糖尿病是國人十大死因之一,與許多慢性病如:心血管疾病、腦中風、慢性腎炎等關係密切,加上早期發現不易,是健康一大隱形殺手,但透過中醫診斷,就能夠及早發現糖尿病。

 

15個上火症狀

當心糖尿病!

 

童綜合醫院中醫科醫師陳建雄表示,近年來創新的中醫觀點認為,第二型糖尿病病程包括「鬱、熱、虛、損」。

 

其中,早期糖尿病多屬「鬱、熱」,患者常常表現出「上火」的症狀,如口渴多飲、小便頻數、食慾亢進、容易飢餓、煩躁、便祕、怕熱、多汗、焦躁、失眠、頭脹、頭暈、反覆陰道炎、尿道炎、皮膚炎等眾多不典型的症狀。

 

在「鬱、熱」這兩個階段,身體機能處在過度亢奮狀態,這時期身體的胰島細胞其實是過度分泌的。長期處在這種狀態下,會讓胰島細胞逐漸疲乏,甚至衰竭,最終身體無法再分泌足夠的胰島素,必須依靠注射胰島素治療。

 

所以早期治療的重點方向是「清熱瀉火」,截斷這種機能過度亢奮的狀態,可讓胰臟適度休息,延長胰島細胞的「使用年限」。

 

藥物「清熱瀉火」控血糖

 

病患體質往往錯綜複雜,上述案例經過陳醫師判斷,依照體質給予不同劑量的清熱瀉火、和顧護正氣的藥物互相搭配,達到治病而不傷身,最終緩解病患的不適,也達到控制血糖的目的。

 

糖尿病的八個症狀

 

1.三多一少(多吃、多喝、多尿、體重減少)

 

2.視力模糊

 

3.傷口痊癒較慢

 

4.容易飢餓、容易疲勞、容易虛脫感

 

5.皮膚癢

 

6.反覆陰道、尿道感染

 

7.手腳感覺麻木、遲鈍

 

8.常合併有中醫「火熱」的症狀

 

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更年期女人最需要存骨本!醫師點名:可吃「這3樣」救脆骨!

撰文 :郭依瑄 日期:2019年07月05日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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骨質疏鬆症並非老人專利,更年期婦女就是高危險群!但別緊張,可以透過多曬太陽、吃豆類製品、綠色蔬菜、喝牛奶來補充鈣質,就能及早預防骨質疏鬆症。

花蓮慈濟醫院骨科名譽院長陳英和表示,骨質疏鬆是骨頭老化引起的疾病,很多人都是骨折了才發現自己骨質密度不足。雖然「骨質疏鬆症」起初並無特別症狀,但可以從一些徵兆來判斷自己是否為高危險群。

 

「骨質疏鬆症」高危險群:

 

1.中年人(尤其停經後婦女)、高齡長輩


2.不愛運動、不曬太陽者


3.服用類固醇藥物者


4.家族中有人骨折者

 

可能罹患「骨質疏鬆症」的症狀:

 

發現自己身高縮水、體重莫名減輕、背部疼痛

 

如何預防「骨質疏鬆症」:

 

1.攝取鈣質食物:牛奶、豆製品、綠色蔬菜

 

2.居家防跌措施:減少地板高低差、易滑倒處準備防滑墊

 

3.定期健檢:骨密T大於-1即算正常

 

如何治療「骨質疏鬆症」:

 

注射保骨素骨鬆針,增加骨質密度

 

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不只抗發炎,還有預防更年期老化8大好處! 這些食物富含維生素D,抗衰老必吃

撰文 :華人健康網 日期:2019年07月05日 分類:熱門文章
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提到維生素D,大家第一時間多會想到,有促進鈣質吸收、預防骨鬆的作用。但事實上,有「陽光維他命」之稱的維生素D,對於人體的好處可不只這些。

近期研究更發現,適度補充維生素D,更有調控胰島素分泌,降低糖尿病患空腹血糖、糖化血色素、胰島素阻抗問題;以及調解免疫功能、避免慢性發炎等8大健康好處!

 

不過,想要成功補足維生素D,究竟該怎麼做呢?

 

別小看維生素D!8大健康好處非知不可

 

林雨薇營養師表示,提到維生素D,過去多數人對它的認識,往往侷限於維生素D是孩童成長發育,以及鞏固成年人骨質的營養素。

 

然而,近幾年隨著醫療技術的進步,學者們更發現維生素D不只是單純的維生素,同時也是調節、維持人體眾多生理機能正常運作,不可或缺的重要類荷爾蒙物質。

 

在適度補充下,對人體更有下列8大健康好處:

 

好處1 調控胰島素分泌:

 

根據2017年9月刊登於《臨床內分泌與代謝(J Clin Endocrinol Metab)》雜誌中,針對第二性糖尿病患者所進行的研究發現,每天補充適量維生素D,可降低糖尿病患空腹血糖、糖化血色素、胰島素阻抗問題。

 

好處2 維持骨骼健康:

 

