研究證實:多做這些動腦活動,降低30%失智風險

撰文 :錢政弘醫師 日期:2019年05月20日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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大家普遍有一個認知是,不常動動腦的人,年紀大的時候比較容易失智。不過話說回來,像美國的前總統雷根和英國前首相柴契爾夫人,他們晚年都罹患失智症,讓人懷疑會不會用腦過度也不好。

究竟要從事什麼樣的「休閒活動」才能避免失智?我們可以參考下面這個最近香港的研究報告。

 

香港的研究者針對15,582名正常老人(中位年齡74歲),進行5年的追蹤分析,結果有1349人(8.7%)出現失智症

 

在追蹤期間,護士使用問卷紀錄每個人參加的各種休閒活動的頻率和類型,分成以下三類:

 

社交活動(例如參加宗教活動、與親友相聚、做義工)


娛樂活動(例如看電視、聽收音機、購物、飲茶)


動腦活動(例如閱讀、玩麻將、打樸克牌、賭馬)

 

研究分析各種活動和失智症發生的相關性,結果有以下發現:

 

1.參加較多的休閒活動,尤其是「動腦活動」的人,的確比較不會失智,可以降低三成發生失智症的機率。

 

2.參加越多種類的休閒活動(3種以上),可以減少14%失智症的發生。

 

3.從事社交活動和娛樂活動「無法」預防失智症發生。

 

4.規律運動可以減少失智症發生,可以降低二成的機率。

 

我們常說要「活到老,學到老。」,年紀大了還是應該保持學習新事物,要「多動腦」和「多運動」才能遠離失智症發生喔!

 

(本文獲「錢政弘 肝膽胃腸科醫師 」授權轉載,原文刊載於此)

 

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保住記憶力、遠離失智症!每天雙手拍「這裡」40下,給大腦年輕20歲!

撰文 :華人健康網 日期:2019年02月22日 圖檔來源:達志
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從菜市場回來,才發現忘了買蘿蔔;打開家門,才想起沒有順路買鮮奶;昨天剛講過的事情,今天又像發現新大陸一樣複述一遍……諸如此類的情節,在你身上常常上演嗎?年紀大了,該怎麼減緩記憶力衰退?常常忘東忘西,以後會不會得老人失智症?

記憶力減退正常嗎? 關鍵在能否想起來

 

記憶力減退是自然的老化過程,但若衰退的情況很不尋常,就要注意是否為失智症的徵兆。

 

正常的腦力退化和失智症有時不容易分辨,但有一個明顯差異在於:一般腦力退化的人,忘記的事情經過一段時間後還會想起,而失智症患者一旦遺忘某件事情,就再也想不起來!

 

中醫師周宗翰舉例,若忘記某人的名字,別人提醒之後卻還是想不起來且不認得對方;或是某天找不到某樣東西,找到之後卻想不起那個物品的用途和來源。

 

這些類型的記憶力衰退,已經嚴重到被提醒也沒用,那就不是單純的「老糊塗」、「腦筋不好」,恐怕是失智症了。

 

失智症不只健忘 個性情緒都改變

 

從中醫角度來說,老人失智症稱為「文癡、善忘、呆病」等,不但會忘東忘西,出門後還常常找不到自己的家。

 

有些人甚至兼有幻覺、急躁易怒、焦慮、憂鬱、多疑、行為不理性、大小便失禁等狀況。

 

如果出現以下比較明確的症狀,最好就醫檢查是不是失智症前期的症狀;至於一般的輕熟男、輕熟女,則可以透過以下5招增強腦力、延緩老化!

