月經血量及血塊增加 當心子宮肌瘤

撰文 :郭依瑄 日期:2019年03月25日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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44歲王小姐愛喝豆漿,為改善經痛以補品養身,近半年來發現每次「好朋友」來時經血量變多,且伴有如仙草凍般的大塊血塊,不僅白天要用夜用衛生棉,半夜睡覺時怕外漏,一個晚上就要更換3次衛生棉,生活飽受困擾。

就醫檢查發現王小姐有多顆子宮肌瘤及貧血,其中一顆4公分的肌瘤不偏不倚剛好在子宮腔正中央,影響子宮收縮,血紅素降到7 mg/dL (成人女性正常值為12〜16mg/dL),經子宮鏡手術切除4公分的子宮肌瘤,半年來經血過多及貧血問題獲得解決,在術後6個月回診檢查時,血紅素已回升至正常值。

 

國泰綜合醫院婦產科醫師張美玲指出,子宮肌瘤是女性常見疾病,根據國衛院子宮肌瘤臨床指引,肌瘤好發於30歲以上的育齡婦女,發生率約20%,40至50歲發病率最高可達50%。

 

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而女性荷爾蒙的過度刺激正是造成子宮肌瘤的原因之一,舉凡如豆漿、當歸等富含荷爾蒙食物,若攝取過量,皆可能造成子宮肌瘤,除非肌瘤太大壓迫子宮、鄰近器官,否則不會引發疼痛感,也難以覺察。但當經血量太大,血塊組織來不及溶解就排出,就會出現血塊,因此不可輕忽。

 

子宮肌瘤的治療方面,若藥物治療無效,便要施行手術治療,包含傳統開腹手術、微創內視鏡手術(達文西手術、腹腔鏡手術)及無創(無傷口)子宮鏡手術。

 

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以王小姐的子宮肌瘤位置及大小來說,經醫療團隊評估後建議子宮鏡手術,子宮腔内視鏡是一支直徑為0.4〜0.7公分的細長光學鏡頭,經陰道及子宮頸進入子宮腔切除肌瘤。術後無痕,恢復良好,有機會當天就能回家。另外,無性經驗者同樣可適用子宮鏡手術。

 

張美玲醫師提醒,子宮肌瘤雖為良性腫瘤,但症狀出現時輕則影響日常生活,嚴重可能造成貧血及不孕,最後提醒育齡女性避免過量食用富含荷爾蒙食物如豆漿、當歸、動物性油脂、蝦卵、蟹黃等,若出現月經量大,經期血塊越來越多,應盡早就醫切勿輕忽。

 

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雌激素別亂吃!輕熟女月經異常 竟是子宮內膜癌

撰文 :林芷揚 日期:2018年08月29日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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38歲的王小姐未婚,從小就會經痛,這幾年聽從朋友建議,食用雌激素保健食品,希望改善經痛困擾。沒想到,最近幾個月的經期都長達8、9天,原以為是工作壓力大、內分泌失調,就醫才知是子宮內膜癌作祟!

這幾年,王小姐每天吃1至2顆雌激素保健食品,但經痛未見改善,她以為需要長期調養才有效,因此連續吃了3、4年,直到最近4、5個月的經期過長,每個月有1/3的時間在「滴滴答答」中度過,就醫才發現罹癌。

 

國泰醫院婦產科婦癌中心主任何志明指出,子宮內膜癌的主要原因是雌激素過度刺激子宮內膜,從未生育、長期單獨服用雌激素、多囊性卵巢症候群、較晚停經、肥胖的女性,罹患子宮內膜癌的風險較高,需多加注意。

 

值得注意的是,生活中有不少富含雌激素的食物與保健食品,包含:山藥、豆類、蜂王乳、月見草油、大豆異黃酮等,不應大量攝取。舉例來說,一天喝一杯豆漿屬於正常範圍,但若把豆漿當成白開水大量飲用就是過度了。

 

 

若是更年期女性,因缺乏女性荷爾蒙而出現盜汗、熱潮紅等症狀,想要額外補充女性荷爾蒙保健食品,應先諮詢醫師。

 