維生素D在人體鈣質吸收過程中,扮演非常重要的關鍵角色,甚至有「鈣質搬運工」的稱號。

 

好處3 增加飲食營養素吸收:

 

維生素D同時能促進人體對於飲食營養素的吸收,尤其是促進小腸吸收鈣質,使其被人體充分再利用。

 

好處4 調節免疫功能:

 

人體免疫系統中的T細胞,需要仰賴維生素D的活化,若血液中維生素D含量不足,便易使T細胞處於休眠狀態不作用,進而導致外在感染原進入體內而不自知。

 

好處5 避免慢性發炎:

 

適量補充維生素D能降低前列腺素D2,減少體內發炎反應產生。

 

好處6 改善睡眠品質:

 

刊登於《營養神經科學期刊》的研究發現,補充維生素D能夠改善睡眠品質及增加睡眠時間。

 

好處7 維持肌力、減少疲勞:

 

根據2015年發表於北美更年期醫學會年會(NAMS)的巴西研究指出,適度補充維生素D3補充劑,有助於更年期後女性強化肌肉力量,並減少身體肌肉流失。

 

好處8 保護心血管健康:

 

根據2017年刊登於《美國臨床營養學期刊(American Journal of Clinical Nutrition, AJCN)》的研究指出,血液中維生素D的濃度與心血管疾病和死亡率呈現負相關。

 

66%國人維生素D攝取不足!營養師:分齡補足不NG

 

不過,林雨薇營養師也提醒,雖然適度補充維生素D對於維持人體健康好處多多,但是,值得注意的是,根據2005-2008年台灣國民營養健康狀況變遷調查中,針對國人「血液維生素D濃度」所進行的營養分析結果卻發現。

 

全國維生素D血液濃度平均僅有18.1ng/mL,有66%民眾處於缺乏狀態(<20ng/mL),不到2%為充足(>33ng/mL)。

 

由此可知,國人普遍有維生素D攝取不足的問題!

 

至於,要補充多少維生素D才足夠供應身體所需?林雨薇營養師提到,在衛福部公告第七版的國民膳食營養素參考攝取量中,就有特別針對不同年齡層者,提出合適的維生素D補充建議,分別為0~1歲400 IU;1~50歲200 IU;懷孕/產後400 IU;51歲以後400 IU。

 

輕鬆獲取維生素D有訣竅 營養師公開3妙招

 

林雨薇營養師也分享,其實想要獲取維生素D並不難,日常生活、飲食謹記下列3招,就是輕鬆補足的好方法:

 

第1招 適度日曬:

 

想提升體內維生素D濃度,最經濟實惠方式就是在無防曬狀態下適度接受日曬,其同時也是人體80%的維生素D來源。

 

皮膚接觸陽光(UVB波長290~20nm)曝曬約15分鐘左右,可有效增加維生素D生成。唯一要提醒的是,千萬要小心不要曝曬過頭,以免曬傷皮膚,反而得不償失。

 

第2招 食用富含維生素D的食物:

 

除了日曬外,日常飲食適度攝取富含維生素D的食物,也佔了人體約20%維生素D獲取來源。至於,有哪些食物維生素D含量特別多,根據屬性的不同又可分為下列3類:

 

1.動物性食物:海魚類的鮭魚、鮪魚、鯖魚、魚肝油、沙丁魚等。

 

2.植物性食物:蕈菇類—蘑菇、黑木耳、香菇。

 

3.其他食物:蛋黃、牛奶、麥片、酵母。

 

第3招 補充含有維生素D營養品:

 

如果平日不常在外活動、曬太陽的機會不多。再加上,維生素D的食物來源攝取不足,或是因吃素多攝取的是吸收率較低植物性維生素D2,那麼除了飲食之外,額外補充維生素D3補充劑也是另一保健選擇。

 

一般建議為了讓屬於脂溶性維生素的維生素D被充分吸收利用,於飯後補充較適宜。

 

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(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此)

 

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女性45歲後邁入更年期,多吃桑椹、芝麻...13食物延緩卵巢老化!

撰文 :樓中亮預防保健網 日期:2019年06月25日 分類:熱門文章
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林媽媽年近50歲,月經量有逐漸減少的趨勢,甚至斷斷續續的來,有時候兩、三個月才來一次,也開始有一些更年期的徵兆。

現代人退休年齡逐漸升高,很多女性在進入更年期時還在工作,更年期引發的熱潮紅、疲倦、暴躁等…症狀,讓職業婦女更加煩惱!

 

在這邊介紹更年期會引起的生理及心理症狀,以及該如何順利渡過更年期的保養方供大家參考喔!

