換回年輕時的「炯炯有神」!談中老年人雙眼皮手術

撰文 :亞東紀念醫院/亞東院訊 日期:2018年06月01日 分類:熱門文章
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年輕人與中老年人因結構上的差異,因此手術與照護保養方式也不儘相同。在這裡我們就來討論30歲以後的雙眼皮手術。

文/形體美容醫學中心 湯月碧主任

 

老化造成的眼睛問題

 

常聽人說:「女人在20歲之後要開始保養,不然老得快!」這句話其實一點都不誇張,不管男性或女性,30歲之後人體結構就開始出現老化現象,並且逐漸表現在外觀上,例如:皮膚鬆弛、細紋生成等。

 

眼睛是觀察一個人精神狀況表現最直接的部位,因為老化現象而看起來無精打采的人不在少數,所以有許多人選擇動刀,換回年輕時的「炯炯有神」。

 

老化現象而施行雙眼皮手術患者中,大致可以分成五種原因

 

  • 眼皮鬆弛:老化、產後浮腫、近視者瞇眼都很容易造成眼皮鬆弛,使眼睛被下垂眼皮遮蓋住,甚至本來是雙眼皮的人也變成單眼皮,一付睡眼惺忪的樣子;另外,經常眨眼、擠眉弄眼的人,眉毛容易下墜,而使得眼睛往下掉。
  • 眼瞼凹陷、眼皮下墜:四十歲以後的人,因為地心引力作用,使得眼睛內部脂肪下墜變成眼袋,或是因為上眼瞼鬆弛,而使得眼瞼凹陷。
  • 40歲之後,因為老化而使得提眼肌無力,導致眼皮下垂,表現在兩眼外觀不平衡。
  • 更年期後,皮膚會越來越薄,繼而產生魚尾紋、皺眉紋,鼻頭根部橫紋也會增加,造成眼皮下垂。
  • 斑點如:老人斑、曬斑、以及臉上小贅肉、疣等。

 

另外,促使眼睛越來越小的原因,也有可能不是因為老化造成,皮膚病同樣會影響到眼睛的大小,諸如:汗管瘤、黃色素瘤、濾過性病毒感染、皮膚代謝沉澱物等,都是罪魁禍首。

 

動刀前的準備功夫

 

動雙眼皮手術之前,整形外科醫師通常會針對病患設計一套完善的術前規劃,包括觀察兩眼平衡、提眼肌力量及活動力及凹陷程度,而要求病患眼睛往上看或往下看,並會為病患拍攝照片,利用手術時可以利用電腦螢幕與相片對照,作機動性調整。

 

除了一般臉部照片外,醫師還必須拍病患站立的照片,這是為了觀察病患展站立時,受到地心引力的影響下,眼睛的外觀與位置,確保眼睛的平衡及美觀。

 

針對各種原因選擇手術方式也分很多種

 

  • 將多餘的皮割掉
  • 固定雙眼皮
  • 如果是因為眼睛內部脂肪過多,則要將脂肪割掉:若是眼窩凹陷,就要補充脂肪進去。通常如果眼窩凹陷的話,大多只要將受到地心引力影響而下垂變成眼袋的皮膚拉緊即可,不然就是拿身上的脂肪來填補。
  • 控制眼睛張開的肌肉叫做「提眼肌」,而控制閉上的則是「眼輪匝肌」,魚尾紋也是因為眼輪匝肌收縮而產生的放射狀細紋,它除了是讓眼睛閉起來的構造外,同時也是控制擠眉弄眼、皺眼力量的肌肉。因為經常瞇眼會讓眼皮鬆弛,所以為了削弱肌肉肥厚、眼皮下垂,而必須將介於眼眶(Orbital)與瞼板前部位(Pretarsal)的眼中隔(Preseptal)眼輪匝肌拿掉一點,使得它瞇眼不會那麼用力。

 

中老年人容易出血,一定要注意身體狀況
 

雙眼皮手術後,眼睛會腫是正常現象,而且消腫的時間依照每個人的體質不同也有大約2個月到半年的差異;但是老年人較容易因高血壓,或是血壓波動較大、營養不好、胃口消化較差,而容易出血,因此在術前一定要仔細詢問病人的身體狀況。

 

