劉墉:心活、眼光遠、腳步快,才跟得上時代!

撰文 :臺灣商務印書館 日期:2018年08月08日 分類:熱門文章
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三十多年前我剛到美國的時候,請人鋪地毯。那是一家新的地毯公司,開張大減價。問題是雖然價錢便宜卻鋪得很差,剛鋪完,就不平,隔一陣子更是呈現波浪,好幾次差點把我絆倒。我氣得找他們回來補救,幾個人搞了半天,還是不理想。

 

文/劉墉

 

這家地毯公司倒是挺愛搞宣傳,後來總在報上看到他們的廣告。每次看到,我都罵:「爛!連地毯都鋪不平,怎麼還敢登廣告?」

 

過了一陣,有一天我到朋友家去,看到他們新鋪的地毯,好極了!問問價錢也相當公道。我問是哪一家,說出來,讓我一怔,居然正是給我鋪地毯的那一家。

 

後來,我又看過幾個朋友的地毯,也是那家鋪的,都鋪得很好。正好我有個房間要換地毯,就放下前嫌,找那家來。他們居然還記得我,才進門,看到他們三年前鋪的客廳地毯,就說不成!不成!那時候技術不行,然後主動為我修理。

 

還解釋給我聽,說地毯需要踢,就是用個帶鉤子的工具壓在地毯上,再盡量用膝蓋頂,把地毯用很強的力量推平。只怪他們當年剛入行,技術不好,推也推不平。

 

世界變了你沒變

 

這件小事讓我有了反省:我們常會有先入為主的觀念,只因為起初印象不好,就從此否定他。卻不想想大家都會進步,好比為我鋪地毯的那一家,剛開張的時候技術生疏,所以鋪得差。

 

但是日子久了,愈來愈進步,我對他們的印象卻一直沒改變。

 

尤其在這個飛速進步的時代,很多「後來」的能夠「居上」,也有很多原先最棒的,一下子被淘汰。我們必須隨時觀察,不要讓自己的認知落伍。

 

 

同樣的道理,世事浮沉,人的變化也快。小時候好極了的朋友,多年不見,他鄉遇故知,雖然還能熱情擁抱,但是誰能確定擁抱的那個人,還是原來的樣子呢?

 

如果這時候他摟著你的肩膀,說出一堆他的計畫,要你跟他合作。你的腦海裡就算浮起小時候穿一條褲子,一起挨罵挨打,護著哥兒們的往事,也得三思啊!

 

最起碼你得知道你們不見的這段歲月他有什麼遭遇。如果他成家了,你一定要去他家看看,認識他的另一半,因為他可能還是以前的那個他,加上他的另一半就不一定了。

 

你也可以看看他對家的態度,一個對家庭沒有責任心的人,很難對朋友有責任心。你更得看看他對自己怎麼樣,他會不會愛護他自己?想想!一個連自己都保不住的人,怎麼能保朋友?你跟他合作,他酗酒熬夜嗑藥,一下子厥過去了,你怎麼辦?

 

他可以兩肋插刀,很有義氣,但「義氣」不是「意氣」,豪爽不代表信用,情理不分就容易利害不分。

 

連家人都一樣,錢鍾書在《圍城》裡說得好,「遠別雖非等於暫死,至少變得陌生。回家只像半生的東西回鍋,要煮一會才會熟。」

 

家人還是家人,只是而今都另外成了家

 

如果不深思,你會認為家人很久不見,還是原來的家人。

 

沒錯!是家人,但不一定是記憶中的「那個家人」。如同給我鋪地毯的公司,我起初印象壞透了,後來卻好極了。家人也可能原先給你一種印象,隔幾年,大家各自有不同的遭遇,變成跟過去完全不一樣的人。

 

舉個例子,印象中,你的子女對你很大方,從來不跟父母計較。但是他結婚了,還能把父母擺第一嗎?就算他不計較,也不代表他的另一半不計較。

 

所以「親兄弟明算帳」,跟成年的孩子,或已經成家的孩子最好明算帳,除非你存心給,認為「你的就是他的」。

 

認識全新的爸媽

 

親子之間久久不見面,原來的爸爸媽媽也可能不一樣了。在孩子印象中非常兇悍的老子,可能年歲大了,變成和藹可親的老頭兒。在孩子記憶中總是吵架的父母,可能變得彼此扶持,老兩口親愛得不得了!