 

更年期的生理症狀

 

腰痠背痛、體力下降、心悸、心臟跳得很快,臉部潮紅、盜汗、體溫高、頭痛、暈眩、發冷又怕熱、耳鳴、掉髮、皮膚失去光澤及彈性、關節或肌肉疼痛、月經不規則、陰道乾癢、尿頻或失禁、性慾降低。

 

更年期的心理症狀

 

容易憂鬱、易怒、注意力難集中、精神緊張、容易疲倦、失眠、睡眠品質不佳。

 

更年期的保養方法

 

黃豆買來不必洗,乾炒後磨成粉,一天吃兩湯匙(約10克)。

 

食療:

 

多吃干貝、海參、桑椹、芝麻、栗子、蓮子、黃豆等食物。

 

預防骨質疏鬆:

 

補鈣茶飲:將黑豆一兩蒸熟後與核桃4個用200c.c的開水一起打成汁飲用,一天一次。

 

多吃補鈣食物:

 

多吃小魚乾、芝麻、深綠色蔬菜等...食物。

 

紓解情緒壓力:

 

早晚各做一次腹式呼吸,每次5分鐘,可緩解焦慮、暴躁現象。

 

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(本文獲「樓中亮預防保健網」授權轉載,原文刊載於此)

 

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老公在家當米蟲,花費全靠娘家...現在找不到工作,反倒責怪老婆

撰文 :寶瓶文化 日期:2019年02月21日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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沒有原則,你的善良一文不值。
終結人際剝削,你該搞懂心理界限。

文/洪培芸
 

「現在家庭支出開銷、經濟重擔,全部都在我一個人身上啊!」她彷彿忍耐,也壓抑了許久,眼淚瞬間潰堤。

 

「怎麼了呢?」我的語氣有些擔心,但也準備好了傾聽。

 

一開始,他說自己是懷才不遇,待在這間公司有志難伸,燕雀哪知鴻鵠之志,跟同事們也相處不來。跟我商量以後,我體諒他辛苦,也支持他的決定,希望他能過得開心,他就提出辭呈。

 

他後來倒也認真找過工作,時間大約半年,也面試過了幾回,但無論如何,就是沒有一家公司他滿意。

 

「待在家裡久了,可能也舒服慣了,不用早起趕上班,沒有工作帶來的責任、挑戰、壓力及困難,更不用加班及出差。但接著,更是誇張,他開始鎮日打電動,每天睡到中午才起床。」

 

「原本我們是跟公婆同住,連他爸媽後來也看不慣,把他趕出來,要他好好振作一番,誰知道他還是不買單。為了節省開銷,尤其房租是一大筆支出,所以就搬到我娘家,也就是現在我們住的地方。」

 

她一臉倦容,並且眼眶泛紅,語氣盡是心酸、委屈又無奈,以及不敢對人言的羞憤,因為這不僅是家務事,更是不願外揚的家醜。

 

「我不敢講。我怎麼敢講?我怎麼好意思讓別人知道,我老公三年不工作,在家當米蟲,茶來伸手,飯來張口,還對我頤指氣使,甚至批評及指責。」是啊,明明家裡開銷都靠她,最後還靠回她娘家。

 

「甚至到了現在,他還怪罪我,為什麼當初沒有阻止他辭職,害他現在想要重回職場,是雪上加霜,難上加難。」義正詞嚴,理直氣壯,話倒是都給他一個人說完了。

 

如此尋常的故事,你是否曾經聽朋友們提起過?又或者在外面等候搭車,用餐吃飯,甚至剪髮洗頭時,聽到隔壁的人抱怨及哭訴呢?

 

到底是從哪一個時間點或環節開始改變的呢?先生的得寸進尺,以及無理不饒人。

 

我看到的是,出發點良善的太太,一開始的好意體貼、支持諒解,到了持續包容,無條件地等候,底限一而再,再而三地下修。

 

 

 

一步退,步步退;一步讓,步步讓。經濟重擔及生活磨難讓現在的她,如在火中燒,內心皆是苦惱與煎熬。

 

以上的案例,在諮商室裡不曾少過,讓我想起了順從與心理界限的議題。

 

在社會心理學裡,有一個知名而且能廣為運用的概念,叫做「腳在門檻內策略」(foot in the door technique)。是弗里德曼(Freedman)和佛瑞賽(Fraser)在一九六六年所提出,也有人稱之為「插足入門術」或「得寸進尺效應」。

 

它的大意是,一開始只提出一個小要求,等到對方答應,再提出一個有關聯,但是難度或門檻更高的要求,那麼,後續這一個「更困難的要求」被對方接受的機會就會提升,亦即讓對方更可能順從後續提出的(變態)要求。

 

為何你無法拒絕越來越過分的要求?

 

為什麼會這樣呢?一般而言,人都會拒絕難以達成,或是違反本身意願的要求。

 

然而,如果一開始不好意思說不,順從了這個「看似」小小的要求。一旦同意及接受這項要求之後,就會讓自己與這項要求之間產生一致性的關聯,例如相關的態度、自我概念以及知覺。

 

如果後來拒絕了更大而且相關的要求,就會出現認知失調,感到自我形象在過去與現在不一致的問題。

 

例如,我以前是個熱心助人的好好先生,現在怎麼會去拒絕別人的哀求呢?心中那一股想要恢復一致性的潛在動力,就會使得一個人埋頭繼續做(撐)下去,以至於答應、配合、付出或退讓更多。

 

關係裡,大部分人不會感恩你自動來的善良

 

而在感情關係裡的互動模式,是不是也常見這樣的狀況呢?

