飛蚊症可能是視網膜病變徵兆!醫師教你3招揪警訊

撰文 :健康傳媒 日期:2018年11月07日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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當眼中飛蚊揮之不去,可別大意。50歲的吳先生患有近視,某天忽然發現眼前出現透明短黑線飄動,尤其盯著電腦螢幕空白畫面時更加明顯,且當房間暗燈後,眼尾還有如閃電般的閃光,狀況持續了幾天後便決定找眼科醫師檢查。

文/馬姍妤

 

經散瞳後檢查視網膜,發現視網膜有了裂孔及局部視網膜剝離。所幸發現得早,剝離範圍並未影響到黃斑部,經妥善處理後視力完全恢復。

 

國立成功大學醫學院附設醫院眼科部醫師洪嘉鴻指出,飛蚊症是常見的眼睛毛病,所謂飛蚊,顧名思義便是看到了會「飛」的東西;飛蚊數量可能不只1隻,形狀也可以很多樣,有蜘蛛網狀,也有呈現線狀、點狀,當看著一大片光亮區域時會更加明顯,如白紙、白牆或藍天,這就是飛蚊症的典型表現。

 

它們會一直存在,且在半空中有韻律的飄動,有人選擇忽略、有人則因此變得憂鬱。

 

飛蚊症是存在於眼球玻璃體內的實質物體,因此會隨著眼球轉動而移動。人眼因為退化導致玻璃體萎縮,過程中玻璃體周邊會拉扯視網膜,扯出紅血球、神經膠細胞,或是玻璃體聚合成不透明的纖維,這些物體在光線通過時會在視網膜投射產生影子,就是飛蚊症。

 

飛蚊症通常好發於年紀大、高度近視、糖尿病患者與做完白內障手術的人,因其玻璃體退化較明顯,或眼內容易出血,所以都是容易出現飛蚊症的族群。

 

眼睛

 

洪嘉鴻醫師認為,從眼科醫學的角度來看,必須把飛蚊症當成一個警訊,因為它提醒了玻璃體正在或已經萎縮。視網膜極其脆弱,容易因拉扯造成裂孔,若不予理會則可能產生視網膜剝離,往往需要手術處理。

 

民眾若發現有飛蚊,請找眼科醫師做散瞳視網膜檢查,如果只是單純玻璃體退化造成的飛蚊症,沒有其他視網膜疾病,大部分都會慢慢改善,也會漸漸習慣飛蚊症的存在。

 

洪嘉鴻醫師也提醒,飛蚊症的警訊需掌握3大重點:視力下降、數量變多、型態改變。如果已知有飛蚊症,又出現視力模糊、形狀改變或數量變多,應該立即就醫;即使形狀與數量都沒有改變,仍建議至少1年做1次視網膜檢查。

 

如果已經產生其他視網膜的問題,如視網膜裂孔、剝離或出血,便得針對問題治療。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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40老花50白內障 國人視力老化速度堪憂

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2017年04月28日
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不少民眾年過40就陸續出現近看不清楚的老花症狀,但50歲後卻連遠的影像也開始模糊,原來是白內障已悄悄上身。

根據衛福部統計,截至民國104年,國內白內障患者已激增至104萬人,當中又以50至60歲族群增加最多,顯示白內障已有年輕化趨勢。不少民眾選擇置換人工水晶體,一次解決近視、散光、老花、白內障等眼疾。眼科醫師表示,人工水晶體置換術的確可一次解決多種視力問題,但仍需視個人生活習慣及需求做謹慎評估,才能真正實現視力回春。


 

近視、遠視及散光與眼球結構有關;老花及白內障則多因水晶體老化所致,這些眼疾成因皆不同,矯正方式也不同。晶盈眼科陳逸川醫師表示,過去,只有白內障患者才需接受人工水晶體手術,隨著醫療科技發達,新型高階人工水晶體已可一次解決近視、遠視、散光、老化與白內障等多種複雜的視力問題,回復年輕時的犀利視力。

陳逸川醫師表示,矯正視力主要是針對角膜及水晶體進行,例如雷射手術就是針對角膜進行治療,透過削切重塑角膜來達到矯正度數的目的。然而,因老化伴隨而來的老花或白內障,或是高度近視者在40歲之後老花,即使接受雷射手術仍無法改善視力,此時需針對水晶體進行治療,始可獲得理想改善。

