脂肪肝恐致肝癌!如何逆轉醫師說做3件事最有效

撰文 :邱宜君 日期:2019年04月10日 分類:養生抗老 圖檔來源:達志影像
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男或女、胖或瘦、有沒有肝炎、常不常喝酒⋯⋯罹患脂肪肝的人,什麼類型都有。根據肝病防治學術基金會統計,台灣有3∼4成人口有脂肪肝,是最普遍的肝病,比B型或C型肝炎帶原人數多得多。

但相較於社會大眾對病毒型肝炎防治的重視,無藥可吃又不痛不癢的脂肪肝,卻經常被忽視、拖延,是導致肝癌的新隱憂。

 

高達9成肥胖者有脂肪肝

 

好心肝基金會副執行長粘曉菁表示,在美國,B型和C型肝炎都可以妥善控制的時候,肝癌盛行率卻不降反升,這個反常的趨勢,其實是跟脂肪肝引起的肝炎有關。當肝臟發炎的機制被啟動,就可能慢慢走向肝硬化、肝癌。

 

新光醫院健康管理部主任、肝膽腸胃科主治醫師朱光恩指出,國家衛生研究院在2018年5月公布的最新大型本土研究證實,脂肪肝、糖尿病史、三酸甘油酯超標,是台灣非病毒性肝炎肝癌的致癌三大危險因子。

 

此外,一般認為,肝癌是按照「肝炎、肝硬化、肝癌」這三部曲依序發生,但研究發現,大約每10個肝癌病人裡面,就有1個是從肝炎直接變肝癌,並未經過肝硬化,令人擔憂的是,這些「肝癌跳級生」幾乎都有脂肪肝。

 

依據成因不同,脂肪肝可以分為酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝。粘曉菁說,常酗酒的人,9成都會有脂肪肝,這9成的人當中又會有1成的人演變為慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化,最後就變成肝癌。如果是不常喝酒的人,脂肪肝的發生會與肥胖、糖尿病、C型肝炎等疾病有關。

 

由於肝臟是儲存能量的器官,當熱量過剩,人體脂肪細胞肥大的同時,肝臟也會儲存更多三酸甘油酯,形成脂肪肝。肥胖者(BMI達27以上)高達9成都有脂肪肝,但健康的人也有1/4會有脂肪肝。

 

不胖怎麼還會有脂肪肝?很可能就是代謝症候群。朱光恩表示,代謝症候群要看5項條件:腰圍肥胖(男性超過90公分、女性超過80公分)、血中三酸甘油酯濃度偏高、高血壓、高血糖、高密度膽固醇濃度過低。

 

上述5項只要具備其中3項,就是代謝症候群。朱光恩碰過一些中、重度脂肪肝的病人,體型卻很瘦,有的是因為他有家族遺傳性的高血脂,有的是愛吃油膩的食物,攝取太多脂肪,所以這些人雖然瘦,但他們的肝卻很肥。

 

消脂保肝無捷徑,健康減重是關鍵

 

消脂保肝無捷徑,健康減重是關鍵。

 

「不痛不癢的脂肪肝,以後很可能是台灣發生肝癌最重要的原因。」朱光恩說,C型肝炎已經證實是可以治癒的,B型肝炎也有很多抗病毒的藥物可以用,好好治療,病毒量可能低到測不出,肝功能也有機會恢復正常,所以B型、C型肝炎演變成肝癌的人數,是會慢慢變少的。

 

但是目前沒有針對脂肪肝的藥物,都要仔細分析出每個人各自的致病成因,從其他疾病、生活習慣,全面地治療和改善。

 

既然脂肪肝原因這麼多,到底該從何做起?粘曉菁表示,脂肪肝沒有症狀,通常都是健檢才意外發現,如果血液檢驗同時看到肝指數上升,那表示肝正在發炎,也有可能單純是脂肪肝造成,或者是其他因素,例如B肝病毒活化、C肝病毒活化、吃了來路不明的偏方或草藥、自體免疫反應等,也需要一併治療。

 

當脂肪肝和肝發炎同時存在,要逆轉肝炎、遠離肝硬化和肝癌,消除脂肪肝是勢在必行。粘曉菁說,目前沒有任何一顆藥被證實吃下去就可以消脂保肝,治療脂肪肝最好的方式,就是健康減重。要在腹部超音波影像看到脂肪肝明顯改善,體重至少要減5%∼10%以上,通常都要3∼6個月以後才看得出來。