 

無論是家務分配、經濟支出、資產配置、生兒育女與否,以及人數、教養方式及態度、彼此原生家庭的照顧與分工合作……都是溝通、說服及協調的過程。

 

如果兩個人能夠樣樣意見都一致,自然是天下太平,再好不過。但人生不是童話,現實與真相是進入長期關係後,考驗及挑戰是一關一關接踵而來。

 

 

以家務分配為例,一開始說好你拖地,我晾衣服;你洗碗,我倒垃圾。然而,當其中一方閒散(發懶)了,接手的人一開始覺得基於愛與體貼,為了心中的好先生/好太太形象以及自我認知,就先全包了。

 

怎料,久而久之,人家說戲棚下站久了就是你的,結果連家務也是做久了都是我的。

 

另一半感恩的心呢?咦!沒有。眷戀的眼神呢?更是完全找不到。只有自己滿腔的積怨,還有堆疊得老高,那有待清洗的油膩碗盤。

 

又或者是原本沒打算生小孩,無論是哪一方,屈於社會壓力或親情包袱而生了小孩,等到第一胎出生,以為對得起列祖列宗及雙方高堂之後,才發現是一條不歸路。

 

開始不斷被頻頻追問、催逼,何時要生第二胎。如果第一胎是女生,要不要再拚個男孩。反之亦然。總之,要湊個好字。

 

而你以為湊了個好字就西線無戰事了嗎?不,還可以進階為「好幾個」好字!反正頭都洗下去了,好媳婦、好老公的形象已經建立,如果拒絕了,似乎有違最初的良好及孝順形象,更會讓長輩們感嘆及失望,所以就又繼續接單生產了。

 

最可怕的得寸進尺,是對「自我」的退讓

 

很多時候,我們總認為是別人太過囂張、跋扈,太過盛勢凌人,以至於讓我們挨了無數根悶棍,吃了許多悶虧,一切都是別人得寸進尺及軟土深掘。

 

但是,如果向自己的內心深處仔細爬梳,其實是我們對於「自我」的讓步,讓對方見縫插針、有機可趁,甚至進入一個難以扭轉及改變,長期屈於劣勢的局。

 

而這背後的心理狀態及原因,可能是害怕被對方討厭,失去對方的認同、肯定、欣賞及疼愛,所以不去正視及深思自己真正想要的生活是什麼,還有自己不想要的人生又是什麼。

 

臨床心理師的處方箋

 

學著換位思考。

 

另一個人的要求

 

同一件事情,同一個要求,如果換成另外一個人來要求你、拜託你、脅迫你或是勒索你時,你會是一樣的反應及標準嗎?

 

是一樣比照辦理?還是能夠冷靜釐清,退幾步思考,會覺得「我如果答應,豈不就是個傻子!」還是「這是個好提議,無妨!」呢?

 

簡言之,你會受到關係角色的影響及束縛。為了想成為或維持一個形象,在關係裡獲得對方(可能是親人或朋友)的喜愛及認同,所以改變了自己的心理界限,去迎合、配合、奉承及退讓。

 

然而在面對關係相對疏遠的任何一個人時,反而能夠保持冷靜及理性,充分並徹底思考自己真正的意願及現實條件。

 

如果是你的朋友

 

簡言之,如果你純粹是個旁觀者,在面對同一個問題或要求,例如朋友求助於你時,你會給朋友什麼樣的建議呢?也就是你比起當事者,將更能客觀地分析及綜觀整個局勢。

 

以上是換位思考的不同角度,提供給大家參考。

 

人類終究是群體動物,我們無法擺脫社會以及所有的人際關係超然獨立地生存(及生活)。

 

所以怎麼在漫漫人生長河裡,在人與人的互動中,能拿捏、建立及把持住相對合宜及舒適的心理界限,有賴我們持續思考及不間斷地練習。

 

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(本文摘自《人際剝削:為什麼我們離不開有毒的人際關係?》,寶瓶文化出版社,洪培芸著)

 

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蜂王乳有6大功效?什麼人不適合吃?專家圖文說明!

撰文 :MedPartner 美的好朋友 日期:2018年07月31日 分類:熱門文章
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蜂王乳又被稱為蜂王漿,顧名思義就是蜂王(女王蜂)所吃的食物。蜂王乳長久以來一直被認為是滋補聖品,特別是在養顏美容以及預防保健上,許多人都認為有特別的功效。在眾多美的好朋友贊助者敲碗要我們解答的題目裡,蜂王乳也是不少人詢問的產品!

為了幫助大家了解蜂王乳到底是什麼?有哪些營養成分?以及可能有什麼樣的功效?團隊營養師與醫師在回顧數十篇相關的文獻後,整理出這篇蜂王乳全攻略,從成分解析到可能的生理功效,通通都有相關的探討,看完這篇,相信你一定會覺得自己重新認識了蜂王乳一次啊。

 

蜂王乳是什麼?跟工蜂乳有什麼不同?

