黃金3小時快送醫!腦中風三大徵兆非知不可

撰文 :林芷揚 日期:2018年10月16日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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季節交替之際,天氣冷暖不定,正是腦中風的高風險期!尤其45歲以上男性、55歲以上女性是腦中風的高危險族群,醫師提醒民眾務必熟記三大急性中風症狀,並且馬上送醫急救,最長24小時內就醫都有機會挽回生命!

腦血管疾病一直高居國人十大死因的前五名,106年排名第四位,平均每44分鐘就有一人死於腦中風,而且男性多於女性。

 

腦中風不但影響個人健康,後續造成的失能問題也會增加家庭負擔。台灣中風登錄資料庫顯示,第一次中風後一個月的失能比例是61.2%,三個月後55.58%,半年後仍有51.72%,比例都超過一半。

 

腦中風可以分成缺血性中風、出血性中風,前者約占70~80%,是腦部血管堵塞造成,後者約占20~30%,是供應腦部的血管破裂所造成。

 

以最常見的缺血性中風來說,若能在中風發生後3小時之內使用靜脈血栓溶解劑,可以有效減少失能的後遺症,因此中風後把握搶救時間、立刻治療非常重要。

 

▲左起為林永煬醫師、王署君醫師、國健署長王英偉、陳龍醫師,藝人郭彥甫(右一)也到場分享照顧中風家人的經驗。(攝影/林芷揚)

 

國健署、台灣神經學學會、台灣腦中風學會共同推廣中文化的中風口訣「臨微不亂」,民眾若發現親友出現以下徵兆,務必馬上協助就醫。

 

「臨」時手腳軟:單側手腳無力,或是單側手腳舉不起來。

 

「微」笑也困難:臉部表情不對稱、嘴角歪斜。

 

講話「不」清楚:口齒不清、無法表達。

 

別「亂」快送醫:出現以上徵兆的其中一種,立刻記錄發作時間,馬上通知119緊急送醫。

 

台灣神經學學會理事長、台北榮總神經醫學中心主任王署君強調,台灣就醫非常方便,出現症狀最重要的就是馬上送醫,可以減少失能機會。

 

台灣神經學學會秘書長、台北榮總重症醫學部主任林永煬表示,腦中風的治療在這幾年有很大進展,尤其是缺血性中風可以使用溶解血栓或手術取出血栓的方式治療,3小時是黃金搶救時間。

 

即使發現中風症狀的時間已經超過,還是要馬上送醫,24小時內都有機會挽救生命、降低中風程度。

 

腦中風的危險因子包含:高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、心律不整、不運動、不健康飲食、菸酒、毒品等,提醒民眾保持良好生活習慣,是預防腦中風的最佳方法,三高患者更要按時服藥。

 

▲藝人郭彥甫表示他現在飲食清淡,很少吃高脂肪食物,不但身體健康,精神也變得很好,呼籲民眾保持良好生活習慣,預防腦中風。(攝影/林芷揚)

 

不少民眾自認生活健康,三高仍然難以控制。林永煬主任解釋,控制三高的藥物不只一種,每個患者適合的藥物不盡相同,維持良好生活型態之外,若病情控制仍不理想,可以與醫師討論用藥。

 

另外,年紀漸長後,健檢應加上心律檢查的項目,確認有沒有心房顫動,因為這也與腦中風相關,卻經常被民眾忽略。

 

台灣腦中風學會理事、部立雙和醫院神經科醫師陳龍也提醒,許多民眾自認沒有高血壓,其實是從來沒有量過,忽略身體的警訊。

 

另外有不少中風患者過去都曾出現小中風,比如手麻一下下、臉歪一點點,卻誤以為「只是太累」,沒有就醫治療,埋下日後嚴重中風的病根。

 

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左耳突然聽不見 竟是「耳中風」作怪!

撰文 :健康醫療網 日期:2018年09月28日 分類:熱門文章
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一名43歲男性,從事業務工作,近來因換了新主管,導致壓力變大,且加班時常感到身體疲憊,某次早晨起床後,左耳突然聽不到聲音。

文/記者曾正豪

 

緊急就醫檢查,經純音聽力診斷,醫師發現患者左側30分貝的感音性聽力障礙,確診為突發性耳聾,透過耳內注射並口服類固醇藥物後,患者聽力已逐漸恢復正常。

 

耳中風患者會聽力喪失 又以中年族群居多

 

突發性耳聾就稱為耳中風,患者會突然聽不到聲音,大多為單耳的聽力喪失,但因和腦中風沒有直接關係,患者不用過於擔憂。

 