 

粘曉菁也提醒,如果是其他疾病造成的病態性肥胖,這些人可能肝臟發炎情況已經很嚴重,甚至出現纖維化等病變,少吃多運動這種健康減重對他們來說效果有限,就可能需要醫師評估,動用到一些減重處方藥或外科手術,才能有效控制體重、保護肝臟。

 

調整飲食、作息,徹底消滅脂肪肝

 

 

朱光恩每次遇到有人連續幾年健檢都是脂肪肝,他都會苦口婆心地勸告,「健檢是為了要讓你知道如何讓自己更好,如果坐視不管,檢查就失去意義了。」事實上,他自己就是減肥成功、消脂保肝的最佳案例。

 

朱光恩表示,自己有點胖,還有個小啤酒肚,有次照腹部超音波,發現竟然有中度脂肪肝。想到兩個孩子都還小,他立刻下定決心,展開消脂計畫。他將餐量減半,每天下班後都去公園快走,持續三個半月下來,他的體重減少10公斤,啤酒肚都消了,最重要的是,超音波影像已看不到脂肪肝的蹤影。

 

這一次的經驗讓他體會到,減肥真的很辛苦,但是很值得。朱光恩說,只要你下定決心、保持毅力,把健康減重的目標,當作生活中必做的功課,然後好好認真調整飲食,調整生活作息。

 

有意識地避免熬夜、喝酒、吃香喝辣這些行為,把你的體重減下來,血糖降下來,血壓、血脂都控制好,脂肪肝真的會完全不見,而你得到一個最棒的獎賞,就是遠離走向肝癌的路。

 

終結脂肪肝

 

(本文摘自今周刊生活i健康特刊<終結脂肪肝>)

 

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預防糖尿病靠運動!減重7%,降低58%罹病風險

撰文 :林芷揚 日期:2018年11月15日 圖檔來源:達志
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67歲楊先生年輕時忙於事業、忽略健康,不但裝了3支心臟支架,也是糖尿病高危險族群。今年健檢發現,他的空腹血糖還算正常,但胰島素阻抗指數超標、胰臟過勞卻不自知,所幸在個人化的治療之下已大幅改善。

台灣糖尿病患者已經突破230萬人,每年以2.5萬人的速度快速增加,65歲以上的糖尿病盛行率更高達29.9%。

 

其實,糖尿病是可以預防的。研究發現,積極減重與運動可降低58%的糖尿病風險,60歲以上更可降低71%。

 

不過,許多民眾危機意識不足,面對健檢紅字不以為意,殊不知自己可能已經處在糖尿病前期,屬於胰島素阻抗者。若糖尿病前期未採取積極預防措施,15年後高達6成將演變成糖尿病

 

永越健康管理中心分析該院今年上半年的4833筆健檢資料發現,27%的人屬於糖尿病前期,而前期沒有明顯症狀,因此患者往往不得而知。若想提早揪出疾病風險,除了血糖值之外,也可參考胰島素阻抗指數。

 

進一步分析上述健檢資料,發現胰島素阻抗指數異常的人當中,87%為糖尿病患者,55%為糖尿病前期者,血糖正常者則有21%,代表即使是血糖正常的民眾,約有五分之一的人也有糖尿病風險。

 

多數糖尿病前期的患者,通常是身體對胰島素的反應不佳,造成胰島素阻抗,胰臟只好更努力分泌胰島素,以維持血糖正常,最終導致胰臟過勞。

 

▲馬文雅醫師指導患者進行運動訓練。

 

永越健康管理中心新陳代謝科醫師馬文雅表示,想要改善胰島素阻抗,透過飲食調整、減重、運動,達到增肌減脂的目標,可以改善血糖代謝能力、延長胰島細胞使用年限,進而預防糖尿病或延緩發病年齡。

 

值得一提的是,家族病史是糖尿病的重要影響因素,但馬文雅醫師發現,臨床上常遇到糖尿病高危險群患者缺乏危機意識,認為父母60多歲時罹患糖尿病,自己才40多歲不必如此緊張,錯失預防的黃金時間。

 

提醒民眾,有家族史、久坐少動、代謝症候群、胰島素阻抗者應積極預防糖尿病,可透過健康飲食、規律運動、維持理想體重、適當紓解壓力等方式降低疾病風險。

 

