高齡懷孕好難?西醫微刺激+中醫調理 中獎率大幅提升

撰文 :勵心如 日期:2018年06月28日 分類:熱門文章 圖檔來源:愛群中西醫診所提供
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根據內政部資料,國內女性生產第一胎的年齡從30年前的24.85歲,提升至目前的30.83歲,反映晚婚、晚生趨勢,高齡產子比例也隨之提高,許多夫妻都有不孕困擾。不過,醫師發現結合西醫治療與中醫調理,有助於提升受孕機率。

晚婚、晚生使得夫妻精卵品質下降,懷孕難度增加。過去,西醫治療不孕症的傳統方式是盡量多催出一些卵,因為在不考慮精子的狀況下,一般認為卵的數量越多,能取得的正常卵數也越多。

 

取卵重質不重量

中西醫聯手助孕

 

不過,愛群中西醫診所醫師翁紹評指出,針對高齡族群,取卵應該「重質不重量」,也就是採用微刺激的方式,避免打太多針劑,同時搭配中醫調理,提升卵的品質。

 

藉由中西醫整合治療,可以提升高齡試管的胚胎正常率,增加受孕成功機會,並避免高齡媽媽流產的痛苦。

 

▲翁紹評醫學博士。(圖/愛群中西醫診所提供)

 

診所統計也發現,媽媽在40歲以上且胚胎經過著床前染色體篩檢(PGS)的案例中,沒有經過中醫調理的胚胎,成功率是19.6%;經過中醫調理與西醫微刺激用藥的胚胎,成功率則提升至52.5%。

 

中醫調理改善異常

增加成功中獎機率

 

翁紹評指出,中醫在助孕中扮演平衡的角色;愛群中醫診所院長陳曉萱進一步說明,從中醫觀點來看,胚胎異常就像身體受傷、細胞發炎一樣,因為無法自我修復而導致染色體出錯、發生異常,中醫可藉由飲食調整來降低細胞的錯誤率,進而增加受孕成功機會。

 

▲陳曉萱院長。(圖/愛群中西醫診所提供)

 

陳曉萱也提醒,懷孕媽媽應該早睡、適度運動、補充維他命D3和葉酸、抗氧化食物,和維持健康體重、健康飲食,以及避免農藥、重金屬、塑化劑、化學藥品、塗料、染劑等因子,這些都是健康生育的重要關鍵。

 

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高齡多囊性卵巢患者想懷孕!靠中醫助攻安胎

撰文 :盧郁安 日期:2018年05月03日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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39歲的高小姐婚後兩年沒有避孕仍遲遲無法懷孕,期間做過兩次試管嬰兒也沒有成功,求診後發現因為患有多囊性卵巢,體態豐腴、月經週期也不規律,導致受孕機率不高。在中醫科治療四個月後月經週期穩定下來,也成功懷孕,現在已經成為快樂待產的孕婦!

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示,多囊性卵巢患者佔了不孕症求診人數3成,不僅不易受孕,懷孕後更容易因為賀爾蒙代謝異常造成流產。

 

謝旭東醫師指出,多囊性卵巢與先天之本「腎」有關,與遺傳息息相關,研究也證實媽媽若患有此病,女兒有超過20%會有相同的問題,臨床上常見閉經、多毛、肥胖、痘痘等症狀,且常伴隨胰島素阻抗而造成糖尿病。

 

除了調理身體,謝旭東醫師建議想要懷孕的患者從控制體重開始,避免熬夜或吃宵夜,多吃纖維量多的蔬果,或是仙草、蒟蒻、冬粉等低熱量又有飽足感的食物,減少吃油炸、燒烤類,改吃蒸或煮類食物為主,配合規律的運動習慣,自然提高懷孕機率。

 

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高齡懷孕記得補充這三大營養素

撰文 :林芷揚 日期:2018年04月23日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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晚婚晚生是台灣的嚴重問題。105年全國男性初婚平均為32.4歲,女性則為30歲,連帶影響生育年齡,台北市的相關數據更是高於全國平均。想要順利生育,不只女性要注意,男性也會影響懷孕成功率!