人工水晶體種類繁多,選擇適合自己的才是最好。陳逸川醫師指出,目前的人工水晶體有分為球面、非球面、單焦點、多焦點、有無過濾藍光及矯正散光等功能,民眾切忌落入最新最貴的就是最好的迷思,重點在於適合自身生活型態與訴求,因此術前須由醫師謹慎評估患者需求,以及角膜、視網膜、黃斑部及視神經等健康狀況,選擇可確實發揮效果的人工水晶體,才能真正得到滿意效果。

如今的人工水晶體置換手術相當純熟,已進步到僅0.2公分微創免縫線傷口,僅需點麻醉藥水就能進行,透過超音波吸頭將原本的水晶體吸出,並同步置入人工水晶體。陳逸川醫師說明,人工水晶體置換手術時間約至30分鐘,安全性高且風險低,術後的恢復與照護也快速簡易,幫助不少患者視力回春,擺脫眼鏡一族。

人工水晶體非原生,再好的醫材都僅是輔助。任何手術要成功,最重要關鍵仍在於術前評估及慎選專業醫師。人工水晶體換置手術並非人人皆宜,僅適合視網膜健康的患者採用,因此術前務必由醫師進行詳細諮詢,與醫師共同討論選擇出最適合自己的人工水晶體。民眾也應養成定期檢查眼睛的習慣,才能及早發現及早治療,常保視力健康。
 
【本文經《健康傳媒》授權刊登,原文於此】  

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穴道按一按 五分鐘恢復視力

撰文 :養生大補帖-吳宏乾 日期:2016年06月02日
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眼睛不好,小心身體健康亮紅燈!中醫師吳宏乾表示,現代人的眼睛太「過勞」,很多人不到40歲就出現乾澀、痠脹、視茫茫等各種症頭。

忙碌的現代人上班看電腦,下班滑手機,造成眼睛時常痠脹疲勞,再加上熬夜熊貓眼、金魚眼跟著來,只要五分鐘透過按摩眼睛穴道,就能舒緩眼睛的不適。
 

 
 
 
 
 
 
 
 




 

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糖尿病併發症多 視網膜病變恐失明

撰文 :健康醫療網 日期:2016年04月28日
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人類愈活愈長命,國人平均壽命約7、80歲,許多退化問題也愈來愈多;青光眼藥之父邱春億指出,3大眼疾是引起眼盲的主因,包括青光眼、黃斑部病變、糖尿病視網膜病變,建議年過50歲就應定期檢查。

健康醫療網/記者郭庚儒報導 2016/04/21

糖尿病恐致失明
青光眼藥之父、德州農工大學教授邱春億指出,根據世界衛生組織最新統計,全球罹患糖尿病者高達5億多人,其中3分之1約1.5億人,可能併發糖尿病黃斑部病變、糖尿病視網膜病變,不接受治療嚴重可能失明。

糖尿病併發症多
邱春億表示,糖尿病簡單來說,是血糖過高引起的全身性疾病,導致各器官、血管、神經受到傷害,還會產生許多併發症,包括血管硬化、腎臟衰竭,引起細胞發炎、氧化、蛋白激酶、腎素血管擴張反應的結果,就是造成黃斑部病變、糖尿病視網膜病變的致病原因。

年過50歲 每半年應眼科檢查
邱春億強調,人類的壽命愈長,眼睛愈為重要,每個人都需要有很好的眼睛活在世界上,建議年過50歲,每半年就應定期至眼科檢查一次,糖尿病患者更要及早接受治療、規律服藥,才能遠離糖尿性黃斑部病變、糖尿病視網膜病變。

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搶救惡視力 別讓眼睛老化

撰文 :林思宇 日期:2015年10月08日
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隨時隨地「滑」ㄧ下是現代人常見的狀況,長期過度用眼的結果,就是眼睛提早老化。
千萬別以為白內障、青光眼是老年人的疾病,
因為有越來越多40多歲中階主管飽受此困擾。