中老年人雙眼皮手術後的保護方法跟年輕人大同小異,只要術後輕微加壓冰敷,即可減輕瘀血及腫脹。另外,就是要控制自己的血壓,記住不要太激動。

 

割雙眼皮有其後遺症,但不常見

 

雖然雙眼皮手術算是一個簡單的手術,但是仍然能因為手術失誤而發生後遺症,譬如因為眼輪匝肌拿掉太多,使得眼睛閉不起來,導致眼睛太過乾燥,眼膜裸露;或是因為瘀血遲遲不退,而壓到了視神經,造成視力模糊,甚至嚴重到變成失明,不過這些都是很少發生的後遺症,可以不用太擔心。

 

其實雙眼皮手術後的保護相當簡單,只要記得多幫眼睛冰敷及休息,手術後的5-6天即可拆線,而消腫時間平均是二個月到四個月不等,也有可能更久,要看個人體質、狀況而定;同時也要記得一個月回診一次,不要認為拆線完就沒事,如此才可以確保雙眼皮自然、美麗,擺脫「趴趴熊」的封號。

 

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選對燈、吃對菜 不只養眼還不怕視茫茫

撰文 :邱璟綾 日期:2018年05月29日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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世界衛生組織(WHO)統計,全球視力受損人口已超過2.53億人,到2050年估計全球每兩人就有一人近視,而目前台灣滿18歲的近視盛行率更高達85%,是全球平均的三倍,諾貝爾眼科院長張朝凱建議,挑選適合的居家光源並有限度的使用3C產品,搭配充足睡眠,才能照顧雙眼健康。

由於身體機能老化,許多人中年以後都面臨視力衰退的困擾,例如老花眼、白內障、黃斑部病變甚至青光眼等視力危機。尤其現在人人手機不離身,甚至有不少銀髮族成為低頭族。

 

3C產品、不良光源

成為現代視力殺手

 

醫師張朝凱指出,3C產品或不良的光源都是導致現代人雙眼容易光害的原因,因為電子產品中過量的藍光更可能加速視網膜上皮細胞和黃斑部感光細胞氧化,導致黃斑部病變,輕則看不清楚,嚴重可能導致失明。

 

而不良的光源容易有眩光與頻閃問題,張朝凱解釋,所謂眩光是指亮度分布不均或亮度對比過大,長時間處於眩光環境會導致眼睛酸澀而反覆揉眼;而頻閃是指電壓不穩導致燈光閃動的現象,雖然人眼無法辨識,但會影響敏感的視神經,導致雙眼疲勞加速老化。

 

因此他建議,日常生活避免長時間緊盯手機或電腦螢幕,且因為現代人長時間使用室內人造光源,因此居家環境應設置足夠的光源,避免直視燈光,並挑選經認證無藍光危害,標示可抑制頻閃、低眩光的照明產品,搭配每年定期回診追蹤,才能進一步保護眼睛健康。

 

▲諾貝爾眼科院長張朝凱強調,挑選優質無藍光的光源,有助於避免眼睛受到光害。

 

繽紛多色的蔬果

讓你吃出好眼力

 

張朝凱表示,黃斑部病變是雙眼容易產生的危害,均衡飲食並補充適當營養素,也是讓雙眼明亮的關鍵,把視網膜黃斑區比喻成影印機,像是葉黃素、蝦紅素就像是雙眼的「碳粉」,二者補充足夠的話,就能讓影印機的成像更清楚。

 

好食課營養師林世航指出,老化會導致身體修復能力下降,進而讓雙眼退化,正確的飲食習慣可以延緩老化速度,所以除了正確用眼習慣外,也可以透過飲食進行視力保健。

 

在各種食材中,林世航最推薦繽紛多色的蔬果,例如紅蘿蔔、南瓜含有豐富的β-胡蘿蔔素與維生素A,是感光視覺很重要的營養素;也建議多吃莓果類的水果,其中含有豐富的花青素,穩定眼部微血管;而深綠色蔬菜可以補充葉黃素,減少藍光對眼睛的傷害。

 

此外,DHA是雙眼視網膜的重要成分,適當補充有助於維持視力的敏銳,並保護視網膜神經節細胞,而DHA主要來源為魚類,例如鯖魚與鮭魚,都是健康又養眼的食材。

 

▲營養師林世航建議攝取繽紛蔬果,補充雙眼所需的各種營養成分。

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為了有雙不知疲累的雙眼 遠離五件事

撰文 :大是文化 日期:2018年03月22日 分類:熱門文章
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即使知道持續看近會造成眼睛的負擔,但很多人無法避免長時間的電腦作業或使用手機。這時就先重新檢視眼睛所處的環境,如果有令人在意的地方就要調整。

 

文/眼科診所院長、全人醫療眼科醫師 本部千博

 

只要能減少會造成視力惡化的原因,就可以減輕眼睛的負擔,因此請檢視以下五點:

 

1. 常常駝背嗎?

