全球旅遊最危險國家榜首是這!風險管理、防疫要注意

撰文 :盧郁安 日期:2018年06月25日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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暑期假日將至,國內外旅遊也將到高峰期。其中泰國每年吸引高達約35萬台灣觀光人次到訪,是台灣人最愛旅遊的國家之一。

不過,根據英國恩茲利保險公司(Endsleigh)編製的「全球10大最危險旅遊國家」排行榜,泰國卻高居榜首。該公司統計,2017年有將近4分之1的旅遊保險理賠都是在泰國完成的,佔保險索償總額23%,因此被列為全球旅遊最危險排行榜第一名。

 

在泰國之後,智利和美國並列第二名,各佔保險索賠總額約15%。其它被列入旅遊最危險國家名單的還有西班牙(8%)、德國(8%)、秘魯(8%)、尼泊爾(8%)、法國(7%)等。

 

至於危險的原因,該調查指出,泰國經常傳出竊盜、搶劫案件、恐怖襲擊威脅,而泰國除了首都曼谷外,很多地方都沒有公共交通工具,旅客只好選擇租用機車,也大幅提高了遊客在泰國發生交通意外的風險。

 

除此之外,臺北市政府衛生局也指出,泰國是北市登革熱境外移入個案來源國第二名(排名依序為馬來西亞、泰國、印尼、菲律賓、越南及奈及利亞)。疾病管制科陳少卿科長呼籲,前往登革熱疫情較嚴重的國家,應做好個人防蚊措施。

 

 

臺北市衛生局也提醒出國遊玩的民眾,在開心放鬆之際,也應該做好自我防疫,包括留意疫情資訊、自主健康管理,如果出現不適症狀應該在入境時通報及就醫。

 

全球各地仍有不同的傳染病疫情,可先於衛生福利部疾病管制署網站查詢旅遊建議、或提早4至8週至「旅遊醫學門診」尋求專業旅遊醫學諮詢,確認是否需要採取預防性用藥或疫苗接種等防疫措施。

 

疾管局指出,去(106)年國人境外移入前五大傳染病及人數分別為登革熱219例、急性病毒性A型肝炎42例、退伍軍人病13例、桿菌性痢疾12例及傷寒10例,主要集中在東南亞國家。

 

旅遊時應確實掌握「6不原則」:不直接接觸、不吃生食、洗手不隨便、不到高危險地區、不隱瞞疫情、發燒不要到處走。同時勤用肥皂洗手、吃熟食、喝瓶裝水、有呼吸道症狀應配戴口罩、噴防蚊液免蚊蟲叮咬、不接觸禽鳥、犬貓及野生動物等。

 

如旅程中出現發燒(體溫超過38度)或咳嗽、腹瀉等身體不適症狀,建議可先戴上口罩並主動就醫;返國時,若出現發燒、頭痛、咳嗽、肌肉痠痛或極度倦怠等症狀,應主動告知空服人員或機場港口檢疫人員,並向機場、港口的檢疫櫃臺報到。

 

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赴泰國感染登革熱 !臺北市爆3確診案例

撰文 :盧郁安 日期:2018年05月25日
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臺北市政府衛生局今(25)日指出,昨天確診3例登革熱個案,經進一步比對,3名個案潛伏期與活動地區都在泰國,出現發燒、腹瀉、紅疹等症狀,判定為今年首件境外移入群聚。

臺北市政府衛生局長黃世傑表示,暑假即將來臨,出國旅遊前應先確實查詢當地旅遊警訊,提早進行防疫準備工作。民眾若進入登革熱高風險區或前往流行疫區旅遊,應穿著長袖淡色衣褲,並於皮膚裸露處塗抹防蚊液避免蚊蟲叮咬。

 

返國後,自主健康監測14天,如果出現發燒、四肢痠痛、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼關節痛、腹瀉或皮膚紅疹等症狀時,應立即就醫並主動告知旅遊史,以利早期診斷與治療。

 

臺北市衛生局呼籲,登革熱已進入流行期,為防止病媒蚊孳生,臺北市公私場所的所有人、管理人或使用人,應該主動清除所屬場域及戶內外積水容器,尤其雨後更應注意周遭環境是否有積水情形。

 

民眾務必每週一次徹底執行「巡、倒、清、刷」,並留意戶外環境中的空杯、空罐、空盒、廢保麗龍箱或廢輪胎等易積水的廢棄物,這些廢棄物都可能衍生為病媒蚊孳生源。

 

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剛果爆發伊波拉疫情!旅遊疫情警示升至第二級

撰文 :盧郁安 日期:2018年05月15日
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非洲剛果民主共和國近期再度爆發伊波拉病毒感染疫情,已經造成39例病例,其中19人死亡,包含3名醫護人員,引發國際間關注。疾管署評估當地傳播風險高,宣布即日起提升該國旅遊疫情建議等級至第二級警示。

伊波拉病毒可透過野生動物傳染給人,或藉由人類直接接觸患者或其屍體的血液、分泌物、器官、精液造成感染。

 

