千萬別水洗生雞肉,易細菌感染恐致病!專家教正確做法~

撰文 :華人健康網 日期:2019年04月03日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志影像
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近來網路瘋傳一篇標題「沒想到『水洗生雞肉』其實是錯的!趕快警告阿母千萬別再這樣洗了!」文章,到底真實性如何?會有什麼健康風險?毒物科專家表示,美國疾病管制局早有明文提醒,肉品不要用水沖洗,避免生雞肉上面的細菌四散沾附到其他食物與用品,令人誤觸誤食而感染,造成食物中毒。

烹煮雞料理之前,一般家庭主婦會習慣先開水籠頭,以自來水把生雞肉沖洗一翻,然後再下鍋料理。

 

林口長庚醫院毒物科主任顏宗海提醒,小心,這是NG行為,因為用水沖洗生雞肉,有很大機率會將生雞肉上面毒性很強的沙門氏桿菌與彎曲桿菌隨著水花沾附到砧板、流理台面、附近的食物,容易使人接觸或誤食吃下肚而致病。

 

感染沙門氏桿菌 易有急性腸胃炎症狀

 

沙門氏桿菌毒性強,廣布於日常生活環境中,尤其是家禽與食物,例如:牛奶、蛋類、生肉等與水。它對熱的抵抗力也很強,若不小心食用遭到沙門氏桿菌污染,且未煮熟之食物與飲用水,即可能受到感染。

 

受到感染後,可能出現腹瀉、發熱和腹部絞痛等急性腸胃炎症狀,嚴重甚至會脫水等。尤其是5歲以下的兒童、老年人與免疫力低下的人,容易發病。

 

根據美國疾病管制局CDC於2013年即提出呼籲,遠離沙門氏桿菌感染,不建議在烹飪之前用水清洗生雞肉,因為生雞肉汁上有沙門氏桿菌,可以傳播到其他食物與器皿上。

 

當誤碰觸,或不小心誤食下肚,就有可能感染,影響健康。所以,料理生雞肉的安全方法,最好直接放在水中加熱,再進行其他料理。

 

感染沙門氏桿菌,易有急性腸胃炎症狀。

 

感染彎曲桿菌 常造成細菌性腸胃炎

 

此外,根據英國《BBC》的報導,彎曲桿菌是英國食物中毒很常見的原因,也是全世界最常造成細菌性腸胃炎的人類致病菌之一,多數是因為吃到受污染的禽類所致。

 

在廚房處理受感染之雞肉、鴨肉,使用同一個砧板處理也可能引起感染。臨床症狀為突發腹部痙攣疼痛、腹瀉頭痛、發燒、肌肉酸痛,以及倦怠等。

 

專家提醒:下廚養成生食、熟食分開好習慣

 

顏宗海醫師提醒,避免遭到沙門氏桿菌感染,下廚時最好養成生食、熟食分開的好習慣,家中應備至少兩把菜刀、兩塊砧板,並分開使用。

 

如果使用同一把刀或砧板,可能在切割生食時,食物中的細菌等便會殘留在上面,而生菜上也有較多的細菌和寄生蟲卵,若接著又用於切割熟食,細菌則會以菜刀和砧板作為媒介,直接污染熟食。

 

在處理家禽前後,也建議使用溫熱的肥皂水洗手20秒。以及在準備每個食物料理之後,在準備下一個項目之前,用熱肥皂水洗滌餐具、砧板、盤子和檯面,也能遠離細菌的威脅。

 

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(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此)

 

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胃痛、胃脹氣要喝粥?中醫:這款粥好消化、可修復腸胃

撰文 :華人健康網 日期:2019年03月15日 圖檔來源:達志
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胃出現了問題,輕則胃痛、胃脹氣;重則胃潰瘍,甚至胃癌。胃是身體中僅次於心臟的第二大器官,人體的五臟六腑皆仰賴脾胃的滋養。有的人腸胃不好的時候,會選擇煮粥喝,另外,傳說中醫有「養胃三君子」包括茯苓、蓮子等調理脾胃。到底這一些方法真的能趕走「老胃病」嗎?來聽聽中醫師怎麼說。

中醫觀點:胃、小腸、大腸等失常,需要調理脾胃

 