臺北市的男性和女性初婚平均年齡分別是33.7歲與31.5歲,是全臺最晚婚的縣市。而且,臺北市女性生第1胎的平均年齡為32.54歲,更是高居全國首位,其中30歲以上生育者占74.5%。

 

高齡生育易影響寶寶健康

 

國健署資料顯示,超過35歲的高齡產婦容易發生不孕、流產、高血壓、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症,隨著孕婦年齡升高,胎兒染色體異常或發生其他先天性缺陷的發生率也隨之增加。

 

此外, 40餘歲以上的準爸爸,除可能生育力下降外,也與寶寶罹患自閉症、精神分裂症或躁鬱症等疾病相關,顯示晚孕對寶寶的健康有相當影響。

 

別忘了「婚後孕前健康檢查」

 

中山醫院婦產科醫師郭安妮表示,建議市民在25至34歲適齡結婚生育外,夫妻孕前記得一起接受「婚後孕前健康檢查」,並培養規律的運動習慣、注意補充葉酸、碘、鐵等營養素。

 

根據100年至106年的婚後孕前健康檢查結果發現,男性在精液分析檢查中「精蟲活動力不良」者約占2成,可能影響受孕機率;女性檢查結果,披衣菌抗體陽性者為10.61%、水痘抗體陰性、德國麻疹抗體陰性者分別為6.52%及5.06%。

 

感染披衣菌會造成生殖系統的損害,沒有治療則容易造成不孕;而懷孕時受到德國麻疹病毒或水痘帶狀皰疹病毒感染,將可能導致流產、死產或胎兒缺陷等。

 

另外,唐氏症是一種常見的染色體異常疾病,會導致智能障礙,孕婦可以在初期(9至13週)或中期(15至20週)進行「唐氏症篩檢」,但鼓勵孕婦在第1孕期時及早接受篩檢。

 

懷孕注意補充三種營養素

 

營養方面,「葉酸」、「碘」、「鐵」是胎兒生長發育的重要元素。根據102至105年國民營養健康狀況變遷調查結果,15至49歲育齡婦女中,近6.9%血清葉酸濃度低於世界衛生組織(WHO)所建議的正常葉酸濃度。

 

孕期缺乏葉酸,會增加胎兒腦及脊髓先天性神經管缺陷的風險,由於懷孕初期是胎兒神經管發育的重要時期,因此懷孕前到懷孕12週的葉酸補充相當重要。

 

建議育齡婦女可在準備懷孕階段,每日攝取葉酸400微克,懷孕期間每日攝取600微克。常見富含葉酸的天然食物包括深綠色蔬菜、豆製品、肝臟等。

 

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高齡產婦死產風險高 爸爸逾40歲當心寶寶自閉症

撰文 :林芷揚 日期:2018年03月08日 圖檔來源:達志
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昨(7)日新聞報導國內一名62歲婦女自然產下男嬰,引起民眾廣泛討論。如果62歲也可以生育,年輕女性是否不必太擔心?不過,美國婦產科醫學會指出,高齡婦女發生流產、早產、死產等風險增加,胎兒先天缺陷的機率也提升。年紀較大的準爸爸,也與寶寶罹患自閉症等疾病相關。

高齡產婦增加

母胎風險提升

 

國內資料顯示,國人105年平均初婚年齡男性為32歲,女性29.7歲,而女性生育第1胎的平均年齡為30.7歲,其中年齡為35歲以上(高齡產婦)占19.54%,生育第2胎平均年齡則提高至35歲,其中年齡為35歲以上占41.45%以上。

 

由此可見,民眾普遍晚婚、晚生,高齡產婦的比例也隨之提升。

 

除了不孕、流產、早產的風險較高,美國婦產科醫學會也指出,高齡孕婦罹患高血壓、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的風險增加,且隨著準媽媽年齡升高,胎兒低出生體重、染色體異常或發生其他先天缺陷的發生率也隨之提升。