 

這5個症狀要小心 恐是失智症找上門

 

1.記憶力衰退快速,早上做的事情下午就忘記

 

2.對時間、地點、人物感到混淆,無法做些簡單的工作

 

3.判斷力減退,常把東西放錯位置

 

4.心情時好時壞,個性、行為逐漸改變、難以溝通,做事不再主動、積極

 

5.穿著不乾淨或不合宜的衣著,不怎麼在意外表。

 

睡眠對腦部影響大 中醫延緩腦血管退化

 

周宗翰中醫師指出,睡眠品質對於腦部退化與失智症的影響,扮演非常重要的角色。

 

中醫對於早期失智與記憶力衰退的治療,主要是舒緩腦力疲勞、促進腦部血管、改善睡眠狀況等,藉此延緩腦血管的退化。

 

常用藥物包含遠志、柏子仁、川芎、鉤藤、管花肉從蓉、天麻、紅景天等(皆需由中醫師對症下藥,民眾切勿自行購買),針灸方面則以耳針和頭皮針為主。

 

調整氣機循環 打坐腹式呼吸有幫助

 

想要預防、改善失智症,適度的氣功、打坐、腹式呼吸也有幫助。

 

自律神經系統的臨床觀察發現,心臟跳動的頻率受大腦皮質影響,而大腦皮質的活動受呼吸頻率影響,因此,從事上述活動以調整氣機循環,大腦比較不會過勞,心臟的負擔也會比較小。

 

針對日常保養,周宗翰中醫師建議,不妨參考以下5個小秘訣,對於促進腦部循環、強化記憶力都有加分效果!

 

1.按摩百會穴、拉拉耳朵

 

百會穴位於頭頂,是許多經絡的交會之處,可以經常揉壓,醒腦開竅。另外,有事沒事拉一拉耳朵,適度揉捏,也有補養元氣的作用。

 

2. 雙手梳頭、輕輕拍頭

 

早晨起床後,先喝杯溫,再簡單做一些全身的舒展運動,活絡筋骨;接著,用雙手手掌從額頭開始往後慢慢往後「梳」100次。

 

再來,雙手用空心掌輕拍頭部,一次拍打40~50下,一天拍打2~3次,藉由空心掌產生氣流,可加強腦部循環。

 

3. 多吃黃色蔬果、核桃、黑豆

 

平日飲食應清淡,避免高糖、高鹽、反式脂肪。在均衡飲食的前提下,多攝取黃綠色的蔬菜和水果,這些蔬果富含維生素A和β-胡蘿蔔素,有助於防止血管硬化、脂肪囤積,借此延緩機能老化。

 

另外,也可補充滋腎食物,像是核桃、黑芝麻、黑豆、山藥等。

 

4.常常運動、活動手腳

 

多做有氧運動可以提供腦部氧氣量,建議每週至少運動3.次,每次維持30分鐘以上。如果無法做到有氧運動的程度,常常走路也很好!平常多活動手腳,可以促進腦部循環、刺激大腦再生,也可以放鬆心情。

 

5.作息正常、心情愉快

 

每天作息要正常,還要避免心情鬱悶、適度抒解壓力,否則容易使腦細胞未老先衰!

 

多動腦才不會老 小工具輔助記憶

 

正所謂「多動腦,不會老」,除了注意運動和飲食,平常最好保持吸收新知、學習新事物的習慣;若擔心自己健忘,可以把重要的事情大聲複述或寫下來,多利用記事本、便利貼等工具輔助,就能減少忘東忘西的機會!

 

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(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此)

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談起失智母親不禁落淚!謝祖武鼓勵家屬:打這支電話我們支持你

撰文 :林芷揚 日期:2018年12月05日 分類:醫療照護 圖檔來源:林芷揚攝影
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50歲藝人謝祖武接演八點檔,飾演一位失智患者,細膩詮釋失智病友的無助。其實,謝祖武的母親6年多前也確診失智,至今談到媽媽,他仍不禁紅了眼眶。為呼籲社會關注失智,謝祖武今(5)日出席記者會擔任失智友善大使,並推廣失智症關懷專線。

為了詮釋失智病友的角色,謝祖武看書補充許多失智症的知識,並多次到機構拜訪、觀察失智者的一舉一動。在親眼見過、親身演過後,對失智症有更多感觸。

 