除了食物與保健食品之外,避孕藥也含有雌激素成分,而且屬於醫師處方藥物,有服用需求的民眾,應諮詢婦產科醫師,由醫師評估後開立適合的藥物,不應在外隨意購買,對健康才有保障。

 

何志明主任提醒,子宮內膜癌好發於50歲左右、停經前後的女性,但近年有年輕化趨勢,女性若有不正常出血(如:非生理期出血、出血超過1周)需特別留意。

 

另外,陰道不正常的血絲狀分泌物、子宮積膿、貧血等也都可能是子宮內膜癌的表現,若出現症狀應盡快就醫。

 

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經痛送醫發現不明腫瘤!25歲未婚女差點切除子宮

撰文 :林芷揚 日期:2018年08月23日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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25歲的許小姐,月經來潮時常有下腹悶痛的情況,需靠止痛藥緩解。3年前某天,下腹部突然劇烈疼痛,送急診後檢查發現,腹部內疑似有一個惡性腫瘤,醫師說必須切除子宮、卵巢,讓未婚的許小姐無法接受!

情急之下,許小姐決定轉至其他醫院尋求第二意見,並沒有馬上開刀。

 

收治病例的國泰醫院婦產科醫師蔡亞倫表示,當時她先替許小姐做陰道超音波檢查,發現骨盆腔有一個形狀不規則的10公分腫瘤,外觀與惡性腫瘤十分相似。

 

▲超音波影像顯示子宮大小正常,子宮直腸窩有不規則形狀塊狀腫瘤。(圖/國泰醫院提供)

 

抽血檢查發現,血液腫瘤指數顯示CA-125異常上升至1317 U/mL(正常<35 U/mL),但其他的腫瘤指數(CEA, CA-199, AFP, β-HCG, LDH)都在正常範圍內。

 

從腹部與骨盆腔的電腦斷層掃描看來,也沒有明顯的骨盆腔及腹主動脈淋巴結侵犯。

 

▲電腦斷層影像顯示子宮後方有不規則腫塊。(圖/國泰醫院提供)

 

許小姐隨後接受婦科剖腹手術,發現骨盆腔底部確實有一個灰白色的腫瘤。為了判斷是否為惡性,手術中立即將腫瘤做病理冰凍切片,40分鐘內即可知道結果,若確認為惡性腫瘤,就必須馬上切除子宮、卵巢、輸卵管。

 

所幸,許小姐的這顆腫瘤是「息肉樣子宮內膜異位症」,屬於相當罕見的良性腫瘤,因此只要將腫瘤本身切除即可。許小姐術後恢復良好,後續回診追蹤腫瘤指數都屬於正常值,追蹤3年期間沒有復發。

 

蔡亞倫醫師表示,「息肉樣子宮內膜異位症」是一種非典型的「子宮內膜異位症」,患者平均年齡為52.5歲,最常發現在大腸與卵巢表面。臨床症狀包含:經痛、性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛、不孕等。

 

一般的「子宮內膜異位症」病因尚不清楚,但較有可能與經血逆流有關。每個女性多少都有經血逆流的情形,在免疫力正常的情況下,身體會自動吸收逆流的經血。

 

但當免疫力減弱或受到基因影響,體內累積過多的逆流經血,並異位到子宮以外的地方時,就會形成巧克力囊腫、子宮肌腺症等,皆屬於「子宮內膜異位症」,好發於30~40歲女性。

 

年輕的許小姐罹患罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」,可能與長期經痛及基因有關。

 

蔡亞倫醫師表示,約有六至七成的女性都有經痛的經驗。

 

若是經痛的情況越來越嚴重、服用止痛藥仍無法緩解,或是出現經血量過多、性交疼痛、骨盆腔疼痛、排便時骨盆腔底疼痛等症狀,可能是子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、子宮肌瘤等疾病,應就醫詳細檢查。

 