 

準爸爸逾40歲

亦影響寶寶健康

 

另外,年齡不只針對女性,準爸爸的年紀也對寶寶健康有影響。有研究發現,40多歲以上的男性,除了生育力可能下降,也與寶寶罹患自閉症、精神分裂症或躁鬱症等疾病相關,顯示適齡生育對寶寶的健康相當重要。

 

國民健康署呼籲年輕男女,及早規劃人生大事,盡量趁早婚育,如果已經有一個孩子,對於下一胎的規劃也要趁早。有關生育計畫、孕前健康等資訊,可參考《新婚健康手冊》。

 

準爸爸三不原則

守護妻子胎兒健康

 

為了寶寶的健康,除了注意年齡的影響,維持自身健康也很重要。提醒準爸爸,應遵守「不吸菸、不嚼檳榔、不飲酒」的三不原則,保護妻子與下一代的健康。

 

研究指出,吸菸或二手菸不但會提高孕婦的血中鉛濃度,更會經由胎盤傳給胎兒,恐將影響寶貝的智力發展。

 

檳榔子中的致癌物,會導致遺傳基因突變,且嚼檳榔父親所生的子女,罹患代謝症候群風險是一般人的2倍。

 

喝酒會影響精子基因,進而干擾胎兒正常發育,父親如果大量酗酒,小孩也很容易出現異常狀況。

 

妻子懷孕期間,準爸爸應多予支持,盡可能陪伴接受產前健康檢查。

 

高風險父母注意

接受產前遺傳診斷

 

另外,如果屬於34歲以上孕婦、本人或配偶罹患或家族有遺傳性疾病、曾生育過異常兒、孕婦血清篩檢疑似染色體異常的危險機率大於1/270者、經超音波篩檢胎兒可能有異常者、胎兒疑似基因疾病等高風險孕婦,應該接受產前遺傳診斷,準爸爸也要一起接受遺傳性疾病檢查,才能及早掌握寶寶的健康狀況。

 

 

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年齡不是問題!62歲婦自然產下健康男嬰

撰文 :林芷揚 日期:2018年03月07日 圖檔來源:台北長庚醫院
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62歲的吳女士,去年透過人工生殖懷孕後,轉介至台北長庚醫院產檢與生產,原計畫懷孕第39周時入院催生,沒想到提前兩日破水,以自然產的方式,只花了66分鐘就產下一名2930公克的男嬰,碰巧與吳女士的大女兒同月同日生,全家都非常歡喜!

(圖/台北長庚醫院提供)

 

吳女士的第一胎是現年36歲的女兒,此後就一直不孕,也因為和先生工作繁忙,無暇思考是否再生第二胎。直到夫妻倆退休之後,空閒時間較多,加上女兒已經結婚,家中顯得有些冷清,吳女士與先生決定為家裡增添新成員,並在去年底順利懷孕。

 

由於吳女士是高危險懷孕,29周後出現妊娠高血壓、妊娠糖尿病,期間也出現胎位不正,後來又有低位胎盤、乙型鏈球菌陽性反應,產檢過程令人戰戰兢兢。

 

最後,經台北長庚醫院婦產科系產科主任蕭勝文確認,吳女士有機會自然產,原定2月27日入院催生,卻在2月25日無預警破水住院,由長庚醫院麻醉科提早主動施行無痛分娩,讓高血壓的吳女士幾乎沒有經歷產痛,只花了66分鐘就誕下健康的兒子,全家都非常開心。

 

吳女士的女兒因擔任空服員,媽媽臨時生產當天,無法趕至現場,但從電話中獲知弟弟平安出生的消息,情緒也相當激動和興奮。

 

▲蕭勝文主任(右一)與醫療團隊(包含住院醫師與護理師)與吳女士全家福在產房合影。 (圖/台北長庚醫院提供)

 

世界各國罕見的高齡產婦幾乎都是剖腹產,台灣最高齡的孕婦是五年前的一位62歲婦女,同樣經由剖腹產生下雙胞胎。吳女士的年齡僅次於五年前的高齡孕婦,但他是自然生產。

 