 

想想!如果爸爸變得那麼好,只因為孩子很少回家,很少長久相處,就在孩子心中永遠是以前那個罵老婆、打孩子的老爸,這樣公平嗎?

 

 

舊人更舊了,還是舊人嗎?

 

經過歲月的淘洗,每個人都會改變,可能改善,也可能變惡。我們絕不能一成不變地看他們,把他們跟記憶中的「無縫接軌」。

 

原先跟你合得來的,現在變得合不來,也可能不是因為他變壞了,而是你變好了。

 

一個進步太多,另一個跟不上,甚至可以說「配不上」了。所以常聽說有人知道多年不見的青梅竹馬回來,興高采烈地跑去見面,然後敗興而返,夢全碎了!

 

舊情綿綿、不忘舊人,是不錯!問題是舊人更舊了,還是舊人嗎?

 

人與物一起老去,凝固在時空中!

 

從另一個角度想,我們也要常檢討,別人是不是在進步,自己有沒有進步?你甚至要檢討,你交的朋友,甚至常去的場合,有沒有進步?

 

沒有進步,就是退步!總是混在一個小圈圈的人,雖然自我感覺良好,卻不知道小圈圈外面的世界已經大不同了?

 

我常跟出版界的朋友交往,發現當印刷的機器改變,從活字版改成打字版,再改到照相打字、電腦打字的時候,有些印刷廠卻仍然停留在活字版的時代。

 

為什麼?因為總跟他合作的出版社沒有覺得需要改,他們已經合作十幾年或幾十年了,都很順利成功,似乎沒必要改變。

 

如果老印刷廠只要接老出版社的生意就能生存,甚至忙不完了,他會有改進的動力嗎?他甚至根本不想知道外面的世界已經有了多大的變化。

 

徒弟與師父一起落伍

 

連餐館都一樣啊!我發現很多老人請客,總是去同樣幾家餐館。走進那老店,許久沒清理,咔滋咔滋!地毯已經油膩得能把人鞋底黏掉。菜色依舊、菜名依舊、廚子都可能依舊,做出來的味道卻大不如前了。

 

當然也可能味道依舊,只因為外面新一代的餐館有了很大的進步,比起來,老餐館的依舊就是退步了,連他們教出來的徒弟都落伍。

 

讓我們想像一個熟悉的畫面:一群老面孔,在同樣一個老餐館裡聚會,十年二十年,客人跟餐館一起老去,是不是有點像〈桃花源記〉裡的,「來此絕境,不復出焉;遂與外人間隔。問今是何世,乃不知有漢,無論魏、晉。」

 

一代新人換舊人

 

相對的,我發現那些常跟年輕人在一起的老人,就比較能跟得上時代。

 

但是各位,如果你是年輕人,千萬別得意!你年輕不代表你就進步。如果你們一群年輕人總是「自我感覺良好」地窩在小圈圈裡,或是你總在一群老人之間抱著鐵飯碗打轉,卻不看看外面的世界,你也可能「年輕得很老」,在不知不覺中就老化了。

 

 

當有一天你發現別人跑在很前面,恐怕已經很難追上。正因此,許多公司會不斷地加入新人,或從別的公司挖角。

 

很多人也會不斷跳槽,每次跳槽好像就能「鯉魚躍龍門」,又升一級。我曾經好奇地問一個年輕人,為什麼隔兩年就跳槽,做事不是要忠於公司嗎?日本有些公司甚至連員工墓地都準備好了,等著大家幹一輩子。

 

年輕人說:「時代不一樣了,當四周都建起高樓,中間的矮房子就變成垃圾桶了。」

 

我又問他為什麼跳一次槽就能調薪?你跳槽之前跟之後不都是你嗎?憑什麼新雇主就要多給你錢?