潛伏期2至21天,初期症狀有突然高燒、嚴重倦怠、肌肉、頭痛與咽喉痛等,接著出現嘔吐、腹瀉、腹痛、皮膚斑點狀丘疹與出血現象;重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭,死亡率可高達九成,而且目前尚無已核可上市的疫苗。

 

疾管署表示,現階段疫情發生地區雖較偏遠,對國人威脅性低,仍呼籲民眾應遵守「二不一要」:不要前往疫情流行地區,如必須前往,應避免接觸或食用野生動物;不要至當地醫院探視或接觸病人,要注意個人衛生,落實勤洗手及咳嗽戴口罩等個人防護,返國後21天內如有疑似症狀,應儘速就醫並告知旅遊接觸史。

 

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遭蚊子叮咬 除登革熱還有可能是屈公病

撰文 :李惠真 日期:2018年01月09日 分類:醫療照護
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疾病管制署9日公布國內今年首例屈公病境外移入個案!

29歲菲律賓籍男性移工,1月2日於高雄國際機場入境時,由機場檢疫站攔檢,經血液檢驗後,確認感染屈公病。個案經住院治療後,目前已出院,健康狀況穩定。

疾管署表示,個案無同行者,原本預計1月2日入境後於南部工作,因入境時出現發燒等症狀,由疾管署機場檢疫人員採檢並給予衛教及防蚊液,後續透過高雄市政府衛生局檢疫轉介站協助安置於醫院住院治療,目前健康狀況穩定。

 

自2007年10月起,被我國納入法定傳染病的「屈公病」,是由屈公病毒所引起的急性傳染病,經由蚊子叮咬傳播。最早在1952年,從坦尚尼亞一位發燒病人的血清中分離出來。

 

屈公病的症狀與登革熱非常類似,但和登革熱與其他蚊子所傳播的傳染病不同之處,在於部分感染屈公病的病人會有持續數週的倦怠感,有些病患的關節還會痛到無法行動,且持續數個月,「Chikungunya」在非洲的土著語言中,就是指「痛的將身體彎起來」。

 

自2007年10月起,我國已累計的106例確定病例,均為境外移入,個案感染國別91%為東南亞國家,其中,以印尼(57例)及菲律賓(24例)最多。近3年(2015至2017年)確定病例數分別為4、14、11例。

 

全球屈公病流行區域以非洲撒哈拉沙漠以南、亞洲及中南美洲熱帶及亞熱帶地區為主,目前中南美洲屈公病疫情已趨緩;南亞地區之巴基斯坦及印度疫情持續;東南亞地區新加坡、泰國等國則持續發生零星病例。

 

疾管署提醒,民眾前往病媒蚊流行地區旅遊、探親或經商,應落實個人防蚊措施,穿著淺色長袖衣褲,並在身體裸露處使用經核可的防蚊藥劑,居住在有紗門、紗窗的房舍,避免遭病媒蚊叮咬。

 

旅遊期間或返國如出現發燒、頭痛、噁心、嘔吐、肌痛、出疹及關節痛等症狀,於入境時主動通報機場檢疫站,且應儘速就醫,並告知醫師旅遊、活動史等,以利及早通報、診斷及治療。
 

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芭樂汁可治登革熱? 多喝水較有效

撰文 :健康醫療網 日期:2015年09月14日 分類:醫療照護
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因印尼僑胞曾表示,當地人若感染登革熱,醫師都會建議吃紅芭樂、喝芭樂汁,但是,疾病管制署副署長莊人祥表示,這些治療偏方並未經臨床試驗證實對登革熱治療有效,他建議多喝水、多休息才是治療登革熱的根本之道。

登革熱疫情持續延燒,已有數名病患死亡,除了防蚊產品熱賣,網路上也出現偏方指稱多喝芭樂汁就可治療登革熱。因印尼僑胞曾表示,當地人若感染登革熱,醫師都會建議吃紅芭樂、喝芭樂汁,但是,疾病管制署副署長莊人祥表示,這些治療偏方並未經臨床試驗證實對登革熱治療有效,他建議多喝水、多休息才是治療登革熱的根本之道。

感染登革熱會引發體內缺水,而缺水正是導致病患轉為重症或死亡之主因,莊人祥指出,維持體內水分平衡,才是治療登革熱的關鍵。登革熱感染初期會有發燒、頭痛、肌肉或骨頭痠痛、食慾不振等症狀,此外,噁心、嘔吐、腹瀉等也是常見症狀,上述症狀容易使病患因水分流失處於缺水狀態。

莊人祥解釋,大部分的感染者在初期可藉由多補充水分、多休息,有機會自然痊癒,但也有部分患者,如曾受感染者或是長者、有慢性病(如糖尿病)的患者,都是引發登革熱轉為重症的高危險群。研究顯示,會轉為重症的原因在於病患感染後因微血管的通透性增加,造成血管內的水份(血漿)滲漏至血管外,就會導致休克與併發症等重症。

如果經過醫師評估,覺得病患身體狀況許可不需要住院,可衛教民眾回家後多喝水,並請民眾留意是否出現警示徵象,一旦有持續嘔吐、嚴重腹痛、呼吸困難、出血、四肢冰冷濕黏或意識狀態改變等,必須馬上回醫院接受進一步的治療。

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