身為基督徒的吳女士表示,他不認為高齡是生育的障礙,不想妄自菲薄,秉持著強大的信念、適度運動、適當營養並積極配合醫師的囑咐,順利完成這次懷孕、生產的願望。

 

一般人擔心屬於超高齡產婦的吳女士,未來是否有充分體力照顧寶寶,吳女士指出,他很喜歡運動,身體狀況良好,加上先生的協助,他們有信心可以勝任。

 

(圖/台北長庚醫院提供)

 

蕭勝文醫師補充,吳女士確實很健康,身體甚至比很多四十多歲的高齡產婦還要好,懷孕期間出現的妊娠糖尿病、妊娠高血壓也都恢復良好。

 

現代人普遍晚婚晚生,但吳女士的案例仍屬少見。事實上,懷孕時滿34歲稱為高齡孕婦,生產時滿35歲就稱為高齡產婦,國外有些更將45歲以上生產定義為超高齡產婦。

 

根據台北長庚醫院研究,過去近三十年來,初產婦的年紀從28歲上升到35.6歲,高齡產婦的比例也從11%上升到約40%;其中,吳女士的案例更是罕見。

 

相對於34歲以下的年輕孕婦,高齡孕婦除了胎兒染色體異常的機率會增加外,發生懷孕併發症,像是子癲前症、妊娠糖尿病、前置胎盤等等的風險也會增高1.5至2倍。

 

另外,高齡孕婦的胎兒也有較高的風險發生早產、胎兒生長遲滯、低出生體重、出生後轉送新生兒加護病房、甚至是胎死腹中或新生兒死亡,整體風險約略增高2倍。

 

台北長庚醫院婦產科系主任洪泰和提醒,尊重每位高齡懷孕女性的決定,但提醒在懷孕之前應諮詢專科醫師,了解懷孕與生產的風險,並選擇專業婦產科團隊,確保母子安全,同時別忘了注意人工生殖法與優生保健法的法規。

 

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塑膠容器裝冷飲也NG 恐不孕長不高

撰文 :健康醫療網 日期:2016年03月17日
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塑膠容器裝熱、裝冷都傷身!國外研究發現,塑膠容器不只盛裝熱湯會溶出塑化劑,裝冷飲同樣也會,長期使用恐導致不孕、長不高。專家建議,不論食物冷熱,最好使用不鏽鋼、玻璃等容器盛裝。

健康醫療網/記者郭庚儒報導 2016/02/22

塑膠瓶含環境賀爾蒙
美國哈佛公共衛生學院研究發現,77名大學生第一周使用不鏽鋼瓶喝冷飲,第二周改換成塑膠瓶,結果發現,改用塑膠瓶後,受試者尿液中的雙酚A濃度較使用不鏽鋼水瓶時的濃度平均增加了69%。

容易性早熟
成功大學研究也發現,71名確診有性早熟現象的女童及29名一般女童,檢驗其尿液中的塑化劑濃度,結果發現,性早熟女童尿液中的塑化劑代謝物量,是一般女童的1.2至2.4倍。追蹤2年發現,有性早熟現象的女童減少避免接觸塑膠相關製品,尿液中塑化劑濃度會明顯下降。

常使用恐不孕長不高
董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示,雙酚A為環境賀爾蒙的一種,化學結構類似雌性激素,在體內會干擾性荷爾蒙尤其是雌激素的功能,長期過量接觸可能影響生殖能力與成長發育,造成肥胖、第二型糖尿病、心血管疾病等。

不鏽鋼、玻璃容器較安全
許惠玉指出,生活中塑膠製品氾濫,日常飲食應避免使用塑膠碗盤、塑膠杯、塑膠袋、保鮮膜、微波食物等塑膠容器,吃飯前一定要先洗手,減少可能接觸過的環境賀爾蒙,建議盛裝食物的容器,選擇用不鏽鋼、玻璃等材質,外食或外帶時也最好自備容器及購物袋。

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