 

蜂王乳( Royal Jelly )除了被稱作蜂王漿,有時也被稱作蜂皇漿。蜂王乳跟蜂蜜及蜂膠都是養蜂產業的主要產品。以下我們對這三項產品做最簡單的介紹:

 

  • 蜂蜜:工蜂從花採到的花蜜,藉由反芻、酵素作用與脫水後的產物,作為蜜蜂們的儲備糧食。
  • 蜂膠:工蜂從好幾種植物的樹脂收集而成的混和物,有抗菌、防腐與強化蜂巢結構的作用。
  • 蜂王乳:女王幼蜂專屬的食物。

 

蜂王乳是由專門負責飼育的工蜂所產生的營養物質,是由年輕工蜂的下咽腺( hypopharyngeal gland )與下頜腺( Mandibular gland )所分泌的白色乳狀液體。

 

蜂王乳可部分溶於水,pH 在 3.4-4.5 之間。如果你把蜂王乳的成分拆解來看,水份含量有 60-70% 、蛋白質 9-18% ,糖 10-15% ,並含有少量的脂質、維生素、礦物質與游離胺基酸。

 

蜂王乳中的糖以果糖和葡萄糖為主,約佔所有糖的 90% ,也含有蔗糖,不過含量變化的幅度大。除了上述的糖以外,另外也含有一些寡糖。

 

 

光看這樣的營養成分描述,你可能會覺得蜂王乳就只是個有點營養的食物,怎麼會被當做養生的東西呢?這邊就要好好了解,專門給女王幼蜂吃的蜂王乳,和給工蜂的幼蜂吃的工蜂乳有什麼不同了。

 

王吃的東西就是不一樣,蜂王乳 vs. 工蜂乳

 

在同一群蜜蜂裡,女王蜂與工蜂的 DNA 其實是一模一樣的,也就是說,這一大群幼蜂出生時,幾乎是完全相同。但最後決定誰變成女王蜂,或誰變成工蜂,其實就因為在幼蟲時期吃的食物不同,最後有了完全不同的命運。

 

被生產在女王台裡的幼蟲,就是長大要當女王的蜜蜂,從幼蟲到成長為女王蜂之前,就是只吃蜂王乳過活;而那些長大要當工蜂的幼蟲則是吃工蜂乳( Worker jelly )。

 

▲ 女王台內的幼蟲,白白的液狀物體就是蜂王漿。(出處:Wikipedia Credit: Waugsberg CC BY-SA 3.0)

 

營養狀況好,個體發育也會比較好,這個道理大家應該都能理解。但女王蜂與工蜂之間的差異,可不僅是女王蜂比較大隻而已,牠們在生理與行為上,也產生很大的變化。

 

例如,女王蜂有生育能力,但其他工蜂就沒有。這到底是為什麼呢?以下這段是寫給好學的孩子們看的,如果只想知道蜂王乳的功效,可以直接跳到下一段。

 

要解釋女王蜂跟工蜂到底是如何被決定的背後機制,就得搬出表觀遺傳學( epigenetics )啦。什麼是表觀遺傳學呢?

 

簡單來說,就是在不改變生物 DNA 的情況下,經過某些機制,引起基因的表達變化,最後呈現的結果就是生物體的特徵發生改變。這些機制包含了營養狀況或環境條件…等因素。

 

蜂王漿是如何讓蜜蜂的幼蟲發展成女王蜂的呢? 從下圖我們可以大略知道這當中發生哪些事件:幼蟲的食物會被腸道上皮細胞給辨識,並由脂肪體(昆蟲體內負責貯存營養與代謝的器官)進行代謝。

 

接著訊號會藉由胰島素的訊號傳送到大腦去,促使咽側腺( corpora allata )分泌青春激素( Juvenile hormone )。

 

註定要當女王的幼蟲體內有高濃度的 JH ,而工蜂幼蟲較低,反之,工蜂 DNA 甲基化的程度較高(調控基因的表現),最後的結果就是女王蜂與工蜂的差異啦( Ref. 1 )。

 

 

在一般市面上,我們不會看到打著工蜂乳名號的產品,但你可能會好奇,工蜂漿的營養成分和蜂王乳有什麼不同。

 

有一篇研究比較西方蜜蜂的蜂王乳與工蜂乳的成分,結果發現蜂王乳大部分的營養素含量高於工蜂乳,詳細成分資料列於下表( Ref. 2 )。

 

此外,從表中的數據會發現隨著天數的增加,兩種乳的成分也會跟著變動,這是為什麼呢?隨著飼育工蜂的年紀增加每天產出的蜂王乳或工蜂乳的成份也會跟著改變

 

 

也因為不同天的蜂王乳有不同的成份構成的關係,因此你可能會看到有些產品特別標註說是採收哪一天的蜂王乳,並強調具有活性的成份含量較多。

 

但大家一定會覺得,一窩蜂裡面應該只有一隻女王蜂,那蜂王乳的產量一定很少,到底要怎麼採到可以賣的一整罐呢?