 

駝背時肌肉就會萎縮,導致血液循環不佳誘發肩頸酸痛、眼睛疲勞等症狀。因此保持正確的姿勢最重要。

 

首先要抬頭挺胸,小心不要駝背。最理想的姿勢就是雙耳落在脊椎的垂直線上。

 

原本姿勢不良的人很難只做一、兩次就學會正確姿勢,請多多練習讓身體記住。一開始可以看著鏡子調整,或是請身邊的人協助確認。

 

電腦螢幕如果放在略低於視線的位置,比較容易維持正確姿勢,眼睛也會變得比較輕鬆。

 

2. 書和眼睛距離有保持30公分以上嗎?

 

其次要檢查的是眼睛和目標物的距離。

 

當你渾然忘我的盯著電腦螢幕打字,或沉浸在電玩世界中時,身體是否不知不覺向前傾,縮短雙眼和目標物之間的距離呢?

 

大多數近視的小孩,看東西時的距離都不正確。

 

如果把臉緊貼在書本或螢幕上,會讓眼部肌肉過度緊繃,增加雙眼的負擔,因此建議維持這個距離:

 

書和眼睛至少距離 30 公分。

 

電腦螢幕和眼睛至少距離 50 公分。

 

3. 是否在陰暗房間打電腦?

 

亮度也是重要的關鍵。要在明亮的地方讀書、打電腦或滑手機,已經是不必再多說的常識了。

 

陰暗的地方眼睛不容易對焦,必須一直用力凝視目標物,會讓眼部肌肉呈現緊張的狀態。

 

特別要小心傍晚時,有時太過專心工作,等到發現時四周早已變暗。

 

就算有燈光照亮手邊環境,但四周一片漆黑,只有檯燈和電腦畫面明亮。

 

如果螢幕亮度和周圍相差太大,視野就會變小,造成雙眼的負擔。

 

同理可證,在陰暗的房間看電視或DVD等,對眼睛也不好,所以請大家務必遵守以下兩點:

 

1. 工作桌四周要經常保持明亮。

 

2. 到了傍晚就要儘早打開房間的燈,避免產生亮度差異。

 

4. 用眼是否左右均衡?

 

左、右眼視差大,如左眼 0.1 、右眼 0.5 的人,可能偏重使用某隻眼睛。

 

看診時,我發現視差大的人,很多人都有躺在床上看書或滑手機的習慣。

 

自己可能沒有注意到,躺著看東西時,會下意識拉近眼睛和目標物的距離,只用慣用眼去看,這麼一來慣用眼的視力會較容易惡化。

 

對策當然是立刻戒除在床上看書、看東西的習慣。

 

想要均衡使用雙眼,請注意頭部的姿勢。

 

歪著頭會造成左、右眼和書本或電腦畫面之間的距離不一,所以要保持頭部筆直。

 

另外均衡用眼也很重要。用眼時有沒有均衡是一種感覺,或許自己很難發現,不過只要有這種意識就會有很大的改變,在腦海中想著「不要只用一邊的眼睛看」,調整左、右眼的均衡。

 

5. 是否連續打電腦超過 1 小時?