 

年輕人說:「因為不管怎麼樣,我會帶去不一樣的東西。就算不適合新公司用,最起碼他們會知道別人在搞什麼。話說回來,我這新公司的員工也可能跳槽到我原來的公司,他們也會加薪,這是換血!『滾石不生苔』,人常常換位子,就像賣水果的,常移動一下、擦一下,比較不容易爛,何況哪個新人不會努力表現呢?」

 

今天從我鋪地毯這件小事,扯了這麼多。總歸幾句話,我建議大家:

 

在這個瞬息萬變的時代,我們的心要活,眼光要遠,腳步要快。

 

當別人進步,我們沒進步的時候,是落伍。

 

當別人進步,我們不知道的時候,也是落伍。

 

當朋友改變,我們不知道的時候,是失察。

 

當親人改變,我們不知道的時候,是失落。

 

整個世界都在快速改變的時候,我們不能只是「自我感覺良好」!

 

 

(本文節錄自《劉墉談處世的40堂課:解憂、解惑、解人生,跨世代的人際智慧錦囊》,臺灣商務印書館,劉墉著)

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退休別變一攤死水!找機會,讓自己充滿學習的熱情

撰文 :第三人生任我行-施昇輝 日期:2018年08月01日 分類:熱門文章
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「活到老,學到老」這句話,我相信絕大部分的人都能說出一番大道理,因此我也無須浪費時間來闡述這個老生常談。要學習一種新知識或新技能,如果沒有明確目的,熱情其實很難持續。有時候,要找到明確的目的不容易,只好讓目的來找上你。

 

文/施昇輝

 

這次,我要分享一個「目的找上我」的親身經歷,及其帶來的學習之旅。我先講結論,再來詳述:「打官司,就是一次很棒的學習。」

 

多年前,我太太在私人停車場與他人(以下簡稱A女士)所駕的車輛發生擦撞。當天,我太太急著送女兒去上學,因為擦撞很輕微,她甚至當場以為沒啥損害,也沒下車察看,就直接開走了。

 

A女士和我太太都是該停車場的月租戶,所以很快就聯絡上我太太,說希望會同警方做筆錄,才能向她的產險公司(以下簡稱F公司)申請理賠。我們自己的車已經很舊,沒有保車損險,而且也不過就是前保險桿有一道刮痕,所以根本懶得去修,但我們還是願意配合A小姐做筆錄。

 

事發當時,我太太所駕的車雖已啟動,但根本還沒駛離停車格,而A小姐圖快抄捷徑,沒有開在正常的車道上,而是直接從隔壁空著的停車格斜切過來,導致她的右前門碰上了我太太的前保險桿。因為是發生在私人停車場,警方不會判定責任的歸屬,做完筆錄就各自請回了。

 

這是第一個學習:「警方不介入私人停車場所發生的糾紛。」

 

過沒多久,我們收到法院送達的F公司向我們求償的起訴書,要向我們索賠一萬四千多元。天啊!對方右前車門也不過只是有些許脫漆及凹痕,竟然就這麼獅子大開口!

 

這種民事官司,都會先經過調解程序,以免讓小案浪費太多司法資源。調解當天我陪太太一起前往,F公司的法務人員(以下簡稱B先生)趾高氣揚地說:「若願和解,同意將金額降至八千元。」

 

我和太太對望一眼,然後我緩緩說道:「我們只願意付一千元。」其實還沒進去調解庭之前,我們的底線是三千元,但看到他那種「你們這種小老百姓怎敢跟我們大公司對抗」的高傲態度,當場我決定只願賠一千元。

 

這位調解委員根本就是一心向著大公司,完全無意聽我解釋,冷冷地說:「那就等法院傳喚雙方了。」B先生大概不敢相信,有人敢跟他們對抗?而且露出一副「你們怎麼可能會贏?」的輕蔑眼光。

 

面對這件官司,我完全是抱持著學習的態度。學費最多就是一萬四千元再加裁判費一千元,我還付得起。如果打贏了,不只可能完全不用賠,還能有寶貴的學習經驗,怎麼算都划得來。當時,我沒有出過任何一本書,還不是暢銷作家喔!