現代人工作壓力大、飲食作息不正常,常容易犯消化系統毛病,包括胃食道逆流、消化性潰瘍(例如:胃潰瘍、十二指腸潰瘍)等,都屬於消化系統的疾病。

 

吳建東中醫師表示,就中醫的觀點來看屬於脾胃的範圍,包括胃、小腸、大腸等的失常,都需要以調理脾胃的方式著手。

 

而且中醫對於脾胃的重視程度,甚至還將其視為後天之本,或稱為「中土」,意思就是先天不良、體質不佳,都可以透過調理脾胃改善。

 

甚至某些與脾胃沒有直接相關的疾病,如頻尿、睡眠不佳等,也會考慮使用一些腸胃藥,以促進藥力的吸收。

 

 

正因為脾胃如此重要,會影響消化吸收的問題也相當多,諸如飲食不潔、食寒飲冷、情緒問題、生活失常,都有可能會引發腸胃不適。

 

不管是發炎或是受寒,只要阻礙到腸胃的消化功能,就有可能會引發胃痛、胃脹氣等的問題。

 

這種腸胃不適在中醫稱作「心下痞」,也就是在心窩之處有不適的現象,從感覺不適到膨脹感,甚至疼痛,都代表胃部出了問題,因此不管是新病或舊病,中醫都會竭盡所能加以改善。

 

 

喝小米粥止胃痛、胃脹?中醫:喝熱稀粥易於消化吸收

 

碰到腸胃不好、脾胃出問題的時候,傳統建議喝小米粥可以止胃痛、胃脹,真的有效嗎?

 

吳建東中醫師表示,比起小米,中醫更傾向於使用大米,其藥名又稱為粳米,有許多腸胃的問題,都會要求與米同煮,不管是胃有熱或是胃有寒,都有機會用到。

 

甚至被稱為「群方之祖」的桂枝湯,雖然也不是治療腸胃疾病,也要求服藥後要飲用熱稀粥以護胃生津,熱稀粥有糊化的澱粉,不僅易於消化吸收、減少腸胃負擔,同時也能補充能量,讓腸胃系統易於修復。

 

當然,古書中也交代,熱稀粥的喝法是要用啜的,而非用灌的,以免還沒恢復的胃,又被大量水分撐脹而受傷了。

 

 

四君子湯方劑 治脾胃氣虛、消化不良

 

另外,傳說中,中醫有「養胃三君子」茯苓、蓮子、芡實這三味,真實性如何?

 

吳建東中醫師表示,中醫並沒有養胃三君子的說法,但是有一個名為四君子湯的方劑,由人參、白朮、茯苓、甘草所組成,專治脾胃氣虛、消化不良,也是許多脾胃用方的基本組成。

 

至於茯苓、蓮子、芡實,再加上薯蕷,也就是俗稱的山藥,就成為四神湯了,雖然不是正規的中醫處方,對於腸胃虛弱、容易腹瀉者也相當有幫助。

 

 

日常健脾養胃:細嚼慢嚥、飲食定時定量

 

日常生活中又該如何健脾養胃呢?脾胃為後天之本,要活得好活得久,就要把胃部顧好,要顧好胃部,就要專注於飲食行為,注意細嚼慢嚥,飲食定時定量,並保持大便暢通,這一些都是基本要件。

 

另外,中醫更強調飲食的內容,如避免寒涼飲食、少吃黏膩難消化,或是不新鮮的食物,如果是胃部已經出問題者,像咖啡、茶、菸酒等,也都要避免。

 

而某些人食用加糖的甜點,導致胃酸分泌會更多,因此也建議避免。此外,為了減輕腸胃負擔,別吃太多、吃太快,也要避免飯後立即躺下休息,如果可以的話,維持適當運動對於消化也很有幫助。

 

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(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此)

 

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長期吃胃藥,腸胃細菌會變多?專家:這些後果要知道

撰文 :林芷揚 日期:2019年03月05日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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許多民眾出現火燒心、噁酸水、胃悶痛的感覺時,都會自行到藥局購買制酸劑,也就是俗稱的胃藥。胃不舒服,自己買藥吃真的沒問題嗎?