 

蜂農會在一個蜂箱內,放入數十個人工女王台,讓工蜂們以為這些女王台裡面的幼蜂都是以後的女王蜂,就會分泌蜂王乳進去。

 

接下來蜂農們會在第三天採收,但這過程通常就比較辛苦,產量自然也不像蜂蜜那麼多。

 

蜂王乳中可能具有功效的成分

 

蜂王乳的營養組成除了表上有列的成分之外,還含有一些維他命與礦物質。

 

而在這些成分當中,主要具有生理活性的成份有兩種,一種是名為癸烯酸( 10-hydroxy-trans-2-decenoic acid ,簡稱 10-HDA )的不飽和脂肪酸;另一種則是有點複雜的主要蜂王漿蛋白質( Major Royal Jelly Proteins ,簡稱 MRJPs )。

 

以下的討論比較複雜,如果只想知道可能有哪些功效的朋友,可以直接看下一段。

 

目前所知的 MRJPs 有 9 種(下圖),其中 MRJP1 的研究比較多,也是一般認為讓蜜蜂幼蟲發展成女王蜂的關鍵蛋白質,不過其他的 MRJPs 也可能參與了發育的過程。

 

經過分析後發現精胺酸、組胺酸、異白胺酸、白胺酸、離胺酸、甲硫胺酸、苯丙胺酸、蘇胺酸、色胺酸與纈胺酸等是 MRJPs 中最常見的十個胺基酸,它們與其他的胺基酸以各種方式結合成不同結構與分子量的 MRJPs 。

 

舉例來說, MRJP1 、 2 與 4 有許多的白胺酸與纈胺酸,而 MRJP3 的主要胺基酸是精胺酸與離胺酸。

 

此外,各種 MRJPs 又各自有不同的形態,例如 MRJP1 還可能會以單體、寡聚體或水溶的型式存在,並可能有不同的生理作用(對蜜蜂), royalactin 是 MRJP1 的單體型,能誘導幼蟲的生理變化,使得身體和卵巢的尺寸增加、縮短生長發育時間,讓該幼蟲發展成女王蜂( Ref. 3 )。

 

下圖中各種 MRJPs 的生理作用大多是細胞試驗與動物試驗的發現,實際上在人身上是否能發揮同樣的作用,目前還不確定。

 

另外,工蜂從幼蟲成長到一定的程度就要開始上班,第六天先從內勤工作開始,負責飼育蜂巢裡的幼蟲,到了第十二天,就會開始跑外勤,四處採蜜去啦。

 

 

蜂王乳可能有哪些功效?看看相關的臨床研究吧! 

 

蜂王乳這種食品到底有什麼功效?要先說明的是,很多在細胞或是動物試驗有效的成分,到人身上不一定會管用,因此在上一段的內容裡,雖然我們看到蜂王乳有很多效果的樣子,但終究還是要從臨床試驗去做驗證才說得準。

 

底下我們就列出部分與蜂王乳相關的臨床試驗,如果沒興趣的朋友,可以直接看粗體字的重點。

 

蜂王乳可能幫助傷口癒合

 

2011 年有篇以 8 位糖尿病患為對象的小型臨床試驗,評估蜂王乳在糖尿病足部潰瘍的傷口癒合上有什麼效果。研究有兩種治療方式,常規治療以及使用含有 5% 無菌蜂王乳的軟膏塗抹於傷口上(是外用,不是用吃的喔)。

 

結果發現對於糖尿病患者足部潰瘍的治療上,蜂王乳軟膏的效果較常規治療方法好( Ref. 4 )。

 

蜂王乳可能減少心血管疾病風險

 

有研究找來健康,但有輕微高膽固醇血症的成年人來進行試驗,隨機分配他們到蜂王乳組與安慰劑組,蜂王乳組在三個月研究期間,每天服用 9 顆含 350 毫克蜂王乳的膠囊。

 

結果發現蜂王乳組的總膽固醇與 LDL 的顯著下降,且血中 DHEA-S 的濃度有顯著的改善。因此,攝取蜂王乳可能有助於改善 DHEA-S ,並因而減少心血管疾病的風險( Ref. 5 )。但要注意這個攝取量其實不少喔~

 

此外, DHEA-S 是脫氫表雄固酮硫酸鹽( Dehydroepiandrosterone sulfate )的縮寫,血中濃度偏低可能和肥胖、心血管疾病、自體免疫疾病有關;過高則可能和女性多毛症、女性禿頭症有關。

 

蜂王乳可能幫助糖尿病的血糖控制與抗氧化

 

有篇以 50 位第二型糖尿病女性為對象的臨床試驗( Ref. 6 ),研究隨機安排她們到蜂王乳組或安慰劑組,蜂王乳組每天補充含有 1 公克蜂王乳的軟膠囊,安慰劑組則是每天補充沒有蜂王乳的膠囊,試驗進行的時間是 8 週。

 

研究開始前與後會側量受試者的血糖、抗氧化劑與氧化壓力。

 