現代人生活壓力大,常用大吃大喝的方式紓壓,卻造成肥胖,也會增加糖尿病風險。建議改用運動減少壓力,每周進行150分鐘中等強度運動,包含兩次肌力訓練,不但有益健康,減輕7%的體重就能降低58%糖尿病風險。

 

馬文雅醫師提醒,不少民眾喜歡在家跟著網路影片做運動,表面上可能做的動作和影片相同,卻沒有正確訓練到肌肉。建議可尋求專業人士指導,選擇適合個人身體狀況的訓練,增加運動效果並維護安全。

 

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減重10%,脂肪肝有機會完全消失!護肝秘訣大公開

撰文 :林芷揚 日期:2018年12月27日 圖檔來源:達志
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現代人吃得好、動得少,加上年末聚餐多,大魚大肉直往嘴裡送,更少不了喝酒助興,小心養出脂肪肝,增加肝癌風險。幸好,護肝並不難,即使罹患肝癌,也不是絕症!

脂肪肝

 

台灣成年人罹患脂肪肝的比例相當高,喝酒、肥胖糖尿病、高血脂等都是脂肪肝的常見原因。

 

尤其國人飲食西化,愛吃高油、高熱量的食物,長期下來,血脂肪過高,體內的多餘脂肪就會被送往肝臟儲存,導致肝臟脂肪含量過多,形成脂肪肝。若未積極改善,未來可能造成脂肪肝炎、肝硬化甚至肝細胞癌。

 

肝病防治學術基金會日前舉辦肝病衛教講座,基金會執行長、台大醫學院名譽教授楊培銘醫師演講時提到,想要遠離脂肪肝,就要遠離肥胖,若是單純的脂肪肝,只要減輕10%的體重,脂肪肝很有可能完全消失!

 

舉例來說,70公斤的成人減重7公斤後,就很有機會逆轉脂肪肝。

 

脂肪肝

 

不過,若脂肪肝已經進展為脂肪肝炎,就很難只靠減重10%來達到逆轉效果,必須甩掉更多體重才有幫助。而且,脂肪肝炎後續容易演變為肝纖維化、肝硬化、肝細胞癌,因此,一旦發現有脂肪肝,就要盡快減重才行。

 

此外,減少飲酒也是保肝的重要方法。

 

楊培銘醫師提醒,女性若每天攝取20公克酒精,約為一罐500c.c.啤酒或50c.c.威士忌,持續3至5年恐將發生肝硬化;男性則是若每天攝取30公克酒精,持續相同時間,一樣很有可能肝硬化,可見長期喝酒對肝臟的傷害相當大。

 

那如果沒有天天喝,只是應酬才喝酒,這樣可以嗎?楊培銘醫師分享,曾有民眾表示自己一週應酬一次,每次大約是12個人喝12支葡萄酒,這樣算不算多,他反問對方:「那你是喝得比較多的那個,還是比較少的?」民眾笑答:「我也不知道!」

 

由此可見,應酬或與親友歡聚時,很容易不小心飲酒過量。如果真的有應酬需要,偶爾小酌即可。

 

脂肪肝

 

萬一還是不幸發生肝硬化或肝癌,只要積極治療、定期追蹤,這些疾病都不是絕症。

 

楊培銘醫師舉例,他有一名肝癌患者多年來經歷3次開刀,但大約每3個月就回診追縱一次,控制得當,至今已存活32年,而且外表看不出是肝癌病友,保養得相當好。事實上,肝癌只要妥善控制,許多患者都能存活超過10年,不必灰心。

 

保護肝臟健康,預防永遠勝於治療!

 

除了維持健康生活習慣,飲食上多吃蔬果、適量的澱粉和蛋白質、低脂肪食物以控制熱量,搭配快走、游泳、騎腳踏車等中等強度運動,定期抽血、做腹部超音波減查也很重要。

 

值得一提的是,超音波可以揪出3公分以下的肝癌,因此兩種檢查缺一不可,提醒民眾特別注意。

 

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排毒、消除脂肪一次OK!中醫推薦這帖茶

撰文 :樓中亮預防保健網 日期:2019年01月18日 分類:養生抗老 圖檔來源:達志
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中醫認為脾胃為後天之本,想改善代謝不良的易胖體質或是水腫體質,最直接有效的管道就是從調養脾胃下手。