 

 

我沒有請律師,因為律師費遠超過我的賠償金額,所以一切都自己來。各位讀者千萬不要認為沒有受過任何法律的專業訓練,怎麼寫狀紙?怎麼知道要用什麼格式?甚至因此放棄爭取自己的權益。

 

法院不會用要求律師的標準來刁難我們平民百姓,所以只要把你的理由很通順地寫在A4紙上就好了。不過,現代人應該都會用WORD,因此建議不要再用龍飛鳳舞的親筆字來寫了。

 

有任何不懂的地方,怎麼辦?先問你認識的律師朋友,如果沒有,就親自跑一趟法院,有專人會為你義務講解與協助。千萬不要用打電話的方式去請教,一來不易接通,二來有時講不清楚。

 

我們的訴求就是「擦撞輕微,修理費用太不合哩。」此外,A小姐沒有開在正常的車道上,因此怎該由我們負全責?

 

最後,我還找到一個可以讓F公司「一槍斃命」的有力證據,那就是這一萬四千元是由兩張發票所構成,一張是板金的費用七千元,另一張是換車門的費用七千元,但不合理的地方是板金發票的日期在換車門發票之前,既然板金了,為何還要更換整個車門?

 

不過,法官認定發票日期與本案無關,但要考慮車門的折舊問題,最後判我們賠四千多元,然後我們負擔裁判費三百元,F公司負擔七百元。以這個結果來看,我應該算是勝訴。我本來還想上訴,讓學習之旅繼續下去,不過太太說:「別鬧了,適可而止吧!」

 

整個法律攻防過程,我寫了三次答辯的理由,因此害B先生也要回應三次。我想他大概沒碰過我這種敢和「大鯨魚」對抗的櫻櫻美代子「小蝦米」吧?

 

這個故事希望給各位讀者的啟發就是,變成被告時千萬不要妄自菲薄,只要自己有理,打官司又有何妨?不過我並不鼓勵大家遇到芝麻小事,就提告興訟,因為還是該避免浪費司法資源,而且萬一碰到恐龍法官,就自討沒趣了。

 

打贏官司,就是讓自己持續充滿學習熱情的動力。

 

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人生越老越美麗!凡事「親力親為」 掌握退休生活的美好

撰文 :李偉文的幸福存摺 日期:2018年07月23日 分類:熱門文章
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自從生了孩子之後就沒有跟太太上戲院看電影,後來孩子漸漸長大,也都習慣全家人在家用投影機權充家庭電影院看影片,但是當知道「積存時間的生活」這部日本紀錄片在台灣上映時,總算與太太重溫幾十年前兩人約會看電影的浪漫情懷。

 

文/李偉文

 

紀錄片播到一半,在黑暗中太太握住我的手,就這樣兩人手牽手直到影片終了。

 

津端修一與津端英子這對老夫妻,讓我們有信心迎向越老越美麗的人生,而這令人羨慕的幸福生活,並不是用錢買的,而是花時間經營出來的。

 

津端修一是一個90歲的退休建築師,他的太太是個87歲的的家庭主婦,紀錄片如實紀錄了他倆在自家院子種菜生活的日常。修一說,「幾十年來,我們的生活只是每天以平凡的心情去做平凡的事情而已。」

 

但是不知怎麼回事,整部影片只是老人家認真地做著一件一件小事,兩人有一搭沒一搭的對話,看著看著,卻令人眼眶濕潤。

 

尤其津一的一生真是太令人羨慕了,他是屬於那種沒錢的「專業人士」,但是一輩子卻可以依自己理想與信念來工作,太太也支持他駕帆船這種有點昂貴的休閒活動。

 

早早退休後,在母親贈送給他的土地上,自己設計一棟小小的房子,然後空出三百坪的土地種各類蔬菜水果。

 