 

說電腦是造成雙眼過勞的頭號元凶,一點也不為過。

 

也有一天到晚用電腦,四十幾歲後突然高度近視的案例。反之也有辭職後不再需要使用電腦,結果視力立刻變好的案例。

 

可見得電腦的殺傷力有多大。

 

所以我要告訴大家,使用電腦連續作業最長以 1 小時為限。超過 1 小時的話眼睛就容易累、視力變差、容易罹患眼疾。

 

使用電腦時間過長的雙眼,會陷入惡性循環。

 

眼睛因為肌肉疲勞而變得僵硬,導致眼睛供血不足,讓眼睛內累積髒汙,不只提高得到白內障等眼疾的風險,大腦也會誤以為只要看近而變成近視。

 

老是盯著電腦看還有其他缺點,如:

 

眨眼次數變少,眼睛容易乾燥。

 

視野變小。

 

姿勢容易不正確。

 

實在是有百害而無一利。用電腦時,可能心想再 30 分鐘就休息,可是這種連續作業,對眼睛來說卻是最大的壓力來源。

 

不過也不需要把電腦當成萬惡的淵藪,只要掌握好和平相處之道,遵守以下三點即可:

 

1. 每工作 1 小時休息 10 到 15 分鐘。

 

2. 1 小時工作時間中暫停一至兩次。

 

3. 作業空檔有意識的看遠方。

 

只要遵守這三項鐵則,用眼時適度休息,就不需要擔心。

 

花費一點點巧思就能減輕雙眼的壓力,先決定好坐在桌前可以看得到的時鐘或畫作等目標物,然後偶爾移動視線去看這些目標物,這樣也能幫助雙眼放鬆。

 

不要把今天的疲勞留到明天,預防視力惡化。

 

以上就是打造看近時對眼睛好的環境的重點。

 

都是一些輕鬆並能立即嘗試的做法,請大家務必從今天開始實踐。

 

 

 

(本文節錄自《眼科醫師自己在用的視力回復法》,大是文化,本部千博著)

 

 

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風濕藥物恐致眼睛病變 定期檢查別輕忽

撰文 :林芷揚 日期:2018年03月09日 圖檔來源:達志
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一名54歲婦人罹患全身性紅斑狼瘡,已用藥物控制數年,風濕免疫科醫師提醒她,服用氯奎寧(hydroxychloroquine)的患者需要定期檢查眼睛,觀察眼部有沒有變化。所幸,這名婦女詳細檢查後,眼睛都正常,但還是要定期追蹤,才能確保健康。

美國眼科醫學會建議,服用氯奎寧一年內的患者,需要做基本的眼科評估,五年以上的使用者,每年都要密切追蹤眼睛的情況,檢查時應包含水晶體、視網膜、視神經等部位。

 

一旦發現眼睛有變化,就必須趁早停止使用,並與開立藥物的醫師討論更改用要,以避免在不自覺的情況下影響到視力。

 

臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科醫師李佩璇表示,使用氯奎寧所引起的眼部病變,剛開始往往沒有徵兆,建議服用藥物者定期追蹤眼部的狀況,才能提早發現問題,減少視力的損失。

 

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眼科將成大熱門!醫師:台灣青光眼病患十年激增近7成

撰文 :廖元鈴 日期:2018年03月07日 圖檔來源:東方IC
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未來眼科勢必將成熱門專科!三軍總醫院青光眼科主任呂大文指出,台灣近10年來的「青光眼」患者迅速增加6成7,和iPhone手機問世的時間高度雷同!他提到像是喜歡低頭滑手機、或是高度近視者要特別當心青光眼,他也強調國人滑手機的習慣,已經開始對民眾的視力健康造成負面影響。

青光眼病患激增 預估兩年後每一百人就有2人得青光眼

 

根據衛福部資料顯示,目前台灣青光眼患者總人數已超過34萬人,平均每天增加近50位青光眼患者。

 

預估在2020年,平均每100人當中,就有2人是青光眼患者,三軍總醫院青光眼科主任呂大文指出,台灣患者急遽增加67%,與iPhone問世後的時間軸,有很明顯的重疊之處,他強調長時間緊盯電腦、手機等3C產品,容易導致眼壓升高,罹患青光眼的機率就會增高。

 

根據日本最新研究指出,長達7年的時間追蹤日本上班族的用眼習慣,研究發現,每天使用電腦時間超過8小時的族群,相較於僅使用電腦不到4小時的族群,眼睛發生疾病的風險高上2.85倍。

 

青光眼初期難以被發現 視力惡化恐釀失明

 

多數青光眼患者初期都無明顯症狀,除了眼睛紅腫、疼痛,容易疲累且視力下降外,還有可能會產生頭痛或是噁心的症狀

 

就有一位65歲的高先生,20年前因為健康檢查意外檢查出自己罹患了青光眼,在眼藥水的治療下,病情獲得了控制。

 