食藥署提醒民眾,使用制酸劑(胃藥)應了解「5要」、「5不」原則,切勿未經看診或醫師、藥師指示使用,胡亂吃制酸劑反而會加劇腸胃不適。

 

一、5要:

 

1.要了解藥物風險

 

長期使用制酸劑(胃藥)可能會造成胃酸不足、影響營養吸收,導致腸胃細菌過度生長,而增加感染等風險。另外,有些常見的制酸劑,像是含鋁成分可能會造成便祕,含鎂成分可能會造成腹瀉等情形。

 

2.要告知醫師或藥師病況

 

提供自己的身體狀況,供醫師或藥師評估,包括是否對特定藥物過敏、慢性病或正在服用的藥品;女性則需告知是否(或可能)懷孕、準備懷孕或正在哺乳母乳等。

 

3.要遵循醫囑用藥

 

應確實依照醫師、藥師的指示用藥,切勿擅自過量或減量使用,亦不可自行停藥。

 

4.要看清楚藥物標示

 

詳細閱讀外盒或仿單(說明書)的相關注意事項,關心用藥後身體變化,服用數日後,症狀如不見好轉,或更加惡化,則應儘速就醫。

 

5.要諮詢醫藥人員才用藥

 

生病找醫師,用藥找藥師,任何用藥問題都可以直接請教醫師或藥師,或至社區藥局請藥師提供用藥諮詢服務。

 

 

二、5不

 

1.不要求

 

生病時不應主動要求醫師開立制酸劑(胃藥),大部分藥品並不會引起腸胃不適,是否要開立制酸劑應由醫師判斷。

 

2.不併用

 

不擅自併用制酸劑,以免改變胃部酸性環境,影響其他藥品的藥效。

 

3.不長期

 

長期胃痛有可能是其他嚴重疾病的症狀,切勿自行長期服用胃藥,而造成延誤就醫。

 

4.不刺激

 

倘有腸胃不適,服用制酸劑(胃藥)只能暫時緩解不舒服的症狀,維持良好飲食習慣跟正常生活作息,不食用咖啡、菸、酒、檳榔及辛辣食物等刺激性物質,才是「保胃」之道。

 

5.不亂買

 

對於來路不明藥品,應遵守「不聽、不信、不買、不吃及不推薦」原則。如有腸胃不適,應先諮詢醫師或藥師,如需購買非處方藥,則應到有藥師執業之合法藥局購買。

 

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食道癌年輕化!定期健檢不可少,腸胃鏡揪出腫瘤

撰文 :林芷揚 日期:2018年12月04日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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接連兩日傳出藝人安迪、裕隆集團執行長嚴凱泰兩位名人因食道癌辭世的消息,引發民眾對於食道癌的關注。

事實上,台灣男性兩大常見癌症便是食道癌與大腸癌,男性罹患上述癌症機率遠高於女性。

 

據衛福部統計資料指出,食道癌為台灣男性十大癌症死因第九位,菸、酒及檳榔皆是食道癌的危險因子,醫師呼籲應養成良好生活習慣,定期安排健康檢查,即早發現、即早治療,除去病灶。

 

衛福部南投醫院肝膽腸胃科王柏政醫師表示,食道癌好發於50至70歲的男性,但近年來有年輕化的趨勢。

 

食道癌的致癌因子大部分與飲食習慣相關,酒精、香菸、檳榔、熱飲、醃漬食物、缺乏維生素與礦物質等皆是罹患食道癌的高危險群。在菸酒等致癌物長期刺激,上消化道與呼吸道黏膜受到影響便容易產生癌變。

 

食道癌

▲喉嚨卡卡是食道癌的常見症狀。

 

食道癌早期的症狀不明顯,當出現吞嚥困難、喉嚨有異物感、咳嗽及體重減輕等症狀時,多已是出現轉移的中晚期。

 

曾有遇過患者因覺得喉嚨卡卡不適,至耳鼻喉科就診,醫師檢查排除了喉部、下咽問題後轉介至腸胃科,結果透過胃鏡檢查就發現食道卡了一顆腫瘤。

 

王柏政醫師表示,食道癌的治療方式目前是以手術切除為主,而中晚期患者則須加上放射、化學等多重治療的輔助。

  