童綜合醫院醫師張紘䪸指出,臨床上,突發性耳聾有四分之一的患者,會出現暈眩前兆,症狀多為耳鳴和聽力喪失,又以中年族群為主。

 

在醫學上,屬於「三天內、連續三個聲音頻率、大於30分貝」感音神經性聽力減退的症狀。

 

罹耳中風原因不明 恐和免疫系統有關

 

張紘䪸醫師進一步說明,在台灣,每年約有4到5000個案例,並非很罕見的疾病,但罹病原因較不確切,通常和免疫系統、病毒感染、血管疾病、內耳淋巴囊水腫等因素有關,但也有約百分之一的患者有腦部腫瘤的可能。

 

治療上,會給予口服或注射類固醇,部分文獻則建議可合併使用高壓氧療法或血漿擴張劑,以增加療效。

 

若有疑似症狀出現 應盡早就醫治療

 

另外,若病症發生後兩週內,採以類固醇治療,療效更佳,臨床上,約七成患者可完全恢復,少部分患者則需輔助像是針灸或心靈等治療方法。

 

張紘䪸醫師呼籲,若有相關症狀出現時,應盡早就醫治療,才能盡早對症下藥,避免使症狀加劇,影響日常生活。

 

(本文獲「健康醫療網」授權轉載,原文刊載於此

 

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清血管16大食物!中醫師:遠離腦中風、癌症、心臟病超有效

撰文 :台灣好食材Fooding 日期:2018年09月17日 分類:熱門文章
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又吃得太油、太鹹?「腦中風」為國人十大死因第二名,僅次於癌症。想要抗癌兼防腦中風?中醫師羅明宇特別推薦十種清血食物、六種保護血管食物,可幫助清除血管垃圾、消除血栓、保持血管彈性,大家平時記得多攝取喔!

抗癌、防腦中風 清血很重要

 

佳禾中醫診所院長羅明宇中醫師說,如果長期吃得太油、太鹹,會使血液變得過分黏稠,流速減慢,從而易使膽固醇、三酸甘油酯等脂質沉積於血管內壁,導致動脈硬化、高血壓等心血管疾病,誘發腦中風。

 

此外,人體血液中如果污染物、毒素積聚過多,超過自身解毒能力,也會誘發過敏、衰老及癌症。

 

羅明宇表示,中醫看「血」有不同觀點,不是以細胞的角度來說,而是以整體觀作分析。《黃帝內經》說:「肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。」

 

由此可知,血對於肌肉運動及感官功能的重要性,若有血虛便會眼睛不清楚、頭暈眼花、耳鳴、四肢無力等症狀。

 

中醫覺得「血」對精神健康十分重要,若血的滋養充足,就能精力充沛、神志清晰;反之,若血的滋養不足,就會引起健忘、失眠等問題。

 

然而,隨著年齡增長、飲食習慣與生活環境的變化,人體血液變少、變酸、變稠、變髒,健康就會出狀況。

 

10種清血食物

 

黑木耳

 

 

羅明宇說,「藥補不如食補」,許多食材只要吃得巧,都有不錯的「藥效」,如白背黑木耳,被中醫界視為「血管清道夫」,現代中醫中藥的分析,黑木耳含有碳水化合物、蛋白質及鈣質,在中藥典認為有益氣活血、補強心臟功效,在化驗室中也證實確有消化血板的功效。

 

他建議可以這樣吃:乾的白背黑木耳一兩、紅棗五個、老薑兩片。乾的白背黑木耳用清水泡一夜,紅棗切開,老薑兩片加入五至六碗水,煮成兩碗的份量,每日空腹服用一次,連續二十六天,每年服用兩次,作為清血保養之道。

 

黑豆

 

 

多吃黑豆不只可讓頭髮變黑,也可幫助生血。

 

綠豆

 

 

有解百毒之功,煮湯飲用或做米粥時放入綠豆,效果甚佳。

 

青椒

 

 

可以防止血液凝固、保持氣血暢通。

 

高麗菜

 

 

具有良好的清血作用,高麗菜芽營養成分比高麗菜更高一些。

 

海帶芽

 

 

又稱「裙帶菜」,是血液排毒好幫手。

 

玉米

 

 

能減少膽固醇在血管中的沉積,軟化動脈血管。

 

番茄

 

 

含有維生素K,可催化肝中凝血酶活素合成,維生素K不足時會使凝血時間延長,造成皮下和肌肉出血。

 

奇異果

 

 