想靠飲食來減重瘦身,首要之務是先把體內的有毒廢物清乾淨,如此一來吃進去的營養才能佈達全身,讓身體恢復該有的代謝力。樓醫師特地調配了一帖茶,是兼顧保養脾胃的減重養生茶飲

 

此帖茶飲的功效著重於消除體內多餘的脂肪、水毒(因體內水分分布不均造成的代謝性廢棄物),同時強化脾胃功能。只要藉由飲食控制配合運動,加上這帖茶,肯定能成功瘦下來。

 

 

《配方》

 

材料: 生草決明4公克、澤瀉2公克、黃耆2公克、何首烏2公克、陳皮2公克、荷葉2公克、番瀉葉2公克、烏梅2公克、仙楂2公克。

 

功效: 疏肝解鬱、健脾和胃、消脹氣、消脂、除濕。

 

這帖茶飲喝了之後會幫助排便,不同體質的人排便的程度及次數也不一樣,體內有毒廢物越多的人會瀉的比較厲害。

 

長期便祕的人喝了會特別有感覺,因為便祕者體內毒素多於常人,腸胃道清起來會特別痛快。但老人及體虛者記得泡淡一些,因為瀉肚子的同時也會把體內之氣一併瀉出去。

 

慢慢瀉,之後再慢慢補回來,才是正確的調養方式。如果不習慣這麼拉肚子,也可以視個人接受度調整濃淡。

 

 

(本文獲「樓中亮預防保健網」授權轉載,原文刊載於此)

 

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喝豆漿減少腹部脂肪!年後瘦身這樣吃

撰文 :林芷揚 日期:2019年02月01日 分類:養生抗老 圖檔來源:達志
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9天的農曆春節假期剛結束,過年期間吃多了大魚大肉、糕點、甜湯與各式零食,容易形成內臟脂肪,累積在腰腹部位,不但小腹圓滾滾,長期下來還可能演變成高血壓、高血糖、高血脂等代謝性疾病。年後減脂,現在就開始!

人體脂肪分成皮下脂肪、內臟脂肪。皮下脂肪會全身性的分布,造成掰掰袖、大屁股、雙下巴等,內臟脂肪主要堆積於腹部內臟,最明顯的特徵是肥肚肚。

 

雖然內臟脂肪容易累積,在高纖飲食、有氧運動互相搭配之下,卻也比皮下脂肪更容易消除。過年不小心胖了一圈,應把握年後7天的關鍵「內臟減脂期」,從飲食與運動雙管齊下。

 

 

營養師趙函穎建議,飲食上可多補充高纖、優質蛋白質的飲食,減少脂肪攝取,豆漿就是不錯的選擇。豆漿中的纖維有助腸道順暢,蛋白質則可以增加飽足感。

 

運動方面,搭配慢跑、飛輪、拳擊等有氧運動,幫助降低內臟脂肪。若想雕塑局部身材線條,建議搭配重量訓練,並持續補充優質蛋白質,有助合成肌肉、提高代謝速率。

 

 

另一方面,過年期間容易吃下過多油脂、鈉、糖分、澱粉,針對常見的肉食族、火鍋狂、甜食控民眾,營養師提醒,肉食族應多補充各種高纖蔬果,平衡過量攝取的脂肪和膽固醇,若忍不住想吃肉,可善用口感紮實的菇類取代。

 

愛吃火鍋的民眾,容易喝下過多高鈉的湯頭,建議補充香蕉等高鉀水果,以及海帶等富含碘的食物,透過礦物質幫助鹽分代謝。

 

嗜吃蛋糕、餅乾等甜食的人,容易攝取過量糖分和精緻澱粉,可適度利用地瓜南瓜、玉米等微甜的天然澱粉類食物取代甜食,不讓身材走鐘!

 

甜食控則可以搭配口感微甜但又非精緻澱粉的地瓜、玉米,平衡甜食控的糖份攝取超標問題。

 

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血脂太高,小心養出脂肪肝!喝「玫瑰山楂茶」,排油很簡單!