劇中的他不斷將老婆叫成初戀情人的名字,情緒更是反覆無常,導致許多家庭衝突,他深切體會到失智症對一個家庭的衝擊有多大,照顧者有多辛苦,晚上常常無法入睡。

 

母親也罹患失智症的謝祖武說,其實一開始很排斥接演這部戲,殺青後也還沉浸在戲中的情緒,昨晚一個人睡在書房,「我太太以為我怎麼了,其實我只是想放空一下。」

 

▲謝祖武談起失智母親,數度紅了眼眶。

 

謝祖武回憶,國中老師退休的母親不菸不酒、生活單純,父親過世後,母親開始會對著沒有人的空間說話,同一句話也常常重複兩、三次。

 

當時家人不以為意,出現症狀後8個月才就醫,他對於自己當初為何沒有提早發現,仍感到十分內疚。某次母親走失,他和太太在捷運站找了半天,後來才發現,媽媽就在附近的超商而已。

 

說起母親失智後的種種,謝祖武仍難掩失落。

 

▲謝祖武擔任失智友善大使,推廣失智症關懷專線。

 

不過,現在擔任台灣失智症協會失智友善大使的他,對所有失智病友家屬喊話「這不是你的錯」,不要再回想過去,應把握現在。

 

台灣失智人口快速增加,衛福部與台灣失智症協會合作,提供一天12小時的失智症電話諮詢服務,去年共有6660通諮詢電話,相較5年前大幅成長了4倍。

 

個案追蹤部分一年則有將近3000筆諮詢,可見失智症的服務需求日漸增加。

 

▲左起依序為台灣失智症協會常務理事徐文俊、藝人謝祖武、台灣失智症協會理事長賴德仁。

 

台灣失智症協會理事長賴德仁表示,民眾來電諮詢常見的問題有三大類,分別是就醫、照顧、資源。

 

就醫方面,民眾常問家人疑似失智該看哪一科、家人不願意就醫怎麼辦。

 

照顧方面,常見問題包含:怎樣的照顧方式對失智者比較好、家屬照顧壓力太大怎麼辦。

 

資源方面,失智者可以做什麼活動、哪裡有活動等都是熱門諮詢問題。

 

值得注意的是,專線目前的使用者以台北市為主,得知專線的管道以網路、醫師介紹為主,仍有很多失智家庭面對照護問題不知所措。

 

▲謝祖武與徐文俊醫師示範撥打專線、諮詢失智問題。

 

懷疑家人失智時,可撥打失智症關懷專線0800-474-580(失智時我幫您),由4位具有社工、護理、心理背景的專業人員提供諮詢,服務時間是每週一至五上午9點至晚上9點。

 

謝祖武鼓勵病友家屬,有需要時可撥打專線尋求協助,強調「你不孤單,你不是只有一個人!」他說,面對家人失智,難過是難免的,但需要的是更多笑聲、掌聲、支持聲,期望社會大眾一起關注失智議題。

 

▲謝祖武呼籲社會關注失智議題。

 

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劉黎兒專欄/不失智是熟年最重要課題,用「純棋」10分鐘學會圍棋可免失智

撰文 :我年過60,又怎樣?-劉黎兒 日期:2018年11月22日 分類:醫療照護 圖檔來源:劉黎兒
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純棋有2大特點,除了10分鐘學會圍棋外,就是學了馬上能教別人。我有會下圍棋的朋友,也用純棋教會自己的妻子,或是也有朋友去教自己的父母或祖父母,原本每次去探望都沒什麼話好說,現在可以下純棋,也可以幫自己及長輩們防治認知症,大家都別失智。
不論幾歲,100人、200人一下就學會圍棋!

 

我許多朋友都說生什麼病都還好,癌症也好,但不論自己或家人千萬別得認知症(台灣還在使用汙名化的「失智」,日本2007年或美國等早已正名為認知症,香港為「認知障礙」),也就是失智,我自己也是,絕對不想以如此悲慘的下場來結束自己一生!