有清熱解毒、消腫、活血、袪風除濕作用,食用時果皮最好保留,因爲奇異果皮中同樣含有清血的營養素。

 

6種食物保護血管

 

上述10種食物之外,羅明宇一併提供6種可保護血管的食物,保養雙管齊下。


綠茶

 

 

含有兒茶酚,有防止血液氧化的功用,能預防血糖、血壓升高,讓血液流動更加順暢。

 

大蒜

 

 

有利於消除血栓,降低膽固醇,讓血液維持在健康狀態。

 

洋蔥

 

 

能有效降低血液的黏度、舒張血管管道、減少血管的壓力,可以降血脂,抵抗動脈硬化。

 

茄子

 

 

含有豐富的維生素P,能有效保護心與血管、降低血壓。

 

蜂膠

 

 

含有黃酮、黃烷酮、異黃酮、維生素P以及豐富的礦物質等,可有效提升人體免疫力且防止血管氧化,保持血管年輕有彈性。中醫認為蜂膠可以補虛弱、化濁汁、止消渴;也能外用解毒消腫,收斂生肌。

 

蜂膠精華液可以用水稀釋後飲用,也可以加入果汁或乳酸菌飲料中飲用,吸收效果也相當好。

 

鯖魚

 

 

含有豐富的DHA,可以降低人體內壞膽固醇的含量,降低血栓、血脂凝結機率,讓內臟功能時刻保持完美狀態。最佳吃法是「生魚片」,可依照個人口味,加入適量的醋,因爲醋有良好的軟化血管功效。 

 

(本文獲「台灣好食材Fooding」授權轉載,原文刊載於此

 

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29歲就腦中風!她腦內有「炸彈」 險一命嗚呼

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年07月18日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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年紀輕輕竟然也腦中風,29歲張小姐於2年前一天上班時突然出現爆炸性頭痛,伴隨著劇烈嘔吐,隨即失去意識,醒過來時人已在急診室,電腦斷層掃瞄檢查發現,她左側的深層大腦有一中風血塊,進一步血管攝影檢查,找出元兇,原來是1顆4公分大的腦血管動靜脈畸形破裂出血。

 

文/凌芸斐

 

林口長庚腦腫瘤神經外科主任徐鵬偉指出,腦血管動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變,盛行率約0.14%,若以台灣2300萬人口計算,罹病人數超過3萬。

 

腦血管動靜脈畸形是造成40歲以下青壯年中風的主要原因,如未及時治療,每年約2%至4%破裂出血的機率,一旦破裂出血死亡率達1成,即使倖存,近5成患者出現永久性的後遺症。

 

徐鵬偉表示,腦血管動靜脈畸形的主要症狀為突發性劇烈頭痛、伴隨噁心嘔吐,甚至有局部神經功能障礙、癲癇等,與一般腦中風相較之下症狀激烈許多。

 

以張小姐為例,醫療團隊在她的左側大腦找到一顆直徑將近4公分的腦血管動靜脈畸形,因為破裂出血引發她右側的神經壓迫,而導致頭痛欲裂、肢體無力及麻木。

 

▲徐鵬偉表示,腦血管動靜脈畸形的主要症狀為突發性劇烈頭痛、伴隨噁心嘔吐,甚至有局部神經功能障礙、癲癇等,與一般腦中風相較之下症狀激烈許多。(圖/公關照片)

 

在治療上林口長庚質子暨放射治療中心主治醫師白冰清指出,以預防出血性中風為主,除了傳統開顱手術切除栓塞外,另一選擇即是放射線手術,包括光子刀及質子刀,前者包括諾利刀(Novalis)、伽瑪刀(Gamma knife)、銳速刀(RapidArcs)、螺旋刀(tomotherapy)、電腦刀(Cyberknife)等,但不適用於超過3公分的動靜脈畸形。

 

相較之下除了具有與光子刀相同的非侵入性、精準治療等特點,質子刀定位更為精準,可以大幅減少非治療區域的放射線劑量,避免於預後的神經損傷。

 

經質子刀治療,能切除張小姐所有病灶,2年來持續追蹤,肢體功能已完全康復。

 

徐鵬偉提醒,青壯年民眾如出現突發的爆炸性頭痛,即使休息之後逐漸舒緩,還是應及早就醫診治,千萬不可延誤治療,造成無法挽回的悲劇。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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一早起床眼睛看不見!原來是「視神經中風」惹禍

撰文 :林芷揚 日期:2018年06月05日 分類:熱門文章 圖檔來源:林芷揚攝影
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65歲的劉先生某天早上起床,發現左眼看出去有點模糊,但他說當時因為不腫、不痛、不癢,拖了幾天才去眼科診所看診,後轉至亞東醫院,才知道是左眼的視神經中風了!