最最令人嫉妒的是,90歲的修一某個上午照例到菜園除草,工作後想要小睡一下,並且請太太煮碗湯給他喝,平靜地睡著後就沒再醒來,這樣無病無痛,平靜自在地告別人生,簡直太好命了。

 

兩個已8、90歲高齡的老人家,生活一切事物都自己打理,他們那小小的農地種了80多種植物,一年四季隨時都有蔬果可以採收,然後用各種醃漬或烹調的方法,做成美味的食物然後分送給親朋好友。

 

 

看英子非常仔細地處理不同的水果,那種繁複的製作流程以及呈現的耐心,簡直就是一位藝術家,她自己說:「要說麻煩的確是很麻煩,但是生活就是繁瑣小事的日積月累,所以我一點也不介意這些麻煩。」

 

修一的勞動也不遑多讓,他認為真正的富裕是活動自己手腳的生活,因此修剪樹木,修繕房子這類粗重的事情,即便到了90歲,還是自己做,甚至享受這種費時耗工的生活。

 

而且除了農作與房屋維修及日常家務大小瑣事之外,他還會主動找點樂趣,比如依著季節更換屋裡的擺設,其實這種感受四季變化也是珍惜每個時間的心情,更是使生活豐富的方法。

 

我覺得這種事事親自動手做的習慣,不只給修一與英子因為勞動帶來身體的健康,對於精神上的健康也很有幫助,因為現代人的生活都太依賴科技了,任何慾望只要按個鍵或撥個電話就可以滿足,雖然方便,但是這些電子產品的運作過程或操作原理完全不了解,再加上這個變化太快的時代所產生的不確定感,久而久之會形成精神上的無形壓力。

 

電影「美味關係」其中有一段令人印象深刻的話:「你知道我喜歡烹飪的原因是什麼嗎?因為當下班後一切都不明朗,但我回到家時,可以非常確定,把蛋黃、巧克力、糖和牛奶混在一起時,會變得黏稠。那是一種安慰!」

 

難怪最近這幾年,好多朋友在忙碌的工作之餘,特地找出時間去學一些跟謀生完全無關的技藝,有的學木工、有的去刻印章做卡片、有的學拼布,甚至有的人去租一塊地種起田來,也有人在住家陽台經營一個小小的蔬菜園。

 

 

看起來這股「親自動手做」的風潮,不見得是一窩蜂的趕流行,我想或許是要填補因時代變遷科技進步所造成當代人普遍的不安。

 

當我們可以看著每個步驟的發生,我們可以獨立創造完成一樣東西,整個過程是非常確定的,這種確定讓我們非常安心,從而找到自己的存在與這個世界明確的關係,也因為這種篤定,讓我們的嘴角上揚,產生小小的幸福感覺。

 

紀錄片名稱為「積存時間的生活」(之前也出了一本同名字的書),是來自於英子所說的,親自製作及使用於生活的器物,就是積存時間的意思。

 

他們經濟雖然拮据,但是一定吃健康且質好的食物,也只用品質最好而耐用的物品,他們會耐心地等待、存錢,直到買得起的那一天,這也是他們認為的積存時間的生活。

 

他們夫妻都認為好東西會越用越好用,所以可以代代相傳,因為生活中有超過一百年歷史的東西在身邊且持續使用中,會令人非常安心且自在。

 

 

修一與英子兩人家居生活的禁忌是抱怨與批評,心思只放在思考「眼前的未來」和快樂的事情,而且熱愛送禮,分享自己親手做的食物、親筆寫信做卡片寄給朋友,熱愛款待認識與不認識的朋友,美好的生活就是在時間的積存中慢慢形成。

 

有了修一與英子的示範,讓我對年齡愈大,愈能夠活出美麗的人生有了信心,並且決定從現在開始積存時間的生活。

 

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退休後不想變成「下流老人」?你 一定要教會孩子的3件事!