提醒民眾,平時應維持良好生活作息,盡量避免菸、酒及檳榔等致癌因子,可定期安排無痛腸胃鏡等健康檢查,以利早期發現病灶。

 

若出現超過兩週不明原因的沙啞症狀、吞嚥疼痛或困難等症狀應就醫接受專業醫師之診療。

 

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胃悶沒食慾以為腸胃病 胰臟癌確診奪命率高

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年05月09日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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胃悶,持續食慾不振,65歲家庭主婦日前至醫院接受胃鏡、超音波檢查,結果顯示正常,但症狀卻持續惡化,至其它醫院接受全身磁振造影(MRI)檢查後,才於胰尾發現一顆9公分腫瘤,而且已經進入胰臟癌第四期。

早期胰臟癌幾無症狀,常到晚期才被診斷,該家庭主婦就是典型個案,約9公分的腫瘤推估至少5年前就存在,但由於疾病初期沒有症狀,除非定期檢查胰臟,否則不易提早診斷。蘋果創辦人賈伯斯即因胰臟癌過世;體育主播傅達仁也因罹胰臟癌,飽受磨難之苦,進而提出安樂死議題,引起各界關注。


北投健康管理醫院影像醫學部主任沈彥君指出,胰臟位在後腹腔,是身體最中心、最深層的部位,加上位處於胃部後方,即使接受胃鏡及超音波檢查,也多有疏漏,難以提早確診。此外,胰臟癌主要症狀為胃悶、食慾不振,常會與消化系統毛病混淆,不少患者以為腸胃不好,吃了成藥,不僅對於症狀毫無幫助,還延誤就醫,因此,確診時都已到了晚期。


沈彥君進一步解釋,胰臟為細長型,像一條魚橫躺在胃後方,分為胰頭、胰頸、胰體、胰尾等四部分。位在胰臟頭部的腫瘤,容易阻塞總膽管,以致膽汁無法暢流到十二指腸,常有黃疸、食慾不振等症狀;若胰臟癌位在胰尾,在臨床診斷上難度更高,因為腫瘤幾乎不會造成症狀,無聲無息地進展,等到腫瘤大到一定程度或轉移時才會出現體重減輕、食慾不振、腹部不適等症狀。

 

▲ 胰臟癌症狀為胃悶、食慾不振,常與消化系統毛病混淆,造成延誤就醫。(圖/北投健康管理醫院提供)

 

沈彥君表示,想要知道胰臟是否健康,必須仰賴磁振造影、電腦斷層,前者無放射線,較為安全,胰臟癌早篩率可達9成;至於超音波檢查,常會被胃腸的空氣擋住視野,成為致命的疏漏。
 

此外,吸菸、肥胖、年齡增長、慢性胰臟炎、胰臟癌家族史、第二型糖尿病和特定基因疾病,都屬於胰臟癌危險因子,建議民眾要避免吸菸、飲酒,維持標準體重,並定期接受健康檢查。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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腸胃好人不老!台大醫師:挑選益生菌,把握這6點準沒錯

撰文 :時報出版 日期:2017年09月18日 分類:醫療照護
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保護腸胃、讓腸胃蠕動更順暢,優質首選則是落在「益生菌」身上,究竟益生菌有什麼樣的魔力,可以成為時下保健食品的大熱門?

「益生菌」近幾年非常熱門,不只許多科學研究主題都圍繞著益生菌,連報章媒體、雜誌書籍、廣告宣傳、網路文章等,都看得到益生菌的資訊,市面上的益生菌產品不勝枚舉,也是民眾最常吃的保健食品之一,由此可知益生菌熱門與受到關注的程度。

 

美國首屈一指的「克里夫蘭醫學中心」(Cleveland Clinic)選出十項二○一七年最具前瞻性及潛力的醫療創新科技,排名第一的就是腸道菌。目前腸道菌的相關研究很多,主要針對腸胃道疾病,如細菌性腸胃炎、發炎性腸道症、腸燥症等,隨著更多的研究進展,未來也有機會運用在皮膚疾病、糖尿病、癌症等慢性疾病的控制上。

 

腸道菌的研究不僅在科學界很熱門,同時也受到官方重視,美國白宮發起了「國家微生物計畫」(National Microbiome Initiative),投入一億兩千萬美金,加上各方投入的四億美金資源,希望可以加速腸道菌的研發。由此可見,這些棲息在我們腸道中的細菌是多麼受到矚目,不僅是目前科學研究的重點,想必也將成為未來治療疾病、健康促進的明日之星。

 

為何腸道菌如此重要?