結果發現蜂王乳的補充似乎有助於糖尿病患的血糖控制和減少氧化壓力,但需要更大型的研究才能確定了。

 

另外,也有研究找 20 位健康人吃蜂王乳,並觀察對血糖影響。研究讓受試者做兩次的口服葡萄糖耐量試驗,一次是標準的試驗方式,之後則是先讓受試者先吃 20 公克的蜂王乳,再進行試驗。

 

結果發現吃完蜂王乳後,兩小時後的血糖與葡萄糖的曲線下面積顯著較低( Ref. 7 )。

 

不過,2015 年有一篇也是讓第二型糖病患為對象的蜂王乳補充研究,實驗方法與上面的研究不同,此研究找來 40 位患者,隨機分配到每天吃 10 公克的新鮮蜂王乳或安慰劑組,受試者會在一早空腹時,食用蜂王乳或安慰劑,並測量食用後 0 、 60 與 120 分鐘時的血糖、胰島素與 C-peptide 的濃度。

 

結果發現兩組之間的各種數值並沒有顯著的差異。因此研究者認為還需要更大規模與不同的蜂王乳劑量才能更精確評估其對第二型糖尿病患者的血糖作用( Ref. 8 )。

 

蜂王乳可能緩解更年期症狀

 

日本有篇以健康的更年期女性為對象的隨機安慰劑-控制組研究,受試者每天補充 800 毫克的蜂王乳或安慰劑,連續 12 週。結果發現蜂王乳可能緩解受試者的更年期症狀,如焦慮、頭痛與下背疼痛等( Ref. 9 )。

 

蜂王乳可能緩解經前症候群

 

2014 年在伊朗有一篇以 110 位有經前症候群( Premenstrual Syndrome , PMS ) 的女大生為對象的研究,實驗設計是三盲、隨機、安慰劑控制的方式。

 

研究隨機分配女大生到蜂王乳膠囊組( 1 公克/天)或安慰劑組,進行連續兩個月經週期,試驗前後會以經前症候群的問卷評估症狀。

 

結果發現蜂王乳組的 PMS 評分顯著低於安慰劑組,從這個研究證實蜂王乳的補充可能有助於減緩 PMS 的症狀,但未來還需要更大規模的研究來進行驗證才能確定此研究的結果( Ref. 10 )。

 

蜂王乳可能改善乾眼症

 

在日本有篇以 43 位乾眼症患者為對象的前瞻性研究,隨機分配受試者到蜂王乳組或安慰劑組,研究進行的時間是 8 週,期間蜂王乳組每天要攝取 6 顆含 1.2 公克蜂王乳的錠片。

 

研究者們會評估受試者的角結膜上皮損傷、淚膜破裂時間( tear film break-up time )、淚液分泌量、瞼脂量、血液生化資料,並且在研究一開始、第四和第八週結束後,讓受試者填乾眼症的問卷。結果發現蜂王乳可能增加淚液的分泌量( Ref. 11 )。

 

最後要強調一件事,儘管上面的研究都是臨床試驗,但在規模與品質上都還不足以讓我們得到一個肯定的結論,千萬不要以為自己吃了蜂王乳,就一定可以得到相同的效果喔。

 

蜂王乳該如何保存?要注意哪些事項?

 

我們看過的臨床研究裡,受試者吃蜂王乳並沒有出現什麼副作用,但以下四點還是請大家要注意一下:

 

新鮮的蜂王乳有冰比較好

 

如果你要買新鮮蜂王乳的產品,採收的過程與之後是否「冷藏」是要考量的重點,原因在於放在室溫底下,蜂王乳的蛋白質分解酵素仍在發揮作用,持續分解蜂王乳的蛋白質, 4°C 以下的環境可以避免這個過程,但有研究建議冰冷凍能更進一步避免活性成分被破壞( Ref. 12 )。

 

如果本來不是冰的怎麼辦?那麼請儘快食用完畢,並改放到冰箱裡存放。

 

蜂王乳放越久,顏色越黃是怎麼一回事?

 

飼育工蜂剛產出的蜂王乳是乳白色的液體,但隨著放置的時間經過,顏色會慢慢的變黃,這是因為蜂王乳中的糖與蛋白質發生梅納反應的關係,放在冰箱能延緩這個反應進行。

 

新鮮與冷凍乾燥的蜂王乳有差嗎?