撰文 :愛長照 日期:2018年07月20日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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如果孩子不能即早學會在社會上生存,能養得起自己,必須要付出相對的勞力和心力去獲得,孩子不會認為養成專業能力、培養理財觀是重要的,自然也就會把父母當提款機。一旦習慣養成,父母就離下流老人不遠了。

文/ 諮商心理師 艾彼

 

什麼是下流老人?請看文末介紹。

 

下流老人的其中一項成因,為——孩子沒有謀生能力,成為「啃老族」。

 

啃老族指的是,孩子處於就業年齡卻不願意工作、只做兼職工、臨時工、約聘工,且經濟上完全依賴或半依賴父母的年輕人和中年人。啃老族由於經濟無法獨立,即使成年後食宿也持續仰賴年長的父母,這種情況的年輕人或中年人通常沒有能力成家,也沒有意願成家。

 

但其實,就一個家庭治療師的觀點,「啃老族」也是可以預防的。

 

只是家長的佈局,可能要拉得更長更遠,也就是說,孩子越小時執行起來越容易。但有調整比沒調整好,任何時候開始都是好的!

 

第一道預防針:即早讓孩子意識到「父母不可能照顧你一輩子!」

 

看到這裡,也許身為父母的你會覺得「我也常常這樣講啊!」就我的觀察,口頭上說說,幾乎所有父母都會。但真的可以狠心實際執行的父母,就真的比例不高了。許多父母都是講一套做一套,邊抱怨邊幫孩子收拾善後,孩子當然不會聽進去。

 

 

這件事情要做到讓孩子很有感,也就是你在行動上必須要堅定,有時候要明白的告訴孩子:「我只資助你到幾歲、多少金額,剩下的自己想辦法。」讓孩子知道,不可能無限跟父母伸手,要父母當靠山。

 

第二道預防針:協助孩子養成「靠自己努力/想方法才能謀生」的習慣

 

什麼時候、什麼情況你會給孩子零用錢?孩子需要為取得額外的零用錢付出勞力或心力嗎?給零用錢的態度,會養成孩子的用錢態度。

 

如果孩子不能即早學會在社會上生存,能養得起自己,必須要付出相對的勞力和心力去獲得,孩子不會認為養成專業能力、培養理財觀是重要的,自然也就會把父母當提款機。一旦習慣養成,父母就離下流老人不遠了。

 

 

另外需要提醒,現在的工作可能20年後通通不在了,所以父母要抱持的態度,倒不是叫孩子保有一份穩定的工作,而是教導孩子「不斷進化的能力」!

 

即使隨著科技演進,也不會被淘汰的能力,就是不斷學習和進化,除此之外沒有別的。

 

第三道預防針:協助孩子提早做老後規劃

 

不論你有沒有在孩子出生時幫孩子買保險或做投資,但我更支持的是儘早與孩子談論老後的話題。讓孩子意識到,父母或自己都可能面對意外失能、重大疾病、AI人工智慧後失業等等的問題;讓孩子提早理解,經濟景況是可能因為外力影響而變化的,長大後要面對的世界和孩提時候完全不同。

 

提早意識到,就能提早為自己的老年生活規劃。青春期的個人神話心態「覺得自己與眾不同、永遠不朽」也會比較客觀,而且不會無限蔓延下去,就能減少唸書唸到天荒地老,不工作;或是,覺得自己一定可以創業一鳴驚人等等的風險。

 

至少,在追求學位或創業的同時,自己也能做一些老後規劃,並不悖行。

 

 

這篇文章,不只是給家長看的。也給成年的你,或即將邁入成年的你看。若是不想成為「啃老族」,至少你要保有上述面對人生的態度,並且真正去執行,才能不拖累家人,擁有健康的老後。

 

【註】下流老人(日語:かりゅうろうじん)一詞是日本社會學者藤田孝典於其2015年著作《下流老人: 一億総老後崩壊の衝撃》[1]中所提出的。大意為日本近年來出現了大量過著中下階層生活的老人,年金制度即將崩壞、長期照護缺乏人力、高齡醫療缺乏品質、照護條件日益提高、老人居住困難,而且未來會只增不減,若政府不提出有效政策,可能出現「1億人的老後崩壞」。