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私密處保養錯誤觀念多!醫師圖文破解迷思

撰文 :MedPartner 美的好朋友 日期:2018年08月13日 分類:最新文章
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私密處保養是近年來火紅的保養議題,在廠商對私密處保養的宣傳下,現代人對私密處保養的追求遠比過去還要高,各種私密處保養品也如同雨後春筍般產生,像是私密處的清潔液、陰道的灌洗液 … 等以前不太出現的產品,現在也到處都買得到。

很遺憾的,在市面上有關私密處保養的知識,似乎都是從美妝、女性雜誌在宣導,真正專家講的話,很難找到,也因此,我們決定要完整來介紹一次。

 

私密處保養到底有沒有意義?如果有,那應該要怎麼做?廠商所宣稱的,到底哪些可以相信,哪些是唬爛的?今天就由團隊專家們一起給你完整的觀念打破迷思!

 

照老規矩,我們要從女性生殖器的生理與解剖構造學起,才能進一步了解其他問題。廢話不多說,我們開始上課囉!

 

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私密處保養前,首先要正確認識女性的生殖器官

 

私密處的生理跟解剖構造其實非常複雜精細,在小小的一個區域內,就有很多的結構。今天我們專注在和「清潔」、「保養」會特別有關的部分來講解。

 

 

上圖是女性內外生殖器的解剖構造,除了肉眼很清楚就可以看到的大陰唇外,如果把大陰唇撥開,就會看到小陰唇的結構,以及由上而下就會看到陰蒂、尿道口和陰道口。

 

除了外生殖器結構,如果從側面來看女性生殖器內部的結構,可以看到陰道、子宮還有其他解剖構造之間的關係。在比較靠近腹側的是膀胱,比較靠近背側的是直腸。

 

所以很多女生在懷孕時會頻尿,就是因為子宮變大,壓迫到膀胱的關係。也有很多女生在懷孕時會痔瘡,也是因為子宮變大,腹部壓力變高,導致肛門和直腸附近的靜脈曲張的因素造成的。

 

在陰道口附近,會有一個叫做巴氏腺(大前庭腺)的結構,會在性刺激的時候分泌一些黏液狀的物質。另外子宮頸和陰道內也有一些腺體會產生分泌物,這些陰道分泌物可以讓陰道內保持一個正常濕潤的環境。

 

陰道分泌物

 

除了月經時會排出的經血以外,子宮頸和陰道內的腺體,也會分泌出一些白色或者是透明的分泌物,這都是非常正常的現象。

 

事實上,每個人在生理週期的過程中,分泌物都會有變化。例如在卵巢排卵的時間,分泌物通常會變得比平常黏稠,甚至到像生蛋白的黏稠度。如果你在小陰唇的皺褶上看到一些白白的碎屑狀物質,如果不覺得癢,也都算是正常的喔。

 

在不同階段與年齡時,陰道分泌物也會有所變化,例如懷孕期間、生產後、停經前後 … 等狀況,分泌物本來就會有所不同。

 

很多廠商和內容農場,會恐嚇你說分泌物產生變化就是有問題,要買什麼什麼產品才行,其實在正常範圍內的變化,是完全不用擔心的。

 

健康的分泌物應該具備以下 2 個條件:

 

  1. 沒有強烈的味道。有一點味道是正常的。
  2. 沒有除了透明或淡白色之外的顏色。除非是生理期前後的經血。

 

如果說只是感覺分泌物比較多,覺得濕濕的有點不舒服,這都還是可接受的現象。但如果是出現搔癢感或者是痠痛感,或者是明顯的顏色變化和味道變化,那就應該要先看醫生,確認到底有沒有感染,絕對不是先去買什麼私密處保養品來用啊!

 

陰道內的正常菌叢

 

陰道內的環境不是單純只靠人體的分泌物所構成,其實還有許許多多的細菌,也都在裡面扮演了重要的角色。

 

這些細菌被稱作「共生菌」,也就是在正常的狀況下,自然生存在陰道內的多種細菌,如果沒有它們的存在,陰道也沒辦法保持健康、正常的運作。

 

其實不只是陰道,在人的口腔到直腸這一整條消化道中,每個段落也都有各自的共生菌,甚至是皮膚上也有。所以大家千萬不要聽到細菌就嚇到了,多數狀況下,這些細菌的存在對人體都無害,甚至是有助於正常的平衡喔!