 

 

過了60歲,每6人就有1人都是認知症預備軍

 

 

可怕的是,過了60歲,每6人就有1人都是認知症預備軍,失智並非他人之事,而是自己的事!

 

不僅是個人,全球最傷腦筋的也不是癌症,而是會耗掉國力以及無數家庭心力的認知症(失智),這已是國安問題。

 

目前全球有4600萬人罹患失智症,日本也有500萬人,估計2025年將會超過700萬人,台灣2016年有26萬人,幾乎每10個老人就有1人罹患認知症,每天續增63人,2成老人有輕度認知症,早就是不折不扣的認知症大國。

 

 

防治失智,下圍棋首選良方

 

 

日本呼籲熟年要馬上採取對策,但怎樣才能防治呢?最佳答案是下圍棋,不吃藥、不運動、不花錢也能防治認知症(失智)。

 

天下有這麼好康的事嗎?

 

東京有位研究腦機能的醫師飯塚愛,今年1月起,連續在國際知名學報「美國阿爾茨海默病及其他認知症(失智)學術期刊(American Journal of Alzheimer’s Disease & Other Dementias)」發表研究成果,經過智力測驗及MRI(核磁共振)掃描確認,證明圍棋有抑制認知機能衰退功效,甚至還能恢復,至少維持現狀,對預防或治療都能發揮效果。

 

但許多人覺得學圍棋很難,認為自己跟圍棋無緣,連許多大學教授都說:「圍棋那麼艱深,我可能學會嗎?」幸好我的伴侶王銘琬現在提倡「純棋」,讓人10分鐘學會圍棋,「純棋」只是最後計算勝負方式略有不同,是最古典的圍棋,孔孟或日本1300年前的源氏物語時代下的圍棋就是純棋。

 

 

▲台大40聚,舉行二場,共約100人學會純棋,王銘琬說明源氏物語作者紫式部等平安貴族也愛下圍棋,下的就是純棋,純棋是古典圍棋。(劉黎兒攝影)

 

在台灣或日本,王銘琬自己親身教過千人以上,讓90歲阿嬷或是一輩子沒看過圍棋的全盲視障者也都在10分鐘內學會圍棋,又不斷擴散出去,像在日本岩手縣大船渡市有9個安親班200多位小朋友用純棋學會圍棋,小朋友成了小老師,到日照設施或公民會館教老人家學棋,場面溫馨感人,跟以前大家學圍棋是附近老人家教的情形大不同。

 

 

這是因為純棋有2大特點,除了10分鐘學會圍棋外,就是學了馬上能教別人。我有會下圍棋的朋友,也用純棋教會自己的妻子,或是也有朋友去教自己的父母或祖父母,原本每次去探望都沒什麼話好說,現在可以下純棋,也可以幫自己及長輩們防治認知症,大家都別失智。

 

11月中旬,王銘琬跟我返台,舉辦了4場純棋會,除了在台灣第一家純棋café的「欒樹下」舉行40人的純棋會,當月16日,在2018年的台大40重聚集會裡,也教了2場約100位同學,用純棋來學會圍棋。

 

說是同學,當然是我的同學(這樣就知道我的精確年齡啦~),王銘琬是以女婿身分出席,用純棋來讓我的親愛的畢業40年的同學們在10分鐘內學會圍棋,因為每場設定時間是30分鐘,在短短說明幾分鐘後,大家就開始下棋了。

 

 

▲我的可愛的62歲的同學們都很快用純棋學會圍棋,開始下起了啦。(劉黎兒攝影)

 

很多同學在很短時間內還能下第二盤,覺得下圍棋有讓自己動到平常用不到的某些腦部位的感覺,很多人自小學玩過跳棋之類的遊戲後,就再也沒有接觸棋類的遊戲,圍棋是生平第一次。

 

▲台大40聚,舉行二場,共約100人學會純棋,王銘琬說明源氏物語作者紫式部等平安貴族也愛下圍棋,下的就是純棋,純棋是古典圍棋。(劉黎兒攝影)

 