 

「下流老人」這個名詞的目的在於說明高齡者的貧窮生活,以及潛藏在其背後的問題,並沒有瞧不起或歧視高齡者。(出自維基百科)

 

(本文獲「愛長照」授權轉載,原文刊載於此

 

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「老年性黃斑部病變」9成無法治療!醫師:護眼別等老了才開始

撰文 :盧郁安 日期:2018年07月04日 分類:熱門文章 圖檔來源:世紀奧美提供
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台灣已步入高齡社會,許多伴隨老化而來的疾病也逐漸浮上檯面。

 

世界衛生組織將「老年性黃斑部病變」(Age Related Macular Degeneration, AMD),列為全球已開發國家的高齡人口失明首因,此疾病也是民眾不可輕忽的潛在威脅,目前全球罹病人口已將近2億人。

 

乾性黃斑部病變無法可治 患者成「沉默的大眾」

 

 

 

老年性黃斑部病變好發於50歲以上族群,徵狀包括視力模糊、所見物體扭曲、中間視力出現黑點,甚至可能忽然失明。

 

罹病人口中高達9成屬乾性,僅1成為溼性。兩者皆為老化所引起,濕性病發突然且較嚴重,一夕間視力將大受影響。

 

反觀乾性的發病期漫長,視力將漸進式退化。臨床上將乾性病變分為4期,從隱結的有無、增多到色素沈積,最後進入地圖狀萎縮,過程恐延續10幾年之久。

 

台灣林口長庚紀念醫院副院長賴旗俊進一步強調,現階段還沒有治療或延緩乾性症狀的方法,求助無門的病患變相淪為「沉默的大眾」,疾病本身也連帶被忽視。病患常誤將視力變差視為老花眼而輕忽病情,失明等嚴重後果機率大增。

 

注意三大危險因子 預防保健從年輕做起

 

因為目前並沒有治療方法,預防就格外重要。老年性黃斑部病變的三大危險因子分別為年齡、抽菸及高血壓;家族遺傳病史、長期暴露於強光下、飲食不均也可能引發黃斑部病變。

 

臨床上,醫師通常只能建議乾性病人不要抽煙、控制血壓、強光下戴太陽眼鏡、飲食均衡、多吃綠色蔬果。

 

儘管老年性黃斑部病變與年齡高度相關,賴醫師特別提醒年輕人勿因此掉以輕心,護眼工作應及早開始,才能夠安心預備「高齡人生」的漫漫長路。

 

仁新醫藥則表示,旗下的口服藥物於2017年獲突破性進展,從美國食品藥物管理局(FDA)取得「治療斯特格病變」(Stargardt Disease)的孤兒藥資格認證,預計今年(2018)進入臨床一期試驗,此疾病與乾性黃斑部病變病理機轉相似,期望也能為乾性病患帶來一線曙光。

 

 

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想尿卻尿不出來!46歲罹腎細胞癌 抗癌8年為讓老婆放心

撰文 :林芷揚 日期:2018年07月03日 分類:熱門文章 圖檔來源:吳先生提供、林芷揚攝影
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現年54歲的吳先生有著186公分的魁梧身材,高壯的外表讓人很難想像他46歲那年,因為「想尿卻尿不出來」送急診,意外發現罹患腎細胞癌,一顆12公分大的腫瘤幾乎將他的右腎吃掉。所幸現在控制良好,還能騎最愛的重機趴趴走!