 

陰道內的好菌會有以下的幾個特色:

 

  • 在數量上佔優勢,讓自己比其他可能有害的菌種還要多。
  • 平衡陰道的pH值,這也會讓陰道的菌落維持健康的平衡。
  • 製造細菌素(bacteriocin),這是一種細菌自然產生的物質,可以減少或是殺死其他進入陰道的細菌。
  • 製造可以防止入侵的細菌附著到陰道壁上,進而防止其入侵陰道組織的物質。

 

如果陰道內正常細菌的平衡被破壞了,就可能會導致感染和發炎的問題。常見的陰道共生菌包含了厭氧性的革蘭氏陰性桿菌和球菌。

 

另外舉個例子,有種叫做乳酸桿菌的細菌會讓陰道的 pH 值維持平常的低水準(正常陰道內酸鹼度範圍 pH 值在 3.8~4.5 之間),這會防止其他有機體在陰道內生長。

 

如果陰道的 pH 值增加,變得比較不酸,乳酸桿菌的質或量會下降,就讓其他細菌有了孳生的機會,進而導致感染,例如常見的細菌性陰道炎或念珠菌陰道炎的情況。這些疾病可能造成搔癢、刺激或是分泌物異常的症狀,會讓人覺得非常困擾。

 

總而言之,陰道內本來就住有一群細菌,各自有各自的功能,並且維持數量上的平衡,「陰道,就是他們的角頭」(艋舺台詞),其他人都別想輕易混進來。

 

但如果陰道內部菌叢出現平衡的問題,或者是有外力破壞了這個平衡,外來的菌叢一但進入,問題就會產生。舉個現實的例子,大概就像電影艋舺中,在地的幫派內鬥,最後外省幫派進入,產生了一場腥風血雨的狀況吧 …

 

了解女性生殖器的正常運作狀況,接下來就要進入今天的主題:私密處的外部與內部分別該如何保養與清潔。

 

私密處保養怎麼做?外陰部與陰道各有做法

 

私密處保養中的外陰部清潔保養,如果有什麼跟其他部位不一樣的地方,主要會跟這個區域的皮膚構造有關。外陰部的皮膚通常比較細緻,另外小陰唇、陰道也有一些粘膜組織,因此對於阻絕外界刺激性物質和有毒物質的防護力就會比較弱。

 

弱酸性的外陰部清潔液有效嗎?

 

 

陰道內的 pH 值大概在 3.8-4.5 之間,到外陰部的時候 pH 值會在 5 左右。有些產品會主打自己是弱酸性,接近陰道 pH 值的洗劑,但事實上,這些外陰部的洗劑,其實用不著這麼酸,因為外陰部其實也還沒有這麼酸。

 

事實上,陰道以及外陰部都有自我調節 pH 值的能力,就算你用偏鹼一點的洗劑去清洗外陰部,很快身體就會調節到正常的 pH 值了。只要你不是刻意用特別酸或特別鹼的產品,長期、頻繁地使用,照理說是不必太過擔心的。

 

如果真的希望給外陰部什麼特別的保養,基本上只要挑選不要太花俏的成分,不要有香精、色料、刺激性成分,或者含容易產生粘膜刺激性的防腐劑的產品,這樣就可以了。

 

多數人使用一般的清潔用品,就不會有什麼問題了,除非你是特別敏感的人,會因為使用一般產品感到乾燥、乾癢或者是其他不適,否則不一定要使用特別的清潔產品。

 

另外太過悶熱的環境,其實容易造成外陰部的搔癢,甚至是起疹子。因此穿著比較通風的裙裝,避免穿一些只是好看但是材質對外陰部容易產生摩擦的內褲,也是做好外陰部保養的基礎關鍵。

 