 

腸道菌和腸道黏膜屏蔽,彼此會互相影響,也都是維持健康腸道功能不可或缺的角色,一旦腸道菌叢失衡、發生腸漏,就可能引發免疫和發炎風暴,形成惡性循環,造成慢性發炎或自體免疫疾病,傷害健康。愈來愈多研究顯示,補充益生菌對於疾病的預防或治療有正面效果,包括血糖和血脂肪代謝、腸漏、發炎、氧化壓力、腸胃疾病、過敏、感染性疾病、腦部認知與大腦作用等。

 

可是,市面上那麼多種廠牌的不同益生菌,到底該怎麼挑呢?」太多產品讓人眼花撩亂、無所適從,並不是每一種稱作「益生菌」的產品都一樣,況且又常常有新產品不斷被開發出來,這裡很難每種都一一說明,不過有些原則可以提供參考,幫助我們挑選。

 

把握以下6大原則挑選益生菌

 

根據「國際益生菌及益菌質科學協會」(International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics,ISAPP)的建議,以及ISAPP召開的益生菌研討會所達成的專家共識,開宗明義針對「益生菌」做出下述定義:「指當我們攝食一定足夠的量時,可以對人體產生健康效益的活的微生物。」這個定義雖然看似簡短,但接下來的各項原則,都圍繞此一定義而生:

 

1.有效菌株:既然是要對人體產生健康效益,那麼最好挑選含有經研究證實其健康效益的菌株,產品也標示清楚該菌株名稱。以「Bifidobacterium lactis Bb-12」為例,其中「Bifidobacterium」是菌屬名,「lactis」是菌種名,「Bb-12」是菌株名,能夠完整標示出菌株名為最佳。市面上常見的益生菌包括「Lactobacillus」(乳酸桿菌屬)與「Bifidobacterium」(雙歧桿菌屬)兩大類。「Saccharomyces boulardii」則是益生酵母菌的一種。

 

2.菌量足夠:依照定義,要攝取一定足夠劑量的益生菌才能產生健康效益,菌量是否足夠因此很重要。不同菌株之間,需要的量可能不盡相同,端看各研究顯示其有效劑量的多寡,不見得愈多就愈好。一般而言,大約是每次食用要有一億至百億菌落形成單位(colony-forming unit,CFU,是一種計算活的細菌數量的方式)左右。產品上應該標示清楚,在產品截止日期之前,每次服用或每一份量,會吃入多少的菌落形成單位。

 

3.如何服用:每次應服用多少劑量應該標示清楚。至於到底該空腹服用?隨餐服用?還是飯後服用?根據研究,在餐前三十分鐘內或隨餐服用,益生菌在腸道內有較高的存活率。

 

4.保存方式:是否需要冷藏,依照各種產品製作不同而異,應該清楚標示。

 

5.廠商資訊:清楚標示製造廠商、聯絡與諮詢方式等產品基本相關資訊。

 

6.含愈多種不同的菌愈好嗎?根據ISAPP建議,其實不一定,端看使用者想獲得什麼樣的效果,而所挑選的產品菌種是否有研究佐證此一功效。

 

「想獲得益生菌一定要買益生菌產品來吃嗎?」事實上,我們日常生活中的發酵食物如酸菜、泡菜、味噌、優格、納豆等也含有益生菌,而且相關研究指出,除了益生菌,這類食物在發酵過程中還會產生許多營養素,例如維生素B、胺基酸、多醣體(polysaccharide)、抗氧化物等。總之,多吃各類食物,就可以讓自己獲得多樣化的腸道菌,若有特別需求,再考慮使用益生菌補充品即可。倘若不確定自己適不適合使用,或者不知該如何使用,或者本身健康狀況較特殊,請務必洽詢專業人員。

 


〈本文選自全書《腸漏,發炎的關鍵 》,時報出版 〉

 

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