 

兩者最大的差別是水份含量,新鮮蜂王乳的水份含量可高到 70% ,藉由冷凍乾燥的技術能將大部分的水份去除(小於 5% ),一般會以 10-HDA 作為產品規格。

 

去除水份之後的粉末體積小,適合拿來做成膠囊或是錠劑。有些人可能會不敢直接吃新鮮的蜂王乳,那麼冷凍乾燥做成膠囊的產品是可以替代的選擇。

 

蜂王乳的認證

 

蜂農能很輕易的判斷蜂王乳的真假,但對於從沒碰過的消費者來說,就很難知道眼前蜂王乳的品質。

 

台灣有針對蜂王漿制定國家標準,有加入台灣養蜂協會的養蜂業者能向該協會申請蜂王乳驗證,符合品質與見驗標準便會核發認證貼紙,讓廠商貼在商品上。

 

養蜂協會對於蜂王乳的品質標準如下:

 

一般性狀標準

 

  • 型態:應為乳膠狀,質地均勻,無粒狀物,但有微粒感覺,不得有液態分離感。
  • 色澤:呈白色至淡黃色。
  • 雜質:不得有蠟屑、幼蟲體、氣泡及雜物。
  • 氣味:具明顯刺激性之酸辛辣味,回味略甜,不得有發酵發臭等異味。

 

成分內容標準

 

 

 

一般消費者能在台灣養蜂協會的官網上查詢目前全台有申請認證的業者。此外,考量到成本支出,規模較小的養蜂人不一定會自己送驗或是委託台灣養蜂協會認證。

 

蜂王乳可能有讓人過敏的風險

 

雖然蜂王乳的 MRJPs 是具有生理活性的成分,但可能會有人對它們過敏,因此吃蜂王乳也是有可能會引起過敏的喔。如果你吃蜂王乳之後有出現過敏反應的話,還是必須把蜂王乳列入嫌疑犯名單中,由臨床醫師幫你確定到底是什麼導致了過敏。

 

看到這,你是否對蜂王乳有更多的認識了呢?當然最後還是要提醒一下,要買新鮮的蜂王乳,記得要買有冰的。但如果是做成膠囊、錠狀,或是有標榜冷凍乾燥的產品,則不在此限。

 

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Reference

  1. Maleszka, R. (2008). Epigenetic integration of environmental and genomic signals in honey bees: the critical interplay of nutritional, brain and reproductive networks. Epigenetics, 3(4), 188-192.
  2. Wang, Y., Ma, L., Zhang, W., Cui, X., Wang, H., & Xu, B. (2016). Comparison of the nutrient composition of royal jelly and worker jelly of honey bees (Apis mellifera). Apidologie, 47(1), 48-56.
  3. Ramanathan, A. N. K. G., Nair, A. J., & Sugunan, V. S. (2018). A review on Royal Jelly proteins and peptides. Journal of Functional Foods, 44, 255-264.
  4. Siavash, M., Shokri, S., Haghighi, S., Mohammadi, M., Shahtalebi, M. A., & Farajzadehgan, Z. (2011). The efficacy of topical Royal Jelly on diabetic foot ulcers healing: A case series. Journal of research in medical sciences: the official journal of Isfahan University of Medical Sciences, 16(7), 904.
  5. Chiu, H. F., Chen, B. K., Lu, Y. Y., Han, Y. C., Shen, Y. C., Venkatakrishnan, K., … & Wang, C. K. (2017). Hypocholesterolemic efficacy of royal jelly in healthy mild hypercholesterolemic adults. Pharmaceutical biology, 55(1), 497-502.
  6. Pourmoradian, S., Mahdavi, R., Mobasseri, M., Faramarzi, E., & Mobasseri, M. (2014). Effects of royal jelly supplementation on glycemic control and oxidative stress factors in type 2 diabetic female: a randomized clinical trial. Chinese journal of integrative medicine, 20(5), 347-352.
  7. Münstedt, K., Bargello, M., & Hauenschild, A. (2009). Royal jelly reduces the serum glucose levels in healthy subjects. Journal of Medicinal food, 12(5), 1170-1172.
  8. Mobasseri, M., Ghiyasvand, S., Ostadrahimi, A., Ghojazadeh, M., Noshad, H., & Pourmoradian, S. (2015). Effect of fresh royal jelly ingestion on glycemic response in patients with type 2 diabetes. Iranian Red Crescent Medical Journal, 17(9).
  9. Asama, T., Matsuzaki, H., Fukushima, S., Tatefuji, T., Hashimoto, K., & Takeda, T. (2018). Royal Jelly Supplementation Improves Menopausal Symptoms Such as Backache, Low Back Pain, and Anxiety in Postmenopausal Japanese Women. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2018.
  10. Taavoni, S., Barkhordari, F., Goushegir, A., & Haghani, H. (2014). Effect of Royal Jelly on premenstrual syndrome among Iranian medical sciences students: A randomized, triple-blind, placebo-controlled study. Complementary therapies in medicine, 22(4), 601-606.
  11. Inoue, S., Kawashima, M., Hisamura, R., Imada, T., Izuta, Y., Nakamura, S., … & Tsubota, K. (2017). Clinical evaluation of a royal jelly supplementation for the restoration of dry eye: A prospective randomized double blind placebo controlled study and an experimental mouse model. PloS one, 12(1), e0169069.
  12. Li, J. K., Wang, T., & Peng, W. J. (2007). Comparative analysis of the effects of different storage conditions on major royal jelly proteins. Journal of Apicultural Research, 46(2), 73-80.
  13. 台灣養蜂協會 – 蜂王乳品質驗證、稽查標準(2018.7.30)

 

(本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載,原文刊載於此

 

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