純棉質的內褲通常是不錯的選擇,相對便宜也安全。各位同學,有些看起來好看、特別有性吸引力的內褲,那個你留在戰鬥的時候再穿就好了,我們也不是禁止你穿,只是以健康的角度來說,平常返璞歸真一點比較好啦。

 

陰道該如何清洗或保養:不用特別灌洗,不要想幫她調味

 

如同前面所說的,陰道的各種分泌物,以及正常的菌叢,搭配陰道的結構,其實有自我調節的能力,最好的狀況,就是不要去破壞正常的平衡。

 

很多女生會覺得經血髒,因此在月經期間,就會特別想去沖洗陰道,甚至是特別去買一些灌洗的道具,例如陰道沖洗器這類的東西來沖洗,但這其實是完全沒有必要的。

 

其實月經就是子宮內膜剝落後的產物,它和子宮頸的分泌物,以及其他陰道內的分泌物,都是正常代謝的一環。從陰道被排出的過程,其實就是在自我清潔了。

 

關於陰道的清潔這點,英國 NHS(國民健保署)就很清楚指出:

 

  1. 這些東西只會把陰道內所有的東西洗掉,包括健康的菌落
  2. 目前沒有證據指出清洗器可以防止性傳染疾病或是陰道發炎,甚至可能增加風險。 

 

另外許多女生會擔心自己的陰道的味道不好,但正常人的陰道分泌物,本來就會有個淡淡、酸酸的味道,如果想要追求什麼特別迷人的味道,通常只會弄巧成拙而已。

 

關於這點,一位英國的 Lamot 教授說得很有道理:「如果大自然有想讓陰道有玫瑰或薰衣草香,那它就會讓陰道有玫瑰或薰衣草香。」特別具有香氛的產品,對陰道保健完全沒有注意,反而可能會破壞陰道健康自然的平衡。

 

私密處真的生病了該怎麼做?平常該如何預防?

 

如果有以下的狀況出現,建議你應該儘速去找醫師求助:

 

  • 陰道分泌物的量、顏色、味道出現「明顯」的變化。如果在清透到淡淡白色,都還可以接受。
  • 陰道或外陰部有搔癢或刺激感
  • 性交過程的疼痛
  • 解尿時的疼痛。有時候不一定只是尿道炎,也可能是陰道炎。
  • 陰道的輕微出血或者是點狀出血

 

 

正確的診斷,才能對應後續的正確治療。多數的陰道與外陰部疾病,都是可以有效治療的,有以上的狀況時,千萬不要只想著買什麼私密處保養產品,趕快找醫師才是正途。

 

臨床上常見到有些女孩明明已經感染了好一陣子,卻一直妄想使用一些陰道清潔產品來搞定這些感染症,結果到頭來還是要找醫師解決。

 

還有很少數真的很鐵齒的人,最後弄到嚴重的骨盆腔發炎,甚至有些人嚴重到需要手術清除膿瘍,那真的就得不償失了。

 

如果想做好日常的私密處保養,你可以遵循以下幾點建議:

 

  1. 選用溫和、不刺激、不添加香精或偏刺激的防腐劑的外陰部清潔產品。
  2. 產品如果宣稱草本、天然、無毒,這種宣稱看看就好,不一定會比較好。
  3. 不需要使用任何陰道內灌洗的產品。如果因為感染有必要時,醫師會開立真的有效的藥品給你灌洗使用。避免反而破壞了正常陰道內菌叢。
  4. 不必特別去清潔陰道內的月經血塊。
  5. 儘量保持外陰部通風、涼爽、不潮濕。
  6. 有些女生會在如廁後使用濕紙巾,但有些這類產品可能含有較高濃度防腐劑,或者是香精,長期使用對身體反而不好。通常正常使用衛生紙就可以了。
  7. 規律的作息,確保身體有正常的免疫,讓陰道內菌叢維持好的平衡。
  8. 規律運動,多走路、跑步、游泳,可以強化骨盆底的肌肉,對人的整體健康也有助益。
  9. 維持安全性行為,該戴保險套的狀況就要戴,保護自己也保護別人。有些細菌和病毒會在性交的時候進到陰道,包括造成衣原體感染、淋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣、梅毒和HIV的細菌或病毒。在性交的時候戴保險套就可以防止這些感染的情況發生。
  10. 如果發生過性行為,或者是三十歲以上的女性,建議定期做子宮頸抹片檢查。

 

只要了解上面的十點原則,相信多數的朋友,都可以在幾乎不花錢或花很少錢的狀況下,就輕鬆維護自己私密處的健康囉!