「叮咚!」手機螢幕不斷跳出新訊息,讓人不自覺地低頭猛看猛滑,這種下意識的行為,已讓國人的眼睛悄悄提早老化。

四十一歲的工程師陳先生,每天上班就是盯著電腦寫程式,回家後用通訊軟體與老闆、客戶聯絡,平均一天下來有十幾個小時在看手機或電腦。近來覺得眼睛模糊,傍晚開車時常看不清楚,驗光後發現近視增加到八百度。半年後又覺得看不清楚,再次驗光發現變成一千兩百度。


過度用眼 白內障提早報到

陳先生是典型早發性白內障的個案,通常這類患者一開始以為是近視加深,但一般來說,成年人近視度數不可能會出現「半年四百度」的增加速度。

白內障原本是屬於五十五歲以上人的疾病,但三軍總醫院眼科主任呂大文說,根據健保資料庫的統計發現,五十五歲以下的患者,每年以三成的速度在增加。中華民國眼科醫學會理事長翁林仲表示,高齡化社會的來臨,加上3C數位浪潮的衝擊,民眾過度用眼的狀況越來越嚴重。過去平均白內障六十五歲以上患者約占六成,但現在臨床上不到五十歲患者有增加趨勢。

中華民國眼科醫學會祕書長蔡景耀診間觀察也發現,越來越多四十歲上下的銀行經理、醫師和工程師等白領中階主管,提早得到白內障,他們共同特色是用眼的時間很長,連睡前都要用電腦或手機。

台灣人有多黏3C?根據中華民國眼科醫學會的二○一五全台最新護眼趨勢調查顯示,台灣人每天看螢幕的時間平均為八.四小時,比○七年調查的五.三小時成長近六成。進一步分析發現,二十歲到五十四歲的青壯年族群,有超過一半的人每天黏3C螢幕超過九小時。

若以年齡層來看,四十五歲到五十四歲族群是用眼最過度的一群,近四成每天看螢幕超過十一小時。

巧合的是,國家衛生研究院在今年一月最新國民健康調查發現,每天長坐七小時以上的人,得到早發性白內障的風險,比每天坐不到三小時的人多出兩成。研究認為,久坐與白內障盛行率相關,特別是坐七小時以上,進一步推測分析主因是久坐者大多長時間盯螢幕。

白內障也不是台灣才特別嚴重,世界衛生組織︵WHO︶報告指出,○二年失明與視力障礙的主因四七.九%是白內障,其次是青光眼占一二.三%。到二○二○年時,預估全球會有七千六百萬人口失明,國人更要提高警覺。


高度近視 青光眼高危險群

早發性白內障主要有三種,台大醫院眼科兼任主治醫師丘子宏解釋,傍晚會看不清楚是屬於核性白內障,是因為水晶體核硬化而造成屈光指數增加,所以近視度數也會增加,但經過眼鏡的矯正後可以看得清楚。

丘子宏說,另一種為後囊型白內障,在中午有強光時容易看不清楚,因為瞳孔收縮,使得進入眼睛的光線被白內障阻擋;第三種是皮質型白內障,近視反而會減少,但是夜間開車遇到強光會產生眩光看不清楚。

除了白內障,青光眼也是扼殺視力的凶手。呂大文說,去年青光眼患者中,小於四十九歲的患者占二七%,讓原本被稱為老人病的青光眼也年輕化。最近診間收治一名工業設計系的學生,每天用電腦超過十小時,覺得眼睛痠痛就醫,診斷發現眼壓高、視神經凹陷、視野受損,是青光眼的要件。

不論是早發性白內障或是青光眼的好發原因中,高度近視是主因,因此呂大文提醒民眾,平常就要注意避免過度用眼,每用眼三十分鐘就盡量休息五到十分鐘,閉眼、熱敷或按摩眼睛都可以;也建議民眾在四十歲以後,每半年做一次眼睛檢查,早期治療效果較佳。

談到保養眼睛,蔡景耀比喻得很傳神說「就和護膚一樣」,重視保溼與防曬,前者要防乾眼症,記得要眨眼,後者要防紫外線,建議減少暴露在紫外線下,或是配戴防紫外線的太陽眼鏡。

3C產品讓生活更便利,聯絡更迅速,但卻也悄悄傷害了眼睛的健康。為了避免中年喪失視力影響日常生活,一定要記得力行老生常談的護眼方法,更別讓3C成為生活的全部。

 

3C產品成了許多人生活的全部,過度用眼將導致白內障和青光眼提早報到。

 

 

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