17日一早,搭最早的普悠瑪號到花蓮去。這裡有趨勢科技、東華大學、行政院東部聯合服務中心及北昌國小等,共同舉辦的200人圍棋親子體驗營等著我們。

 

▲花蓮大會在北昌國小舉行,是首次200人同時學會圍棋的世界奇蹟。(劉黎兒攝影)

 

這裡也是用純棋來學圍棋,因為鼓勵年過60的朋友們參加,因此祖孫組非常多。阿公、阿嬤認真的模樣,反而讓我獲得鼓舞,他們也跟我一樣,也都不想因為自己罹患認知症而拖累家人,而且享受跟孫子們一起下棋的樂趣.。

 

 

 

平時很少在公眾場合露面的趨勢科技董事長張明正也到場下棋,這是他生平第二次下,一敗一勝,笑的超開心。

 

▲平常不露面的趨勢科技張明正生平第二次下圍棋,他是9月才剛學會。(劉黎兒攝影)

 

雖然支持純棋推廣,日本與台灣推廣初期使用的純棋棋具也都是張明正董事長熱情贊助,他卻是在今年9月才學會。行政院東部中心執行長許傳盛,雖然是1965年出生的輕熟年,也下了好幾盤。

 

 

 

▲許傳盛也用純棋下圍棋或觀戰(中間坐者)。(劉黎兒攝影)

 

東華大學教授顏士淨與趨勢團隊共同開發的純棋對弈網站,也正式登場了,不必登入就能進去下棋。

 

許多日本圍棋界人士看到台灣居然能同時有100人、200人當場學會圍棋,而且開始對弈起來,都說是奇蹟,因為至今不論在哪哩,總要上圍棋教室學個三個月才能開始對弈。

現在用純棋10分鐘學會圍棋,在台灣及日本都很受矚目。不僅台灣,日本相繼有媒體報導,日本棋院官方媒體「圍棋新聞」還特別介紹。

 

除了台灣,日本各地也陸續邀請,其中還包括「活的更美,健康長壽城市」為目標的城市ーーー人口24萬人的松本市也來邀請,該市希望王銘琬對50-60處熟年級照護設施等負責人說明純棋學會圍棋及其防治認知症效應。青森、富山及新潟等也競相邀請,因此我們今後將四處去幫許多地方政府或組織推廣純棋。

 

王銘琬的夢想是「世界圍棋人口70億」,也就是人人透過純棋就能學會圍棋,那樣誰都能擊退認知症,世界就不會為認知症(失智)所苦了。

 

台灣人不僅可以自己防治認知症,也可用純棋去教世界各國的人下圍棋,全球一起防治認知症,台灣對世界有貢獻的話,最能提昇台灣價值,因此期待大家一起學純棋,讓台灣成為防治認知症(失智)的模範國!

 

純棋對弈網站

 

純棋APP

 

純棋日本相關網站

 

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失智長輩上學囉!講故事、打撲克牌、玩疊疊樂…爺奶超愛日照中心!

撰文 :林芷揚 日期:2018年09月11日 分類:醫療照護 圖檔來源:林芷揚攝影
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「S啦!」阿嬤驕傲地高喊一聲,伸手丟出「方塊A」撲克牌,開心拿走「方塊九」,同桌的照服員大讚「哇,阿嬤妳好厲害!」看著長輩們俐落地出牌、抽牌,很難想像正在大玩撿紅點的她們都是失智病友。

失智以後何處去?不少民眾誤以為失智長輩「什麼都不會」,加上擔心安全問題,傾向將長輩留在家中照顧,刷牙、吃飯、穿衣服都由照顧者代勞,兩個人每天大眼瞪小眼,日子一天天過去,長輩的身心健康也一點一滴流失。

 

過度保護之下,長輩缺乏復健機會,將逐漸喪失生活自理能力與自信;長期缺乏人際互動,退化速度只會越來越快。當家屬無力提供完善的照顧時,不妨善用各縣市公共托老中心旗下的日間照顧中心,帶長輩歡樂「上學趣」!