 

 

(本文特別感謝婦產科黃醫師與溫醫師協助)

 

(本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載,原文刊載於此

 

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從經血顏色看健康 吳明珠中醫師教妳經期這樣保養

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年07月30日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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女性每月一次的生理期,往往是檢驗身體是否有問題的時刻,月經沒來,或是月經量太多、太少,可能都是身體的警訊,而月經經血顏色發黑也被認為是身體某部分出了問題。從中醫的角度來看,經血發黑跟身體的關聯性有哪些呢?

文/易禹昕

 

中華經絡美容醫學會名譽理事長吳明珠中醫師表示,如果經血是黑色的,中醫考慮的就會比較多,像是脈象把起來有沒有火氣很大,或是覺得肚子涼,還是整個腰都不舒服,每種不同的症狀,調養就有不同的方法,肝心脾肺腎都需要考慮進去。

 

針對女性經血發黑的問題,就中醫的觀點可分成「寒凝血淤」、「腎虛血淤」、「氣滯血淤有火」等3種症型。

 

(一)寒凝血淤:

 

屬於這個狀況的女性,無論生理期前、後,大多喜歡食用冰品,像一些寒性飲料,如西瓜汁,或是一些比較苦寒的食物,如苦瓜;如果你的體質是比較燥熱的,吃這些也還好,但是很多女生不喜歡運動,又喜歡吃一些涼的東西,血液的流通就會比較慢。

 

所以生理期來時,經血的顏色就會比較淡,顏色比較黑,量也少少的,這就是氣滯、血淤的狀況。氣血不夠,手腳也會比較冰冷,而這些人也會有月經延遲的情形,或是生理期第1、2天血量多一點,但第3天就沒有了。

 

(二)腎虛血淤

 

這類型的人大部分年紀在35歲以上,常覺得腰膝不舒服、無力,走太多路,足跟就開始不舒服,也會頭暈、耳鳴,夜晚排尿次數頻繁,這比較偏向腎氣不足。如果曾經做過人工引產手術,因為干擾到荷爾蒙,也會出現這一類症狀。

 

生理期時間往前、往後不一定,通常量少,顏色暗紅、偏黑,可能第1天血色是暗暗黑黑的,第2天量多一點,第3天就沒了。

 

(三)氣滯血淤有火:

 

這種分為「虛火」和「濕熱」兩種。「虛火」是經血黑到黏黏的有味道的,偏紫紅色,手腳常常很熱,臉上兩邊的顴骨常常都是紅的,通常經期會拖的比較久。

 

「濕熱」的部分,月經稠稠黏黏有血塊,甚至經期會提早,可能本來一個周期30天,會提早到24天左右,這一類的人比較容易發脾氣,口乾舌燥,小便的顏色也比較深,大便也比較容易乾、便秘。

 

值得注意的是,通常有這類症狀的女性,可能會合併有子宮方面的病症,如骨盆腔炎、子宮內膜炎、陰道炎,甚至會懷疑是否有肌瘤,以致經血無法順利排出。

 

 

吳明珠提及有些人是產後,忽然間感冒、發燒一個星期,月經來的時候經血顏色就會比較黑,而且一點點就沒了,這類型只要經過調養,下個月就正常了。

 

這種是氣血都虛,因為發燒的緣故,白血球都去對抗身體的病症,脈象通常會認為肺氣不足,而且肺熱,痰很多。

 