撰文 :華人健康網 日期:2019年02月26日 分類:養生抗老 圖檔來源:達志
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油膩的燒烤油炸食物,吃太多肥胖跟著來報到,小心噴出脂肪肝!除了肥胖,酗酒、糖尿病和高血脂症,也都是造成脂肪肝的4大主要元凶。避免肝臟被脂肪團團包圍,變成脂肪肝一族,中醫師教大家聰明減重,包括消脂穴位、消脂茶等,既不失營養,還能擺脫脂肪肝的威脅。

誘發脂肪肝前4名:肥胖、酗酒、糖尿病和高血脂症

 

脂肪肝的形成原因很多,包括:肥胖、脂肪代謝異常、病毒感染、藥物影響、急速減重、營養不良、糖尿病、高血脂症等,都是誘發原因。

 

其中,又以肥胖、酗酒、糖尿病和高血脂症,最為惡名昭彰,分列前4名。

 

想要逆轉脂肪肝,首先要有效控制體重、提升代謝,節制飲食、避免脂肪持續囤積。

 

有研究發現,只要減重5%,就能遠離脂肪肝!

 

 

大吃大喝後要減重 中醫師教小撇步大功用

 

如何在大吃大喝之後還能減重?其實有一些小技巧。

 

彭溫雅中醫師表示,首先,盡量提高蔬果的攝取量、降低隔夜菜的比例,飲食以「七分飽」為原則,並避免吃零食等。

 

至於烹調方式也要注意,以蒸煮替代油炸、煎烤,飲食順序先吃菜,再吃肉、飯,並在飯後簡單散步運動等,都是減重的好方法。

 

但是,如果仍不小心未能控制好飲食,就只能靠著少吃與保持清淡飲食,再搭配運動和作息調整來彌補了。

 

 

也可以有技巧地在三餐中選擇一餐,替換成比較清淡或好代謝性的食物,同樣能減低熱量,達到減重、促進代謝,甚至排毒效果。

 

尤其這樣的飲食方法還能讓血壓、血脂、身體機能、體重等回復正常。

 

待這些困擾的問題獲得改善之後,就能恢復成日常飲食,並沒有一定的時間限制。

 

但是,切記避免「大小餐」,譬如:這一餐完全不吃,下一餐卻吃很飽;一天都不吃東西,晚上卻突然去吃「吃到飽」等,都是不利減重與養生的飲食方式。

 

 

五色蔬果均衡吃、薏仁替代白粥,幫身體排毒減重

 

彭溫雅中醫師表示,要注意採取適當清淡飲食的時候,營養素仍須均衡,建議蔬果食物應均衡攝取根莖花果類植物,並盡量各種顏色都要有,符合中醫以五色調理五臟的原則。

 

甚至以薏仁替代白粥,更具營養價值。面對台灣濕熱的氣候,平常吃一些薏仁,是相當不錯的選擇。

 

薏仁屬於五榖雜糧,具有消水腫的效果,能啟動身體的排毒系統,達到排水、排毒、排汗、美白等效果。

 

但是,必須注意的是,市面上常見的各類薏仁飲品,往往都誤用大麥仁或珍珠薏仁替代,並不具有上述功效,購買時必須注意。可以在一般中藥行,或部分食品材料行中買到有益健康的薏仁。

 

 

除了上述減重安全守則之外,平常也應該隨時多喝水,促進代謝,而不是等到渴了再喝。

 

一天水分的攝取量約在2,000~3,000 c.c.左右。還有補充「纖維質」也是一件很重要的事,一般纖維質分為非水溶性和水溶性兩種不同類型,前者如一般蔬菜、地瓜、鳳梨等;後者則如海藻類、木耳、燕麥、愛玉子等,略帶黏性的物質。

 

建議可以多攝取一些水溶性的纖維質,不僅能抑制飲食中油脂的吸收,預防心血管疾病等,對於腸道消化也很有幫助。

 

逆轉脂肪肝利器:按壓消脂穴位、喝玫瑰山楂消脂茶

 

逆轉脂肪肝不求人!彭溫雅中醫師建議以下3大族群,不妨日常適當按壓以下「消脂穴位」。以及一般人可以飲用「玫瑰山楂消脂茶」,都是遠離脂肪肝威脅的好方法:

 

【消脂穴位】:

 

1.壓力過大上班族:陽陵泉、太衝穴。

 

2.冰品冷飲不離手族:足三里、豐隆穴。

 

3.愛吃辛辣飲酒過量:曲池穴、合谷穴。

 

【玫瑰山楂消脂茶】:

 

材料:玫瑰3錢、山楂2錢、甘草1錢。

 

作法:將所有材料加300 CC 冷開水,煮滾後去渣,大吃大喝後服用一帖,幫助排油降脂。

 

 

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(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此)

 

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