 

▲照服員以中秋節話題當作開場暖身,接下來將進行職業分享,請長輩聊聊以前的工作經驗。(攝影/林芷揚)

 

實地走進一家公辦民營的日照中心,看見長輩們根據失智程度不同,正在分組進行上午的課程。「爸爸、媽媽,大家好!」茶鋪組的照服員一邊泡茶,一邊以宏亮的聲音引起長輩們的注意力,並詢問當天的時間、季節、日照中心的地址與電話,兩分鐘就完成簡單的定向感訓練。

 

「今天是星期一,大家兩天沒有見面囉!古人說『一日不見如隔三秋』,那我們兩天不見,是不是如隔六秋呀?」照服員打趣的問,再巧妙地把「秋」帶到即將到來的中秋節。「中秋節要吃什麼?吃柚子,柚子好不好吃啊?」立刻有長輩接話「當然好吃!」

 

▲看似簡單的聊天活動,實際上是為了訓練長輩的語言能力等認知功能。(攝影/林芷揚)

 

接著,照服員從「賞月」引導長輩思考「月亮是什麼形狀」,再聊到「月亮上面有一隻耳朵長長的是什麼?玉兔,對不對?」接著話鋒一轉,「有一首跟月亮有關的歌是什麼?」大夥兒高聲唱了幾句「月亮代表我的心」,氣氛瞬間活絡起來!

 

看似簡單的活動,實則是透過問答與遊戲的方式鼓勵長輩開口,不但可訓練口語表達能力,更能促進人際互動,讓長輩有與人聊天、分享經驗的機會。

 

茶鋪組的斜對面,一群長輩圍坐在竹桌子旁,照服員詢問阿公、阿嬤,「秋天的水果有哪些?籃子裡有什麼水果啊?」活潑的長輩搶著回答,有人說橘子是秋季水果時,一位阿嬤馬上糾正「那是冬天的啦!」閒話家常的背後,其實是一堂有趣的認知訓練。

 

▲觸摸與嗅聞柚子可以增加長輩的感官刺激。(攝影/林芷揚)

 

「來,聞聞看柚子有香沒有?」照服員將柚子遞給長輩,透過嗅覺、觸覺增加感官刺激。「柚子的屁股重重的,代表什麼啊?」「這顆有重,水分卡多,可以吃了。」一位阿姨回應照服員新拋出的問題後,經驗老到的阿嬤跳出來反對:「還沒啦!這個可以再放啦!」

 

▲配合中秋節即將到來,照服員以柚子作為活動主題,連結長輩過去經驗。(攝影/林芷揚)

 

擁有多年照護經驗的公共托老中心主任陳盈卉觀察發現,失智長輩最需要的是陪伴與互動。日照中心就像一個小型社會,每個人都有自己的個性與喜好,透過與形形色色的人們交流,可以促進長輩的語言能力、社交能力等功能,有助延緩病程退化。

 

另一方面,失智長輩計畫事情的能力減退,無法妥善安排自己的生活,可能導致作息紊亂、日夜顛倒,影響生活品質。

 

▲固定的用餐與活動時間可以養成規律生活作息,自行用餐則能訓練生活自理能力。(攝影/林芷揚)

 

日照中心有固定的活動時間表,做早操、上課、吃飯、午休、吃點心、休閒活動都有固定時間,上午通常以訓練認知功能的輔助療法為主,下午以輕鬆的休閒活動為主,對於穩定作息與情緒都有幫助。

 

▲下午安排拍手功等簡單運動,可以活絡筋骨、訓練肢體協調。(攝影/林芷揚)

 

▲疊疊樂也是下午的分組活動之一,由照服員陪同長輩一起遊戲。(攝影/林芷揚)

 

「小姐,妳要不要一起玩?坐下來啊!不用客氣!」一位正在玩撲克牌的阿姨轉過頭來,熱情邀請記者加入遊戲,甚至主動搬了一張椅子請記者坐下。看著阿姨玩牌時的快速反應與流暢對話,其實很容易忘記她是失智病友。