▲吳先生現在病情穩定,還能騎著重機趴趴走,依然英挺帥氣!(圖/吳先生提供)

 

「真的完全沒有任何症狀,不過就是有天發現尿突然解不出來,醫生居然說是有腫瘤長太大,堵住輸尿管!」回憶8年前發現癌症的經過,吳先生仍記憶猶新。

 

當時身為業務主管的他正值衝刺事業的壯年,工作忙碌,經常交際應酬,菸齡超過30年的吳先生又特別愛吃牛排、豬排等紅肉,「還要大塊的才過癮!」體重逼近100公斤,還有高血壓。

 

但當時沒有明顯不適,自覺身體還不錯,聽到罹患腎細胞癌時也是大吃一驚,且癌細胞已轉移至肺部。

 

台灣泌尿科醫學會常務理事、台北榮總泌尿部一般泌尿科主任張延驊表示,腎臟通常被脂肪包圍,即使有腫瘤也不容易摸到,當出現「血尿、腰痛、腹部腫塊」的三大症狀時,往往已經是癌症晚期。

 

▲張延驊醫師(左)與病友吳先生(右)分享經驗。(攝影/林芷揚)

 

吳先生說:「張醫師在門診時,非常用力按壓我的後腰側,我依樣畫葫蘆才摸到似乎真的有腫塊。」就醫時年關將近,張延驊醫師建議吳先生立刻接受手術,並火速替他安排隔天開刀,術後住院5天即返家,剛好趁過年期間在家休養。

 

46歲就發現腎細胞癌,吳先生說當下腦袋裡的想法就是積極治療,而且當天立刻戒菸!生性開朗的他沒有一般人常見的胡思亂想、自怨自艾,只覺得既然發生了就相信醫師、配合治療,「不然要捶心肝嗎?」吳先生一邊比劃,一邊幽默地說。

 

相較之下,吳太太反而更難接受老公罹癌,「也是為了她,我一直堅持治療到現在。」被問到為何面對癌症還能如此樂觀,吳先生直言,「其實很大一部分也是要讓太太、父母放心,不然負面情緒也會影響別人。如果你自己看起來都還好,家人也會比較不擔心。」

 

▲吳先生個性樂觀,加上為了讓家人放心,多年來積極抗癌,已穩定控制病情。(攝影/林芷揚)

 

手術拿掉右腎之後,吳先生進入第一線新標靶藥物的臨床試驗,肺部轉移的情況獲得控制,服藥一年多後腫瘤縮小,後來開刀切除肺部病灶,癌指數已下降。

 

張延驊醫師指出,吳先生服藥後雖有些許副作用,比如B肝活化、血壓上升、皮膚較白皙等,但都在可以控制的範圍,整體情況穩定,吳先生也說:「其實都可以正常上班,副作用不大,對生活、職務的影響都很小。」

 

生病後吳先生改變生活習慣,從以前總是半夜一點多才睡,改成十一點左右就寢,平時也會做些甩手功和伸展運動。更令人佩服的是,他現在完全不吃紅肉了!兩年前吳先生將工作辭掉,生活更輕鬆,現在最大的願望就是多花時間陪伴太太、享受人生,他鼓勵民眾定期健康檢查,罹病後也要保持樂觀。

 

▲張延驊醫師、林登龍醫師、病友吳先生(由左至右)。

 

腎細胞癌不易發現,病因也不明確,但飲食西化、三高、肥胖、吸菸等是常見風險因子。民眾往往是長期腰痠背痛、腹部疼痛、不明原因體重減輕求診而發現。值得注意的是,腎細胞癌引起的腰痠背痛與姿勢不良無關,且即使休息也無法緩解,嚴重時吃止痛藥也無法抑制疼痛。

 

張延驊醫師建議,40歲以上民眾每年定期健康檢查以早期發現,若有相關症狀可至泌尿科看診。

 

台灣泌尿科醫學會理事長、台北榮總泌尿部主任林登龍提醒,腎細胞癌有年輕化現象,門診不時有40多歲的患者確診。

 

 

根據104年癌症登記資料,腎細胞癌新增患者45歲以上比例約14%,比其他常見癌症還要高;60歲以下患者更高達45%,且男性逼近5成,提醒中壯年民眾注意。

 

另外,不少民眾刻板印象中認為泌尿科患者多是男性,事實上泌尿科專業涵蓋腎臟、膀胱、輸尿管、攝護腺、男性性功能等,女性若有尿路問題也可至泌尿科看診,不必覺得不好意思!

 

腎細胞癌宣導影片(台灣泌尿科醫學會提供)

 

 

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