或者是有些人免疫力比較不好,月經來的時候就感冒了,所以月經來的時候他就會吃一些感冒藥、退燒藥,導致經血呈現黑色或暗褐色,而且經血很快就沒了。像這種情況,就必需要從五臟六腑的脈症來做一個調整。

 

其實經血發黑,並不是體內有汙血的緣故,而是子宮內膜代謝的問題。吳明珠指出,經血發黑不是因為血排不出來,是因為沒有血,正常的女性除非更年期,不然合理的子宮內膜會有3層,可是當你氣血不足,寒凝氣滯的時候,就只剩下1層。

 

因此,從根本來調理的話,對症就要養血、去寒、補腎氣。

 

吳明珠說,紅血球在身體的生成量大約90至120天,因此,調經通常需要3個月。而有些人身體很虛,不是只有氣滯血淤,還有腎虛,甚至偶而還會出現發炎的狀態,所以調理時會看狀況,有可能會需要比較久的時間。

 

此外,若是遇有子宮相關病症,還是可以調理的,但因跨越的病變、臟腑比較多也比較深,所以調理時間比較長,病患需要多一點耐心治療。

 

經血發黑的女性,不宜吃冰品,可盡量攝取肉類和一些暖性食材,建議經後可吃一些富含鐵質的食物,像是烏骨雞、豬肝、腰只等,每天可以吃蛋來補充蛋白質,當然也要注重均衡飲食,蔬果的攝取不能偏廢。

 

最後,吳明珠提醒,如果患有子宮肌瘤、巧克力囊腫,切記不能採取坊間的進補方式,一旦經血出現奇怪的顏色,應該經由專業的醫師診斷並加以治療,以免越補越大洞。

 

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(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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女子經痛又血尿 子宮內膜異位竟跑到膀胱

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年06月06日 分類:最新文章
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27歲的雯雯,5年前每逢經期就下腹劇烈疼痛、解尿不順,甚至血尿,原以為是泌尿道問題,經轉診泌尿科與婦產科檢查後,才發現是瀰漫性子宮內膜異位,跑到了膀胱,同時卵巢有6、7公分大小的巧克力囊腫。

文/凌芸斐

 

據統計,每10名育齡女性就有1人罹患子宮內膜異位症,引發經痛、骨盆腔疼痛、不孕、性交疼痛等,有些人痛到在地上打滾,必須服用強效止痛藥物,嚴重影響生活品質。

 

高雄長庚醫院婦產部婦科主任醫師莊斐琪談到,子宮內膜異位症為子宮內膜跑到子宮外所造成的疾病,約有1成育齡女性飽受其苦,超過6成患者年齡小於30歲,必須長年與經痛為伍,直到停經,進入更年期才緩解不適。

 

莊斐琪指出,子宮內膜異位症好發於卵巢、骨盆腔,也可能侵犯大腸、膀胱等部位,最遠還可能跑到肺部,如果發在腹腔內,引發沾粘,還可能導致不孕。

 

確診後,雯雯接受腹腔鏡手術,清除子宮內膜異位組織及囊腫,術後搭配半年的停經針劑藥物療程,每3個月回診追蹤。但追蹤至第3年時,又出現嚴重經痛,經超音波檢查,發現卵巢又長出1顆3公分囊腫。原本計劃2年後要結婚、懷孕的雯雯,擔心再次手術會傷害卵巢而導致不孕,一度考慮放棄結婚。

 

莊斐琪解釋,子宮內膜異位症容易復發,手術治療雖可清除病灶、緩解疼痛,但5年內復發率高達5成以上,因此,術後必須持續用藥,以降低復發機率。

 

傳統常用的停經針劑藥物或雄性激素,容易引起提早停經的副作用,導致患者出現盜汗、熱潮紅等症狀,相較之下,日前通過健保給付的新型口服黃體素,副作用較低,可以長期使用,有效預防復發。

 

莊斐琪提醒,治療子宮內膜異位症是一場漫長的戰役,建議經常經痛、骨盆腔疼痛、性交疼痛等症狀的育齡女性,或有家族史者,應積極尋求婦產科醫師診斷,接受治療。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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