 

▲「撿紅點」遊戲就能能讓長輩玩得不亦樂乎,還可以訓練計算能力,一舉數得。(攝影/林芷揚)

 

▲針對有日語專長的長輩,可安排相應的語言活動,提高參與興趣。(攝影/林芷揚)

 

濛濛細雨的午後,日照中心洋溢著長輩遊戲的歡笑、拍手功的節奏與日文讀報的朗誦聲,平凡的日常點滴,卻是長輩當下最快樂的記憶。

 

誰說失智以後,只能封閉在家?走出家門,就能擁有不一樣的風景!

 

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失智症末期要不要急救?安寧療護給病友善終

撰文 :林芷揚 日期:2018年05月03日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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失智症晚期和癌症末期一樣,都是威脅生命的重大疾病,但台灣社會普遍對此認知不足,因此對失智症晚期仍積極救治,使得許多病友在生命末期仍承受諸多痛苦。

高雄醫學大學醫師陳炳仁分析健保資料庫發現,台灣失智患者生命最後一年,有高達七成接受過管灌餵食、六成曾接受氣管內管插管及呼吸器治療,三成曾執行心肺復甦術急救,近兩成仍在洗腎,比率遠高於歐美先進國家,在亞洲國家中也偏高。

 

失智患者末期受苦

建議改採安寧照護

 

而且,失智病人接受氣管內管插管、呼吸器治療及心肺復甦術急救的風險是癌症病人的四倍以上,這些治療幾乎集中在過世前一個月,失智患者並沒有因此順利存活,反而是在生命終點受盡折磨。

 

英國布里斯托大學醫學院教授朱利安(Julian Hughes)表示,失智症晚期與癌末患者有許多相同之處,例如使用許多維生醫療與急救處置,但對患者已沒有幫助,失智症安寧照護應採取以人為本的照護模式。

 

事實上,台灣健保從2009年開始,已將失智者納入安寧療護服務對象,但至2013年底為止,接受安寧療護的失智者僅佔總人數的1.64%,其中很多人還是因為同時罹患癌症,才會接受安寧療護。

 

而且,沒有罹患癌症的失智症病人,即使接受安寧療護後,仍有高比率接受維持生命治療。

 

▲民眾可上網下載電子版《失智症安寧緩和醫療照護指引》,文末附有網址連結。(圖/台灣失智症協會提供)

 

多認識晚期失智症

修改安寧收案條件

 

事實上,失智症和癌症一樣都是會威脅生命、導致死亡的重大疾病,但民眾與醫療人員普遍對此沒有充分認知,因此傾向積極救治,而不是選擇及時採取安寧緩和療護來照顧失智患者。

 

陳炳仁醫師建議,台灣應提升社會對失智症晚期的了解,進而做出適當的醫療照護選擇,呼籲應推廣失智症的安寧緩和療護。不過,目前健保失智安寧療護的收案條件並不適合失智患者,專家指出健保署應修改健保的失智安寧收案條件。

 

失智者家屬尋共識

病友預立醫療決定

 

▲台灣失智症協會理事周貞利提醒,失智症患者的家屬每隔一段時間就要討論對疾病的因應措施,並達成共識。(圖/台灣失智症協會提供)

 

台灣失智症協會理事周貞利陪伴失智症的父親及婆婆超過十年,她表示若家中有失智症患者,全家人都要努力認識這個疾病的樣貌,並了解在病程中家屬能做的因應措施,每隔一段時間都應討論並達成共識,當疾病到了晚期病程,才不致於不知所措,也較容易接受安寧療護,讓失智家人獲得善終與平靜。

 

 

明年將上路的《病人自主權利法》強調,失智患者應盡早進行預立醫療照護諮商與預立醫療決定,建議失智者可以及早與家人、醫療團隊共同討論,從而尊重其自主意願使其安詳善終。

 

失智症安寧緩和醫療照護指引

 

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