但因為是青光眼初期,高先生為了前往中國大陸打拚事業,未把眼睛的狀況放在心上,於是自行中斷青光眼的治療。

 

想不到幾年之後,高先生用眼不到15分鐘,就開始感到眼睛痠痛、疲勞、眼周緊繃,用眼相當吃力,嚴重影響了日常生活。

 

隨後返台接受眼科檢查,才發現青光眼已非常嚴重,左眼上半部視野幾乎全黑、右眼視野也有明顯的缺損,若持續退化下去,不到70歲就會全盲。

 

青光眼一旦得了就「回不去」 只能控制病情、無法回復

 

台北榮總眼科部主任劉瑞玲表示,青光眼算是慢性病,當眼壓超過視神經所能負荷的範圍,就會對視神經產生傷害,導致視力衰退、無法回復,儘管接受治療,也只能協助青光眼患者「控制眼壓」、穩定病情,無法完全治癒

 

而青光眼最可怕之處,在於若不好好控制,則是會導致「失明」。

 

劉瑞玲提到,目前現行的治療方式多為眼藥水,像是高先生已出現嚴重惡化的案例,則是需要透過手術治療。

 

遠離青光眼 先從避免熬夜、長時間用3C開始

 

三軍總醫院青光眼科主任呂大文提醒,像是熬夜、使用3C,都會迫使眼壓升高、容易成了青光眼預備族群,而青光眼的好發族群也包括:年紀超過40歲、有家人得過青光眼、深度近視(超過600度)、糖尿病、高血壓的患者,或是有長期使用類固醇的患者

 

呂大文表示,使用3C記得每30分鐘就休息10分鐘,最好的方式就是不要低頭,強迫自己把手機拿到跟自己的視線一樣高,「這樣手痠了就會強迫自己休息了」,呂大文幽默的補充著。

 

另外可以多攝取含抗氧化物的食物,擁有B、C、E等營養成分,像是番茄、甜椒、堅果等。

 

青光眼患者應持續用藥 避免治療失敗

 

台北榮總眼科部主任劉瑞玲也提醒,若不是上述高危險族群的民眾,年過40歲就要每年接受1次檢查,包含眼壓、眼底,若是必要時則是可以做視野檢查。

 

她也強調,若是已經確診罹患青光眼的患者,也應定期用藥、定時回診,若是像高先生自行中斷青光眼診療的患者,不算少數,但這都會導致青光眼治療失敗,走上視力不可回復、失明的道路上。

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乾眼症年齡層下降 多喝枸菊茶助緩解症狀

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2017年12月07日
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長時間緊盯手機螢幕,不少人乾眼症提早上身,且乾眼症患者年齡越來越低,高雄海軍總醫院跟大仁科技大學動物實驗發現,乾眼症的老鼠連續喝3個星期的菊花茶,症狀明顯獲得改善。

研究團隊將60隻老鼠分為4組,分別給予不同劑量、濃度的菊花茶,其中攝取菊花濃度最高的這組,在21天後改善8成乾眼症狀,效果最為明顯。



研究人員分析,關鍵就在於菊花茶含有豐富的花青素和葉黃素,具有抗氧化效果,可以穩定眼睛淚液層,讓眼睛附著力增加。建議添加枸杞,煮成枸菊茶,效果更佳。 



該項研究成果日前刊登在美國藥用植物學期刊,獲得國際醫學界的重視,不過,研究團隊表示,多喝菊花茶,可以改善乾眼症,但仍應接受中醫師診斷,評估身體體質是否適合長期、大量飲用菊花茶。



一名乾眼症患者表示,持續喝了2、3周之後就有感覺,快1個月再戴上隱形眼鏡或戴瞳孔放大片時,就覺得沒有以前那麼乾澀,比較容易戴上去。



研究人員建議有乾眼症的民眾,可以多喝菊花茶,一天喝6次,每次200cc,當成護眼的保健茶飲。不過,覺得不適時,還是要使用人工淚液,菊花茶只能作為輔助之用,要是覺得眼睛不舒服,應及早接受正規治療。



至於該如何挑選菊花,中醫師建議,顏色偏黃,且越小越醜的越好。在沖泡之前,應該以流動清水沖洗,以免過量農藥殘留。特別注意的是,體質偏虛寒者不宜多喝。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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