劉先生轉至醫院就診時,醫師透過眼底檢查,發現他的左眼視神經盤腫脹合併出血,診斷是「非動脈性前部缺血性視神經病變」,也就是俗稱的「視神經中風」。

 

視力模糊視野缺損

把握兩週黃金治療期

 

亞東醫院眼神經專科醫師黃子倫表示,視神經中風的主要症狀是單眼的視力模糊,好像有一層紗擋住視線,或是上、下半部的視野看不到。

 

視神經中風是突然發生的現象,如果沒有及時接受治療,視力將急速下降,四到六週後視神經盤萎縮,視力就永遠無法恢復,甚至達到視力低於0.1的失明定義。

 

▲病友劉先生(左)與亞東醫院眼神經專科醫師黃子倫(右)。(攝影/林芷揚)

 

目前醫學上對視神經中風還沒有有效治療方法,因此必須把握發病後兩週的黃金治療期內緊急處理,還有機會挽回部分視力。

 

值得注意的是,有些患者會將突然發生的視線模糊,誤認為是老花眼而置之不理,以至於延誤就醫。

 

視神經中風恐失明

三高糖尿病患多注意

 

到底什麼是「視神經中風」呢?視神經就像一條連結眼睛和大腦的電纜線,負責把視網膜收集到的訊息傳遞到大腦,形成影像,也就是我們看到的景物。

 

▲視神經就像一條連接眼睛和大腦的電纜線。(圖/亞東醫院提供)

 

視神經一旦中風,眼睛與大腦之間的連結中斷,眼睛就看不見了!

 

黃子倫醫師提醒,55歲以上民眾較容易發生視神經中風,另外,三高、糖尿病血糖控制不良、心血管疾病、夜間低血壓、睡眠呼吸中止症、服用壯陽藥物(造成血管急速擴張)的民眾,發生視神經中風的風險也較高。

 

疑似眼神經中風時,透過眼底檢查可以發現患者視神經有明顯水腫,不需花費太多時間就能確診,在黃金治療期內,通常會施打類固醇治療,消除視神經水腫。提醒民眾若發現視力突然模糊,千萬不能輕忽,應盡快就醫。

 

▲亞東醫院眼神經專科醫師黃子倫提醒民眾,若發生視神經中風症狀應盡快就醫。(攝影/林芷揚)

 

保持良好生活習慣

每年至少檢查一次眼睛

 

黃子倫醫師提醒,視神經中風是一種多發性疾病,與血糖、血壓、睡眠等各方面都有關係,民眾平日應妥善控制三高、保持充足睡眠,一年至少檢查眼睛一次。若醫師診斷有視網膜出血、黃斑部水腫等情況者,更需每三個月回診一次,持續追蹤。

 

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血壓飆高恐腦中風 逾40歲慎防「代謝症候群」

撰文 :林芷揚 日期:2018年04月16日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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周先生有個大肚腩,退休後長期窩在家抽菸、喝酒,加上飲食不忌口又不愛運動,沒想到某天突然昏倒,送醫緊急開刀,才知道因血壓飆高導致腦中風,同時也有心臟病。這樣的案例顯示民眾忽略慢性病警訊以及健康檢測的重要性。

國人105年十大死因中,有半數與三高(高血壓、高血糖、高血脂)密切相關,包含心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變。三高不僅是上述疾病重要的危險因子,也是最容易被忽略的健康警訊。

 

根據105年國健署成人預防保健資料,40歲以上有血壓偏高(收縮壓≧130mmHg,舒張壓≧85mmHg)的比例高達44.7%,腰圍粗的比例更高達55.9%。

 

在血壓高、腰圍過粗、飯前血糖高、三酸甘油酯高、高密度膽固醇偏低這5項指標中,符合任何一項者,就是代謝症候群的高危險群,而患有代謝症候群的人未來得到「心臟病及腦中風」、「高血壓」的機率,是一般健康民眾的2至3倍。

 

因此,針對40歲以上高危險族群,國健署署長王英偉呼籲,利用每天早晨起床後的10分鐘,養成量測血壓、腰圍、體重的好習慣,就能及早獲知健康是否出現警訊,進而採取適宜的健康飲食(低油、低糖、低鹽及高纖)、規律運動來預防肥胖,並依據醫囑服藥來控制高血壓,遠離代謝症候群的威脅。

 

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